Trakor - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i preparaty (tabletki 145 mg i 160 mg) leku na statyny z grupy fibratów do leczenia hiperlipidemii i obniżenia poziomu cholesterolu u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Traicor. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Tracoru w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi preparatu Traykor z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosowane w leczeniu hiperlipidemii i obniżaniu poziomu cholesterolu u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład statyny z farmakologicznej grupy fibratów.

Traicor - środek obniżający poziom lipidów z grupy pochodnych kwasu fibronowego. Zmniejsza poziomy trójglicerydów we krwi oraz (w mniejszym stopniu) - cholesterolu. Pomaga zmniejszyć zawartość VLDL, LDL (w mniejszym stopniu), zwiększyć zawartość anty-aterogennej HDL. Mechanizm działania nie został ostatecznie wyjaśniony. Działanie na poziomie TG związane jest głównie z aktywacją enzymu lipazy lipoproteinowej. Podobno fenofibrat zaburza syntezę kwasów tłuszczowych; sprzyja wzrostowi liczby receptorów LDL w wątrobie, zaburzając syntezę cholesterolu. Fenofibrat zmniejsza agregację płytek, zmniejsza podwyższony poziom fibrynogenu w osoczu, może nieco obniżyć poziom glukozy we krwi u pacjentów z cukrzycą; zmniejsza poziom kwasu moczowego we krwi.

Kompozycja

Fenofibrat (zmikronizowany) + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Po zażyciu fenofibratu w środku Cmax osiąga się w ciągu 5 godzin. Wiązanie z białkami osocza (albumina) - wysoka. W tkankach fenofibrat przekształca się w aktywny metabolit, kwas fenofibroinowy. Metabolizowany w wątrobie. Jest wydalany przez nerki i przez jelita. Nie kumuluj się; nie wydalany przez hemodializę.

Wskazania

• hipercholesterolemia i hipertriglicerydemia izolowana lub mieszana (dyslipidemia typu 2a, 2b, 3, 4, 5) (tabletki 145 mg) i (dyslipidemia typu 2a, 2b, 3, 4, 5) (tabletki 160 mg) u pacjentów, u których dieta lub inne niemedyczne interwencje medyczne (np. utrata masy ciała lub zwiększona aktywność fizyczna) okazały się nieskuteczne, szczególnie gdy istnieją czynniki ryzyka związane z dyslipidemią, takie jak nadciśnienie i palenie;
• wtórna hiperlipoproteinemia w przypadkach, gdy hiperlipoproteinemia utrzymuje się pomimo skutecznego leczenia choroby podstawowej (np. dyslipidemii w cukrzycy).

Formy uwolnienia

Tabletki powlekane 145 mg i 160 mg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Wewnątrz, połykając w całości, bez żucia, popijając szklankę wody, o dowolnej porze dnia, niezależnie od przyjmowania pokarmu (tabletki 145 mg) i jednocześnie z jedzeniem (tabletki 160 mg).

Dorośli, 1 tabletka raz na dobę. Pacjenci przyjmujący 1 kapsułkę Lipantil 200 M lub 1 tabletkę produktu Traicor 160 mg na dobę mogą przejść do przyjmowania 1 tabletki produktu Tracor 145 mg bez dodatkowej modyfikacji dawki. Pacjenci przyjmujący 1 kapsułkę Lipantil 200 M na dobę mogą przejść do przyjmowania 1 tabletki produktu Tracor 160 mg bez dodatkowej modyfikacji dawki.

Osoby w podeszłym wieku: zaleca się przyjmowanie standardowej dawki dla dorosłych (1 tabletka leku Tracor raz na dobę).

Pacjenci z niewydolnością nerek wymagają zmniejszenia dawki.

Lek należy przyjmować przez długi czas, kontynuując przestrzeganie diety, którą pacjent przestrzegał przed rozpoczęciem leczenia przez Tracor. Skuteczność leczenia farmakologicznego powinna być okresowo oceniana przez lekarza.

Skuteczność leczenia powinna być oceniana na podstawie zawartości lipidów (cholesterolu całkowitego, LDL, triglicerydów) w surowicy. W przypadku braku efektu terapeutycznego po kilku miesiącach leczenia (zwykle po 3 miesiącach) należy rozważyć celowość jednoczesnego lub alternatywnego leczenia.

Efekt uboczny

• ból brzucha;
• nudności wymioty;
• biegunka;
• bębnica;
• zapalenie trzustki;
• umiarkowany wzrost stężenia aminotransferaz w surowicy;
• tworzenie kamieni żółciowych;
• zapalenie wątroby;
• rozproszona bóle mięśni;
• zapalenie mięśni;
• skurcze mięśni;
• słabość;
• rabdomioliza (ostra martwica mięśni szkieletowych);
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (zatorowość płucna, zakrzepica żył głębokich);
• wzrost hemoglobiny i liczby leukocytów;
• seksualna dysfunkcja;
• bół głowy;
• śródmiąższowa pneumopatia;
• wysypka;
• swędzenie;
• pokrzywka;
• reakcja światłoczułości;
• łysienie (łysienie);
• fotouczulanie połączone z rumieniem, powstawanie pęcherzy lub guzków w obszarach skóry narażonych na działanie światła słonecznego lub sztucznego promieniowania UV, takich jak lampa kwarcowa;
• zwiększyć stężenie kreatyniny i mocznika w surowicy.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na fenofibrat lub inne składniki leku;
• ciężka niewydolność wątroby (w tym marskość wątroby);
• ciężka niewydolność nerek (klirens kreatyniny poniżej 20 ml / min);
• wiek do 18 lat;
• obecność w anamnezie fotouczulenia lub fototoksyczności w leczeniu fibratów lub ketoprofenu;
• choroby pęcherzyka żółciowego;
• okres karmienia piersią;
• wrodzona galaktozemia, niewydolność laktazy, upośledzona absorpcja glukozy i galaktozy (preparat zawiera laktozę);
• wrodzona fruktemia, niedobór izomaltazy sacharozowej (preparat zawiera sacharozę) (tabela 145 mg);
• reakcja alergiczna na orzeszki ziemne, masło orzechowe, lecytynę sojową lub produkty pokrewne w historii (ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości).

Ostrożnie:

• niewydolność wątroby i / lub nerek;
• niedoczynność tarczycy;
• pacjenci nadużywający alkoholu;
• pacjenci w podeszłym wieku;
• pacjenci z historią dziedzicznych chorób mięśni;
• jednoczesne podawanie doustnych antykoagulantów, inhibitorów reduktazy HMG-CoA.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Produkt Trakor jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem leczenia produktem Tracor należy wykonać odpowiednie leczenie w celu wyeliminowania przyczyny wtórnej hipercholesterolemii, na przykład w stanach i chorobach, takich jak: niekontrolowana cukrzyca typu 2, niedoczynność tarczycy, zespół nerczycowy, dysproteinemia, obturacyjna choroba wątroby, konsekwencje terapii lekowej alkoholizm.

Skuteczność leczenia powinna być oceniana na podstawie zawartości lipidów (cholesterolu całkowitego, LDL, triglicerydów) w surowicy. W przypadku braku efektu terapeutycznego po kilku miesiącach leczenia (zwykle po 3 miesiącach) należy rozważyć celowość przepisywania jednocześnie lub alternatywnego leczenia.

U pacjentów z hiperlipidemią, przyjmujących estrogeny lub hormonalne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny, konieczne jest ustalenie, czy hiperlipidemia ma charakter pierwotny czy wtórny. W takich przypadkach wzrost poziomu lipidów może być spowodowany użyciem estrogenów.

Czynność wątroby: podczas przyjmowania leku Tracor i innych leków obniżających stężenie lipidów niektórzy pacjenci opisują zwiększenie stężenia aminotransferaz wątrobowych. W większości przypadków wzrost ten był przejściowy, niewielki i bezobjawowy. Podczas pierwszych 12 miesięcy leczenia zaleca się monitorowanie poziomu aminotransferaz (ALT, AST) co 3 miesiące. Pacjenci, u których stężenie transaminaz jest zwiększone na tle leczenia, wymagają uwagi, a jeśli stężenie AlAT i AspAT jest ponad 3 razy wyższa niż górna granica normy, lek jest zatrzymywany.

Zapalenie trzustki: opisano przypadki rozwoju zapalenia trzustki podczas leczenia produktem Tracor. Możliwe przyczyny zapalenia trzustki w tych przypadkach to: niewystarczająca skuteczność leku u pacjentów z ciężką hipertriglicerydemią, bezpośrednie narażenie na lek, jak również wtórne zjawiska związane z obecnością kamieni lub powstawaniem osadu w pęcherzyku żółciowym, któremu towarzyszy niedrożność wspólny przewód żółciowy.

Mięśnie: podczas przyjmowania leku Tracor i innych leków obniżających stężenia lipidów opisano przypadki toksycznego wpływu na tkankę mięśniową, w tym bardzo rzadkie przypadki rabdomiolizy. Częstość występowania tego zaburzenia wzrasta w przypadku hipoalbuminemii i niewydolności nerek w wywiadzie. Możliwość wystąpienia tego powikłania zwiększa się w przypadkach hipoalbuminemii i niewydolności nerek.

Toksyczny wpływ na tkankę mięśniową można podejrzewać na podstawie skarg pacjenta na osłabienie, rozlaną bóle mięśni, zapalenie mięśni, skurcze mięśni i drgawki i / lub wyraźny wzrost aktywności fosfokinazy kreatynowej (ponad 5 razy w porównaniu z górną granicą normy). W takich przypadkach należy przerwać leczenie produktem Tracor.

Ryzyko rabdomiolizy może wzrosnąć u pacjentów z predyspozycją do miopatii i (lub) rabdomiolizy, w tym z wiekiem powyżej 70 lat, z dziedziczną dziedziczną chorobą mięśni, zaburzeniami czynności nerek, niedoczynnością tarczycy, nadużywaniem alkoholu. Tacy pacjenci powinni otrzymywać leki tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść przewyższa możliwe ryzyko rabdomiolizy.

Przyjmowanie preparatu Tracor jednocześnie z inhibitorami reduktazy HMG-CoA lub innymi fibratami zwiększa ryzyko poważnych skutków toksycznych na włókna mięśniowe, szczególnie jeśli pacjent cierpi na chorobę mięśni przed rozpoczęciem leczenia. Pod tym względem wspólne mianowanie Tracoru i statyny jest dopuszczalne tylko wtedy, gdy u pacjenta występuje ciężka dyslipidemia mieszana i wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe, przy braku historii choroby mięśni i pod ścisłą kontrolą mającą na celu ujawnienie oznak rozwoju toksycznych tkanka mięśniowa.

Czynność nerek: jeśli stężenie kreatyniny zwiększy się o ponad 50% powyżej górnej granicy normy, leczenie należy przerwać. W pierwszych 3 miesiącach leczenia zaleca się określenie stężenia kreatyniny.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Podczas stosowania leku nie miało to wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i kontrolowania maszyn.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu środków hipoglikemizujących z pochodnymi sulfonylomocznika, istnieją doniesienia o zwiększonych działaniach hipoglikemicznych.

Przy równoczesnym stosowaniu pośrednich antykoagulantów (w tym acenokumarolu, warfaryny), ich działanie jest nasilone. Uważa się, że fibraty zwiększają powinowactwo antykoagulantów do odpowiednich receptorów lub, ewentualnie, zaburzają ich metabolizm.

Na początku leczenia produktem Trekor zaleca się zmniejszenie dawki leków przeciwzakrzepowych o około jedną trzecią, a następnie stopniową zmianę dawki. Zaleca się wybór dawki pod kontrolą poziomu INR.

Cyklosporyna: Kilka ciężkich przypadków odwracalnej redukcji czynności nerek zostało opisanych podczas równoczesnego leczenia fenofibratem i cyklosporyną. Dlatego konieczne jest monitorowanie stanu czynności nerek u tych pacjentów i zniesienie fenofibratu w przypadku poważnej zmiany w laboratorium parametry.

Inhibitory reduktazy HMG-CoA i inne fibraty: w przypadku jednoczesnego przyjmowania preparatu Tracor z inhibitorami reduktazy HMG-CoA lub innymi fibratami wzrasta ryzyko wystąpienia poważnych efektów toksycznych na włókna mięśniowe.

Enzymy cytochromu P450: badania mikrosomów z ludzkiej wątroby wykazały, że fenofibrat i kwas fenofibroinowy nie są inhibitorami następujących izoenzymów cytochromu P450: CYP3A4, CYP2D6, CYP2E1 lub CYP1A2. W stężeniach terapeutycznych związki te są słabymi inhibitorami izoenzymów CYP2C19 i CYP2A6 oraz słabymi lub umiarkowanymi inhibitorami CYP2C9.

Analogi leku Traicor

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Grofibrate;
• Lipantil 200 M;
• Fenofibrat;
• Excl.

Analogi w grupie farmakologicznej (leki obniżające stężenie lipidów):

• Akorta;
• Anistat;
• Apexstatin;
• Aterocitis;
• Atherostat;
• Ator;
• Atorwastatyna;
• Atorvox;
• Atoris;
• Vasator;
• Vazilip;
• Grinterol;
• Grofibrate;
• Guarem;
• Zocor;
• Zokor forte;
• Inegi;
• Kardiostatyna;
• Krzyż;
• Nikotynian ksantynolu;
• Courdlepid;
• Leskol;
• Lipanor;
• Lipobay;
• Lipbon;
• Kwas liponowy;
• Lipon;
• Lipostat;
• Lipofford;
• Liprimar;
• Listat;
• Lovacor;
• Lowastatyna;
• Lovasterol;
• Medostatin;
• Mertenil;
• Kwas nikotynowy;
• Novostat;
• Ovenkor;
• Omakor;
• Orlistat;
• Prawastatyna;
• Rosystark;
• Rozuwastatyna;
• Palisander;
• Rosulip;
• Symwastatyna;
• Tioktacid;
• Kwas tioktyczny;
• Torvacard;
• Torvalip;
• Trilipix;
• Tulipan;
• Fenofibrat;
• Holvasim;
• Holletar;
• Ezetrol;
• Excl.

Podobne leki:

Inne leki: