Atrovent - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (aerosol para la inhalación de H y una solución, spray) para el tratamiento del asma bronquial y la bronquitis crónica en adultos, niños y el embarazo. Composición
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Atrovent. Comentarios de los visitantes del sitio: se presentan los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de especialistas en el uso de Atrovent en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre un medicamento no hormonal: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Atrovent en presencia de análogos estructurales existentes. Utilización para el tratamiento del asma bronquial y la bronquitis crónica en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.
Atrovent - un broncodilatador Bloquea el árbol traqueobronquial del músculo liso m-holinoretseptory (principalmente a nivel de bronquios grandes y medianos) y suprime la broncoconstricción refleja. Tener una similitud estructural con la molécula de acetilcolina, es su antagonista competitivo.
Previene el broncoespasmo provocado por la inhalación de humo de cigarrillo, aire frío, los efectos de diversos medicamentos y también elimina el broncoespasmo asociado con la influencia del nervio vago.
Cuando se inhala, casi no tiene efecto de resorción, con solo un 10% que alcanza los bronquios y alvéolos pequeños, y la parte restante se asienta en la faringe o la cavidad oral y se ingiere.
En pacientes con broncoespasmo asociado con EPOC (bronquitis crónica y enfisema), el fármaco mejora el rendimiento de la función respiratoria externa: el FEV1 y la tasa volumétrica promedio de expiración forzada de FEF25-75% aumentan en un 15% o más después de 15 minutos después de la administración del fármaco El máximo efecto se logra en 1-2 horas y continúa en la mayoría de los pacientes hasta 6 horas después de la administración de bromuro de ipratropio.
En el 40% de los pacientes con asma bronquial, hubo una mejora significativa en las tasas de respiración externa (el FEV1 aumentó en un 15% o más).
Composición
Bromuro de ipratropio monohidrato + excipientes.
Farmacocinética
La absorción del medicamento es baja. Virtualmente no absorbido del tracto digestivo. Poco soluble en grasas y penetra débilmente a través de las membranas biológicas. No acumular La parte absorbida (pequeña) se metaboliza con la formación de 8 metabolitos inactivos o débilmente activos, que tienen un efecto anticolinérgico. En forma inalterada se excreta a través del intestino. Los metabolitos se excretan en la orina.
Indicaciones
- enfermedad pulmonar obstructiva crónica (que incluye bronquitis obstructiva crónica, enfisema);
- asma bronquial de gravedad leve y moderada.
Formas de lanzamiento
Aerosol para Atrovent H con inhalación dosificada (a veces se le conoce erróneamente como aerosol).
Solución para inhalación.
No hay forma de dosificación en forma de tabletas o cápsulas.
Instrucciones de uso y dosificación
Rociar
El régimen de dosificación se establece individualmente.
A los adultos y niños mayores de 6 años se les recetan 2 dosis de inhalación 4 veces al día.
Dada la falta de información completa, Atrovent H en niños debe usarse solo según las indicaciones de un médico y bajo la supervisión de adultos.
La necesidad de aumentar la dosis puede indicar la necesidad de revisar el tratamiento principal. La dosis diaria total no es más de 12 inhalaciones.
Para tratar la exacerbación de enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, se puede usar la solución Atrovent para inhalación.
Términos de Uso
Antes de usar el aerosol medido por primera vez, debe presionar la válvula dos veces para formar una nube de aerosol.
Cada vez que use un aerosol medido, se deben observar las siguientes reglas:
- Retire la tapa protectora.
- Haz una exhalación lenta y profunda.
- Sosteniendo el globo, agarre la punta con sus labios. El cilindro debe apuntar al revés.
- Mientras realiza la inhalación más profunda, simultáneamente presione rápidamente la parte inferior del cilindro hasta que se libere la primera dosis de inhalación. Mantenga la respiración durante unos segundos, luego retire la punta de la boca y exhale lentamente. Repita el procedimiento para obtener la segunda dosis de inhalación.
- Pon la tapa protectora.
- Si la lata de aerosol no se ha utilizado durante más de 3 días, la válvula debe presionarse una vez antes de que aparezca la nube de aerosol antes de su uso.
El cilindro está diseñado para 200 inhalaciones. Entonces el cilindro debe ser reemplazado. A pesar de que algunos contenidos pueden permanecer en el contenedor, la cantidad de medicamento liberado por inhalación disminuye.
El globo es opaco, por lo que la cantidad de medicamento en la botella se puede determinar de la siguiente manera: al quitar la tapa protectora, el globo se sumerge en un recipiente lleno de agua. La cantidad de preparación se determina según la posición del cilindro en el agua.
La punta debe mantenerse limpia, si es necesario, puede enjuagarse con agua tibia. Después de usar jabón o detergente, la punta debe enjuagarse a fondo con agua.
La punta de plástico está diseñada solo para usarse con el aerosol dosificado Atrovent H y sirve para una dosificación precisa de la preparación. La punta no debe usarse con otros aerosoles dosificados. Tampoco puede usar aerosol dosificado Atrovent H con otras puntas.
Solución
Cabe señalar que 20 gotas = 1 ml, 1 gota = 12,5 μg de bromuro de ipratropio anhidro.
El régimen de dosificación se selecciona individualmente. Durante el tratamiento, los pacientes deben estar bajo supervisión médica.
Para el tratamiento de mantenimiento, los adultos (incluidos los pacientes de edad avanzada) y los niños mayores de 12 años de edad se prescriben 2 ml (40 gotas = 500 μg) 3-4 veces al día. La dosis diaria máxima es de 8 ml (2 mg).
El tratamiento de los niños debe llevarse a cabo bajo supervisión médica.
A los niños de 6 a 12 años se les prescribe 1 ml (20 gotas = 250 μg) 3-4 veces al día. La dosis diaria máxima es de 4 ml (1 mg).
Los niños menores de 6 años de edad se prescriben 0,4-1 ml (8-20 gotas = 100-250 μg) 3-4 veces al día. La dosis diaria máxima es de 4 ml (1 mg).
Para el tratamiento del broncoespasmo agudo, se prescriben 2 ml (40 gotas = 500 μg) a adultos (incluidos pacientes de edad avanzada) y niños mayores de 12 años; las citas repetidas son posibles hasta que la condición del paciente se estabilice. El intervalo entre las administraciones se establece individualmente por el médico tratante. Posible uso simultáneo de beta2-adrenomiméticos.
Reglas de aplicación
La dosis recomendada de la droga debe diluirse con solución fisiológica hasta que el volumen de la droga sea de 3-4 ml, verter en un nebulizador e inhalar. El medicamento debe diluirse con solución salina cada vez antes de su uso. La solución que queda después de la inhalación se vierte.
La dosis puede depender del método de inhalación y del tipo de nebulizador. La duración de la inhalación puede controlarse mediante el gasto de volumen diluido.
Atroent puede usarse con varios nebulizadores disponibles para la venta. Cuando se utiliza un sistema de oxígeno centralizado, la solución se utiliza mejor con un caudal de 6-8 l / min.
Efecto secundario
- dolor de cabeza;
- boca seca;
- trastornos de la motilidad del tracto digestivo (náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento);
- aumento del ritmo cardíaco;
- taquicardia supraventricular;
- fibrilación auricular;
- palpitación;
- violación de la acomodación;
- retención de orina;
- tos;
- irritación local;
- broncoespasmo paradójico;
- pupila dilatada;
- paresis del alojamiento;
- aumento de la presión intraocular (especialmente en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado);
- dolor en el ojo;
- visión borrosa;
- la aparición de un halo y manchas de color delante de los ojos;
- erupción cutanea;
- urticaria;
- angioedema;
- Comezón;
- hinchazón de la lengua, los labios y la cara;
- laringospasmo;
- reacciones anafilácticas.
Contraindicaciones
- 1 trimestre de embarazo (spray Atrovent H);
- aumento de la sensibilidad a la atropina y sus derivados;
- hipersensibilidad al bromuro de ipratropio y otros componentes del medicamento.
Aplicación en embarazo y lactancia
La seguridad de Atrovent durante el embarazo en humanos no está establecida. Al prescribir el medicamento durante un embarazo posible o confirmado, es necesario tener en cuenta la relación entre el uso previsto del medicamento y el posible riesgo para el feto.
Spray Atrovent H está contraindicado en el primer trimestre del embarazo. El nombramiento de la droga en el segundo y tercer trimestre del embarazo solo es posible si el beneficio previsto de la terapia para la madre excede el posible riesgo para el feto.
Los datos sobre la penetración de Atrovent en la leche materna están ausentes. Sin embargo, dado que muchos medicamentos se excretan en la leche materna, se debe tener cuidado de recetar Atrovent a las mujeres durante la lactancia.
Uso en niños
Prescriba con precaución en niños menores de 6 años.
instrucciones especiales
No se recomienda recetar un medicamento para el alivio de emergencia de un ataque de asma bronquial (porque el efecto broncodilatador se desarrolla más tarde que en los beta-adrenomiméticos).
En pacientes con fibrosis quística, aumenta el riesgo de desarrollar una disminución de la motilidad gastrointestinal.
No se recomienda permitir un exceso significativo de las dosis recomendadas, tanto en el tratamiento del broncoespasmo agudo como con el tratamiento de mantenimiento. El paciente debe ser informado de que si las inhalaciones no son efectivas o si la condición empeora, debe consultar a su médico para cambiar el plan de tratamiento.
Atroent puede usarse para inhalaciones combinadas simultáneamente con Ambroxol (solución de inhalación), Bromhexine (solución de inhalación) y Berotek (solución de inhalación).
El medicamento contiene un conservante antibacteriano cloruro de benzalconio y un estabilizador de edetato disódico, que puede causar un estrechamiento de la luz de los bronquios (el riesgo de desarrollar broncoespasmo).
El medicamento se libera por prescripción.
El paciente debe ser entrenado en el uso correcto del Atrovent.
No permita que la solución entre en los ojos. Los pacientes que están predispuestos al desarrollo de glaucoma deben ser especialmente advertidos sobre la necesidad de proteger los ojos de la posibilidad de obtener el medicamento.
En caso de aparición de cualquier síntoma de un ataque de glaucoma de ángulo cerrado (dolor ocular, incomodidad, visión borrosa, aparición de un halo y manchas de color delante de los ojos en combinación con hiperemia conjuntival y corneal), designe gotas que causan un estrechamiento del alumno, y consulte inmediatamente a un oftalmólogo.
Para inhalaciones, se recomienda el uso de nebulizadores con una punta para la boca. Cuando se usa un nebulizador con una máscara, se debe usar una máscara del tamaño apropiado.
Interacciones con la drogas
Con el uso simultáneo de beta2-adrenomiméticos y derivados de xantinas, se potencia el efecto broncodilatador de Atrovent.
Con el uso simultáneo de Atrovent con medios antiparkinsonianos, quinidina, antidepresivos tricíclicos, aumenta el efecto anticolinérgico del fármaco.
Con el uso simultáneo de Atrovent con otros fármacos anticolinérgicos, se observa un efecto aditivo.
Con el uso simultáneo de Atrovent con beta2-adrenomiméticos inhalados en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado, aumenta el riesgo de desarrollar un ataque agudo de glaucoma.
Atrovent no se debe administrar concomitantemente con la solución de inhalación de cromoglicato disódico, dada la posibilidad de precipitación.
Analogos de drogas Atrovent
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Atrovent H;
- Ipravent;
- Ipratropium Steri-Neb;
- Ipratropium bromide monohydrate.
Analogos sobre el efecto curativo (fondos para el tratamiento del asma bronquial):
- Ironyl;
- Alvesco;
- Aminofilina;
- Asthmopent;
- Afonilum;
- Beklazone;
- Beclometasona;
- Benacorte;
- Berlikort;
- Berodual;
- Berodualal H;
- Berotek;
- Berotek H;
- Betametasona;
- Bronchalamina;
- Budesonida;
- Ventolin;
- Hidrocortisona;
- Histaglobina;
- Glycyrs;
- Decortin;
- Dexametasona;
- Josette;
- Diprospan;
- Zaditen;
- Intal;
- Ipladol;
- Ithral;
- KromoGexal;
- Cromogen;
- Montelar;
- Oxys Turbuhaler;
- Platifilina;
- Polioxidonio;
- Policortolona;
- Prednisolona;
- Pulmicort Turbuhaler;
- Rengalin;
- Salbutamol;
- Seredid Multidisk;
- Symbicort Turbuhaler;
- Solutan;
- Theotard;
- Triamcinolona;
- Foradyl;
- Foradil Combi;
- Fortecortin;
- Celeston;
- Eladon;
- Erbisol;
- Errado;
- Erespal;
- Eufillin;
- Eufilong.
Medicamentos similares:
Otros medicamentos:
- Dolgit: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (crema, gel o ungüento 5%) medicamentos para el tratamiento del dolor en la artrosis, la artritis en adultos, niños y el embarazo. Composición
- Korneregel - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (gel eye 5% o pomada, gotas) fármaco para el tratamiento de quemaduras oculares, erosión corneal en adultos, niños y embarazo. Composición
- Seroquel - instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas de 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg y 400 mg Prolong) de un fármaco de neuroléptico para el tratamiento de psicosis en adultos, niños y embarazo. Composición y alcohol