Nalgezin - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formularze uwalniania (tabletki 275 mg, 550 mg Forte) leku do leczenia migreny, zapalenia korzeni nerwu wzrokowego, lumbuli, bólu głowy i zębów u dorosłych, dzieci i ciąży. Skład i alkohol

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Nalgezin. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Nalgezin w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Nalgezinu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu bólu z migreną, zapaleniem korzeni, bólem lędźwi, bólem głowy i zębami u dorosłych, dzieci, jak również podczas ciąży i laktacji. Skład i interakcja leku znieczulającego z alkoholem.

Nalgezin niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ). Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Mechanizm działania jest związany z nieselektywnym hamowaniem aktywności cyklooksygenazy 1 i 2 (COX-1, COX-2).

Tabletki pokryte błoną filmową dobrze się rozpuszczają, szybko wchłaniają się z przewodu pokarmowego i zapewniają szybki początek działania przeciwbólowego.

Kompozycja

Naproksen sodowy + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Wchłanianie z przewodu pokarmowego - szybka i pełna, biodostępność - 95% (spożycie żywności praktycznie nie wpływa ani na kompletność, ani na szybkość wchłaniania). Połączenie z białkami osocza wynosi ponad 99%. Css oznacza się po 4-5 dawkach w pojedynczej dawce (tj. W ciągu 2-3 dni od zażywania leku). Metabolizowany w wątrobie do dimethylnaproxen z udziałem układu enzymów CYP2C9. 98% dawki jest wydalane z moczem, 10% z nich jest wydalanych w postaci niezmienionej; z żółcią jest wydalane 0,5-2,5%. W przypadku niewydolności nerek metabolity można gromadzić.

Wskazania

• choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (choroba Bekhtereva), dnawe zapalenie stawów, reumatyczna tkanka miękka, zapalenie kości i stawów stawów obwodowych i kręgosłupa, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgien i zapaleniem kaletki);
• ból łagodny lub umiarkowany: nerwoból, ossaliya, bóle mięśni, rwa kulszowa, zespół bólowy pourazowy (rozciąganie i stłuczenia), któremu towarzyszą stany zapalne, ból pooperacyjny (w traumatologii, ortopedii, ginekologii, chirurgii szczękowo-twarzowej), ból głowy, migrena, gruźlica, zapalenie przydatków , ból zęba;
• w kompleksowej terapii zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa z ciężkim zespołem bólowym (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);
• zespół gorączkowy z "przeziębieniem" i chorobami zakaźnymi. Nalgezin stosuje się w leczeniu objawowym (w celu zmniejszenia bólu, stanu zapalnego i obniżenia podwyższonej temperatury ciała) i nie wpływa na progresję choroby podstawowej.

Formy uwolnienia

Tabletki powleczone powłoką 275 mg.

Tabletki pokryte pokrywą 550 mg (Nalgezin Forte).

Inne postacie dawkowania, czy to maść, krem ​​lub kapsułki, nie istnieją.

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Tabletki należy przyjmować z odpowiednią ilością wody.

W przypadku stosowania leku jako środka przeciwbólowego, średnia dzienna dawka wynosi 2-4 tabletki (550-1100 mg).

Przy bardzo silnym bólu i bez chorób przewodu pokarmowego lekarz może zwiększyć dawkę dobową do 6 tabletek (1650 mg), ale nie więcej niż 2 tygodnie.

W przypadku stosowania leku jako środka przeciwgorączkowego, początkowa dawka to 2 tabletki nalininy, następnie należy przyjąć jedną tabletkę (275 mg) co 6-8 godzin.

Aby zapobiec atakom migreny, zalecane są 2 tabletki (550 mg) 2 razy dziennie. Leczenie należy przerwać, jeśli częstotliwość, intensywność i czas trwania napadów migreny nie zmniejszy się w ciągu 4-6 tygodni.

Przy pierwszych oznakach napadu migrenowego powinieneś zażyć 3 tabletki (825 mg), aw razie potrzeby 1-2 tabletki (275-550 mg) po 30 minutach.

Aby złagodzić bóle menstruacyjne i skurcze, ból po wstrzyknięciu wkładki domacicznej (spirala wewnątrzmaciczna) i inne bóle ginekologiczne, lek jest przepisywany w początkowej dawce 2 tabletek (550 mg), a następnie - 1 tabletka (275 mg) co 6 8 godzin.

W przypadku ostrego napadu dny początkowa dawka to 3 tabletki (825 mg), następnie 2 tabletki (550 mg) po 8 godzinach, a następnie 1 tabletka (275 mg) co 8 godzin, aż napad padnie.

W chorobach reumatoidalnych (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów i zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa) średnia dawka początkowa leku to 2-4 tabletki (550-1100 mg) 2 razy dziennie rano i wieczorem. Początkowa dawka dobowa od 3 (825 mg) do 6 tabletek (1650 mg) jest zalecana u pacjentów z ciężkim bólem nocnym i (lub) silną sztywnością poranną, pacjentów włączonych w leczenie naproksenem sodu z innych NLPZ w dużych dawkach, a pacjentów którego ból jest głównym objawem.

Średnia dzienna dawka to 2-4 tabletki (550-1100 mg) podawane w 2 dawkach podzielonych. Dawki poranne i wieczorne mogą nie być takie same. Po konsultacji z lekarzem prowadzącym można je zmienić w zależności od częstości występowania objawów, np. Bólu nocnego i / lub porannej sztywności.

Dzieci starsze niż 9 lat i / lub o masie ciała powyżej 27 kg lek jest przepisywany w dawce dziennej 10 mg / kg w 2 dawkach podzielonych.

Efekt uboczny

Działania niepożądane są najczęściej odnotowywane przy stosowaniu dużych dawek leku Nalgezin:

• zaparcia, biegunka;
• ból brzucha;
• niestrawność;
• nudności;
• wrzodziejące zapalenie jamy ustnej;
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia i krwawienie z przewodu żołądkowo-jelitowego;
• nieprawidłowa czynność wątroby;
• żółtaczka;
• krwawe wymioty;
• melena;
• utrata słuchu;
• zawroty głowy;
• bół głowy;
• senność;
• depresja;
• zaburzenia snu;
• naruszenie koncentracji uwagi;
• bezsenność;
• złe samopoczucie;
• spowolnienie szybkości reakcji;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
• swędzenie;
• zwiększone pocenie;
• łysienie;
• fotodermatoza;
• hałas w uszach;
• zaburzenia widzenia;
• upośledzenie słuchu;
• obrzęk;
• duszność;
• palpitacja;
• zastoinowa niewydolność serca;
• zapalenie naczyń;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• krwiomocz;
• śródmiąższowe zapalenie nerek;
• zespół nerczycowy;
• niewydolność nerek;
• martwica brodawek nerkowych;
• zaburzenia cyklu miesiączkowego;
• eozynofilia, granulocytopenia, leukopenia, trombocytopenia, niedokrwistość aplastyczna, niedokrwistość hemolityczna;
• eozynofilowe zapalenie płuc;
• wysypka na skórze;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• nekroliza naskórka;
• rumień wielopostaciowy;
• Zespół Stevensa-Johnsona;
• pragnienie;
• hipertermia;
• hiperglikemia;
• hipoglikemia;
• przedłużenie czasu krwawienia.

Przeciwwskazania

• okres po aortocoronary manewrowania;
• erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka lub dwunastnicy, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego;
• nieswoiste zapalenie jelit w fazie zaostrzenia (NNC, choroba Leśniowskiego-Crohna);
• krwawienie mózgowo-naczyniowe lub inne krwawienia i zaburzenia hemostazy;
• ciężka niewydolność wątroby lub czynna choroba wątroby;
• wyrażona niewydolność nerek (CC poniżej 20 ml / min), w tym potwierdzona hiperkaliemia, postępująca choroba nerek;
• ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
• ciąża;
• okres karmienia piersią;
• dane anamnestyczne dotyczące ataku skurczu oskrzeli, nieżytu nosa, pokrzywki po zażyciu kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ (pełny lub niepełny zespół nietolerancji kwasu acetylosalicylowego - zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, polipy błony śluzowej nosa, astma);
• nadwrażliwość na naproksen lub naproksen sodu.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Nie zaleca się wyznaczania Nalgezin i Nalgezin Forte podczas ciąży i laktacji (karmienia piersią).

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 9 lat (Nalgezin), w wieku 15 lat (Nalgezin Forte).

U dzieci w wieku od 9 do 12 lat lek Nalgesin stosuje się wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) są przepisywane nie więcej niż 2 tabletki dziennie.

Specjalne instrukcje

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony przewodu żołądkowo-jelitowego, należy zastosować minimalną skuteczną dawkę z minimalnym możliwym krótkim przebiegiem.

Jeśli ból i gorączka utrzymuje się lub nasila się, należy skonsultować się z lekarzem.

Z ostrożnością należy przepisać lek w IHD, chorobach naczyniowo-mózgowych, zastoinowej niewydolności serca, dyslipidemii / hiperlipidemii, cukrzycy, chorobie tętnic obwodowych, paleniu tytoniu, CC mniej niż 60 ml / min, anamnestyczne dane dotyczące rozwoju wrzodu żołądka, obecność Helicobacter pylori (Helicobacter) infekcja, długotrwałe stosowanie NLPZ, częste spożywanie alkoholu (być może rozwój erozji, wrzody przewodu pokarmowego i krwawienie), ciężkie choroby somatyczne, pacjenci w podeszłym wieku, jednoczesne leczenie lekami uyuschimi: leki przeciwzakrzepowe (np. Warfaryna), przeciwpłytkowe środki (np. kwas acetylosalicylowy, klopidogrel), doustne steroidy (kortykosteroidy) (np. prednizolon), selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (taki jak citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Zachowując ostrożność i tylko po konsultacji z lekarzem, należy zażywać lek u pacjentów z astmą oskrzelową, z zaburzeniami krzepnięcia, a także u pacjentów z nadwrażliwością na inne leki przeciwbólowe.

Należy zachować ostrożność u pacjentów z chorobami wątroby i niewydolnością nerek. U pacjentów z niewydolnością nerek konieczne jest kontrolowanie klirensu kreatyniny. Gdy QC jest poniżej 20 ml / min, naproksen nie jest zalecany. W przewlekłych alkoholowych i innych postaciach marskości wzrasta stężenie niezwiązanego naproksenu, dlatego zaleca się, aby tacy pacjenci przyjmowali lek w niższych dawkach.

Starszym pacjentom zaleca się również podawanie leku w niższych dawkach.

Leku Nalgezin nie należy przyjmować z innymi lekami przeciwzapalnymi i przeciwbólowymi, z wyjątkiem zaleceń lekarza.

Należy unikać przyjmowania naproksenu przez 48 godzin przed operacją.

Jeśli konieczne jest ustalenie 17-kortykosteroidów, lek należy odstawić 48 godzin przed badaniem. Podobnie, naproksen może wpływać na oznaczanie kwasu 5-hydroksyindolooctowego w moczu.

Każda tabletka Nalgezin zawiera około 25 mg sodu. Należy to wziąć pod uwagę przestrzegając diety z ograniczeniem spożycia soli.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Naproksen spowalnia szybkość reakcji u pacjentów. Należy to wziąć pod uwagę podczas prowadzenia samochodu i wykonywania zadań wymagających szczególnej uwagi.

Interakcje leków

W leczeniu antykoagulantów należy pamiętać, że naproksen może wydłużyć czas krwawienia.

Nie należy stosować leku jednocześnie z innymi NLPZ (zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Pacjenci, którzy jednocześnie otrzymują hydantoiny, leki przeciwzakrzepowe lub inne leki, które w dużym stopniu wiążą się z białkami osocza, powinni monitorować objawy nasilenia działania lub przedawkowania tych leków.

Lek Nalgezin może zmniejszać działanie przeciwnadciśnieniowe propranololu i innych beta-blokerów, a także może zwiększać ryzyko niewydolności nerek związanej ze stosowaniem inhibitorów ACE.

Pod wpływem naproksenu zahamowane jest działanie furiuzy natriuretycznej.

Hamowanie klirensu nerkowego litu prowadzi do zwiększenia stężenia litu w osoczu.

Zastosowanie probenecydu zwiększa poziom naproksenu w osoczu.

Cyklosporyna z jednoczesnym stosowaniem naproksenu zwiększa ryzyko wystąpienia niewydolności nerek.

Naproksen spowalnia wydalanie metotreksatu, fenytoiny, sulfonamidów, zwiększając ryzyko wystąpienia ich toksycznego działania.

Preparaty zobojętniające kwasy zawierające magnez i glin zmniejszają wchłanianie naproksenu.

Analogi Nalhezina

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Ultrazir Ultra;
• Aliv;
• Apranaks;
• Nalgezin forte;
• Naprios;
• Naprobeene;
• Naproksen;
• Sól sodowa naproksenu;
• Pronaxen;
• Sanaprox.

Podobne leki:

Inne leki: