Artoxan - instrucciones de uso, análogos, testimonios y formas de liberación (inyecciones en ampollas para inyecciones de 20 mg) medicamentos para el tratamiento del dolor en las articulaciones y los músculos en artritis, artrosis, neuralgia en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Artoxano. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de médicos de especialistas sobre el uso de Arthoksan en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Arthoksan en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para el tratamiento del dolor en las articulaciones y los músculos de la artritis, la neuralgia y la mialgia en adultos y niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Artoxano - un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) de la clase de oxicams. Tiene un potente efecto analgésico y antiinflamatorio, el efecto antipirético es menos pronunciado. El mecanismo de acción se basa en la inhibición de la actividad de las isoenzimas COX-1 y COX-2, como resultado de lo cual se reduce la síntesis de prostaglandinas en el foco inflamatorio y otros tejidos corporales. Además, el tenoxicam (el principio activo del medicamento Artoxan) reduce la acumulación de leucocitos en el foco de la inflamación. Una característica distintiva de tenoxicam es una larga duración de acción.

Composición

Tenoxicam + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

La absorción es rápida y completa. La biodisponibilidad es 100%. La capacidad distintiva de tenoxicam es una larga duración de acción y una larga vida media. La droga está unida al 99% a las proteínas del plasma sanguíneo. Tenoxicam penetra bien en el líquido sinovial. Penetra fácilmente a través de las barreras histohematológicas. Metabolizado en el hígado por hidroxilación para formar 5-hidroxipiridilo. 1/3 se secreta a través del intestino con bilis, 2/3 es excretado por los riñones en forma de metabolitos inactivos.

Indicaciones

• Artritis Reumatoide;
• artrosis;
• mialgia;
• espondilitis anquilosante;
• síndrome articular con exacerbación de gota;
• bursitis;
• tenosinovitis;
• dolor con heridas, quemaduras;
• síndrome del dolor (intensidad débil y media): artralgia, mialgia, neuralgia, migraña, dental y dolor de cabeza, algodismenorea;
• síndrome radicular.

Formas de lanzamiento

Liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa e intramuscular de 20 mg (inyecciones en ampollas para inyección).

Otras formas de dosificación, ya sean tabletas o cápsulas, no existían en el Directorio en el momento de la publicación del medicamento.

Instrucciones de uso y dosificación

Las inyecciones intramusculares se hacen profundamente.

La duración de la administración intravenosa no debe ser inferior a 15 segundos.

La administración intramuscular o intravenosa se usa para el tratamiento a corto plazo (1-2 días) a una dosis de 20 mg por día. Si es necesario, la terapia adicional se transfiere a las formas de dosificación oral de tenoxicam.

La solución de inyección se prepara inmediatamente antes del uso disolviendo el contenido del vial con el disolvente suministrado. Después de la preparación, la aguja se reemplaza.

Efecto secundario

• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• Diarrea;
• dolor de estómago;
• náuseas vómitos;
• flatulencia;
• gastritis;
• esofagitis;
• sangrado de erosiones, úlceras, así como hemorragias rectales y hemorroidales, que es una consecuencia de la inhibición de la síntesis de tromboxano A2;
• aumento de la actividad transaminasa en la sangre;
• una disminución en el nivel de hemoglobina, no asociada con sangrado;
• anemia, trombocitopenia, leucopenia, eosinofilia;
• hiperglucemia;
• aumento reversible del nitrógeno ureico y la creatinina en el plasma sanguíneo;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• temblor;
• excitación;
• insomnio o somnolencia;
• irritación e hinchazón de los párpados (con resultados normales de oftalmoscopia);
• parestesia;
• Síndrome de Lyell;
• Síndrome de Stevens-Johnson;
• urticaria;
• Comezón;
• alopecia;
• fotosensibilización;
• cambios en las uñas;
• netrombotsitopenicheskaya púrpura.

Contraindicaciones

• hipersensibilidad a la sustancia activa o componentes auxiliares del medicamento (existe la posibilidad de sensibilidad cruzada al ácido acetilsalicílico (AAS), ibuprofeno y otros AINE);
• lesiones erosivas y ulcerativas del estómago y el duodeno en la etapa de exacerbación;
• hemorragia gastrointestinal (incluso en la anamnesis);
• enfermedad inflamatoria del intestino: enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa en la etapa aguda;
• insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina menor de 30 ml / min);
• enfermedad renal progresiva;
• insuficiencia hepática grave;
• combinación completa o incompleta de asma bronquial, poliposis nasal recidivante y senos paranasales e intolerancia a AAS u otros AINE (incluidos y en la historia);
• diagnóstico establecido de enfermedades del sistema de coagulación de la sangre;
• Insuficiencia cardíaca descompensada;
• terapia del dolor perioperatorio durante el injerto de derivación de la arteria coronaria;
• el embarazo;
• el período de lactancia materna;
• edad hasta 18 años.

Aplicación en embarazo y lactancia

Artoxano está contraindicado en el embarazo y la lactancia.

Debido al uso de tenoxicam durante el embarazo, es posible alargar el embarazo, retrasar el trabajo de parto y una actividad laboral débil (como resultado de una disminución en la síntesis de prostaglandinas que estimulan la actividad contráctil rítmica del miometrio).

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años.

instrucciones especiales

Cuando se usa Arthoxan, la función del tracto digestivo debe controlarse cuidadosamente. Si se descubren los primeros signos de ulcerogénesis o hemorragia gastrointestinal, tenoxicam debe ser retirado inmediatamente.

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia renal (incluidos los causados ​​por la diabetes mellitus). Las prostaglandinas sintetizadas en los riñones regulan el flujo volumétrico en el parénquima renal. Si la síntesis de prostaglandinas bajo la influencia de tenoxicam, es posible el desarrollo de una disminución en el flujo sanguíneo renal, lo que lleva a los fenómenos de insuficiencia renal, así como a la nefritis intersticial, glomerulonefritis, necrosis papilar y síndrome nefrótico. Especialmente se debe tener precaución con tenoxicam en el contexto del tratamiento con diuréticos o medicamentos potencialmente nefrotóxicos.

Para la insuficiencia renal, los pacientes con control de calidad mayor a 25 ml / min requieren una monitorización cuidadosa del médico sin corrección del régimen de dosificación. Los datos clínicos sobre el uso de tenoxicam en pacientes con SC menores de 25 ml / min son limitados.

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática. Si en el contexto del uso de tenoxicam hay un aumento excesivo en el nivel de transaminasas, que persiste durante la terapia, entonces tenoxicam debe suspenderse.

Artoxano es capaz de retener iones de potasio, sodio y agua. En este sentido, el tenoxicum puede empeorar el curso de la hipertensión o la insuficiencia cardíaca.

El artoxano reduce la agregación plaquetaria y aumenta el tiempo de sangrado, lo que debe tenerse en cuenta en las próximas intervenciones quirúrgicas.

No se recomienda el uso de Artoxane en combinación con salicilatos.

Interacciones con la drogas

Tenoxicam tiene un alto grado de unión a la albúmina y puede, como todos los AINE, mejorar el efecto anticoagulante de la warfarina y otros anticoagulantes. Se recomienda controlar los niveles en sangre cuando se combina con anticoagulantes y fármacos hipoglucemiantes para administración oral, especialmente en las etapas iniciales de uso del medicamento Artoxano.

No hubo interacción posible con digoxina.

Al igual que con la aplicación de otros AINE, se recomienda utilizar el medicamento con precaución al mismo tiempo que la ciclosporina en relación con un mayor riesgo de desarrollar nefrotoxicidad.

El uso conjunto con quinolonas puede aumentar el riesgo de convulsiones.

Los salicilatos pueden desplazar a tenoxicam de la unión con albúmina y, en consecuencia, aumentar la eliminación del fármaco. Es necesario evitar el uso simultáneo de salicilatos o dos o más AINE (mayor riesgo de complicaciones del tracto gastrointestinal).

Existe evidencia de que los AINE reducen la excreción de litio. En este sentido, los pacientes que reciben terapia con litio deben controlar con mayor frecuencia la concentración de litio en la sangre.

Los AINE pueden causar retención de sodio, potasio y líquido en el cuerpo, alterando la acción de los diuréticos natriuréticos. Esto debe recordarse cuando se combina con diuréticos de este tipo en pacientes con ICC e hipertensión.

Con precaución, se recomienda el uso de AINE junto con metotrexato, los AINE reducen la excreción de metotrexato y pueden aumentar su toxicidad.

Los AINE no deben usarse dentro de las 8-12 horas posteriores a la aplicación de la mifepristona, ya que pueden reducir su efecto.

Es necesario tener en cuenta el mayor riesgo de desarrollar hemorragia gastrointestinal cuando se combina con corticosteroides.

Reduce la efectividad de los medicamentos uricosúricos, mejora el efecto de los anticoagulantes, fibrinolíticos, los efectos secundarios de mineralocorticosteroides y glucocorticosteroides (GCS), estrógenos; reduce la efectividad de los medicamentos antihipertensivos y diuréticos.

Los inductores de la oxidación microsomal en el hígado (fenitoína, etanol (alcohol), barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) aumentan la producción de metabolitos activos hidroxilados.

El uso conjunto con agentes antiplaquetarios e ISRS aumenta el riesgo de desarrollar hemorragia gastrointestinal.

Los glucósidos cardiacos cuando se toman junto con AINE pueden aumentar la insuficiencia cardíaca, reducir la TFG y aumentar el nivel plasmático de glucósidos cardíacos.

No hubo interacción con el uso de tenoxicam con cimetidina.

No hubo interacción clínicamente significativa en el tratamiento con tenoxicam y penicilamina o oro parenteral.

Mayor riesgo de nefrotoxicidad en el uso combinado de AINE con tacrolimus.

El riesgo de toxicidad hematológica aumenta con el uso de AINE con zidovudina.

Analogos del medicamento Artoxane

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Texared;
• Tenikam;
• Tenoktil;
• Tilcotyl;
• Tobitil.

Analogos para el grupo farmacologico (AINE del grupo de oxycam):

• Amelotex;
• Arthrosan;
• Bixicam;
• Genitron;
• Zornika;
• Kalmopyrene;
• Xsefokam;
• Lem;
• Liberalum;
• Lornoxicam;
• Matarin;
• Matarin plus;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Melokvitis;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloks;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Oxycamox;
• Pirokam;
• Piroxicam;
• Piroximeter;
• Revmadore;
• Remoxicam;
• Sanik;
• El Texman;
• Texared;
• Tenikam;
• Tenoktil;
• Teraflex Hondrokrem Forte;
• Tilcotyl;
• Tobitil;
• Feldoral;
• Velden;
• Finalal;
• Flexibon;
• Condroxido de Forte;
• Hotemin;
• Exen Sanovel.

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