Thermikon - instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 250 mg, crema o ungüento al 1%, spray 1%) del medicamento para el tratamiento de hongos en las uñas y la piel, pérdida de cabello multicolor en adultos, niños y embarazo Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Thermicon. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos de especialistas sobre el uso de Termicon en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Thermicon con análogos estructurales disponibles. Uso para el tratamiento de hongos en las uñas y la piel, líquenes multicolores en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición del medicamento basado en terbinafina.

Thermicon - medicamento antimicótico, alilamina. Tiene una amplia gama de acción antifúngica.

Es activo contra los dermatofitos: Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum. En bajas concentraciones, tiene un efecto fungicida sobre los dermatofitos, hongos del moho (incluyendo Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicaulis) y algunos hongos dimórficos. En hongos de levadura del género Candida (Candida) (principalmente Candida albicans) y sus formas filamentosas, dependiendo de la especie, la preparación tiene un efecto fungicida o fungistático.

El termopar rompe la etapa inicial de la biosíntesis del componente principal de la membrana celular del hongo ergosterol mediante la inhibición de la enzima escualeno epoxidasa. Esto conduce a un déficit de ergosterol y a la acumulación intracelular de escualeno, que causa la muerte de la célula fúngica. La acción de la terbinafina se lleva a cabo inhibiendo la enzima escualeno epoxidasa localizada en la membrana celular del hongo.

Cuando la ingestión no es efectiva en el tratamiento del liquen varicolored, causado por Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).

Composición

Clorhidrato de terbinafina + excipientes.

Farmacocinética

Después de la ingestión, el fármaco se absorbe bien en el tracto digestivo. Después de 0,8 h, se absorbe la mitad de la dosis administrada. Comer no afecta la biodisponibilidad de la terbinafina. Unión a proteínas del plasma sanguíneo - 99%. Después de 4.6 horas después de la administración, la mitad de la dosis administrada se distribuye en el cuerpo. El medicamento penetra rápidamente en la capa dérmica de la piel y las placas ungueales. Penetra en la secreción de glándulas sebáceas, se acumula en altas concentraciones en los folículos capilares, en el cabello, la piel y el tejido subcutáneo. No te corras en el cuerpo. La terbinafina se excreta en la leche materna. Biotransformiruetsya en el hígado con la formación de metabolitos inactivos. En forma de metabolitos con orina, aproximadamente el 80% de la dosis tomada, el resto - con heces (22%).

La edad de los pacientes no afecta la farmacocinética de terbinafina, sin embargo, la excreción del fármaco puede disminuir con daño renal o hepático, lo que lleva a altas concentraciones de terbinafina en la sangre.

Indicaciones

• micosis del cuero cabelludo (tricofitosis, microsporia);
• micosis de la piel y las uñas, causada por Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton tonsurans, Trichophyton verrucosum, Trichophyton violaceum, Microsporum canis, Microsporum gypseum y Epidermophyton floccosum;
• onicomicosis;
• dermatomicosis severa común de la piel lisa del tronco y las extremidades que requieren tratamiento sistémico;
• candidiasis cutánea y membranas mucosas.

Formas de lanzamiento

Tabletas 250 mg.

Crema para uso externo 1% (a veces erróneamente llamada ungüento).

Spray para uso externo 1%.

Instrucciones de uso y régimen de tratamiento

Pastillas

La duración del curso del tratamiento y el régimen de dosificación se determina individualmente y depende de la localización del proceso y la gravedad de la enfermedad.

Dentro de los adultos, el medicamento se prescribe 250 mg una vez al día (después de las comidas).

Con la onicomicosis, la duración del tratamiento es de aproximadamente 6-12 semanas. Con la onicomicosis de manos y pies (excepto el dedo gordo del pie) o en pacientes jóvenes, la duración del tratamiento puede ser inferior a 12 semanas. Cuando la infección del pulgar del pie por lo general es suficiente curso de tratamiento a los 3 meses. En casos raros, un crecimiento más lento de las uñas puede requerir un tratamiento más prolongado, hasta 6 meses o más.

Con dermatomicosis del pie (interdigital, plantar o calcetines), la duración del tratamiento es de 2 a 6 semanas; con dermatomicosis de la espinilla: de 2 a 4 semanas; con dermatomicosis torso - 4 semanas; con candidiasis de la piel y las membranas mucosas de 2 a 4 semanas.

Con la micosis del cuero cabelludo causada por Microsporum canis, la duración recomendada del tratamiento es de más de 4 semanas.

Los niños con un peso corporal de 20 a 40 kg del medicamento se prescriben en una dosis de 125 mg (1/2 tabletas) una vez al día, con un peso corporal de más de 40 mg - 250 mg una vez al día.La duración del tratamiento de la micosis del cuero cabelludo es de aproximadamente 4 semanas. En los casos en que el patógeno es Microsporum canis, el tratamiento puede ser más prolongado.

A los pacientes mayores se les receta el medicamento en las mismas dosis que a los adultos.

Si la insuficiencia renal es grave (KK inferior a 50 ml / min o el contenido de creatinina sérica es superior a 300 μmol / l), si la función renal se interrumpe, la dosis del medicamento debe reducirse 2 veces, para adultos: 125 mg una vez un día.

Crema

La termicona se prescribe externamente a adultos y niños mayores de 12 años.

Antes de aplicar la crema, es necesario limpiar y secar las áreas afectadas. La crema se aplica 1-2 veces al día con una capa delgada sobre la piel afectada y las áreas adyacentes, ligeramente frotadas.

En infecciones acompañadas de intertrigo (debajo de las glándulas mamarias, en los espacios interdigitales, entre las nalgas, en el área de la ingle), los lugares de aplicación de la crema pueden cubrirse con gasas, especialmente por la noche.

La duración media del tratamiento para la dermatomicosis del tronco, las espinillas, los pies - 1 vez por día informa 1 semana; con candidiasis de la piel - 1-2 veces al día durante 1-2 semanas; en un liquen multicolor: 1-2 veces al día durante 2 semanas.

La reducción de la gravedad de las manifestaciones clínicas generalmente se observa en los primeros días de tratamiento. En el caso de tratamiento irregular o terminación prematura, existe un riesgo de renovación de la infección. En caso de que no haya signos de mejoría después de 1-2 semanas de tratamiento, se debe verificar el diagnóstico.

El régimen de dosificación para pacientes ancianos es el mismo que para pacientes de otros grupos de edad.

Rociar

La duración del curso del tratamiento y el régimen de dosificación se determina individualmente y depende de la localización del proceso y la gravedad de la enfermedad.

Externamente, el medicamento se prescribe a adultos 1-2 veces al día, dependiendo de las indicaciones. Antes de aplicar el medicamento, es necesario limpiar y secar las áreas afectadas. El medicamento se pulveriza sobre la piel afectada y las áreas adyacentes en una cantidad suficiente para humectarlas y, además, se aplica a las áreas adyacentes de la piel intacta:

• Dermatomicosis del tronco, piernas - duración del tratamiento 1 semana - frecuencia de aplicación 1 vez por día.
• Dermatomicosis de los pies - la duración del tratamiento 1 semana - la frecuencia de aplicación 1 vez por día.
• Liquen multicolor - duración del tratamiento 1 semana - multiplicidad de aplicación 2 veces al día.

El régimen de dosificación para pacientes ancianos es el mismo que para adultos mayores.

Efecto secundario

• dispepsia;
• disminucion del apetito;
• náusea;
• Diarrea;
• sensación de desbordamiento del estómago;
• dolor abdominal;
• Alteraciones de las sensaciones gustativas, incluida su pérdida (la recuperación se produce unas pocas semanas después del cese del tratamiento);
• trastornos hepatobiliares (ictericia colestática);
• artralgia;
• mialgia;
• agranulocitosis, trombocitopenia, neutropenia;
• urticaria;
• erupción;
• necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
• reacciones anafilactoides;
• eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
• en los lugares de aplicación de una crema o un aerosol, puede causar enrojecimiento, una sensación de comezón o ardor.

Contraindicaciones

• el embarazo;
• el período de lactancia materna;
• niños menores de 3 años y niños que pesen hasta 20 kg, crema o aerosol - hasta 12 años;
• hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

La experiencia en el uso del medicamento Termikon durante el embarazo es limitada, por lo que su uso durante el embarazo está contraindicado.

La terbinafina se excreta en la leche materna, por lo tanto, si es necesario recetar la droga durante la lactancia, se debe resolver la cuestión de interrumpir la lactancia.

En estudios experimentales, no se reveló teratogenicidad de terbinafina. Hasta la fecha, no se han reportado deficiencias de desarrollo con terbinafina.

Uso en niños

Las tabletas están contraindicadas para niños menores de 3 años y para niños con un peso corporal de hasta 20 kg. La crema o el aerosol están contraindicados en niños menores de 12 años.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

A los pacientes mayores se les receta el medicamento en las mismas dosis que a los adultos.

instrucciones especiales

Debe tenerse en cuenta que el uso irregular o la finalización temprana del tratamiento aumentan el riesgo de recaída.

La duración de la terapia puede determinarse por la presencia de enfermedades concomitantes, el estado de las uñas al comienzo del curso del tratamiento.

Si después de 2 semanas de tratamiento con Termicon no hay mejoría, es necesario identificar repetidamente el patógeno y su sensibilidad al medicamento.

El uso sistémico en onicomicosis se justifica solo en caso de derrota total de la mayoría de las uñas, la presencia de hiperqueratosis subungueal pronunciada, ineficacia de la terapia local previa. En el tratamiento de la onicomicosis, la respuesta clínica generalmente se observa unos meses después de la cura micológica y la interrupción del tratamiento, que se debe a la tasa de rebrote de una uña sana. No se requiere la extracción de placas ungueales en el tratamiento de la onicomicosis de los cepillos durante 3 semanas y la onicomicosis de los pies durante 6 semanas.

Durante el tratamiento debe controlar la actividad de las transaminasas hepáticas en el suero sanguíneo. En casos raros, después de 3 meses de tratamiento, se desarrollan colestasis y hepatitis. Si se detectan síntomas de disfunción hepática (debilidad, náuseas persistentes, falta de apetito, dolor abdominal, ictericia, orina oscura o heces incoloras), es necesario cancelar el medicamento.

Con extrema precaución, el medicamento debe administrarse a pacientes con psoriasis, ya que en casos muy raros, la terbinafina puede provocar una exacerbación de la psoriasis.

El spray o crema térmica son solo para uso externo.

Evite el contacto con el ojo, ya que puede causar irritación. En caso de ingestión accidental del medicamento en los ojos, se deben lavar inmediatamente con agua corriente y, en caso de irritación persistente, consultar a un médico.

Al tratar la droga, debe seguir las reglas generales de higiene para evitar la posibilidad de reinfección a través de la ropa interior y los zapatos. En el proceso (después de 2 semanas) y al final del tratamiento, es necesario producir un tratamiento antifúngico para zapatos, calcetines y medias.

Al desarrollar reacciones alérgicas, la droga debe descartarse.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Terbinafina no afecta la capacidad de conducir vehículos y realizar trabajos que requieren una mayor concentración de atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Interacciones con la drogas

La terbinafina inhibe la isoenzima CYP2D6 y ralentiza el metabolismo de fármacos como los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (por ejemplo, desipramina, fluvoxamina), beta1-adrenobloqueantes (metoprolol, propranolol), antiarrítmicos (flecainida, propafenona), inhibidores de la MAO tipo B (p. Ej. selegilina) y antipsicóticos (p. ej., clorpromazina, haloperidol).

Los inductores de las isoenzimas del citocromo P450 (p. Ej., La rifampicina) pueden acelerar la excreción de la terbinafina del cuerpo, los inhibidores de las isoenzimas del citocromo P450 (p. Ej., Cimetidina) pueden ralentizarla. Cuando se usa simultáneamente con tales medicamentos, puede requerirse un ajuste de dosis de terbinafina.

Con la administración simultánea de terbinafina y anticonceptivos orales, puede ocurrir un ciclo menstrual.

Thermicon reduce el aclaramiento de cafeína en un 20% y aumenta su vida media en un 31%.

La terbinafina no afecta el aclaramiento de antipirina, digoxina, warfarina.

El etanol (alcohol) y otros medicamentos hepatotóxicos con el uso concomitante con Termicone aumentan el riesgo de hepatotoxicidad.

Análogos del medicamento Thermicon

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Atitis;
• Binafin;
• Lamisyl;
• Lamizil Dermgel;
• Lamizil Uno;
• Lamican;
• Lámina;
• Myconorm;
• Mycoterbine;
• Onihon;
• Tebicur;
• Terbized Agio;
• Terbisilo;
• Terbiks;
• Terbinafina;
• Terbinox;
• Terbifin;
• Tigal Sanovel;
• Ungusan;
• Fungoterbina;
• Cidokan;
• Exeter;
• Exifin.

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