Esperal - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 500 mg, w tym do szycia) leki do leczenia alkoholu i eliminacji apetytu na alkohol u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja
W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Esperal. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat używania Espery w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Esperalu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosuj w leczeniu alkoholizmu i eliminacji apetytu na alkohol u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.
Esperal - lek do leczenia alkoholizmu. Działanie disulfiramu (substancji czynnej leku Esperal) opiera się na blokadzie genazonu aldehydu octowego, który bierze udział w metabolizmie etanolu (alkoholu). Prowadzi to do wzrostu stężenia metabolitu etanolu - aldehyd octowy, który powoduje negatywne odczucia (w tym zaczerwienienie na twarzy, nudności, wymioty, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi), które sprawiają, że bardzo nieprzyjemny pić alkohol po zażyciu leku . Prowadzi to do uwarunkowanej odruchowej odruchu do smaku i zapachu napojów alkoholowych.
Maksymalny efekt terapeutyczny osiąga się 12 godzin po przyjęciu leku do środka i może trwać 10-14 dni po przerwaniu leczenia.
Kompozycja
Disulfiram + substancje pomocnicze.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym wchłanianie disulfiramu z przewodu żołądkowo-jelitowego wynosi od 70 do 90%. Jest szybko metabolizowany, odzyskiwanie z ditiokarbaminian, który sam w sobie jest wydzielany jako glukuronu-koniugat przekształca się dietyloaminy i siarczku węgla, z którym (4-53%), część jest wydzielany przez płuca.
Wskazania
- leczenie i zapobieganie nawrotom przewlekłego alkoholizmu;
- jako środek detoksykacyjny dla przewlekłego zatrucia niklem.
Formy uwolnienia
Tabletki 500 mg.
Inne postacie leku, takie jak zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwania, żelach, kroplach, zawiesinach lub aerozolach nie występują w opisie leku w książce odniesienia.
Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania
Przed rozpoczęciem leczenia należy dokładnie zbadać pacjenta i ostrzec o konsekwencjach i komplikacjach.
Lek podaje się doustnie 500 mg raz dziennie rano podczas posiłków indywidualnie, stopniowo zmniejszając dawkę do 250 mg (1/2 tabletki) lub 125 mg (1/4 tabletki) na dobę. W zależności od odpowiedzi pacjenta na leczenie dawkę można zwiększyć lub zmniejszyć.
Po 7-10 dniach przeprowadza się test teturamowy alkoholu: 20-30 ml 40% etanolu (wódka) po przyjęciu leku w dawce 500 mg; przy słabej reakcji dawka alkoholu wzrasta o 10-20 ml (maksymalna dawka wódki to 100-120 ml). Próbkę powtarza się po 1-2 dniach w szpitalu i 3-5 dni po leczeniu ambulatoryjnym, z korektą dawek alkoholu i / lub leku, jeśli to konieczne. W przyszłości lek może być stosowany w dawce podtrzymującej 150-200 mg na dobę przez 1-3 lat.
Efekt uboczny
- metaliczny smak w ustach;
- nieprzyjemny zapach u pacjentów z kolostomią (związany z siarczkiem węgla);
- zapalenie wątroby, czasami występujące u pacjentów z wypryskiem niklu, nie cierpiące na alkoholizm;
- zapalenie wielonerwowe kończyn dolnych;
- zapalenie nerwu wzrokowego;
- zmniejszona pamięć;
- zamęt świadomości;
- astenia;
- bół głowy;
- reakcje alergiczne skóry;
- psychozy przypominające alkoholik;
- nieżyt żołądka;
- zakrzepica naczyń mózgu.
Przyjmując dawki alkoholu powyżej 50-80 ml (w przeliczeniu na 40% etanolu) na tle przyjmowania leku, dochodzi do poważnych naruszeń układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, obrzęku, drgawek. W takim przypadku należy niezwłocznie przeprowadzić terapię detoksykacyjną, wstrzyknąć analeptykę, wykonać leczenie objawowe.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
- cukrzyca;
- epilepsja i zespół konwulsyjny jakiejkolwiek genezy;
- choroba umysłowa;
- ciąża;
- okres laktacji;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Krewny:
- niewydolność nerek;
- niedoczynność tarczycy.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).
Specjalne instrukcje
Podczas leczenia należy unikać alkoholu i narkotyków zawierających etanol.
Stosowany w leczeniu przewlekłego alkoholizmu metodą implantacji tabletek (jak mówią zwykli ludzie - kodowanie lub szycie torpedy) w trudnodostępnych miejscach do ekstrakcji przez pacjenta.
Interakcje leków
Kombinacje są przeciwwskazane
Przy jednoczesnym podawaniu leku Esperal i etanolu (alkohol) rozwija się reakcja nietolerancji (pływy krwi, rumień, wymioty, tachykardia).
Kombinacje nie są zalecane
Przy jednoczesnym stosowaniu izoniazydu - zaburzenia zachowania i koordynacji.
Przy równoczesnym stosowaniu pochodnych 5-nitroimidazolu (metronidazol, ornidazol, secnidazole, tinidazole) rozwijają się zaburzenia deliryczne, dezorientacja świadomości.
Przy równoczesnym stosowaniu fenytoiny obserwuje się znaczny i szybki wzrost stężenia fenytoiny w osoczu krwi wraz z rozwojem objawów toksycznych (ze względu na zahamowanie metabolizmu fenytoiny). Jeśli nie można uniknąć kombinacji, należy przeprowadzić kliniczne monitorowanie i kontrolę stężenia fenytoiny w osoczu podczas i po leczeniu disulfiramem.
Kombinacje wymagające ostrożności
Stosowany jednocześnie z warfaryną (i innymi doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi) zwiększa jej działanie i zwiększa ryzyko krwawienia (z powodu hamowania metabolizmu warfaryny w wątrobie). W przypadku tej kombinacji zaleca się częstsze kontrolowanie protrombiny we krwi i korektę dawki leków przeciwzakrzepowych w ciągu 8 dni po odstawieniu disulfiramu.
Disulfiram hamuje metabolizm teofiliny. Dlatego wymagane jest zmniejszenie dawki teofiliny, w zależności od objawów klinicznych i jej stężenia w osoczu.
Disulfiram jest w stanie nasilać uspokajające działanie benzodiazepin ze względu na hamowanie ich metabolizmu oksydacyjnego (zwłaszcza chlordiazepoksydu i diazepamu). Dawkowanie benzodiazepin należy dostosować zgodnie z objawami klinicznymi.
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne nasilają reakcję nietolerancji alkoholowej, jeśli pacjenci leczeni disulfiramem przyjmują alkohol.
Analogi leku Esperal
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Antabus;
- Disulfiram;
- Lidevin;
- Teturam.
Podobne leki:
Inne leki:
- Flemoklava solyutab - instrukcje stosowania antybiotyków, recenzji, analogów i form uwalniania (tabletki dyspergujące 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg i 1000 mg) leku do leczenia dławicy piersiowej i zapalenia zatok u dorosłych, dzieci i ciąża. Kompozycja
- Buscopan - instrukcje użytkowania, analogi, referencje i formularze uwalniania (doodbytnicze czopki 10 mg, tabletki 10 mg) leku do leczenia kolki nerkowej i żółciowej u dorosłych, dzieci i ciąży
- Pentovit - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formularze uwalniania (tabletki) na astenia i hipowitaminozę u dorosłych, dzieci i ciąży. Skład witamin