Kansidas - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (wstrzyknięcia w ampułkach do wstrzykiwań liofilizatu 50 mg i 70 mg) leku do leczenia skóry i grzyba paznokci, zapalenie dna królika u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Cancidas. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania leku Cancidas w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Kansidas w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu skóry i paznokci grzyba, drożdżakowego zapalenia jamy ustnej u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Cancidas - środek przeciwgrzybiczy do stosowania ogólnego. Jest to półsyntetyczny związek lipopeptydowy (echinokandyna) syntetyzowany z produktu fermentacji Glarea lozoyensis. Kaspofungina (substancja czynna leku Kansidas) hamuje syntezę beta (1,3) -D-glukanu, najważniejszego składnika ściany komórkowej wielu rifomycetes i drożdży. Cancidas działa na różne patogenne grzyby z rodzaju Aspergillus (w tym Aspergillus fumigatus, Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus nidulans, Aspergillus terreus i Aspergillus candidus) i Candida (Candida) (w tym Candida albicans, Candida dubliniensis, Candida glabrata, Candida guilliermondii, Candida kefyr, Candida krusei, Candida lipolytica, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida rugosa i Candida tropicalis). Kaspofungina jest aktywna przeciwko szczepom grzybów Candida odpornych na flukonazol, amfoterycynę B lub flucytozynę, które mają odmienny mechanizm działania.

Kompozycja

Octan kaspofunginy + zaróbki.

Farmakokinetyka

Kaspofungina wiąże się silnie z białkami (około 97%) z minimalną penetracją do erytrocytów. Około 92% znajduje się w tkankach w 36-48 godzin po podaniu pojedynczej dawki 70 mg znakowanego octanu kaspofunginy. W ciągu pierwszych 30 godzin po podaniu, wydalanie i biotransformacja kaspofunginy są nieznaczne.

Około 75% dawki jest wydalane z organizmu: 41% - z moczem i 34% - z kałem. Stężenie radioaktywnego znacznika i kaspofunginy w ciągu pierwszych 24-48 godzin po podaniu dawki nie różni się, po czym stężenie kaspofunginy zmniejsza się szybciej, obserwuje się spadek jej stężenia poniżej poziomu oznaczania ilościowego 6-8 dni po podaniu dawki i etykieta radioaktywna - przez 22,3 tygodnie. Mała ilość kaspofunginy jest wydalana w postaci niezmienionej z moczem (około 1,4% dawki). Klirens nerkowy niezmienionej substancji jest niski i wynosi około 0,15 ml na minutę.

Stężenie kaspofunginy w osoczu u zdrowych mężczyzn i kobiet pierwszego dnia po podaniu pojedynczej dawki 70 mg jest takie samo. Po 13 dobowych dawkach 50 mg stężenie kaspofunginy w osoczu u niektórych kobiet jest o około 20% wyższe niż u mężczyzn.

Zawartość kaspofunginy w osoczu u zdrowych mężczyzn i kobiet w podeszłym wieku (65 lat i starszych), w porównaniu ze zdrowymi młodymi mężczyznami, nieznacznie wzrosła o 28%. U pacjentów w podeszłym wieku z inwazyjną kandydozą lub podczas leczenia empirycznego obserwowano takie same umiarkowane zmiany stężenia leku w osoczu, jak w grupie zdrowych pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu do zdrowych pacjentów w młodym wieku. Nie jest wymagana korekta schematu dawkowania u osób starszych (w wieku 65 lat i starszych).

Stężenie kaspofunginy w osoczu pacjentów z łagodną niewydolnością wątroby po podaniu pojedynczej dawki 70 mg zwiększa się o około 55% w porównaniu do zdrowych ochotników. Wprowadzenie do tych pacjentów przez 14 dni (70 mg pierwszego dnia, a następnie 50 mg dziennie) towarzyszy umiarkowanemu wzrostowi stężenia w osoczu i wynosi 19-25% w 7 i 14 dniu, w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami .

Wskazania

• leczenie empiryczne u pacjentów z neutropenią z gorączką w przypadku podejrzenia zakażenia grzybiczego;
• inwazyjna kandydoza (w tym kandydemia) u pacjentów z neutropenią i bez niej;
• inwazyjna aspergiloza (u pacjentów opornych na inną terapię lub nie tolerujących jej);
• kandydoza przełyku;
• kandydoza jamy ustnej i gardła.

Formy uwolnienia

Zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań liofilizatu 50 mg i 70 mg.

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Dawka jest ustalana indywidualnie, w zależności od wskazań i zastosowanego schematu leczenia. Pojedyncza dawka to 50-70 mg. Wprowadzić dożylnie przez powolną infuzję (ponad 1 godzinę) 1 raz dziennie.

Przy umiarkowanej niewydolności wątroby (od 7 do 9 punktów w skali Child-Pugh) wymagana jest korekta schematu dawkowania.

Efekt uboczny

• nudności wymioty;
• biegunka;
• zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (AST, ALT, APF);
• wzrost stężenia bilirubiny bezpośredniej i całkowitej;
• upośledzona funkcja wątroby;
• zwiększone poziomy kreatyniny w surowicy;
• niedokrwistość (zmniejszenie stężenia hemoglobiny);
• leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów);
• neutropenia (zmniejszenie poziomu neutrofilów);
• małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi);
• eozynofilia (wzrost liczby eozynofilów);
• tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);
• zapalenie żyły (zapalenie ściany żylnej);
• zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie wewnętrznej ściany żylnej z tworzeniem skrzepliny);
• zaczerwienienie twarzy;
• obrzęk;
• wzrost częściowej tromboplastyny ​​i czasu protrombinowego;
• mikrohematuria (krew w moczu nie jest wykrywalna dla oka, ale wykrywalna w badaniu laboratoryjnym na obecność erytrocytów);
• leukocyturia (zwiększona liczba leukocytów w moczu);
• białkomocz (wydalanie z moczem białka w nadmiarze niż normalne wartości);
• wysypka;
• swędzenie;
• zwiększone pocenie;
• uczucie ciepła;
• skurcz oskrzeli (stan ostrej niewydolności oddechowej);
• anafilaksja (reakcja alergiczna typu natychmiastowego);
• hiperkalcemia (zwiększone stężenie wapnia w osoczu krwi);
• hipoalbuminemia (zmniejszenie poziomu albuminy we krwi);
• hypoproteinemia (nieprawidłowo niski poziom białka w osoczu krwi);
• hipokaliemia (niskie stężenie jonów potasu we krwi);
• hiponatremia (niskie stężenie sodu);
• hipomagnezemia (zmniejszenie stężenia magnezu);
• hipokalcemia (niskie stężenie wapnia w osoczu krwi);
• hipertermii (gorączka);
• bół głowy;
• ból brzucha;
• uczucie dreszczy.

Przeciwwskazania

• zwiększona wrażliwość na kaspofunginę.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Nie ma doświadczenia klinicznego w stosowaniu Candida podczas ciąży i laktacji (karmienie piersią). Kaspofunginy nie należy stosować w czasie ciąży, z wyjątkiem przypadków konieczności życiowej.

Ponieważ nie ma danych dotyczących przydzielania kaspofunginy do mleka kobiecego, w razie potrzeby, należy podczas karmienia piersią przerwać karmienie piersią.

Stosować u dzieci

Nie zaleca się stosowania leku Cancidas u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Specjalne instrukcje

Należy zachować ostrożność u pacjentów otrzymujących cyklosporynę, a także u pacjentów z umiarkowaną niewydolnością wątroby (od 7 do 9 w skali Child-Pugh). Doświadczenie kliniczne leku u pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby (ponad 9 punktów w skali Child-Pugh) nie jest dostępne.

