Tenorik - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki 50 mg + 12,5 mg, Fort 100 mg + 25 mg) leki stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i zmniejszenia ciśnienia u dorosłych, dzieci i ciąży. Skład i alkohol

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Tenorik. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Tenoric w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Tenorica w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego i obniżania ciśnienia krwi u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład i interakcja leku z alkoholem.

Tenorik - Połączony lek przeciwnadciśnieniowy, ma przedłużone działanie hipotensyjne. Efekt jest spowodowany działaniem dwóch składników: beta-adrenoblockera (atenolol) i diuretyku (chlortalidonu).

Atenolol jest kardioselektywnym blokerem beta-1. Selektywność zmniejsza się wraz ze wzrostem dawki. Atenolol nie ma wewnętrznego działania sympatykomimetycznego i stabilizującego błonę. Podobnie jak inne beta-adrenoblockery ma ujemny efekt inotropowy, redukuje częstość akcji serca.

Chlortalidon jest nie jodkowym sulfonamidem moczopędnym, wzmaga uwalnianie sodu i chloru. Zwiększa wydzielanie potasu, magnezu i wodorowęglanu. Mechanizm działania przeciwnadciśnieniowego jest prawdopodobnie związany z wydalaniem sodu. Połączenie atenololu i diuretyków jest bardziej skuteczne niż oddzielne stosowanie każdego ze składników.

Działanie leku Tenorik utrzymuje się przez 24 godziny po podaniu pojedynczej dawki doustnej w dawce dziennej.

Kompozycja

Atenolol + chlortalidon + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Jednoczesne stosowanie atenololu i chlortalidonu ma niewielki wpływ na farmakokinetykę każdej z substancji czynnych.

Atenolol

Po zażyciu leku do środka, atenolol jest wchłaniany z przewodu pokarmowego o 40-50%. Atenolol nie jest eksponowany na wyraźny metabolizm w wątrobie, ponad 90% (wchłonięte do krwiobiegu) jest wydalane w postaci niezmienionej. Wydalanie atenololu następuje głównie przez nerki.

Chlorthalidone

Po zażyciu leku wewnątrz chlortalidonu wchłania się z przewodu pokarmowego o 60%. Jest wydalany przez nerki.

Wskazania

• nadciśnienie tętnicze.

Formy uwolnienia

Tabletki Forte pokryte 50 mg + 12,5 mg, Fort 100 mg + 25 mg.

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Schemat dawkowania podano w odniesieniu do atenololu.

Średnia dawka leku Tenorik dla dorosłych wynosi 100 mg; początkowa dawka wynosi 50 mg raz na dobę.

Z reguły stosowanie leku w dawce odpowiadającej 100 mg atenololu daje dobry efekt kliniczny. Późniejsze zwiększenie dawki lub nie prowadzi do dalszego obniżenia ciśnienia krwi lub bardzo nieznacznie ją zmniejsza. Jeśli to konieczne, można przepisać dodatkowy lek przeciwnadciśnieniowy.

W przypadku osób starszych lek należy podawać w niższych dawkach.

Podczas przepisywania leku pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni zmniejszać częstość przyjmowania leku.

Po długotrwałym stosowaniu Tenoric, lek należy odstawiać stopniowo.

Efekt uboczny

• bradykardia;
• nasilone objawy niewydolności serca;
• niedociśnienie ortostatyczne (może mu towarzyszyć omdlenie);
• chłód kończyn;
• Blokada AV;
• objaw chromania przestankowego;
• Zespół Raynauda;
• zamęt świadomości;
• zawroty głowy;
• bół głowy;
• zmiana nastroju;
• ostra psychoza;
• halucynacje;
• parestezja;
• zaburzenia snu;
• zwiększone zmęczenie;
• apatia;
• niedowidzenie;
• suchość w ustach;
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
• nudności (związane z przyjmowaniem chlortalidonu);
• zaparcie;
• zapalenie trzustki;
• anoreksja;
• leukopenia, plamica, małopłytkowość, agranulocytoza, eozynofilia;
• łysienie;
• suche oczy;
• reakcje łuszczycopodobne;
• zaostrzenie łuszczycy;
• wysypka na skórze;
• fotosensybilizacja;
• skurcz oskrzeli (u pacjentów z astmą oskrzelową lub z objawami skurczu oskrzeli w wywiadzie);
• zmniejszona moc;
• naruszenie tolerancji glukozy.

Przeciwwskazania

• ciężka bradykardia;
• wstrząs kardiogenny;
• ciężkie niedociśnienie tętnicze;
• kwasica metaboliczna;
• poważne obwodowe zaburzenia krążenia;
• Blokada AV o 2 i 3 stopniach;
• SSSU;
• nieleczony guz chromochłonny;
• ostra niewydolność serca;
• Przewlekła niewydolność serca;
• dławica naczynioskurczowa (dławica Prinzmetala);
• astma oskrzelowa;
• obturacyjne zapalenie oskrzeli;
• cukrzyca;
• hipoglikemia;
• dna;
• myasthenia gravis;
• ostre zapalenie wątroby;
• ostra niewydolność nerek;
• dzieci i młodzież do lat 18;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Lek Tenorik jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

W przypadku osób starszych lek należy podawać w niższych dawkach.

Stosować u dzieci

Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Tenoric u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostały ustalone, więc nie przepisuj leku pacjentom tej grupy wiekowej.

Specjalne instrukcje

Uwarunkowany beta-adrenoblocker atenolol, który jest częścią Tenorik

Należy uważać na pacjentów z blokadą AV o 1 stopień.

Należy pamiętać, że stosowanie leku może maskować zjawisko tyreotoksykozy i hipoglikemii.

Wraz z rozwojem bradykardii (częstość rytmu serca do 50 uderzeń na minutę) z objawami klinicznymi, dawkę należy zmniejszyć lub lek należy wycofać.

Nie należy nagle anulować Tenoric u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca.

Palacze mogą odczuwać zmniejszenie terapeutycznego działania leku.

Należy zachować szczególną ostrożność w przypadkach, gdy konieczna jest interwencja chirurgiczna w znieczuleniu ogólnym. Lek należy odstawić na 48 godzin przed operacją, a jako środek znieczulający wybrać lek o możliwym minimalnym ujemnym działaniu inotropowym.

Na tle przyjmowania leku może zwiększyć się wrażliwość na alergeny i rozwój ciężkich reakcji anafilaktycznych, dlatego pacjenci otrzymujący leczenie odczulające powinni przyjmować lek z wielką ostrożnością. Tacy pacjenci mogą nie reagować na średnią dawkę epinefryny (adrenaliny) stosowanej w leczeniu reakcji alergicznych.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z zespołem obturacji oskrzeli, aw przypadku pogorszenia przewodnictwa oskrzeli należy zastosować leczenie beta-adrenomimetyczne.

Za pomocą atenololu można zmniejszyć produkcję łez, co jest ważne w przypadku pacjentów stosujących soczewki kontaktowe.

Ze względu na chlorealidon moczopędny, który jest częścią Tenorik

Na tle narkotyków może wystąpić hipokaliemia. Należy kontrolować stężenie potasu w surowicy, szczególnie u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe w leczeniu niewydolności serca, u pacjentów z niezrównoważoną dietą (o niskiej zawartości potasu) lub u pacjentów z dolegliwościami ze strony przewodu pokarmowego. Rozwój hipokaliemii u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe może prowadzić do arytmii.

Ostrożnie stosować lek u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.

Na tle stosowania leku może wystąpić naruszenie tolerancji glukozy. Należy zachować ostrożność, aby przepisać lek pacjentom z predyspozycjami do cukrzycy.

Na tle leku może rozwinąć się hiperurykemia, zwykle niewielka, ale w niektórych przypadkach może być konieczne użycie funduszy, które promują wydalanie kwasu moczowego.

Przy jednoczesnym spożyciu alkoholu mogą wystąpić zawroty głowy i zmęczenie.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Korzystanie z Tenorików z zasady nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych. Niemniej jednak po ocenie indywidualnej tolerancji leku należy zająć się kwestią możliwości prowadzenia pojazdu.

Interakcje leków

Jednoczesne stosowanie Tenoric z pochodnymi dihydropirydyny (nifedypiną) może zwiększać ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego, u pacjentów z utajoną niewydolnością serca mogą pojawić się oznaki zaburzeń krążenia.

Glikozydy nasercowe w połączeniu z beta-blokerami mogą wydłużyć czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.

Beta-adrenoblockery mogą nasilać nadciśnienie rykoszetowe, które może wystąpić po wycofaniu klonidyny. Jeśli oba leki są przepisywane, beta-bloker należy odstawić na kilka dni przed zaprzestaniem klonidyny. Jeśli chcesz zastąpić klonidynę beta-adrenolitykiem, należy podać go kilka dni po zakończeniu leczenia klonidyną.

Podczas przepisywania beta-blokera w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy 1 (dizopramidem) należy zachować ostrożność, można podsumować działanie kardiodepresyjne.

Jednoczesne stosowanie leków sympatykomimetycznych, na przykład epinefryny (adrenaliny), noradrenaliny (noradrenaliny) może zneutralizować działanie beta-blokerów i doprowadzić do znacznego wzrostu ciśnienia krwi.

Salicylany i niesteroidowe leki przeciwzapalne (ibuprofen, indometacyna), estrogeny mogą zmniejszać hipotensyjne działanie beta-adrenoblockerów, a gdy salicylany są stosowane w dużych dawkach, toksyczne działanie salicylanów na centralny układ nerwowy może być zwiększone.

Preparatów zawierających lit nie należy stosować z lekami moczopędnymi. mogą zmniejszyć klirens nerkowy litu.

Stosowanie beta-blokerów wraz ze środkami do znieczulenia ogólnego może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia niedociśnienia tętniczego i podsumowania negatywnego efektu inotropowego obu leków (należy zastosować znieczulenie o minimalnym negatywnym działaniu inotropowym). Możliwe jest także zintensyfikowanie działania środków zwiotczających mięśnie typu curare.

Podczas stosowania leku Tenorik z inhibitorami MAO, możliwe jest zwiększenie ciśnienia krwi (tej kombinacji należy unikać).

Przy jednoczesnym stosowaniu preparatu Tenorik z inhibitorami ACE (kaptoprilem, enalaprilem) na początku leczenia możliwe jest gwałtowne zwiększenie działania przeciwnadciśnieniowego.

W połączeniu z Tenoric z glikokortykosteroidami (GCS), amfoterycyna B, furosemid, możliwe jest wydalanie potasu.

W połączeniu z produktem Tenorik działanie insuliny i doustnych środków hipoglikemizujących może się zmniejszyć (należy monitorować stężenie glukozy we krwi).

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, barbiturany, fenotiazyny, leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia i inne leki hipotensyjne mogą nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie Tenoric.

Stosowanie beta-blokerów w połączeniu z blokerami kanału wapniowego, które mają działanie ujemne inotropowo, takie jak werapamil, diltiazem, może prowadzić do zwiększenia tego efektu, szczególnie u pacjentów ze zmniejszoną kurczliwością mięśnia sercowego i / lub z naruszeniem sinoatrii lub przewodzenie AV, które może powodować ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężką bradykardię i niewydolność serca (bloker kanału wapniowego nie powinien być stosowany dożylnie w ciągu 48 godzin po zniesieniu beta-blokera).

Przy równoczesnym mianowaniu Tenorica za pomocą rezerpiny, klonidyny, guanfacyny może wystąpić wyraźna bradykardia.

Analogi narkotyków Tenorik

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Athexal compositum;
• Atenolol compositum;
• Tenonorm;
• Tenoretik;
• Tenorox.

Podobne leki:

Inne leki: