Metrogil - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 200 mg i 400 mg, żel dopochwowy 1% plus i Denta dla stomatologii i zewnętrzny 1% roztwór) do leczenia infekcji u dorosłych, dzieci i ciąży

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Metrogil. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Metrogilu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Metrogilu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowane w leczeniu zapalenia dziąseł, zapalenia jamy ustnej, zapalenia pochwy i innych chorób zakaźnych u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji.

Metrogil środki przeciwpierwotniacze i środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania. Mechanizm działania leku polega na przywróceniu grupy 5-nitrowej metronidazolu przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe beztlenowych mikroorganizmów i pierwotniaków. Zredukowana 5-nitrowa grupa metronidazolu reaguje z DNA komórki drobnoustrojów, hamując syntezę ich kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii. Substancją czynną leku jest metronidazol.

Farmakokinetyka

Po spożyciu pojedynczej dawki leku 200 mg lub 400 mg Metrogil szybko i całkowicie wchłania. Ma wysoką zdolność przenikania w tkankach (płucach, nerkach, wątrobie, skórze), płynie rdzeniowym, mózgu, żółci, ślinie, płynie owodniowym, wydzielinie pochwowej, płynie nasiennym, mleku matki. Jest wydalany przez nerki (60-80% dawki), 20% leku jest wydalane w postaci niezmienionej.

Wskazania

• infekcje pierwotniakowe (amebiaza, rzęsistkowica, lamblioza, balantydioza, rzęsistkowica zapalenie pochwy i zapalenie cewki moczowej, czerwonka pełzakowa);
• infekcje beztlenowe (wywołane przez Bac.fragilis i inne bakteroidy, fusobakterie, eubakterie, clostridia, beztlenowe cocci);
• po interwencjach chirurgicznych w narządach jamy brzusznej i dróg moczowych (infekcje śródotrzewnowe, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, ropień wątroby, pooperacyjne zakażenia ran, posocznica posocznica, ropnie miednicy, zapalenie otrzewnej, w tym zapobieganie pooperacyjnym zakażeniom beztlenowym);
• infekcje dróg oddechowych (martwicze zapalenie płuc, ropień płuc);
• posocznica;
• zgorzel gazowa;
• zapalenie szpiku;
• tężec;
• zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu
• różowy trądzik (pryszcze) (w tym post-sterydy);
• wulgarny trądzik;
• tłusty łojotok, łojotokowe zapalenie skóry;
• owrzodzenia troficzne kończyn dolnych (na tle żylaków, cukrzycy);
• źle gojące się rany;
• odleżyny;
• hemoroidy, szczeliny odbytu
• bakteryjne zapalenie pochwy o różnej etiologii, potwierdzone danymi klinicznymi i mikrobiologicznymi;
• grzybicze zapalenie sromu i sromu i pochwy;
• ostre i przewlekłe zapalenie dziąseł;
• ostre wrzodziejące-martwicze zapalenie dziąseł Vincenta;
• ostre i przewlekłe zapalenie ozębnej;
• młodzieńcze zapalenie ozębnej;
• choroba przyzębia powikłana zapaleniem dziąseł;
• aftowe zapalenie jamy ustnej;
• zapalenie przegrody;
• zapalenie błony śluzowej jamy ustnej podczas noszenia protez;
• po oderwaniu zapalenie pęcherzyków płucnych;
• zapalenie ozębnej, ropień przyzębia (w ramach terapii skojarzonej).

Formy uwolnienia

Tabletki powlekane 200 mg i 400 mg.

Żel do stosowania dopochwowego Metrogil Plus 1%.

Żel do użytku zewnętrznego 1%.

Roztwór do podawania dożylnego (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań) 5 mg / ml.

Zawiesina do podawania doustnego.

Żel stomatologiczny Metrogil Denta.

Instrukcje użytkowania i jak z nich korzystać

Pigułki

Wewnątrz z jedzeniem lub po jedzeniu, bez żucia lub wyciskania mleka.

Dorośli i dzieci powyżej 15 lat - 200-400 mg 2-3 razy dziennie.

Dawka leku i przebieg leczenia zależy od rodzaju zakażenia.

Rzęsistkowica: 200 mg 3 razy dziennie przez 7 dni; kobiety powinny dodatkowo przepisać metronidazol w postaci czopków dopochwowych lub maści pochwowych. W razie potrzeby można powtórzyć przebieg leczenia lub zwiększyć dawkę do 750-1000 mg na dobę. Między kursami powinna być przerwa w ciągu 3-4 tygodni z powtarzającymi się kontrolnymi testami laboratoryjnymi. Alternatywnym schematem terapii jest wyznaczenie 2 g raz pacjentowi i jego partnerowi seksualnemu.

Ameboza: dorośli - 400 mg trzy razy dziennie; dzieci - 30-40 mg / kg na dzień w 3 dawkach podzielonych. Przebieg leczenia wynosi 7-10 dni.

Amoebiczny ropień wątroby: dorośli - 400 mg lub 800 mg 3 razy dziennie w połączeniu z antybiotykami (tetracyklina lub innymi metodami); dzieci - 30-35 mg / kg na dzień (w 3 dawkach podzielonych). Przebieg leczenia wynosi 5-10 dni.

Beztlenowe infekcje bakteryjne: dorośli - 200-400 mg 2-3 razy dziennie; dzieci - 7 mg / kg co 8 godzin. Przebieg leczenia - 7-10 dni;

W celu zapobiegania infekcji beztlenowych przed zabiegiem narządów miednicy i jelita grubego wyznaczyć pojedyncze spożycie doustne 1000 mg, a następnie - 200 mg 3 razy dziennie.

W połączeniu z amoksycyliną (2,25 g / dzień), dzienna dawka metronidazolu wynosi 1,5 g, częstotliwość podawania wynosi 3 razy dziennie.

Pacjenci z ciężkim naruszeniem wątroby i nerek dobowa dawka metronidazolu - 1 g, amoksycylina - 1,5 g. Częstotliwość przyjęć - 2 razy dziennie.

Żel

Do użytku zewnętrznego. Żel nakłada się na wcześniej oczyszczone uszkodzenia skóry cienką warstwą 2 razy dziennie, rano i wieczorem, przez 3-9 tygodni.

Czas trwania leczenia wynosi 3-4 miesiące, efekt terapeutyczny jest zwykle odnotowywany po 3 tygodniach leczenia.

Świece

Lek podaje się dopochwowo. Zalecana dawka to 5 g (jeden kompletny aplikator) 2 razy dziennie (rano i wieczorem). Przebieg leczenia wynosi 5 dni. Jeśli to konieczne, przebieg leczenia można powtórzyć po 2 tygodniach.

Żel Metrogil Denta

Lek jest przeznaczony wyłącznie do stosowania w praktyce dentystycznej.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat z zapaleniem dziąseł Metrogil Dent nakłada się na obszar dziąseł 2 razy dziennie cienką warstwą (palcem lub za pomocą wacika), nie zaleca się płukania żelu. Czas trwania terapii wynosi średnio 7-10 dni. Po zastosowaniu żelu powinieneś powstrzymać się od picia i jedzenia przez 30 minut.

Przy zapaleniu przyzębia po usunięciu złogów zębowych, kieszonki przyzębia są leczone lekiem, a żel nakłada się na obszar dziąseł. Czas ekspozycji - 30 min. Liczba zabiegów zależy od ciężkości choroby. W przyszłości pacjent może sam zastosować żel: lek należy nakładać na obszar dziąseł 2 razy dziennie przez 7-10 dni.

W przypadku aftowego zapalenia jamy ustnej żel nakłada się na dotknięty obszar błony śluzowej jamy ustnej 2 razy dziennie przez 7-10 dni.

Aby zapobiec zaostrzeniom przewlekłego zapalenia dziąseł i zapalenia przyzębia, żel nakłada się na powierzchnię dziąsła 2 razy dziennie przez 7-10 dni. Kursy profilaktyczne odbywają się 2-3 razy w roku.

W celu zapobiegania poretracji pęcherzyków płucnych lek jest leczony za pomocą otworu po ekstrakcji zęba, następnie żel jest stosowany w warunkach ambulatoryjnych 2-3 razy dziennie przez 7-10 dni.

Efekt uboczny

• suchość w ustach;
• nudności wymioty;
• zaparcia, biegunka;
• rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
• kolka jelitowa;
• zapalenie języka, zapalenie jamy ustnej;
• brak apetytu;
• nieprzyjemny metaliczny smak w ustach;
• bół głowy;
• zawroty głowy;
• zaburzona świadomość;
• zwiększona pobudliwość;
• depresja;
• zaburzenia snu;
• słabość;
• napady epilepsji;
• Neuropatia obwodowa;
• naruszenie koordynacji ruchów;
• halucynacje;
• pieczenie w cewce moczowej;
• flora grzybowa pochwy (kandydoza);
• czerwono-brązowe zabarwienie moczu;
• niemożność utrzymania moczu;
• przekrwienie nosa;
• przekrwienie skóry;
• wysypka na skórze;
• swędzenie;
• pokrzywka;
• gorączka;
• szok anafilaktyczny;
• leukopenia, trombocytopenia.

Przeciwwskazania

• organiczne zmiany ośrodkowego układu nerwowego (w tym epilepsja);
• choroby krwi (w tym w wywiadzie);
• niewydolność wątroby (w przypadku powoływania dużych dawek);
• 1 trymestr ciąży;
• wiek dzieci (do 12 lat);
• zwiększona wrażliwość na metronidazol lub składniki zawarte w preparacie, a także na inne pochodne nitroimidazolu.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

2 i 3 trymestry ciąży - tylko dla wskazań dożylnych; matek karmiących piersią - zgodnie z wskazaniami, z równoczesnym zaprzestaniem karmienia piersią

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania leku alkohol nie może być spożywany (możliwe jest wystąpienie reakcji podobnej do disulfiramu: ból brzucha o charakterze spastycznym, nudności, wymioty, ból głowy, nagły przypływ krwi do twarzy). Metronidazol stosuje się w leczeniu alkoholizmu i patologicznych pragnień związanych z piciem alkoholu.

W połączeniu z amoksycyliną nie zaleca się jej stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

W przypadku leukopenii, możliwość kontynuacji leczenia zależy od ryzyka rozwoju zakaźnego procesu.

Konieczne jest długotrwałe stosowanie leku pod kontrolą krwi obwodowej.

Pojawienie się ataksji, zawrotów głowy i jakiegokolwiek innego pogorszenia stanu neurologicznego pacjentów wymaga przerwania leczenia.

Może unieruchomić treponema i doprowadzić do fałszywie pozytywnego testu Nelsona.

Podczas leczenia rzęsistkowego zapalenia pochwy u kobiet i rzęsistkowicy, mężczyźni powinni powstrzymać się od aktywności seksualnej. Konieczne jest równoczesne leczenie partnerów seksualnych. Leczenie nie ustaje podczas miesiączki. Po leczeniu rzęsistkowicą, testy kontrolne powinny być wykonywane przez 3 kolejne cykle przed i po menstruacji.

Po leczeniu giardiozy, jeśli objawy utrzymują się, po 3 do 4 tygodniach należy analizować 3 odchody w odstępach kilku dni (u niektórych pacjentów nietolerancja laktozy wywołana inwazją może utrzymywać się przez kilka tygodni lub miesięcy, przypominając objawy giardiozy ).

Interakcje leków

Metronidazol nasila działanie pośrednich antykoagulantów, co prowadzi do wydłużenia czasu powstawania protrombiny.

Podobnie Disulfiram może powodować nietolerancję na etanol.

Cymetydyna hamuje metabolizm metronidazolu, co może prowadzić do zwiększenia stężenia w surowicy i zwiększonego ryzyka wystąpienia działań niepożądanych.

Sulfonamidy zwiększają działanie przeciwdrobnoustrojowe metronidazolu.

Jednoczesne podawanie leków stymulujących enzymy mikrosomalnego utleniania w wątrobie (fenobarbital, fenytoina) może przyspieszyć eliminację metronidazolu, powodując zmniejszenie jego stężenia w osoczu.

Nie zaleca się łączenia metronidazolu z depolaryzującymi środkami zwiotczającymi mięśnie (bromek wekuronium).

U pacjentów, którzy otrzymują długotrwałe leczenie preparatami litu w dużych dawkach, z metronidazolem możliwe jest zwiększenie stężenia litu w osoczu krwi i rozwój objawów zatrucia.

Analogi leku Metrogil

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Bacimex;
• Dentamet;
• Deflamon;
• Clion;
• Metrovagin;
• Metroxan;
• Metrolacker;
• Metron;
• Metronidazol;
• Metronidazol Nycomed;
• Metronidalne;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Siptrogyl;
• Tricho-PIN;
• Trichobrol;
• Trichopol;
• Trichosept;
• Flagel;
• Efloran.

Podobne leki:

Inne leki: