Dwa ksikam - instrukcje użycia, analogi opinie i postacie o przedłużonym uwalnianiu (tabletki 7,5 mg i 15 mg, zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwania w roztworze) do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, zapalenie stawów, choroby Bechterewa u dorosłych, dzieci i ciąża

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Bi-ksikam. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat korzystania z Bi-ksikama w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi B-ksikam w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosuj w leczeniu artrozy, zapalenia stawów, choroby Bechterewa, której towarzyszy zespół bólowy, u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji.

Bi-ksikam - niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), selektywny inhibitor enzymu cyklooksygenazy-2 (COX-2). Należy do klasy oxyokamów, jest pochodną kwasu enolowego. Działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Mechanizm działania jest związany ze spadkiem biosyntezy prostaglandyn w wyniku zahamowania enzymatycznej aktywności COX. W tym samym czasie meloksykam (substancja czynna preparatu Bixikam) bardziej aktywnie wpływa na COX-2, który odgrywa rolę w syntezie prostaglandyn w ognisku zapalnym, co zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych w górnym odcinku przewodu pokarmowego (GIT) i nieznacznie wpływa na cyklooksygenazę-1 (COX-1). Jednocześnie meloksykam nie wpływa na syntezę proteoglikanu przez chondrocyty chrząstki stawowej, nie wpływa na rozwój spontanicznej artrozy u szczurów i myszy, co wskazuje na jej chondroynutralność.

Kompozycja

Meloksikam + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Bezobjawowa biodostępność meloksykamu wynosi 89%. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie zmienia wchłaniania. Podczas przyjmowania leku w dawkach 7,5 mg i 15 mg stężenie meloksykamu w osoczu krwi jest proporcjonalne do dawki. Wiązanie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Meloksikam jest prawie całkowicie metabolizowany w wątrobie z utworzeniem 4 farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Bicciks są wydalane równo z kałem i moczem, głównie w postaci metabolitów. Z kałem mniej niż 5% dziennej dawki jest wydalane w postaci niezmienionej, w moczu w postaci niezmienionej lek jest wykrywany tylko w ilościach śladowych.

Wskazania

• artroza, polistyroza;
• zapalenie kości i stawów;
• artretyzm;
• reumatoidalne zapalenie stawów;
• Choroba Bechterewa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Formy uwolnienia

Tabletki 7,5 mg i 15 mg.

Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych 15 mg w 1,5 ml (wstrzyknięcia w ampułkach do wstrzykiwań).

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie podczas posiłków raz dziennie.

W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów zalecana dawka wynosi 15 mg na dobę. W zależności od efektu terapeutycznego dawkę można zmniejszyć do 7,5 mg na dobę.

W chorobie zwyrodnieniowej stawów zalecana dawka wynosi 7,5 mg na dobę. Jeśli dawka jest nieskuteczna, można ją zwiększyć do 15 mg na dobę.

W zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dawka wynosi 15 mg na dobę. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 15 mg.

U pacjentów ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, jak również u pacjentów z hemodializowaną niewydolnością nerek, dawka nie powinna przekraczać 7,5 mg na dobę.

Efekt uboczny

• nudności wymioty;
• ból brzucha;
• biegunka, zaparcie;
• wzdęcia (wzdęcia);
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• perforacja żołądka lub jelit;
• krwawienie z przewodu pokarmowego (utajone lub oczywiste);
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych;
• zapalenie wątroby (zapalenie wątroby);
• zapalenie okrężnicy (zapalenie błony śluzowej jelita grubego);
• zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej);
• suchość w ustach;
• zapalenie przełyku (zapalenie błony śluzowej przełyku);
• Hiperbilirubinemia (zwiększona zawartość bilirubiny we krwi);
• odbijanie się;
• tachykardia (szybkie bicie serca);
• podwyższone ciśnienie krwi (BP);
• czucie przypływów;
• zaostrzenie przebiegu astmy oskrzelowej;
• kaszel;
• bóle głowy, zawroty głowy;
• hałas w uszach;
• dezorientacja, pomieszanie myśli;
• zaburzenia snu, senność;
• chwiejność emocjonalna;
• obrzęk;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• martwica rdzeniastego nerki;
• zakażenie dróg moczowych;
• białkomocz, krwiomocz (białko, krew w moczu);
• niewydolność nerek;
• hiperkreatininemia i (lub) podwyższony mocznik w surowicy krwi;
• zapalenie spojówek;
• rozmazany obraz;
• niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia;
• swędzenie, wysypka skórna;
• zwiększona światłoczułość (zwiększona wrażliwość organizmu na działanie promieniowania ultrafioletowego lub widzialnego);
• pokrzywka;
• reakcje anafilaktoidalne (w tym wstrząs anafilaktyczny;
• obrzęk naczynioruchowy;
• alergiczne zapalenie naczyń;
• wielopostaciowy rumień wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona);
• toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella);
• gorączka.

Przeciwwskazania

• astma "aspiryna";
• wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w fazie zaostrzenia;
• Krwawienia z przewodu pokarmowego, naczyń mózgowych lub inne krwawienia;
• ciężka niewydolność nerek (w przypadku nie wykonania hemodializy);
• ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
• ciężka niewydolność serca;
• wiek dzieci do 15 lat;
• ciąża;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Bi-xikam jest przeciwwskazany w ciąży.

Jeśli jest to konieczne w okresie laktacji, należy rozwiązać kwestię zatrzymania karmienia piersią.

W badaniach eksperymentalnych nie stwierdzono działania teratogennego meloksykamu.

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane w dzieciństwie do 15 lat.

Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Ostrożnie i pod kontrolą wskaźników czynności nerek lek należy stosować u pacjentów w podeszłym wieku.

Należy zachować ostrożność u pacjentów w podeszłym wieku, z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami przewodu żołądkowo-jelitowego w wywiadzie.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność podczas stosowania u pacjentów z wrzodami żołądka i dwunastnicy w wywiadzie, jak również u pacjentów otrzymujących leki przeciwzakrzepowe. U takich pacjentów zwiększa się ryzyko wystąpienia erozyjnych i wrzodziejących zmian żołądkowo-jelitowych.

Ostrożnie i pod kontrolą wskaźników czynności nerek, lek powinien być stosowany u pacjentów w podeszłym wieku, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca z niewydolnością krążenia, u pacjentów z marskością wątroby, jak również u pacjentów z hipowolemią na skutek interwencji chirurgicznych.

W niewydolności nerek, jeśli klirens kreatyniny (CK) wynosi więcej niż 25 ml na minutę, korekta schematu dawkowania nie jest wymagana.

U pacjentów dializowanych maksymalna dawka leku wynosi 7,5 mg na dobę.

Pacjenci przyjmujący zarówno leki moczopędne, jak i meloksykam powinni otrzymać wystarczającą ilość płynu.

Jeśli w czasie leczenia wystąpią reakcje alergiczne (w tym świąd, wysypka skórna, pokrzywka), a także fotosensybilizacja, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, aby rozwiązać kwestię przerwania leczenia.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Stosowanie leku może powodować występowanie działań niepożądanych w postaci bólów głowy i zawrotów głowy, senność. Jeśli wystąpią powyższe zjawiska, należy zrezygnować z zarządzania pojazdami, konserwacji maszyn i mechanizmów.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu B-ksikam z innymi NLPZ (jak również z kwasem acetylosalicylowym) wzrasta ryzyko wystąpienia wrzodziejących zmian chorobowych i krwawienia z przewodu żołądkowo-jelitowego.

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami przeciwnadciśnieniowymi można zmniejszyć skuteczność tego ostatniego.

Przy równoczesnym stosowaniu z preparatami litu, opracowaniu kumulacji litu i zwiększeniu jego działania toksycznego (zaleca się kontrolę stężenia litu we krwi).

Przy równoczesnym stosowaniu z metotreksatem zwiększa się efekt uboczny tego ostatniego na układ krwiotwórczy (wykazano ryzyko niedokrwistości i leukopenii, okresowe monitorowanie ogólnego badania krwi).

Przy równoczesnym stosowaniu z lekami moczopędnymi i cyklosporyną, działania niepożądane tego ostatniego zwiększają się wraz z możliwością wystąpienia niewydolności nerek.

Przy równoczesnym stosowaniu z wewnątrzmacicznymi środkami antykoncepcyjnymi skuteczność tego ostatniego może zostać zmniejszona.

W przypadku stosowania jednocześnie z antykoagulanty (heparyna, tiklopidyna tym, warfaryna), a także z leków trombolitycznych (streptokinazą, fibrynolizyny), zwiększa się ryzyko krwawienia (okresowych kontroli wskaźników krzepnięcia krwi jest to konieczne).

Przy równoczesnym stosowaniu Bixikamu z cholestyraminą, w wyniku wiązania meloksykamu, zwiększa się jego wydalanie przez przewód pokarmowy.

Analogi leku Bi-xikam

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Amelotex;
• Arthrosan;
• Genitron;
• Lem;
• Liberalum;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melokvitis;
• Meloks;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Oksykamoks;
• Flexibon;
• Exen-Sanovel.

Analogi preparatu Bi-ksikam na grupie farmakologicznej (NSAID - oksykamy):

• Amelotex;
• Artoksan;
• Arthrosan;
• Genitron;
• Zornika;
• Kalmopyrene;
• Xsefokam;
• Lem;
• Liberalum;
• Lornoksykam;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Melokvitis;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloks;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Oksykamoks;
• Pirokam;
• Piroksykam;
• Piroksymetr;
• Revmadore;
• Remoksykam;
• Sanik;
• Texared;
• Tenikam;
• Tenoktil;
• Teraflex;
• Tilcotyl;
• Tobitil;
• Feldoral;
• Velden;
• Final;
• Flexibon;
• Chondroksyd;
• Hotemin;
• Exen.

Reakcja reumatologa

I przepisać Bixikam w mojej praktyce z pacjentami z zwyrodnieniowych i zapalnych chorób stawów, szczególnie jeśli obraz kliniczny jest zdominowany przez ból syndrome.The leku jest dobra i na tyle szybko, nawet jeśli pacjent przyjmuje go w postaci tabletek, łagodzi ból i obrzęk stawów.Z wyraźnymi objawami zapalenia przepisuję wstrzyknięcia domięśniowe B-ksikam. Niepożądane reakcje na leczenie farmakologiczne są, ale nie często. Zdarzały się przypadki wysypek skórnych, zwiększonego ciśnienia, zawrotów głowy, hałasu w uszach.

Podobne leki:

Inne leki: