Interaktywny - instrukcje użytkowania, referencje, analogi i formy uwalniania (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań 500 000 IU, 1 milion jm, 3 miliony jm i 5 milionów jm P) leku do leczenia zapalenia wątroby i białaczki u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Kompozycja
W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Interaktywny. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Interal w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Inter Analogs w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby i białaczki u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.
Interaktywny - lek o działaniu przeciwwirusowym, przeciwnowotworowym, immunomodulującym. Działanie antywirusowe wynika z interakcji ze specyficznymi receptorami błonowymi i indukcji syntezy RNA oraz, ostatecznie, białek. Te ostatnie z kolei zakłócają normalną reprodukcję wirusa lub jego uwolnienie. Aktywność immunomodulacyjna jest związana z aktywacją fagocytozy, stymulacją tworzenia przeciwciał i limfokin. Interval ma działanie antyproliferacyjne na komórki nowotworowe. Lek, podobnie jak wszystkie interferony, może prowadzić do pojawienia się swoistych przeciwciał, co prowadzi do zmniejszenia jego działania terapeutycznego.
Kompozycja
Interferon alfa-2a + substancje pomocnicze.
Farmakokinetyka
Czas maksymalnego stężenia interferonu alfa po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi 2 godziny i trwa do 12 godzin po podaniu podskórnym - 7,3 godziny, po 20 godzinach nie wykryto leku. Okres półtrwania po wstrzyknięciu domięśniowym wynosi około 2-3 godziny. Biodostępność - 80%. Lek jest równomiernie rozprowadzany w narządach i tkankach. Biotransformowany w nerkach i w niewielkim stopniu w wątrobie. Jest częściowo wydalany w postaci niezmienionej, głównie przez nerki.
Wskazania
- ostre zapalenie wątroby B;
- przewlekłe zapalenie wątroby B;
- przewlekłe zapalenie wątroby typu C;
- wirusowe (grypa, adenowirus, enterowirus, opryszczka, ślinotok), wirusowo-bakteryjne i mykoplazmatyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- stromalne zapalenie rogówki i keratoiridocyclit (zapalenie rogówki, tęczówki, ciała rzęskowego);
- rogowiak kolczystokomórkowy (łagodny nowotwór skóry);
- ostra białaczka limfoblastyczna w okresie remisji;
- białaczka włochatokomórkowa;
- Przewlekła białaczka szpikowa;
- rak nerkowokomórkowy (rak nerki);
- Mięsak Kaposiego przeciwko AIDS;
- komórka podstawna i rak płaskokomórkowy;
- skórny chłoniak z limfocytów T (grzybica i zespół Cesari);
- czerniak złośliwy (rak skóry);
- histiocytoza-X (anomalie komórek - histiocyty o nieznanej etiologii);
- nadpłytkowość samoistna (choroba nowotworowa krwi);
- Stwardnienie rozsiane (choroba autoimmunologiczna z uszkodzeniem włókien nerwowych);
- brodawczaka płuc krtani.
Formy uwolnienia
Liofilizat do sporządzania roztworu do wstrzykiwań (zastrzyki w ampułkach) 500 tysięcy jm, 1 milion jm, 3 miliony jm i 5 milionów jm (interwal).
Inne postacie dawkowania, czy świece lub tabletki, w momencie publikacji leku w spisie nie istniały.
Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania
Domięśniowe, domięśniowe lub uszkodzenie jest wstrzykiwane podskórnie, podspojnikowo. Bezpośrednio przed użyciem zawartość ampułki rozpuszcza się w wodzie do iniekcji (1 ml do podania domięśniowego i wprowadzenia do ogniska, 5 ml do podania podspojówkowego). Czas rozpuszczania wynosi nie więcej niż 3 minuty. Roztwór leku powinien być przezroczysty, bez obcych wtrąceń. Rozcieńczony lek nie podlega przechowywaniu.
Wstrzyknięcie domięśniowe
W ostrym zapaleniu wątroby typu B 1 ml ME podaje się 2 razy dziennie przez 5-6 dni, następnie dawkę zmniejsza się do 1 miliona IU na dzień i wstrzykuje przez kolejne 5 dni. Jeśli to konieczne (po kontrolnych biochemicznych badaniach krwi), przebieg leczenia można kontynuować 1 milion ME 2 razy w tygodniu przez 2 tygodnie. Dawka kursu wynosi 15-21 milionów ME.
W ostrym przedłużonym i przewlekłym czynnym zapaleniu wątroby typu B, z wyjątkiem zakażenia delta i bez objawów marskości wątroby, 1 ml ME wstrzykuje się dożylnie dwa razy w tygodniu przez 1-2 miesiące. W przypadku braku efektu leczenie należy przedłużyć do 3-6 miesięcy lub po zakończeniu 1-2-miesięcznego leczenia, 2-3 podobne kursy należy wykonywać w odstępach 1-6 miesięcy.
W przewlekłym aktywnym wirusowym zapaleniu wątroby typu D bez objawów marskości wątroby lek podaje się od 500 000 do 1 miliona ME dziennie 2 razy w tygodniu przez 1 miesiąc. Powtarzalny przebieg leczenia po 1-6 miesiącach.
Z przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby typu B i D z objawami marskości wątroby dla 250-500 tysięcy ME dziennie 2 razy w tygodniu przez 1 miesiąc. Kiedy występują oznaki dekompensacji, podobne powtarzane kursy przeprowadza się w odstępie co najmniej 2 miesięcy.
W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C monoterapię interhalem podaje się podskórnie 3 milionom jm raz dziennie co drugi dzień przez 24 tygodnie lub w skojarzeniu z rybawiryną. W przypadku nawrotu choroby po zakończeniu monoterapii interferonem, powtarzany cykl leczenia należy prowadzić w skojarzeniu z rybawiryną przez co najmniej 6 miesięcy. U pacjentów, którzy nie mają RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV RNA) przed końcem pierwszych 6 miesięcy leczenia w surowicy krwi, leczenie kontynuuje się przez kolejne 6 miesięcy.
W przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu C u dzieci zaleca się monoterapię (z wyjątkiem pacjentów z genotypem 1b wirusa) o 3 miliony jm na metr kwadratowy powierzchni ciała, ale nie więcej niż 3 miliony jm trzy razy w tygodniu lub leczenie skojarzone z lekami przeciwwirusowymi. leki przez 12 miesięcy. W przypadku braku wczesnej odpowiedzi wirusologicznej z monoterapią (po 3 miesiącach), konieczne jest przejście do terapii skojarzonej.
W przypadku raka nerki lek Intral stosuje się w dawce 3 milionów jm na dobę przez 10 dni. Powtórne cykle leczenia (3-9 lub więcej) są przeprowadzane w odstępach 3 tygodniowych. Całkowita ilość leku wynosi 120 milionów ME do 300 milionów ME lub więcej.
W przypadku białaczki włochatokomórkowej produkt Enteral podaje się codziennie w dawce 3-6 milionów ME przez 2 miesiące. Po normalizacji hemogramu dzienna dawka leku Interal zostaje zmniejszona do 1-2 milionów IU. Następnie terapia wspomagająca jest zalecana dla 3 milionów ME 2 razy w tygodniu przez 6-7 tygodni. Całkowita ilość leku wynosi 420-600 milionów ME lub więcej.
W ostrej białaczce limfoblastycznej u dzieci w remisji po zakończeniu indukcyjnej chemioterapii (w 4-5 miesiącu remisji), 1 milion ME raz w tygodniu przez 6 miesięcy, następnie 1 co 2 tygodnie przez 24 miesiące. Jednocześnie przeprowadza się wspomagającą chemioterapię.
W przewlekłej białaczce szpikowej codziennie 3 miliony ME dziennie lub 6 milionów ME. Okres leczenia wynosi od 10 tygodni do 6 miesięcy.
W przypadku histiocytozy-X 3 miliony jm na dobę przez 1 miesiąc. Powtarzające się kursy z 1-2 miesięcznymi interwałami przez 1-3 lata.
Z mielozą subleukemiczną i niezbędną trombocytopenią w celu korekty nadciśnienia płucnego o 1 milion.ME dziennie lub po 1 dniu przez 20 dni.
W złośliwych chłoniakach i mięsakach Kaloshi, Interal podaje się 3 miliony jm na dzień dziennie przez 10 dni w połączeniu z cytostatykami (pentryfosfamidem) i glikokortykosteroidami.
W stadium grzybowym grzybicy i retikulosarakowatości zaleca się przemianę domięśniową wstrzyknięcia leku Interal przez 3 miliony ME i wstrzyknięcie wewnątrzgałkowe 2 milionów ME przez 10 dni. U pacjentów z erytrodermicznym stanem grzybicy grzybiczej ze wzrostem temperatury powyżej 39 stopni iw przypadku nasilenia procesu lek należy odstawić. W przypadku niewystarczającego działania terapeutycznego, po 10-14 dniach zalecany jest drugi cykl leczenia. Po uzyskaniu efektu klinicznego terapia podtrzymująca w wysokości 3 milionów IU jest przepisywana raz w tygodniu przez 6-7 tygodni.
W przypadku brodawczaka płucnego krtani, lek podaje się w dawce 100-150 tysięcy jm na 1 kg masy ciała dziennie przez 45-50 dni, a następnie w tej samej dawce 3 razy w tygodniu przez 1 miesiąc. Drugie i trzecie kursy są prowadzone w odstępach 2-6 miesięcy.
W przypadku stwardnienia rozsianego lek Intral jest przepisywany na 1 milion ME: w przypadku zespołu piramidowego 3 razy dziennie, w zespole móżdżku 1-2 razy dziennie przez 10 dni, a następnie 1 milion jm raz w tygodniu przez 5-6 miesięcy. lek wynosi 50-60 milionów ME.
Perifokalne podawanie
W przypadku raka podstawnokomórkowego i płaskonabłonkowego, rogowiaka kolczystokomórkowego, wirus jest wstrzykiwany pod skórą 1 milion jm raz dziennie przez 10 dni. W przypadku wyraźnych miejscowych reakcji zapalnych iniekcja pod zmianą następuje po 1-2 dniach. Na koniec kursu, jeśli to konieczne, przeprowadzić kriodestrukcję.
Administracja podspojówkowa
W przypadku zrogowaciałego zapalenia rogówki i zapalenia rogówki i keratoiridocyclit, wstrzyknięcia Interlashival Interal są podawane w dawce 60 000 IU w objętości 0,5 ml dziennie lub co drugi dzień, w zależności od ciężkości procesu. Zastrzyki wykonuje się w znieczuleniu miejscowym z 0,5% roztworem dikainy. Przebieg leczenia 15 do 25 zastrzyków.
Efekt uboczny
- gorączka;
- dreszcze;
- ból w kościach, stawach;
- Bóle mięśni (bóle mięśni);
- bół głowy;
- zawroty głowy;
- zwiększone pocenie;
- nudności wymioty;
- biegunka;
- zmniejszony apetyt;
- zaparcie;
- naruszenie odczuć smakowych;
- suchość w ustach;
- zmniejszenie masy ciała;
- łagodny ból w jamie brzusznej;
- niewielkie zmiany wskaźników czynności wątroby (zwykle znormalizowane po zakończeniu leczenia);
- pogorszenie aktywności umysłowej;
- zaburzenie snu i pamięci;
- lęk, nerwowość, agresja;
- euforia lub depresja;
- neuropatia (patologia włókien nerwowych);
- drżenie (mimowolne drżenie palców);
- skłonność do popełnienia samobójstwa (w niektórych przypadkach);
- arytmia (tachykardia z gorączką);
- nadciśnienie lub niedociśnienie;
- choroba niedokrwienna serca i zawał mięśnia sercowego;
- ból w klatce piersiowej, kaszel;
- nieznaczna duszność;
- zapalenie płuc (zapalenie płuc);
- obrzęk płuc;
- leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów we krwi);
- małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek we krwi);
- granulocytopenia (zmniejszenie zawartości granulocytów we krwi);
- swędzenie;
- odwracalne łysienie (łysienie);
- sztywność mięśni;
- zapalenie spojówek (zapalenie spojówki oka);
- zapalenie w miejscu wstrzyknięcia;
- przeciwciała przeciwko naturalnym lub rekombinowanym interferonom.
Przeciwwskazania
- ciężkie choroby sercowo-naczyniowe;
- zdekompensowana marskość wątroby;
- ciężka depresja;
- psychoza;
- uzależnienie od alkoholu lub narkotyków;
- nadwrażliwość na składniki leku;
- choroby autoimmunologiczne;
- przewlekła niewydolność nerek 2-3 stopnie.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść z terapii dla matki przekracza potencjalne ryzyko dla płodu.
Nie wiadomo, czy Interferon alfa przenika do mleka kobiecego. Jeśli jest to konieczne w okresie laktacji, należy rozwiązać kwestię zatrzymania karmienia piersią.
Kobiety w wieku rozrodczym w okresie leczenia powinny stosować skuteczną antykoncepcję.
Stosować u dzieci
Interwał jest stosowany w złożonej terapii u dzieci:
- z ostrą białaczką limfoblastyczną w remisji po zakończeniu indukcyjnej chemioterapii (w 4-5 miesiącu remisji);
- z brodawczakowatością oddechową krtani, począwszy od następnego dnia po usunięciu brodawczaków;
- z przewlekłym aktywnym zapaleniem wątroby typu C u dzieci, począwszy od trzech lat, w monoterapii i terapii skojarzonej z lekami przeciwwirusowymi.
Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Wraz z rozwojem działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego u pacjentów w podeszłym wieku otrzymujących interferon alfa w dużych dawkach, należy przeprowadzić dokładne badanie iw razie potrzeby przerwać leczenie.
Specjalne instrukcje
Należy zachować ostrożność u pacjentów z upośledzoną hematopoezą nerek, wątroby i szpiku kostnego, z tendencją do prób samobójczych.
Pacjenci z chorobami układu sercowo-naczyniowego mogą mieć arytmię. Jeśli arytmia nie zmniejsza się lub wzrasta, dawkę należy zmniejszyć 2 razy lub przerwać leczenie.
W okresie leczenia konieczna jest kontrola stanu neurologicznego i psychicznego.
W przypadku ciężkiego ucisku hematopoezy w szpiku kostnym konieczne jest regularne badanie składu krwi obwodowej.
Interferon alfa działa pobudzająco na układ odpornościowy, dlatego należy go stosować ostrożnie u pacjentów ze skłonnościami do chorób autoimmunologicznych ze względu na zwiększone ryzyko reakcji autoimmunologicznych.
U osób z wysoką reakcją pirogeniczną (39 stopni i więcej) zaleca się wstrzyknięcie IV wraz z indometacyną.
Interakcje leków
Interferon, podobnie jak wszystkie interferony, może zmniejszać aktywność cytochromów wątrobowych P-450, a zatem zaburzać metabolizm i zmniejszać szybkość eliminacji teofiliny, cymetydyny, fenytoiny, kwarantilu, diazepamu, propranololu, warfaryny i niektórych cytostatyków, co powinno być brane pod uwagę podczas dawkowania.
Ponadto Intel wzmaga fosforylację rybawiryny, powodując synergizm działania przeciwwirusowego, dlatego jest przepisywany wraz z nią w złożonej terapii.
Zakłócenia mogą nasilać działanie neurotoksyczne, mielotoksyczne lub kardiotoksyczne leków podawanych wcześniej lub jednocześnie z nim.
Powinien on unikać wspólnego stosowania leków, które hamują ośrodkowy układ nerwowy, leki immunosupresyjne (w tym kortykosteroidy).
Analogi interwału leków
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Algeron;
- Altevir;
- Alfaron;
- Alfaferon;
- Vagiphereon;
- Viferon;
- Wallferon;
- Genferon;
- Herpferon;
- Hyaferon;
- Gripferon;
- Intrinsic P;
- Interferalny;
- Intron A;
- Infagel;
- Inferon;
- Layfferon;
- Lokferon;
- Ophthalmoferon;
- Reaferon-EU-Lipint;
- Roferon A.
Opinia lekarzachoroba zakaźna
Preparaty oparte na interferonie alfa sprawdziły się w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby. Ich przewaga w zdolności równolegle ze wzrostem odporności układu odpornościowego na wirusa hamuje proliferację komórek wątroby. Tak więc, interferon zapobiega również rozwojowi marskości i raka wątroby, które często komplikują zapalenie wątroby C. Główną wadą preparatów interferon-alfa, w tym Interal, jest masa skutków ubocznych, w tym przewlekłego zmęczenia i depresji, aż do samobójstwa. W związku z tym często przepisuję pacjentom leki oparte na pegylowanym interferonie, chociaż nie są one dostępne dla wszystkich.
Podobne leki:
Inne leki:
- Mizo - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formularze uwalniania (krople do spożycia 60 mg w 1 ml) leki stosowane w leczeniu przewlekłego alkoholizmu u dorosłych, dzieci i ciąży. Skład i alkohol
- Algipor - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (gąbka lub bandaż do stosowania miejscowego) leku do leczenia ran, owrzodzeń troficznych, oparzeń i odleżyn u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Kompozycja
- Cyclos 3 - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formularze uwalniania (kapsułki lub tabletki Fort, krem) leki stosowane w leczeniu żylaków, bólu kończyn dolnych, hemoroidów, u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja