Clofelin - Gebrauchsanweisung, Übersichtsarbeiten, Analoga und Formen der Freisetzung (Tabletten von 0,075 mg und 0,15 mg, Injektionen in Injektionen, Augentropfen) des Arzneimittels zur Behandlung von hypertensiven Krisen bei Erwachsenen, Kindern und in der Schwangerschaft
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Clophelin. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Spezialisten in der Verwendung von Clofelin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Clopheline in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden für die Behandlung von Glaukom und Schröpfen der hypertensiven Krise bei Erwachsenen, Kindern, sowie in der Schwangerschaft und Stillzeit. Gemeinsame Aufnahme mit Alkohol und die Folgen einer solchen Interaktion und Symptome einer Drogenvergiftung.
Clophelin - blutdrucksenkende Mittelmaßnahmen. Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Stimulation der postsynaptischen alpha2-adrenergen Rezeptoren des vasomotorischen Zentrums der Medulla oblongata und reduziert den Fluss des sympathischen Impulses auf die Gefäße und das Herz auf der präsynaptischen Ebene. Der blutdrucksenkende Effekt wird durch eine Abnahme der OPSS, eine Abnahme der Herzfrequenz und des Herzzeitvolumens verursacht.
Bei einer schnellen intravenösen Verabreichung ist ein kurzfristiger Anstieg des Blutdrucks aufgrund der Stimulation von postsynaptischen alpha-1-adrenergen Rezeptoren von Blutgefäßen möglich. Erhöht den renalen Blutfluss; Erhöhung des Tonus der Gefäße des Gehirns, Verringerung des zerebralen Blutflusses; hat eine ausgeprägte beruhigende Wirkung.
Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt 6-12 Stunden.
Beim Einträufeln in den Bindehautsack nimmt der Augeninnendruck aufgrund der lokalen adrenostimulierenden Wirkung ab, wodurch die Produktion von Intraokularflüssigkeit abnimmt und sich in gewissem Maße ihr Abfluss verbessert, sowie durch die Abschwächung des Sympathikotonus aufgrund der zentralen Wirkungen von der Wirkstoff, von dem ein Teil resorbiert wurde.
Zusammensetzung
Clonidin + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Wenn die Einnahme gut aus dem Verdauungstrakt absorbiert wird. Metabolisiert in der Leber etwa 50% der absorbierten Dosis. Es wird von den Nieren ausgeschieden - 40-60% unverändert, durch den Darm - 20%.
Hinweise
Zur systemischen Anwendung:
- arterielle Hypertonie (einschließlich symptomatischer Hypertonie der Nierengenese)
- hypertensiven Krise.
Für die topische Anwendung in der Augenheilkunde:
- Offenwinkelglaukom (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Medikamenten, die den Augeninnendruck senken).
Formen der Freisetzung
Tabletten 0,075 mg und 0,15 mg.
Lösung für die intravenöse Verabreichung 0,01% (Injektionen in Ampullen zur Injektion).
Augentropfen 0,125%, 025% und 0,5%.
Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema
Pillen
Drinnen, während oder nach einer Mahlzeit, ohne zu kauen, drückte eine kleine Menge Flüssigkeit. Die Dosis wird streng individuell ausgewählt.
Normalerweise beginnt die Behandlung mit kleinen Dosen (0,075 mg 2-3 mal pro Tag). Bei ungenügend ausgedrückter blutdrucksenkender Wirkung wird die Einzeldosis alle 1-2 Tage schrittweise um 0,0375 mg auf 0,15 mg erhöht.
Bei älteren Patienten, insbesondere bei Manifestation einer zerebralen Gefäßsklerose, beginnt die Behandlung mit einer Dosis von 0,0375 mg.
Tägliche Dosen sind normalerweise 0,3-0,45 mg, manchmal 1,2-1,5 mg.
Ampullen
Intramuskulär, subkutan oder intravenös.
Bei hypertensiven Krisen - in / m, n / k oder iv. В / м und п / к - nach 0,5-1,5 ml der 0,01% Lösung. Wenn der blutdrucksenkende Effekt nicht genug zum Ausdruck kommt, werden die Injektionen bis zu 3-4 Male pro Tag vorgeschrieben. Zur intravenösen Injektion von 0,5-1,5 ml 0,01% ige Lösung wird in 10-20 ml isotonischer Kochsalzlösung verdünnt und 3-5 Minuten langsam injiziert.
Augentropfen
Bury in den Konjunktivalsack 1-2 Tropfen 2-4 mal pro Tag. Die Behandlung beginnt mit der Ernennung von 0,25% Lösung. Im Falle einer unzureichenden Abnahme des Augeninnendrucks wird eine 0,5% ige Lösung verwendet. Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verwendung von 0,25% Lösung wird 0,125% Lösung vorgeschrieben.
Nebenwirkung
- Asthenie;
- Schläfrigkeit;
- verlangsamen die Geschwindigkeit der geistigen und motorischen Reaktionen;
- Angst;
- Nervosität;
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Nacht Ärger;
- Euphorie;
- Depression;
- helle oder alptraumhafte Träume;
- Bradykardie;
- orthostatische Hypotonie;
- Hautausschlag;
- Juckreiz;
- verstopfte Nase;
- verringerte Potenz und / oder Libido;
- Trockenheit der Bindehaut;
- Jucken oder Brennen in den Augen;
- das Gefühl eines Fremdkörpers;
- Bindehautentzündung.
Kontraindikationen
- Überempfindlichkeit;
- kardiogener Schock;
- arterielle Hypotonie;
- ausgeprägte Arteriosklerose der Hirngefäße;
- obliterierende Erkrankungen der peripheren Arterien;
- AV-Blockade von 2-3 Grad;
- ausgeprägte Sinusbradykardie;
- Syndrom der Schwäche des Sinusknotens;
- Depression;
- Porphyrie;
- gleichzeitige Verwendung von Ethanol (Alkohol) und anderen Arzneimitteln, die eine depressive Wirkung auf das Zentralnervensystem ausüben (die gleichzeitige Anwendung von Clofelin und Alkohol ist verboten);
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Clonidin;
- entzündliche Erkrankungen des vorderen Augenabschnitts (für Augentropfen).
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Kontraindiziert in der Schwangerschaft und Stillzeit.
Symptome von Vergiftung und Überdosierung
Bewusstseinsstörungen, Kollaps, akute Vergiftung, Bradykardie, Verbreiterung des QRS-Komplexes, mögliche Verlangsamung der AV-Leitung und frühes Repolarisationssyndrom sind charakteristisch.
spezielle Anweisungen
Verwenden Sie nach einem kürzlichen Myokardinfarkt mit chronischer Niereninsuffizienz vorsichtig.
Mit plötzlichem Abbruch der Therapie ist es möglich, Entzugssyndrom zu entwickeln: erhöhter Blutdruck, Nervosität, Kopfschmerzen, Zittern, Übelkeit.
Bei der Anwendung von Clopheline in Kombination mit Betablockern ist es zur Vermeidung eines unerwünschten Anstiegs des Blutdrucks im Falle eines Therapieabbruchs zunächst notwendig, die Behandlung mit Betablockern schrittweise zu beenden und dann auch die Dosis zu verlangsamen Stoppt die Einnahme von Clonidin.
Um das Auftreten einer orthostatischen Hypotonie bei intravenöser Verabreichung von Clonidin zu verhindern, sollte sich der Patient während der Verabreichung und innerhalb von 1,5 bis 2 Stunden nach der Verabreichung in Bauchlage befinden.
In Abwesenheit der Wirkung während der ersten 1-2 Tage wird das Medikament abgebrochen. Um die systemische Wirkung des Arzneimittels nach dem Einträufeln zu verringern, ist es notwendig, den Bereich des Tränensacks für 1-2 Minuten zu drücken.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten
Während des Behandlungszeitraums sollten potenziell gefährliche Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle psychomotorische Reaktionen erfordern, vermieden werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei Patienten, die Beta-Blocker erhalten, ist bei einem plötzlichen Absetzen von Clopheline ein starker Blutdruckanstieg möglich. Es wird angenommen, dass dies auf eine Erhöhung des Gehalts an Catecholaminen im zirkulierenden Blut und eine Erhöhung ihrer vasokonstriktorischen Wirkung zurückzuführen ist.
Mit der gleichzeitigen Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva zur oralen Verabreichung ist es möglich, die sedative Wirkung von Clonidin zu verstärken.
Bei gleichzeitiger Anwendung von trizyklischen Antidepressiva (einschließlich Imipramin, Clomipramin, Desipramin) nimmt die blutdrucksenkende Wirkung von Clofelin ab.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clonidin ist eine Erhöhung der Wirkungsdauer von Vecuronium möglich.
Bei der gleichzeitigen Anwendung mit verapamila gibt es die Mitteilung über die Entwicklung der Blockade des Herzens beim Kranken mit der arteriellen Hypertension.
Es wird angenommen, dass Clofelin die erhöhte Produktion von Katecholaminen unterdrückt, die auf Hypoglykämie und folglich auf Symptome von Hypoglykämie (Tachykardie, Herzklopfen, vermehrtes Schwitzen) zurückzuführen sind, die durch den Einfluss von Katecholaminen verursacht werden. Darüber hinaus wird berichtet, dass Clonidin den Blutzucker erhöht, vermutlich aufgrund einer Abnahme der Insulinsekretion. Dies muss bei der gleichzeitigen Anwendung von Insulin berücksichtigt werden.
Beim Wechsel von Clonidin zu Captopril entwickelt sich der blutdrucksenkende Effekt des letzteren allmählich. Im Falle eines plötzlichen Entzugs von Clonidin bei Patienten, die Captopril erhalten, ist ein starker Anstieg des Blutdrucks möglich.
Es gibt Berichte über eine Abnahme der Wirksamkeit von Levodopa und Pyribedil bei Parkinson-Patienten.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prazozinom ist es möglich, die blutdrucksenkende Wirkung von Clonidin zu verändern.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Propranolol entwickelt Atenolol eine additive blutdrucksenkende Wirkung, eine beruhigende Wirkung, Mundtrockenheit.
Wenn es gleichzeitig mit Cyclosporin verwendet wird, gibt es einen Bericht über eine Erhöhung der Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma.
Analoga des Medikaments Clophelin
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Hemiton.
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