Tretinoina - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (krem, maść lub żel 0,05 gi 0,1 g, roztwór, kapsułki lub tabletki) leku do leczenia trądziku lub trądziku, białaczka promielocytowa u dorosłych, dzieci i kobiet w ciąży . Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Tretinoin. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania tretinoiny w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi tretynoiny w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu trądziku lub trądziku, białaczce promielocytowej u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Tretinoin - retinoid. Strukturalnie zbliżony do witaminy A, jest naturalnym metabolitem retinolu. Po podaniu hamuje różnicowanie i wzrost klonu zmienionych komórek krwi, w tym ludzkich białaczek szpikowych. Mechanizm działania w ostrej białaczce promielocytowej jest prawdopodobnie spowodowany uszkodzeniem spowodowanym wiązaniem się tretinoiny z jądrowymi receptorami kwasu retinowego.

Przy zastosowaniu zewnętrznym zwiększa proliferację komórek w warstwie brodawkowej skóry, zmniejsza adhezję komórek zaangażowanych w powstawanie wulgarnego trądziku. Podczas leczenia otwartego trądziku pomaga wygładzanie powierzchni skóry bez oznak zapalenia. Podczas leczenia zamkniętego trądziku sprzyja ich przejście do otwartego trądziku lub grudek, które następnie leczyć bez blizn po usunięciu keratynowej wtyczki. Zapobiega powstawaniu nowych trądziku.

Kompozycja

Tretinoina + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Tretinoina jest naturalnym metabolitem retinolu, który normalnie występuje w osoczu. Po spożyciu tretinoina jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Stężenie w osoczu powraca do początkowego poziomu endogennego 7-12 godzin po podaniu pojedynczej dawki 40 mg. Wiązanie z białkami osocza jest wysokie. Nie kumuluj się. Po spożyciu znakowanej radioaktywnie tretinoiny około 60% jest wydalane z moczem, a około 30% z kałem. Metabolity powstają w wyniku utleniania i glukuronizacji. Przy długotrwałym stosowaniu tretinoiny obserwuje się zmniejszenie jego stężenia w osoczu, co może wynikać z indukcji izoenzymów układu CYP.

Wskazania

Do podawania doustnego:

• ostra białaczka promielocytowa (w celu indukcji remisji) zarówno u pacjentów, którzy nie otrzymali wcześniejszej terapii, jak i w nawrotach lub oporności na standardowe leczenie (daunomycyna lub cytarabina).

Do użytku zewnętrznego:

• Trądzik pospolity lub pryszcze (w tym z tworzeniem zaskórników, grudek, krost);
• węgorze odwodnione;
• Choroba Favre-Rakusho (guzkowa torbielowata elastoza z zaskórnikami).

Formy uwolnienia

Śmietanka 0,05 gi 0,1 g (czasami mylnie nazywana maścią lub żelem).

Rozwiązanie do użytku zewnętrznego.

Kapsułki 10 mg (czasami błędnie nazywane pigułkami).

Instrukcje użytkowania i jak z nich korzystać

Krem lub roztwór

Lokalnie. Raz, wieczorem, 30 minut przed snem, na całkowicie suchą skórę (15 minut po łagodnym oczyszczeniu mlekiem kosmetycznym lub substytutem mydła).

Roztwór nakłada się czubkami palców. Krem (niewielka ilość) nakłada się na dotknięte obszary skóry i łatwo rozciera się aż do całkowitego wchłonięcia.

Po każdym użyciu dokładnie umyć ręce.

Kapsułki

Wewnątrz. Dzienna dawka wynosi 45 mg / m2 w dwóch podzielonych dawkach. Dla dorosłych oznacza to około 8 kapsułek. W przypadku dzieci zalecana jest ta sama dawka, chyba że wystąpią silne efekty toksyczne; w szczególności należy zmniejszyć dawkę, jeśli u dziecka wystąpią silne bóle głowy.

Leczenie należy kontynuować od 30 do 90 dni, aż do uzyskania całkowitej remisji. Następnie natychmiast przejdź do standardowego schematu konsolidacji chemioterapii, na przykład trzech cykli daunorubicyny i cytarabiny w odstępach 5-6 tygodni.

Efekt uboczny

• xeroderma;
• wysypka;
• zapalenie przegrody;
• rumień;
• swędzenie;
• zwiększone pocenie;
• cellulit;
• łysienie (łysienie);
• złuszczające zapalenie skóry;
• suchość błon śluzowych;
• kserotermia;
• suchość w ustach;
• nudności wymioty;
• zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• ból brzucha;
• biegunka, zaparcie;
• pęcherzowe zapalenie jamy ustnej;
• zawroty głowy;
• zaburzona świadomość;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe (szczególnie u dzieci);
• niepokój;
• depresja;
• osłabienie wzroku i słuchu;
• podwyższone stężenie trójglicerydów w osoczu, cholesterol;
• zmiany masy ciała;
• kaszel;
• płyn w jamie opłucnej;
• obrzęk błony śluzowej nosa;
• duszność;
• zapalenie gardła;
• świszczący oddech w płucach;
• oddychające oddychanie;
• arytmie;
• ból mięśni i kości;
• zwiększone krwawienie;
• gorączka;
• dreszcze;
• związek zakażeń (w tym zapalenie płuc, posocznica);
• ogólne osłabienie i senność;
• ból w klatce piersiowej i plecach;
• zaczerwienienie, pieczenie, peeling skóry w miejscu podania;
• tworzenie się pęcherzy lub strupów;
• fotosensybilizacja.

Zespół kwasu retynowego: gorączka, duszność, duszność, zespół ostrej niewydolności oddechowej, nacieki płucne, hiperleukocytoza, niedociśnienie tętnicze, wysięk opłucnowy, niewydolność nerek i wątroby.

Przeciwwskazania

• ciąża;
• nabłonek skóry w wywiadzie (w tym w rodzinie);
• nadwrażliwość na tretinoinę;
• ostre stany zapalne (włącznie z obrzękiem), rany, oparzenia - do stosowania zewnętrznego.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Tretinoina jest przeciwwskazana w ciąży. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji co najmniej 1 miesiąc przed rozpoczęciem leczenia, w trakcie terapii i 1 miesiąc po wycofaniu tretinoiny. Aplikacja rozpoczyna się w 2-3 dniu normalnego cyklu miesiączkowego. Przez 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia, brak ciąży powinien być potwierdzony badaniami laboratoryjnymi. Takie testy należy przeprowadzać raz w miesiącu.

Jeśli zajdzie potrzeba spożycia podczas laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Stosować u dzieci

Nie należy go stosować w praktyce pediatrycznej, ponieważ nie określono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania tretinoiny u dzieci.

Specjalne instrukcje

Wewnątrz Tretinoin może wyznaczyć tylko lekarza z doświadczeniem w leczeniu chorób hematologicznych / onkologicznych.

Aby zapobiec występowaniu zespołu kwasu retinowego ze znacznym wzrostem liczby białych krwinek lub pojawieniem się innych objawów tego zespołu, należy przepisać pełną chemioterapię w odpowiednich dawkach. Jeśli wystąpią najwcześniejsze objawy, należy natychmiast rozpocząć leczenie deksametazonem.

Do użytku zewnętrznego, staraj się unikać wprowadzania tretinoiny do oczu, jamy ustnej, błon śluzowych; W przypadku kontaktu natychmiast przemyć wodą.

Podczas leczenia zaleca się unikanie ekspozycji na słońce. W przypadku opalonej skóry można rozpocząć leczenie po osłabieniu opalenizny.

W pierwszym tygodniu leczenia można zintensyfikować trądzik.

Tretinoiny nie można stosować jednocześnie z lekami powodującymi łuszczenie się skóry, a także środkami kosmetycznymi i higienicznymi, które powodują wysuszanie i podrażnienie skóry.

Interakcje leków

Tretinoina jest metabolizowana w wątrobie z udziałem izoenzymów CYP450. Dlatego przy równoczesnym stosowaniu z lekami wpływającymi na te enzymy nie można wykluczyć parametrów farmakokinetycznych.

Tretinoina zmniejsza działanie antykoncepcyjne progesteronów.

Przy równoczesnym stosowaniu z tetracyklinami możliwe jest zwiększenie ciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Przy równoczesnym stosowaniu witaminy A obserwuje się objawy hiperwitaminozy.

Analogi leku Tretinoin

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Weightoids;
• Locidid;
• Siatkówka oka.

Analogi dotyczące efektu leczniczego (środki lecznicze w leczeniu trądziku lub trądziku):

• Aquazan;
• Acnekutan;
• Androkur;
• Arthromax;
• Basiron AC;
• Bassado;
• Bellune 35;
• Betaspan Depot;
• Betusil;
• Biseptol;
• Bonade;
• Wilprafen solute;
• Dalacin;
• Delex Acne żel z trądzikiem;
• Deleks Trądzik oczyszczający balsam;
• Desquam;
• Pęto;
• Jess Plus;
• Diane 35;
• Dimphosphone;
• Differin;
• Doxal;
• Doksycyklina;
• Dr. Theiss Trądzik krem ​​na trądzik;
• Dr. Theiss Trądzik Trądzik Lotion;
• Piwo drożdżowe;
• Genetten;
• Lustro;
• Zinerit;
• Zitrolid forte;
• Clenzite;
• Klindovit;
• Ciekawy;
• Kutis compositum;
• Lei;
• Purge of Puree;
• Metrogil;
• Metronidazol;
• Mikrofolina;
• Monoclin;
• Piolizin;
• Proderm;
• Retinowa maść 0,05 i 0,1%;
• Roaccutane;
• Rosamet;
• Roksytromycyna Lek;
• Sylwetki;
• Skinoren;
• Streptitol;
• Sudokrem;
• Chloe;
• Zinctal;
• Cytale;
• Eplan;
• Erica 35;
• Unidox Solutab;
• Yarina Plus.

Podobne leki:

Inne leki: