Längengrad - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Zeugnisse und Freisetzungsformen (Kerzen 3000 IE, Injektionen in Ampullen zur Injektion 1500 IE und 3000 IE) eines Medikaments zur Behandlung von Adhäsionen, Kontrakturen und Narben bei Erwachsenen, Kindern und in der Schwangerschaft
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Längengrad. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Longidase in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga der Longidase in Gegenwart vorhandener struktureller Analoga. Zur Behandlung von Adhäsionen, Kontrakturen und Narben bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Längengrad - ein Medikament mit proteolytischer Aktivität.Longidase ist ein Konjugat von Hyaluronidase mit einem Derivat des N-Oxids von Poly-1,4-Ethylen-Piperazin. Es hat enzymatische proteolytische (Hyaluronidase) Aktivität mit verlängerter Wirkung, immunmodulierender, chelatbildender, antioxidativer und entzündungshemmender Wirkung.
Die Verlängerung des Arzneimittels beruht auf der kovalenten Bindung des Enzyms mit einem physiologisch aktiven hochmolekularen Träger (aktiviertes Derivat von N-Oxid-Poly-1,4-ethylenpiperazin), das eine eigene pharmakologische Aktivität aufweist: Es hat eine immunmodulierende, entgiftende Wirkung und antioxidative Wirkung.
Das Vorhandensein einer kovalenten Bindung erhöht signifikant die Resistenz des Enzyms gegenüber denaturierenden Effekten und der Wirkung von Inhibitoren. Die enzymatische Aktivität von Longidase bleibt 20 Tage lang bei 37ºC bestehen, während native Hyaluronidase unter den gleichen Bedingungen ihre Aktivität während des Tages verliert.
Die kovalente Bindung ermöglicht die gleichzeitige lokale Anwesenheit eines hydrolytischen Enzyms und eines Trägers, der zur Bindung von freisetzenden Enzyminhibitoren und Stimulatoren der Kollagensynthese fähig ist (Eisenionen, Kupferionen, Heparin). Dank dieser Eigenschaften hat Longidase nicht nur die Fähigkeit, die Matrix zu depolymerisieren von Bindegewebe in fibro-granulomatösen Formationen, aber auch um die reverse regulatorische Reaktion zu hemmen, die auf die Synthese von Bindegewebekomponenten gerichtet ist.
Das spezifische Substrat der testikulären Hyaluronidase sind Glykosaminoglykane (Hyaluronsäure, Chondroitin, Chondroitin-4-Sulfat, Chondroitin-6-Sulfat), die die Grundlage der Bindegewebsmatrix bilden. Infolge der Depolymerisation (Unterbrechung der Bindung zwischen C1-Acetylglycosamin und C4-Glucuron- oder Induronsäure) unter dem Einfluss von Hyaluronidase verlieren Glycosaminoglycane ihre grundlegenden Eigenschaften (Viskosität, Fähigkeit, Wasser, Metallionen zu binden). Es ist auch schwierig, Kollagenproteine in Fasern zu bilden, die Permeabilität von Gewebebarrieren zu erhöhen, die Bewegung von Flüssigkeit im Interzellularraum zu erleichtern und die Elastizität von Bindegewebe zu erhöhen. Die Wirkung des Medikaments führt zu einer Verringerung der Schwellung des Gewebes, Abflachung der Narben, Erhöhung des Bewegungsumfangs der Gelenke, Verringerung der Kontrakturen und Adhäsionen und Verhinderung ihrer Bildung.
Das Medikament reduziert die Manifestation der akuten Phase des Entzündungsprozesses, reguliert (erhöht oder verringert sich je nach Ausgangswert) die Synthese von Entzündungsmediatoren (Interleukin-1 und Tumor-Nekrose-Faktor), erhöht die Resistenz gegen Infektionen und eine humorale Immunantwort.
Longidase hat keine mitogene, polyklonale Aktivität, hat keine mutagene, embryotoxische, teratogene und kanzerogene Wirkung.
Zusammensetzung
Longidase mit Hyaluronidase-Aktivität + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Bei parenteraler Verabreichung wird das Arzneimittel schnell von der Injektionsstelle in den systemischen Blutstrom absorbiert. Gekennzeichnet durch eine hohe Verteilungsrate beträgt die Halbverteilungsdauer etwa 30 Minuten. Dringt in alle Organe und Gewebe ein (ua durch die Blut-Hirn-Schranke (GEB) und die Blut-Augen-Schranke). Nicht kumulieren. Im Körper erfährt Hyaluronidase eine Hydrolyse und wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden. Der Träger wird zu niedermolekularen Verbindungen (Oligomeren) metabolisiert, die über die Nieren ausgeschieden werden.
Bei der rektalen Verabreichung wird das Arzneimittel schnell in den systemischen Kreislauf absorbiert. Die Biofassbarkeit rektalnych der Zäpfchen Longidasum beträgt nicht weniger als 70% .Das Präparat durchdringt alle Organe und die Texturen (einschließlich durch die Blut-Hirn-Schranke und die hämato-ophthalmische Schranke). Kumulieren Sie nicht in Geweben. Es wird hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden.
Hinweise
Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre in Form von Monotherapie und im Rahmen der komplexen Therapie von Erkrankungen mit Hyperplasie des Bindegewebes (einschließlich und vor dem Hintergrund des entzündlichen Prozesses).
In der Urologie:
- chronische Prostatitis;
- interstitielle Zystitis;
- Strikturen der Urethra und Ureter;
- Peyronie-Krankheit;
- das Anfangsstadium der benignen Prostatahyperplasie;
- Prävention von Narbenbildung und Strikturen nach der Operation an der Harnröhre, Blase, Harnleiter.
In der Gynäkologie:
- Vorbeugung und Behandlung des Adhäsivprozesses im kleinen Becken bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen der inneren Geschlechtsorgane;
- Prävention und Behandlung des Adhäsivprozesses im kleinen Becken nach gynäkologischen Manipulationen (einschließlich künstlicher Aborte, zuvor durchgeführte chirurgische Eingriffe an den Beckenorganen);
- intrauterine Synechie;
- Tuben-Peritoneal-Infertilität;
- chronische Endomyometritis.
In der Dermatovenerologie:
- begrenzte Sklerodermie;
- Prävention von fibrotischen Komplikationen bei sexuell übertragbaren Infektionen.
In der Chirurgie:
- Prävention und Behandlung von Adhäsionen nach chirurgischen Eingriffen an den Bauchorganen;
- adhäsive Krankheit;
- Keloid, hypertrophe, Narben nach Pyodermie, Trauma, Verbrennungen, Operationen;
- Gelenkkontrakturen, Arthritis, Hämatome;
- lang anhaltende nicht heilende Wunden.
In der Pneumologie und Phthisiologie:
- Pneumofibrose;
- Siderose;
- Tuberkulose (kavernös-faserig, infiltrativ, Tuberkulom);
- interstitielle Pneumonie;
- fibrosierende Alveolitis;
- Pleuritis.
Zur Erhöhung der Bioverfügbarkeit der Antibiotika-Therapie in der Urologie, Gynäkologie, Dermatovenerologie, Chirurgie und Pneumologie.
Formen der Freisetzung
Kerzen für vaginalen oder rektalen Gebrauch 3000 IE.
Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären und subkutanen Injektion (Injektionen in Ampullen zur Injektion) 1500 IE und 3000 IE.
Gebrauchsanweisung und wie man sie benutzt
Ampullen
Das Dosierungsschema und die Art der Verabreichung werden individuell festgelegt, abhängig von dem klinischen Verlauf und der Schwere der Erkrankung, dem Alter des Patienten.
Longitudase wird subkutan (nahe der Läsionsstelle oder unter Narbengewebe) oder durch intramuskuläre Injektion in einer Dosis von 3000 IE mit einem Verlauf von 5 bis 15 Injektionen (abhängig von der Schwere der Erkrankung) mit einem Intervall zwischen den Verabreichungen von 3 bis 10 verabreicht Tage.
Wenn nötig, empfehlen Sie einen zweiten Kurs in 2-3 Monaten.
Bei Erkrankungen, die mit einem schweren chronischen Produktionsprozess im Bindegewebe einhergehen, wird nach einem Standardkurs eine Longidaza-Erhaltungstherapie in einer Dosis von 3000 IE mit Unterbrechungen zwischen 10-14 Tagen empfohlen.
Um die Bioverfügbarkeit von Arzneimitteln zu erhöhen, wird Longinazu in einer Dosis von 1500 IE verabreicht.
Empfohlene Behandlungsregime
1. In der Pneumologie, Urologie, Gynäkologie, Dermatovenereologie
Bei Erkrankungen des Atmungssystems wird der Wirkstoff in einer Dosis von 3000 IE einmal alle 3-5 Tage in einer Dosis von 10 ml injiziert. Eine weitere Langzeittherapie (von 3-4 Monaten bis 1 Jahr) bei einer Dosis von 3000 IE ist alle 10-14 Tage möglich.
Bei Erkrankungen der Beckenorgane wird das Medikament in einer Dosis von 3000 IE einmal alle 3-5 Tage in einer Dosis von 3000 IE verabreicht, wobei insgesamt 5 bis 15 Injektionen verabreicht werden.
Bei begrenzter Sklerodermie verschiedener Formen und Lokalisation wird das Medikament in einer Dosis von 3000-4500 IE alle 3 Tage in einer Dosis von 5-15 Injektionen verabreicht. Die Dosis und die Dauer des Behandlungsverlaufs werden individuell in Abhängigkeit von gewählt der klinische Verlauf, Stadium, Lokalisation der Krankheit und die individuellen Eigenschaften des Patienten.
2. In der Orthopädie, Chirurgie, Kosmetologie
Mit Keloid, hypertrophe Narben nach Pyodermie, Verbrennungen und Operationen wird das Medikament in den Pansen mit einer Dosis von 3000 IE in 1-2 ml 1-2 mal pro Woche mit einem Kurs von 5-10 Injektionen und / oder IM einmal injiziert oder alle 3-5 Tage mit einem gemeinsamen Kurs bis zu 10 Injektionen.
Bei lang anhaltenden nicht heilenden Wunden wird das Arzneimittel intramuskulär in einer Dosis von 1500-3000 IE alle 5 Tage mit einem Verlauf von 5-7 Injektionen verabreicht.
Mit Gelenkkontrakturen, Arthritis, Hämatomen, Longidaz wird eine I / m-Dosis von 3000 IE 1-2 mal pro Woche mit einem Kurs von 7 bis 15 Injektionen verschrieben.
Im Falle einer Adhäsionskrankheit wird das Arzneimittel einmal alle 3-5 Tage bei einer Dosis von 3000 IE injiziert, mit einem Gesamtverlauf von 7 bis 15 Injektionen.
3. Erhöhung der Bioverfügbarkeit von medizinischen und diagnostischen Arzneimitteln (Antibiotika, Chemotherapie, Anästhetika) Langdosis wird einmal in 3 Tagen in einer Dosis von 1500 IE verabreicht. Der Kurs sollte 10 Injektionen nicht überschreiten.
Patienten mit Niereninsuffizienz sollten nicht öfter als einmal pro Woche verschrieben werden.
Vorbereitung der Lösung
Zur intramuskulären, subkutanen oder intradermalen Verabreichung wird der Inhalt der Ampulle (Ampulle) in 1,5-2 ml 0,25% oder 0,5% der Procainlösung gelöst. Wenn das Procain intolerant ist, wird das Arzneimittel mit 0,9% Natriumchloridlösung gelöst oder Wasser für die Injektion.
Die vorbereitete Lösung für die parenterale Anwendung unterliegt der Aufbewahrung nicht.
Kerzen
Länge in Form von Kerzen ist für die rektale oder vaginale Anwendung 1 Mal pro Tag für die Nacht empfohlen, für den Kurs - 10-20 Injektionen.
Rektal: 1 Kerze einmal am Tag nach der Reinigung des Darms.
Intravaginal: 1 Kerze einmal am Tag für die Nacht; Das Suppositorium wird in Rückenlage in die Vagina eingeführt.
Das Behandlungsschema wird abhängig von der Schwere, dem Stadium und der Dauer der Erkrankung angepasst. Es ist möglich, die Droge jeden zweiten Tag oder mit Unterbrechungen von 2-3 Tagen zu verabreichen.
Empfohlene Behandlungsregime
In der Urologie
Auf 1 Zäpfchen jeden zweiten Tag - 10 Einführungen, dann in 2-3 Tagen - 10 Einführungen. Allgemeiner Verlauf von 20 Einführungen.
In der Gynäkologie
Rektal oder intravaginal mit 1 Zäpfchen in 2 Tagen - 10 Verwaltungen, dann, wenn nötig, die medikamentöse Therapie wird vorgeschrieben.
In der Dermatovenerologie
Für 1 Suppositorium in 1-2 Tagen - 10-15 Vorstellungen.
In der Chirurgie
Auf 1 Zäpfchen in 2-3 Tagen - 10 Einführungen.
In der Pneumologie und Phthisiologie
Auf 1 Zäpfchen in 2-4 Tagen - 10-20 Anzüge.
Bei Bedarf wird empfohlen, dass der wiederholte Verlauf von Longidase nicht früher, als in drei Monaten oder lange Erhaltungstherapie - 1 Kerze 1 Mal in 5-7 Tagen für 3-4 Monate.
Nebenwirkung
- Wundsein an der Injektionsstelle;
- Hyperämie der Haut an der Injektionsstelle;
- Schwellung der Gewebe an der Stelle der Verabreichung;
- allergische Reaktionen.
Kontraindikationen
- maligne Neoplasmen;
- Schwangerschaft;
- Alter der Kinder bis 12 Jahre (Effizienz und Sicherheit wurden nicht untersucht);
- erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament ist für die Verwendung in der Schwangerschaft kontraindiziert.
spezielle Anweisungen
Das Medikament sollte nicht in den Bereich der Infektion, akute Entzündung oder Tumor injiziert werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Longitude ist kompatibel mit Antibiotika, antiviralen, antimykotischen und Antihistaminika, Bronchodilatatoren, Zytostatika, Glukokortikosteroiden.
Kombiniert, erhöht die Bioverfügbarkeit von Medikamenten, beschleunigt den Beginn der Analgesie mit der Verabreichung von Lokalanästhetika.
Analoga des Medikaments Longidase
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Lidase;
- Lidase (zur Injektion);
- Lidase-M;
- RONIDASE.
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