Perindopril - Gebrauchsanweisungen, Testberichte, Analoga und Formulierungen (2 mg, 4 mg und 8 mg Tabletten, einschließlich Indapamid, Amlodipin) zur Behandlung von Hypertonie und Druckabfall bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Perindopril. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Perindopril in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Perindopril in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga. Zur Behandlung von Bluthochdruck und Senkung des Blutdrucks bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Perindopril - ACE-Hemmer. Es ist ein Prodrug, aus dem ein aktiver Metabolit von Perindoprilat im Körper gebildet wird. Es wird angenommen, dass der Mechanismus der blutdrucksenkenden Wirkung mit einer kompetitiven Hemmung der ACE-Aktivität einhergeht, was zu einer Verringerung der Geschwindigkeit der Umwandlung von Angiotensin 1 in Angiotensin 2 führt, welches ein potenter Vasokonstriktor ist. Als Folge einer Abnahme der Konzentration von Angiotensin 2 tritt ein sekundärer Anstieg der Plasma-Renin-Aktivität aufgrund der Eliminierung der negativen Rückkopplung während der Freisetzung von Renin und einer direkten Abnahme der Aldosteron-Sekretion auf. Aufgrund der vasodilatatorischen Wirkung, reduziert OPSS (Nachlast), Verkeilungsdruck in den Lungenkapillaren (Vorlast) und Widerstand in den Lungengefäßen; erhöht das Minutenvolumen des Herzens und die Toleranz gegenüber der Belastung.

Der blutdrucksenkende Effekt entwickelt sich innerhalb der ersten Stunde nach der Einnahme von Perindopril, erreicht ein Maximum nach 4-8 Stunden und dauert 24 Stunden.

Zusammensetzung

Perindopril-Erbium + Hilfsstoffe.

Perindopril Arginin + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Perindopril schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Die Bioverfügbarkeit beträgt 65-70%. Im Prozess des Metabolismus wird Perindopril biotransformiert, um einen aktiven Metaboliten zu bilden - Perindoprilat (ungefähr 20%) und 5 inaktive Verbindungen. Die Bindung von Perindoprilat an Plasmaproteine ​​ist unbedeutend (weniger als 30%) und hängt von der Konzentration der aktiven Substanz ab. Nicht kumulieren. Wiederholter Empfang führt nicht zur Kumulation (Akkumulation). Wenn Sie während des Essens essen, verlangsamt sich der Stoffwechsel von Perindopril. Perindoprilat wird über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden. Bei älteren Patienten sowie bei Nieren- und Herzversagen verlangsamt sich die Ausscheidung von Perindoprilat.

Hinweise

• arterielle Hypertonie (Druckreduktion);
• chronische Herzinsuffizienz (CHF).

Formen der Freisetzung

Tabletten 2 mg, 4 mg und 8 mg (einschließlich der beschichteten).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Die Anfangsdosis beträgt 1-2 mg pro Tag in einer Dosis. Supportive Dosen - 2-4 mg pro Tag mit kongestiver Herzinsuffizienz, 4 mg (seltener - 8 mg) - mit arterieller Hypertonie in 1 Dosis.

Bei Verstößen gegen die Nierenfunktion ist abhängig von den CK-Werten eine Korrektur des Dosierungsregimes erforderlich.

Nebenwirkung

• trockener Husten;
• dyspeptische Phänomene;
• trockener Mund;
• Verletzung des Geschmacks;
• Kopfschmerzen;
• Schlaf- und / oder Stimmungsstörungen;
• Schwindel;
• Krämpfe;
• Senkung des Hämoglobinspiegels (besonders zu Beginn der Behandlung);
• Abnahme der Anzahl von roten Blutkörperchen und / oder Blutplättchen;
• reversible Erhöhung des Kreatinin- und Harnsäurespiegels;
• Angioödem;
• Hautausschlag;
• Juckreiz;
• Erythem;
• sexuelle Störungen.

Kontraindikationen

• Angioödem in der Geschichte;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Kindheit;
• Überempfindlichkeit gegen Perindopril.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Perindopril ist in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Verwenden Sie bei Kindern

In der Kindheit kontraindiziert.

spezielle Anweisungen

Bei Nierenversagen und schwerer arterieller Hypertonie mit Vorsicht anwenden.

Vor Beginn der Behandlung mit Perindopril wird allen Patienten empfohlen, die Funktion der Nieren zu untersuchen.

Während der Behandlung mit Perindopril, Nierenfunktion, Leberenzymaktivität im Blut, sollten periphere Blutuntersuchungen (insbesondere bei Patienten mit diffusen Bindegewebserkrankungen, bei Patienten mit Immunsuppressiva, Allopurinol) regelmäßig überwacht werden. Patienten mit Natrium-und Flüssigkeits-Mangel vor dem Start der Behandlung sollten Wasser-Elektrolyt-Störungen korrigiert werden.

Während der Behandlung mit Perindopril kann eine Hämodialyse mit Polyacrylnitril-Membranen nicht durchgeführt werden (das Risiko von anaphylaktischen Reaktionen ist erhöht).

Perindopril sollte mit Vorsicht gleichzeitig mit Arzneimitteln angewendet werden, die eine Erhöhung des Kaliumspiegels im Blut verursachen können (Indomethacin, Cyclosporin). Die gleichzeitige Anwendung mit kaliumsparenden Diuretika und Kaliumpräparaten wird nicht empfohlen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Mitteln, Muskelrelaxantien, Anästhetika, ist eine Erhöhung der blutdrucksenkenden Wirkung möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Schleifendiuretika, Thiaziddiuretika kann die blutdrucksenkende Wirkung verstärkt werden. Eine schwere arterielle Hypotonie, insbesondere nach Einnahme der ersten Dosis eines Diuretikums, scheint auf eine Hypovolämie zurückzuführen zu sein, die zu einem vorübergehenden Anstieg der blutdrucksenkenden Wirkung von Perindopril führt. Erhöhtes Risiko einer eingeschränkten Nierenfunktion.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Sympathomimetika ist eine Verminderung der blutdrucksenkenden Wirkung von Perindopril möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit trizyklischen Antidepressiva erhöhen Antipsychotika (Neuroleptika) das Risiko einer posturalen Hypotonie.

In einer Anwendung mit Indomethacin wird die verminderte antihypertensive Aktivität von Perindopril offenbar durch die Hemmung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs), der Prostaglandinsynthese (von der angenommen wird, dass sie eine Rolle bei der Entwicklung einer blutdrucksenkenden Wirkung von ACE-Hemmern spielt) beeinflusst.

Wenn hypoglykämische Mittel, Derivate von Sulfonylharnstoffen gleichzeitig mit Insulin verwendet werden, können sie aufgrund einer erhöhten Toleranz gegenüber Glukose eine Hypoglykämie entwickeln.

Die gemeinsame Verabreichung von Perindopril und Ethanol (Alkohol) wird nicht empfohlen, hat aber keine Auswirkungen auf den menschlichen Körper.

Während die Verwendung von kaliumsparenden Diuretika (einschließlich Spironolacton, Triamteren, Amilorid), Kaliumpräparaten, Salzersatzpräparaten und Nahrungsergänzungsmitteln mit Kalium eine Hyperkaliämie (insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion) entwickeln kann, reduzieren AsACE-Inhibitoren den Gehalt an Aldosteron, was wiederum führt zu einer Verzögerung des Kaliumspiegels im Körper vor dem Hintergrund der Begrenzung der Ausscheidung von Kalium oder seiner zusätzlichen Aufnahme in den Körper.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Lithiumcarbonat kann die Ausscheidung von Lithium aus dem Körper reduziert werden.

Analoga von Perindopril

Strukturelle Analoga des Wirkstoffs (auch in Kombination mit anderen Elementen):

• Arentopress;
• Hypernica;
• Dalnew;
• Cooverex;
• Ko Perineva;
• Nolprel;
• Nolprel A;
• Nolprel forte;
• Parnavell;
• Perindid;
• Perindopril Pfizer;
• Perindopril Richter;
• Perindopril Arginin;
• Perindopril-Erbumin;
• Perindopril Indapamid Richter;
• Perindopril plus Indapamid;
• Perineva;
• Perinpress;
• Piristar;
• Prestan;
• Prestarium;
• Prestarium A;
• Stoppen Sie.

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