Interakcje leków

Kaspofungina zmniejsza 12-godzinne stężenie takrolimusu we krwi o 26% (przy równoczesnym stosowaniu zaleca się standardowe monitorowanie stężenia takrolimusu we krwi i, jeśli to konieczne, korektę jego schematu dawkowania).

W przypadku jednoczesnego stosowania z cyklosporyną możliwe jest przejściowe zwiększenie aktywności AspAT i AlAT (nie więcej niż 3 razy w porównaniu z IGN), jak również zwiększenie AUC kaspofunginy o około 35% bez zmiany stężenia cyklosporyny (jeśli konieczne jest równoczesne stosowanie, potencjalne korzyści terapii i możliwe ryzyko).

Ryfampicyna może zarówno przyspieszać, jak i spowalniać dystrybucję kaspofunginy.

Jednoczesne stosowanie klirensu induktorów receptorów kaspofunginy (efawirenz, newirapina, fenytoina, karbamazepina lub deksametazon) może prowadzić do znaczącego klinicznie zmniejszenia stężenia kaspofunginy. Dostępne dane wskazują, że te leki wywoływały zmniejszenie stężeń kaspofunginy wcześniej, poprzez przyspieszenie eliminacji niż metabolizmu. Dlatego łączne stosowanie efawirenzu z kaspofunginą, nelfinawiru, newirapiny, ryfampicyny, deksametazonu, fenytoiny lub karbamazepiny powinno uwzględniać możliwość zwiększenia dawki dobowej do 70 mg kaspofunginy po zastosowaniu normalnej dawki nasycającej wynoszącej 70 mg.

Analogi produktu leczniczego Kansidas

Kansidas nie ma analogów strukturalnych dla substancji czynnej.

Analogi do grupy farmakologicznej (leki przeciwgrzybicze):

• Amfoterycyna;
• Amfocil;
• Atitis;
• Batrafen;
• Binafin;
• Beefasam;
• Biflurin;
• Bifonazol;
• Bifosin;
• Vikand;
• Vfend;
• VORICOSE;
• Worykonazol;
• Gynofort;
• Gryzeofulwina;
• Dactanol;
• Dactarine;
• Dermazol;
• Diflason;
• Diflucan;
• Zalain;
• Irunin;
• Itrazol;
• Itrakonazol;
• Itramikol;
• Kandibene;
• Kandyd;
• Candisol;
• Kanesten;
• Canison;
• Ketokonazol;
• Clotrimazole;
• Lamisyl;
• Levorin;
• Lomexin;
• Loceril;
• Mizol;
• Mikamin;
• Mikogal;
• Mikoderil;
• Mycosorrhal;
• Mycosyst;
• Mykospory;
• Mycoterbina;
• Mycoflucan;
• Natamycyna;
• Nizoral;
• Nystatyna;
• Nitrofungina;
• Oronazol;
• Orunite;
• Pimafucin;
• Primafungin;
• Procanazole;
• Rumikoz;
• Sertakonazol;
• Terbisyl;
• Terbiks;
• Terbinafina;
• Terbifin;
• Cieplny;
• Fangifflu;
• Flucosan;
• Flukazyd;
• Flukonazol;
• Flukonorm;
• Flukoral;
• Flucostat;
• Forkan;
• Fungizon;
• Fungolon;
• Fungoterbina;
• Exifin;
• Exoderyl;
• Ecofuqin;
• Eraksis.

Opinia lekarza o dermatologu

Cancidas jest skutecznym lekiem przeciwgrzybiczym. Jego aktywny składnik działa dobrze na spleśniałe grzyby aspergillus i grzyby z rodzaju Candida. Co więcej, Cancidas jest skuteczny nawet w przypadkach, gdy amfoterycyna, flukonazol, flucytozyna nie działają. Przydzielam ją pacjentom z grzybem skóry, zmianami grzybiczymi płytek paznokci, posocznicą Candida, zapaleniem jamy ustnej. Lek ma wiele poważnych skutków ubocznych - leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza.

Podobne leki:

Inne leki: