Yarina - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Reviews und Release-Formen (Tabletten, Plus mit Folic), ein Verhütungsmittel für Empfängnisverhütung und Akne-Behandlung. Nebenwirkungen und Auswirkungen von Drogenentzug, Aufnahmesystem. Schwangerschaft auf dem Hintergrund der Zulassung
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Yarina. Kommentare von Besuchern der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten auf dem Gebrauch von Yarina in ihrer Praxis werden präsentiert. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Yarina in Gegenwart vorhandener Strukturanaloga. Verwenden Sie für die Empfängnisverhütung bei gesunden Frauen, sowie die Behandlung von Akne oder Akne.Scheme und Auswirkungen der Rücknahme nach der Einnahme des Medikaments. Schwangerschaft und Verhaltenstaktik.
Yarina - niedrig dosiertes einphasiges orales kombiniertes Östrogen-Gestagen-Kontrazeptivum.
Die kontrazeptive Wirkung von Yarina wird durch komplementäre Mechanismen erreicht, von denen die wichtigste die Unterdrückung der Ovulation und die erhöhte Viskosität des Zervixschleims sind.
Bei Frauen, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnehmen, wird der Menstruationszyklus regelmäßiger, weniger schmerzhafte Menstruation wird beobachtet, die Intensität der Blutung wird verringert, was zu einem verringerten Risiko einer Eisenmangelanämie führt. Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass das Risiko der Entwicklung von Endometriumkarzinom und Eierstockkrebs reduziert ist.
Drospirenon, das in Yarin enthalten ist, hat eine antimineralocorticoide Wirkung und ist in der Lage, eine Gewichtszunahme und das Auftreten anderer Symptome (z. B. Schwellungen) zu verhindern, die mit hormoninduzierter Flüssigkeitsretention einhergehen. Drospirenon hat auch anti-androgene Wirkung und reduziert die Symptome von Akne (Akne), Öligkeit der Haut und der Haare. Diese Wirkung von Drospirenon ist ähnlich der Wirkung von natürlichem Progesteron, das vom weiblichen Körper produziert wird. Dies sollte bei der Wahl eines Verhütungsmittels berücksichtigt werden, insbesondere bei Frauen mit hormonabhängiger Flüssigkeitsretention sowie bei Frauen mit Akne und Seborrhoe.
Bei korrekter Anwendung ist der Perl-Index (der Indikator, der die Anzahl der Schwangerschaften bei 100 Frauen widerspiegelt, die das Verhütungsmittel während des Jahres anwenden) kleiner als 1. Wenn fehlende oder falsch verwendete Tabletten verwendet werden, kann sich der Pearl-Index erhöhen.
Zusammensetzung
Ethinylestradiol + Drospirenon + Hilfsstoffe (Yarina).
Ethinylestradiol (mikronisiert) + Drospirenon (mikronisiert) + Calcium-Levometholat (mikronisiert) + Hilfsstoffe (Yarina plus).
Pharmakokinetik
Nach der Einnahme Drospirenon schnell und fast vollständig aus dem Verdauungstrakt absorbiert. Nach der Einnahme wird Drospirenon vollständig metabolisiert. Es wird in Form von Metaboliten mit Kot und Urin in einem Verhältnis von etwa 1,2-1,4 ausgeschieden.
Nach Einnahme der Droge wird Ethinylestradiol schnell und vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Ethinylestradiol wird als Metabolit mit Urin und Galle im Verhältnis von etwa 4: 6 ausgeschieden.
Hinweise
- Empfängnisverhütung;
- Verhütung und Behandlung von mittelschwerer Form von Akne (Akne vulgaris oder Akne, Akne);
- Empfängnisverhütung bei Frauen mit Folsäuremangel (Yarina Plus).
Formen der Freisetzung
Filmtabletten 3 mg + 30 μg.
Tabletten, filmüberzogene 3 mg + 30 μg + 451 μg.
Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema
Tabletten sollten oral in der Reihenfolge, die auf der Packung angegeben ist, jeden Tag ungefähr zur gleichen Zeit mit einer kleinen Menge Wasser eingenommen werden. Nehmen Sie 1 Tablette täglich 21 Tage lang kontinuierlich ein. Die Einnahme von Tabletten aus der nächsten Packung beginnt nach einer 7-tägigen Pause, in der sich meist menstruationsartige Blutungen entwickeln (Blutungsabbruch). In der Regel beginnt es am 2-3 Tag nach der letzten Pille und darf nicht enden, bevor die Tabletten aus der neuen Packung genommen werden.
Der Beginn von Yarins Drogenkonsum
Wenn im letzten Monat keine hormonellen Kontrazeptiva verabreicht wurden, beginnt die Einnahme von Yarina am ersten Tag des Menstruationszyklus (dh am ersten Tag der Monatsblutung). Erlaubt am 2.-5. Tag zu starten
Menstruationszyklus, aber in diesem Fall wird empfohlen, dass die Barriere-Methode der Kontrazeption zusätzlich während der ersten 7 Tage der Einnahme der Tabletten aus der ersten Packung verwendet werden.
Beim Wechsel von anderen kombinierten oralen Kontrazeptiva, Vaginalringen oder Verhütungsmitteln ist es vorzuziehen, Yarina am Tag nach Erhalt der letzten aktiven Tablette aus der vorherigen Packung zu nehmen, jedoch nicht später als am nächsten Tag nach der üblichen Einnahme. Tagespause (für Zubereitungen mit 21 Tabletten) oder nach Erhalt der letzten inaktiven Tabletten (für Zubereitungen mit 28 Tabletten pro Packung). Yarina sollte am Tag der Entfernung des Vaginalrings oder -pflasters entnommen werden, spätestens jedoch an dem Tag, an dem ein neuer Ring eingeführt oder ein neuer Patch gesteckt werden soll.
Beim Wechsel von Kontrazeptiva, die nur Gestagene ("Mini-Pili", injizierbare Formen, Implantat) enthalten, oder bei der Freisetzung des Gestagens des intrauterinen Kontrazeptivums (Mirena).Sie können jeden Tag (ohne Unterbrechung) von "Mini-Drank" zu Yarin gehen, vom Implantat oder intrauterinen Kontrazeptivum mit Gestagen - am Tag seiner Entfernung, von der Injektionsform - vom Tag der nächsten Injektion. In allen Fällen ist es notwendig, während der ersten 7 Tage nach der Einnahme der Tabletten eine zusätzliche Barrieremethode zur Empfängnisverhütung anzuwenden.
Nach der Abtreibung in 1 Trimester der Schwangerschaft. Sie können sofort mit der Einnahme beginnen - am Tag der Abtreibung. Wenn diese Bedingung erfüllt ist, braucht die Frau keine zusätzliche Verhütung.
Nach der Geburt oder Abtreibung im 2. Trimester der Schwangerschaft. Sie sollten das Medikament frühestens 21-28 Tage nach der Entbindung (ohne Stillen) oder Abtreibung im 2. Trimenon der Schwangerschaft einnehmen. Wenn der Empfang zu einem späteren Zeitpunkt begonnen wird, ist es notwendig, während der ersten 7 Tage nach der Einnahme der Tabletten eine zusätzliche Verhütungsmethode anzuwenden. Wenn jedoch eine Frau bereits Sexualleben hatte, sollte eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden, bevor mit Yarina begonnen wird, oder es ist notwendig, auf die erste Menstruation zu warten.
Annahme verpasster Tabletten
Wenn die Verzögerung bei der Einnahme des Medikaments weniger als 12 Stunden beträgt, wird der kontrazeptive Schutz nicht reduziert. Eine Frau sollte die Pille so schnell wie möglich einnehmen, die nächste Pille wird zur gewohnten Zeit eingenommen.
Wenn die Verzögerung bei der Einnahme des Medikaments mehr als 12 Stunden beträgt, ist der kontrazeptive Schutz reduziert. Je mehr Pillen fehlen, und je näher der Pass an eine 7-tägige Pause bei der Einnahme von Pillen ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft.
In diesem Fall können Sie die folgenden zwei Grundregeln befolgen:
- Das Medikament sollte niemals länger als 7 Tage unterbrochen werden.
- Um eine adäquate Unterdrückung der Hypothalamus-Hypophysen-Ovar-Regulation zu erreichen, sind 7 Tage kontinuierliche Einnahme von Tabletten erforderlich.
Dementsprechend können die folgenden Tipps gegeben werden, wenn die Verzögerung bei der Einnahme der Tabletten mehr als 12 Stunden beträgt (das Intervall ab dem Zeitpunkt der Einnahme der letzten Tablette beträgt mehr als 36 Stunden).
Die erste Woche der Einnahme der Droge
Es ist notwendig, die letzte vergessene Pille so schnell wie möglich zu nehmen, sobald sich eine Frau daran erinnert (auch wenn Sie zwei Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen). Die nächste Tablette wird zur gewohnten Zeit genommen. Zusätzlich sollte für die nächsten 7 Tage eine Barrieremethode (z. B. ein Kondom) zur Empfängnisverhütung verwendet werden. Wenn Geschlechtsverkehr innerhalb einer Woche vor dem Passieren der Pille stattgefunden hat, ist es notwendig, die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu berücksichtigen.
Die zweite Woche der Einnahme der Droge
Es ist notwendig, die letzte vergessene Pille so schnell wie möglich zu nehmen, sobald sich eine Frau daran erinnert (auch wenn Sie zwei Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen). Die nächste Tablette wird zur gewohnten Zeit genommen. Vorausgesetzt, dass die Frau die Pille 7 Tage vor der ersten versäumten Pille korrekt eingenommen hat, müssen keine zusätzlichen Verhütungsmaßnahmen getroffen werden. Andernfalls, wenn zwei oder mehr Tabletten vergessen werden, werden Verhütungsmethoden (z. B. ein Kondom) angewendet ) sollte zusätzlich innerhalb von 7 Tagen verwendet werden.
Die dritte Woche der Einnahme der Droge
Das Risiko einer Schwangerschaft ist aufgrund der bevorstehenden Einnahmepause erhöht. Eine Frau sollte sich strikt an eine der folgenden zwei Möglichkeiten halten. Wenn in den 7 Tagen vor der ersten versäumten Tablette alle Pillen korrekt eingenommen wurden, müssen keine zusätzlichen Verhütungsmethoden angewendet werden.
1. Es ist notwendig, die letzte vergessene Pille so schnell wie möglich zu nehmen, sobald sich eine Frau daran erinnert (auch wenn Sie zwei Tabletten gleichzeitig einnehmen müssen). Die folgenden Tabletten werden zur üblichen Zeit genommen, bis die Tabletten aus der aktuellen Packung abgelaufen sind. Das nächste Paket sollte sofort ohne Unterbrechung gestartet werden. Eine Blutungsauslöschung ist unwahrscheinlich, bis die zweite Packung fertig ist, aber während der Einnahme der Tabletten kann es zu Schmierblutungen und Durchbruchblutungen kommen.
2. Sie können den Empfang von Tabletten aus der aktuellen Packung unterbrechen und damit eine 7-tägige Pause (einschließlich des Tages, an dem die Tabletten ausgelassen werden) beginnen und dann mit der Einnahme der Tabletten aus der neuen Packung beginnen.
Wenn die Frau die Einnahme der Tabletten versäumt hat, und dann während der Aufnahmepause keine Entzugsblutung hat, muss die Schwangerschaft ausgeschlossen werden.
Empfehlungen bei Erbrechen und Durchfall
Bei Erbrechen oder Durchfall bis zu 4 Stunden nach Einnahme der Pille kann die Resorption nicht vollständig sein und zusätzliche Maßnahmen zum Schutz vor ungewollter Schwangerschaft sollten ergriffen werden. In solchen Fällen sollten Sie sich beim Überspringen von Tablets auf die obigen Empfehlungen konzentrieren.
Ändern Sie den Tag des Beginns des Menstruationszyklus
Um den Beginn der Menstruation zu verschieben, ist es notwendig, weitere Pillen aus Yarina's neuer Packung ohne eine 7-tägige Pause zu nehmen. Tabletten aus einer neuen Verpackung können so lange wie nötig eingenommen werden, auch bis die Verpackung fertig ist. Vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments aus der zweiten Packung ist es möglich, blutige Ausfluss aus der Vagina oder Durchbruch Gebärmutterblutungen zu vertuschen. Resume Yarina von der nächsten Packung folgt die übliche 7-tägige Pause. Um den Tag des Beginns der Menstruation am nächsten Tag der Woche zu verschieben, sollte die Frau die nächste Pause verkürzen, indem sie die Pillen für so viele Tage nimmt, wie sie möchte. Je kürzer das Intervall ist, desto höher ist das Risiko, dass es wird keine Entzugsblutung haben, und später wird es bei der Einnahme der zweiten Packung (und auch dann, wenn es den Beginn der Menstruation hinauszögern will) eine Spotting- und Durchbruchblutung geben.
Zusätzliche Informationen für bestimmte Patientenkategorien
Kinder- und Jugenddroge Yarina wird nur nach dem Einsetzen der Menarche gezeigt. Die verfügbaren Daten deuten nicht auf eine Korrektur der Dosis in dieser Patientengruppe hin.
Nach dem Beginn der Menopause ist das Medikament Yarin nicht gezeigt.
Das Medikament Yarin ist bei Frauen mit schwerer Lebererkrankung kontraindiziert, bis die Leberfunktion normalisiert ist.
Das Medikament Yarin ist bei Frauen mit schwerer Niereninsuffizienz oder mit akutem Nierenversagen kontraindiziert.
Unterschiede zur Herstellung von Yarin Plus
Als Bestandteil des kombinierten Medikaments enthält Yarin Plus eine zusätzliche Komponente - Calcium Levomefolinat, das in seiner Struktur Folat ist, dh ein Derivat von Folsäure, einem Vitamin, das bei Frauen am häufigsten Mangel ist.
Nebenwirkung
- Übelkeit;
- Bauchschmerzen;
- Erbrechen, Durchfall;
- Wundsein, Zärtlichkeit der Brustdrüsen;
- vaginaler Ausfluss;
- Entlastung von den Milchdrüsen;
- Kopfschmerzen;
- verminderte Stimmung, Stimmungsschwankungen;
- verminderte oder erhöhte Libido;
- Zunahme des Körpergewichts;
- Ausschlag, Nesselsucht.
Wie bei anderen oralen Kontrazeptiva sind Thrombosen und Thromboembolien in seltenen Fällen selten.
Kontraindikationen
- Thrombose (venöse und arterielle) zur Zeit oder in der Anamnese (einschließlich tiefe Venenthrombose, Lungenembolie, Myokardinfarkt, zerebrovaskuläre Erkrankungen);
- Zustände, die der Thrombose vorausgehen (einschließlich vorübergehender Störungen des zerebralen Kreislaufs, Angina pectoris) gegenwärtig oder in der Anamnese;
- Migräne mit fokalen neurologischen Symptomen zur Zeit oder in der Anamnese;
- Diabetes mellitus mit vaskulären Komplikationen;
- multiple oder expressive Risikofaktoren für venöse oder arterielle Thrombosen (einschließlich komplizierter Herzklappenerkrankung, Vorhofflimmern, zerebrovaskulärer oder koronarer Herzkrankheit, unkontrollierter arterieller Hypertonie, schwerer chirurgischer Eingriff mit längerer Ruhigstellung, Rauchen im Alter von über 35 Jahren);
- Pankreatitis mit schwerer Hypertriglyceridämie derzeit oder in der Anamnese;
- Leberversagen und schwere Lebererkrankung (vor Normalisierung der Leberwerte);
- Lebertumoren (gutartig oder bösartig) zur Zeit oder in der Anamnese;
- schweres und / oder akutes Nierenversagen;
- identifizierte hormonabhängige maligne Erkrankungen (einschließlich Genitalien oder Brustdrüsen) oder Verdacht auf sie;
- vaginale Blutung unbekannter Herkunft;
- Schwangerschaft oder Verdacht auf es;
- Stillzeit (Stillen);
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.
Wenn eine der oben genannten Krankheiten oder Bedingungen zum ersten Mal vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments entstehen, sollte es sofort abgebrochen werden.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Das Medikament wird nicht während der Schwangerschaft und während der Stillzeit verschrieben.
Wenn während der Einnahme von Yarina eine Schwangerschaft festgestellt wird, sollte das Arzneimittel sofort abgesetzt werden. Umfangreiche epidemiologische Studien haben jedoch kein erhöhtes Risiko für Entwicklungsdefekte bei Kindern, Frauen, die vor der Schwangerschaft Sexualhormone erhielten, oder teratogene Wirkungen, wenn die Sexualhormone für eine frühe Schwangerschaft gehalten wurden, ergeben.
Gleichzeitig sind die Daten über die Ergebnisse der Einnahme von Yarins Medikament während der Schwangerschaft begrenzt, was keine Rückschlüsse auf die negative Wirkung des Medikaments auf die Schwangerschaft, die Gesundheit des Neugeborenen und des Fötus zulässt. Derzeit liegen keine signifikanten epidemiologischen Daten vor.
Die Einnahme von kombinierten oralen Kontrazeptiva kann die Menge an Muttermilch reduzieren und ihre Zusammensetzung verändern, so dass ihre Verwendung bis zum Ende des Stillens nicht empfohlen wird. Eine geringe Menge an Sexualsteroiden und / oder deren Metaboliten kann mit Milch ausgeschieden werden.
spezielle Anweisungen
Bevor Sie mit der Einnahme von Yarins Medikament beginnen oder es wieder aufnehmen, müssen Sie sich mit der Geschichte des Lebens, der Familienanamnese der Frau vertraut machen und eine gründliche Allgemeinmedizin (einschließlich Messung von Blutdruck, Herzfrequenz, Body-Mass-Index) und gynäkologischen Untersuchungen durchführen Untersuchung, einschließlich Brustuntersuchung und Zytologie des Zervixabstrich-Pap-Tests), um eine Schwangerschaft auszuschließen. Das Volumen zusätzlicher Studien und die Häufigkeit von Nachuntersuchungen werden individuell bestimmt. In der Regel sollten Nachuntersuchungen mindestens einmal jährlich durchgeführt werden.
Eine Frau sollte darüber informiert werden, dass Yarina nicht gegen HIV-Infektionen (AIDS) und andere sexuell übertragbare Krankheiten schützt.
Trotz der Tatsache, dass bei vielen Frauen, die kombinierte orale Kontrazeptiva einnahmen, ein leichter Anstieg des Blutdrucks beschrieben wurde, war klinisch signifikante Hypertonie selten. Sollte sich jedoch während der Einnahme von oralen Kontrazeptiva ein anhaltender, klinisch signifikanter Anstieg des Blutdrucks entwickeln, sollten diese Arzneimittel abgesetzt und mit der Behandlung von Bluthochdruck begonnen werden. Die Einnahme von kombinierten oralen Kontrazeptiva kann fortgesetzt werden, wenn normale Blutdruckwerte mit antihypertensiver Therapie erreicht werden.
Während der Schwangerschaft und bei der Einnahme von kombinierten oralen Kontrazeptiva wurde über folgende Zustände berichtet, die sich entwickeln oder verschlimmern, aber ihre Verbindung mit kombinierten oralen Kontrazeptiva ist nicht belegt: Gelbsucht und / oder Juckreiz, verbunden mit Cholestase; Bildung von Steinen in der Gallenblase; Porphyrie; SLE; hämolytisch-urämisches Syndrom; Sydenhams Chorea; Herpes schwanger; Hörverlust im Zusammenhang mit Otosklerose. Auch Fälle von Morbus Crohn und NNC werden auf dem Hintergrund der Verwendung von kombinierten oralen Kontrazeptiva beschrieben.
Bei Frauen mit hereditären Angioödemen können exogene Östrogene Symptome eines Angioödems verursachen oder verstärken.
Obwohl kombinierte orale Kontrazeptiva die Insulinresistenz und die Glukosetoleranz beeinflussen können, besteht keine Notwendigkeit, das therapeutische Regime bei Diabetikern mit niedrig dosierten kombinierten oralen Kontrazeptiva (<50 μg Ethinylestradiol) zu ändern. Dennoch müssen Frauen mit Diabetes während der Einnahme des Medikaments sorgfältig überwacht werden.
Die Wirksamkeit kombinierter oraler Kontrazeptiva kann durch fehlende Tabletten, Erbrechen und Durchfall oder durch Arzneimittelwechselwirkungen reduziert werden.
Auswirkungen auf den Menstruationszyklus
Vor dem Hintergrund der Einnahme kombinierter oraler Kontrazeptiva kann es in den ersten Monaten der Anwendung zu unregelmäßigen (azyklischen) Blutungen (Schmierblutungen oder Durchbruchblutungen) kommen. Daher sollte jede unregelmäßige Blutung nur nach einer Anpassungszeit von ca. 3 Zyklen beurteilt werden.
Wenn eine unregelmäßige Blutung auftritt oder sich nach vorherigen regelmäßigen Zyklen entwickelt, sollte eine gründliche Untersuchung durchgeführt werden, um bösartige Neoplasmen oder eine Schwangerschaft auszuschließen.
Einige Frauen entwickeln möglicherweise keine Entzugsblutung während einer Einnahmepause. Wenn kombinierte orale Kontrazeptiva gemäß den Anweisungen durchgeführt wurden, ist eine Schwangerschaft unwahrscheinlich. Wenn jedoch vor dem Empfang von kombinierten oralen Kontrazeptiva unregelmäßig durchgeführt wurde oder wenn es nicht zu zwei aufeinander folgenden Blutungsabbrüchen kommt, sollte vor Fortsetzen des Arzneimittels eine Schwangerschaft ausgeschlossen werden.
Auswirkungen auf Labortests
Die Zulassung von kombinierten oralen Kontrazeptiva kann die Ergebnisse einiger Labortests beeinflussen, einschließlich der Leber-, Nieren-, Schilddrüsen-, Nebennieren-, Transportproteinspiegel im Plasma, des Kohlenhydratstoffwechsels, der Gerinnungs- und Fibrinolyseparameter. Veränderungen überschreiten normalerweise nicht die Grenzen der normalen Werte.Drospirenon erhöht die Aktivität von Plasma-Renin und Aldosteron, die mit seiner antimineralocorticoid Wirkung verbunden ist.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten
Nicht gefunden.
Ergebnisse von experimentellen Studien
Präklinische Daten aus Standardstudien zur Untersuchung der Toxizität bei wiederholter Verabreichung des Arzneimittels sowie Hepatotoxizität, kanzerogenes Potenzial und Toxizität für das Fortpflanzungssystem weisen nicht auf ein besonderes Risiko für den Menschen hin. Dennoch sollte berücksichtigt werden, dass Sexualsteroide das Wachstum einiger hormonabhängiger Gewebe und Tumore fördern können.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die Wechselwirkung von oralen Kontrazeptiva mit anderen Arzneimitteln kann zu Durchbruchblutungen und / oder einer verminderten Zuverlässigkeit der Kontrazeptiva führen. Frauen, die diese Medikamente einnehmen, sollten zusätzlich zum Medikament Yarin vorübergehend Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung anwenden oder eine andere Verhütungsmethode wählen.
Einfluss auf den Leberstoffwechsel
Die Einnahme von Medikamenten, die mikrosomale Enzyme der Leber induzieren, kann zu einer Erhöhung der Clearance von Sexualhormonen führen, was wiederum zu Durchbruchblutungen oder einer verminderten Zuverlässigkeit der Kontrazeption führen kann. Zu diesen Arzneimitteln gehören Phenytoin, Barbiturate, Primidon, Carbamazepin, Rifampicin, Rifabutin, möglicherweise auch Oxcarbazepin, Topiramat, Felbamat, Griseofulvin und Zubereitungen, die Johanniskraut enthalten.
HIV-Protease-Inhibitoren (z. B. Ritonavir) und nicht-nukleosidische Reverse-Transkriptase-Inhibitoren (z. B. Nevirapin) und ihre Kombinationen haben ebenfalls das Potenzial, den hepatischen Metabolismus zu beeinflussen.
Einfluss auf den Darm-Leber-Kreislauf
Nach verschiedenen Studien können einige Antibiotika (z. B. Penicilline und Tetracyclin) den intestinalen Leberkreislauf von Östrogenen reduzieren und dadurch die Konzentration von Ethinylestradiol senken. Während der Verabreichung von Arzneimitteln, die mikrosomale Enzyme beeinflussen, und innerhalb von 28 Tagen nach ihrem Absetzen sollte zusätzlich die Barrieremethode der Empfängnisverhütung angewendet werden.
Während des Empfangs von Antibiotika (wie Penicilline und Tetracycline) und innerhalb von 7 Tagen nach ihrem Entzug, sollte zusätzlich die Barrieremethode der Empfängnisverhütung angewendet werden. Wenn innerhalb dieser 7 Tage nach der Barrieremethode der Empfängnisverhütung die Tabletten in der aktuellen Verpackung enden, dann Sie sollten die Tabletten aus der nächsten Yarina-Packung nehmen, ohne eine Pause bei der Einnahme der Tabletten zu machen.
Die Hauptmetaboliten von Drospirenon werden im Plasma ohne Beteiligung des Cytochrom-P450-Systems gebildet. Daher ist die Wirkung von Inhibitoren des Cytochrom-P450-Systems auf den Metabolismus von Drospirenon unwahrscheinlich.
Orale kombinierte Kontrazeptiva können den Metabolismus anderer Arzneimittel beeinflussen, was zu einer Zunahme (z. B. Cyclosporin) oder einer Abnahme (z. B. Lamotrigin) in ihren Konzentrationen in Plasma und Geweben führt.
Basierend auf Untersuchungen über die Interaktion von weiblichen Freiwilligen, die Omeprazol, Simvastatin und Midazolam als Marker einnehmen, kann geschlossen werden, dass die Wirkung von Drospirenon in einer Dosierung von 3 mg auf den Metabolismus anderer Substanzen unwahrscheinlich ist.
Es gibt eine theoretische Möglichkeit, den Serumkaliumspiegel bei Frauen zu erhöhen, die Yarin gleichzeitig mit anderen Arzneimitteln erhalten, die den Serumkaliumspiegel erhöhen können. Diese Arzneimittel umfassen Angiotensin-2-Rezeptor-Antagonisten, einige entzündungshemmende Arzneimittel, kaliumsparende Diuretika und Aldosteron-Antagonisten. In Studien, die die Wechselwirkung von Drospirenon mit ACE-Hemmern oder Indomethacin untersuchten, gab es jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen der Kaliumkonzentration im Serum im Vergleich zu Placebo .
Analoge von Yarins Droge
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Daillah;
- Jess;
- Dimia;
- Midian;
- Yarina Plus.
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