Paroxetina: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 20 mg y 30 mg) del medicamento antidepresivo para el tratamiento de la depresión en adultos, niños y embarazo. Composición y alcohol

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Paroxetina. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Paroxetine en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Paroxetina en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para el tratamiento de la depresión en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.

Paroxetina - un antidepresivo, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina. Tiene una estructura bicíclica, diferente de la estructura de otros antidepresivos conocidos.

Tiene efectos antidepresivos y ansiolíticos con un efecto estimulante (activador) suficientemente pronunciado.

La acción antidepresiva (timoanaleptic) se asocia con la capacidad de paroxetina para bloquear selectivamente la recaptación de serotonina por la membrana presináptica, que es responsable de un aumento en el contenido libre de este neurotransmisor en la hendidura sináptica y el aumento de su actividad en el SNC .

El efecto sobre m-holinoretseptory, receptores alfa y beta-adrenérgicos es despreciable, lo que determina la gravedad extremadamente baja de los efectos secundarios correspondientes.

Composición

Paroxetina + excipientes.

Farmacocinética

Después de la ingestión, la paroxetina se absorbe bien en el tracto digestivo. Comer no afecta la absorción. Los principales metabolitos de la paroxetina son los productos de oxidación y de metilación polares y conjugados. En vista de la baja actividad farmacológica de los metabolitos, su efecto sobre la eficacia terapéutica es poco probable. Menos del 2% se excreta inalterado en la orina, el resto en forma de metabolitos, ya sea con orina (64%) o con bilis. La excreción de paroxetina es bifásica. Con la administración continua prolongada, los parámetros farmacocinéticos no cambian.

Indicaciones

• depresión de todo tipo, incluyendo depresión y depresión endógena severa, reactivas, acompañadas de ansiedad;
• trastorno obsesivo compulsivo (TOC);
• trastorno de pánico, incl. con agorafobia;
• trastorno de ansiedad social / fobia social;
• trastorno de ansiedad generalizada.

Formas de lanzamiento

Tabletas recubiertas con 20 mg y 30 mg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Las tabletas deben tomarse por vía oral, una vez al día, por la mañana, mientras se come, tragando enteras, con agua.

La dosis se selecciona individualmente durante las primeras 2-3 semanas después del inicio de la terapia y posteriormente se ajusta si es necesario.

Con la depresión, la dosis recomendada es de 20 mg una vez al día. Si es necesario, la dosis se aumenta gradualmente en 10 mg por día, la dosis máxima diaria no debe exceder los 50 mg.

En los trastornos obsesivo-compulsivos, la dosis terapéutica inicial es de 20 mg por día, seguida de un aumento semanal de 10 mg. La dosis terapéutica promedio recomendada es de 40 mg por día; si es necesario, la dosis puede aumentarse a 60 mg por día.

En los trastornos de pánico, la dosis inicial es de 10 mg por día (para reducir el posible riesgo de desarrollar síntomas de pánico) seguido de un aumento semanal de 10 mg. La dosis terapéutica promedio es de 40 mg por día. La dosis máxima es de 50 mg por día.

Con los trastornos de ansiedad social / fobias sociales, la dosis inicial es de 20 mg por día, en ausencia de efecto durante al menos 2 semanas, es posible un aumento de la dosis hasta un máximo de 50 mg por día. La dosis debe aumentarse en 10 mg a intervalos de al menos una semana de acuerdo con el efecto clínico.

En los trastornos de ansiedad generalizada, las dosis iniciales y terapéuticas son de 20 mg por día.

En insuficiencia renal y / o hepática, la dosis recomendada es de 20 mg por día.

Para pacientes de edad avanzada, la dosis diaria no debe superar los 40 mg.

Con el fin de prevenir el desarrollo del síndrome de abstinencia, la interrupción de tomar el medicamento debe ser gradual.

Efecto secundario

• somnolencia;
• temblor;
• astenia;
• insomnio;
• mareo;
• fatiga;
• convulsiones;
• trastornos extrapiramidales;
• síndrome de serotonina;
• alucinaciones;
• manía;
• confusión de la conciencia;
• agitación;
• ansiedad;
• despersonalización;
• ataques de pánico;
• nerviosismo;
• amnesia;
• mioclonia;
• problemas de vision;
• artralgia;
• mialgia;
• debilidad muscular;
• miopatía;
• retención de orina;
• micción frecuente;
• violaciones de la función sexual, incluida la impotencia y los trastornos eyaculatorios;
• hiperprolactinemia / galactorrea;
• anorgasmia;
• disminución o aumento del apetito;
• cambio en el gusto;
• náuseas vómitos;
• boca seca;
• estreñimiento o diarrea;
• hepatitis;
• hipotensión ortostática;
• erupción;
• urticaria;
• equimosis;
• Comezón;
• angioedema;
• aumento de la sudoración;
• rinitis (secreción nasal);
• hiponatremia;
• violación de la secreción de hormona antidiurética.

Contraindicaciones

• administración simultánea de inhibidores de MAO y un período de 14 días después de su cancelación;
• epilepsia inestable;
• el embarazo;
• período de lactancia (amamantamiento);
• infancia;
• hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

El medicamento Paroxetine está contraindicado en el embarazo y la lactancia.

Uso en niños

El medicamento está contraindicado en la infancia. No se recomienda el uso de Paroxetine en niños, ya que su seguridad y eficacia en este grupo de pacientes no están establecidas.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

Para pacientes de edad avanzada, la dosis diaria no debe superar los 40 mg.

instrucciones especiales

Para evitar el desarrollo del síndrome neuroléptico maligno con precaución se debe recetar Paroxetina a pacientes que toman antipsicóticos.

El tratamiento con Paroxetine se prescribe 2 semanas después de la abolición de los inhibidores de la MAO.

En pacientes de edad avanzada con la administración de Paroxetine, la hiponatremia es posible.

En algunos casos, se requiere un ajuste de dosis de insulina y / o hipoglucemiantes orales utilizados simultáneamente.

Con el desarrollo de convulsiones, el tratamiento con Paroxetine se detiene.

Con precaución debe recetar el medicamento para la insuficiencia hepática, insuficiencia renal, zakratougolnoy glaucoma, hiperplasia prostática, manía, enfermedad cardíaca, epilepsia, convulsiones, la cita simultánea de terapia electropulse, el uso simultáneo de medicamentos que aumentan el riesgo de sangrado, la presencia de riesgo factores para un mayor sangrado y enfermedades que aumentan el riesgo de hemorragia.

Al primer signo de manía, es necesario cancelar la terapia con Paroxetine.

Durante las primeras semanas de terapia, Paroxetine debe monitorear cuidadosamente la condición del paciente en relación con posibles intentos suicidas.

Durante la terapia, Paroxetine debe abstenerse de tomar alcohol debido al efecto tóxico aumentado.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Aunque la paroxetina no altera las funciones cognitivas y psicomotoras, los pacientes deben abstenerse u observar una precaución extrema al conducir y participar en otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Interacciones con la drogas

La administración simultánea de antiácidos no afecta la absorción y los parámetros farmacocinéticos de la Paroxetina.

Uso concurrente contraindicado de Paroxetina con inhibidores de la MAO.

Con la administración concomitante de Paroxetine, la concentración de prociclidina aumenta.

En relación con la inhibición de paroxetina del citocromo P450, es posible el efecto de barbitúricos, fenitoína, anticoagulantes indirectos, antidepresivos tricíclicos, fenotiazina antipsicóticos y antiarrítmicos de clase 1C, Metoprolol y un mayor riesgo de efectos secundarios con la administración simultánea de estos medicamentos.

A la cita simultánea con las preparaciones, ingibiruyuschie las enzimas del hígado, puede ser necesaria la dosis paroksetina.

La paroxetina aumenta el tiempo de sangrado en el contexto de la administración simultánea de warfarina (con tiempo de protrombina inalterado).

Con la administración simultánea de paroxetina con antipsicóticos atípicos, antidepresivos tricíclicos, preparaciones de la serie de fenotiazinas, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) (incluido el ácido acetilsalicílico), es posible una alteración del proceso de coagulación sanguínea.

La administración simultánea de Paroxetina con fármacos serotoninérgicos (tramadol, sumatriptán) puede conducir a un aumento del efecto serotoninérgico.

Se observó una mejora mutua de la acción de las preparaciones de triptófano, litio y paroxetina.

Con la administración simultánea de paroxetina con fenitoína y otros fármacos anticonvulsivos, es posible un aumento en la incidencia de efectos secundarios.

La paroxetina suprime mucho menos los efectos antihipertensivos de la guanetidina en comparación con los antidepresivos que inhiben la convulsión de la norepinefrina.

Analogos del medicamento Paroxetine

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Dirección;
• Aktaparoxetina;
• Apo-paroxetina;
• Paxil;
• Clorhidrato de paroxetina hemihidrato;
• Plizil;
• Plizil H;
• Rexetin;
• Sirestill.

Analogos para el grupo farmacologico (antidepresivos):

• Agomelatina;
• Ademethionine;
• Dirección;
• Azafeno;
• Alventa;
• Aleval;
• Amizole;
• Amida;
• Amitriptilina;
• Anaphranil;
• Valdoxane;
• Velaxin;
• Velafax;
• Venlaksor;
• Venlafaxina;
• Vokssel;
• Gelarium Hypericum;
• Heparett;
• Heptor;
• Heptrazan;
• Heptral;
• Daplex;
• Depres;
• Depenone;
• Deprefalt;
• Deprim;
• Deprim forte;
• Doxepina;
• Duloxent;
• Duloxetina;
• Zoloft;
• Ixelles;
• Imipramina;
• Kaliksta;
• Clominal;
• Clomipramina;
• Clofranil;
• Coaxyl;
• Lenuksin;
• Lerivon;
• Maprotibene;
• Maprotilina;
• Miracitol;
• Mirzaten;
• Mirtazapina (hemihidrato);
• Mirtazonal;
• Mirtalan;
• Nerustin;
• Neuroplant;
• Noxibel;
• Newvelong;
• Oprah;
• Pipofezin;
• Pirazidol;
• Portal;
• Prozac;
• Profluzak;
• Remeron;
• Saroten retard;
• Selektra;
• Sirleft;
• Hidrocloruro de sertralina;
• Sinekwan;
• El Siozam;
• Stimuloton;
• Tianeptina sódica;
• Thorin;
• Triptysole;
• Trittico;
• Févarine;
• Fluval;
• Fluxonil;
• Flunisan;
• Fluoxetina;
• Framex;
• Cipralex;
• Citalopram;
• Citol;
• Elivel;
• Elicia;
• Esprital;
• Escitalopram;
• Ephevelone;
• Epevelon retard.

Medicamentos similares:

Otros medicamentos: