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Exforge et Co-Exforge - instructions d'utilisation, analogues, revues et formulaires de libération (comprimés 5 + 80, 5 + 160, 5 + 320, 10 + 160, 10 + 320 mg) du médicament pour le traitement de l'hypertension et de la réduction de pression chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Exforge et Co-Exforge - instructions d'utilisation, analogues, revues et formulaires de libération (comprimés 5 + 80, 5 + 160, 5 + 320, 10 + 160, 10 + 320 mg) du médicament pour le traitement de l'hypertension et de la réduction de pression chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Exforge et Ko-Exforge. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins d'experts sur l'utilisation d'Exforge dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Exforge en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter l'hypertension et réduire la pression artérielle chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.Composition de la préparation.

 

Exforge et Ko-Exforge - un médicament antihypertenseur combiné contenant des substances actives avec un mécanisme complémentaire pour surveiller la pression sanguine. L'amlodipine, un dérivé de la dihydropyridine, appartient à la classe des inhibiteurs calciques lents (BCCC), le Valsartan à la classe des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2. La combinaison de ces composants a un effet antihypertenseur mutuellement complémentaire, ce qui conduit à une diminution plus prononcée de la pression sanguine par rapport à celle de la monothérapie avec chaque médicament.

 

Composition

 

Amlodipine besylate + Valsartan + substances auxiliaires (Exforge).

 

Bésylate d'amlodipine + Valsartan + Hydrochlorothiazide (Co-Exforge).

 

Pharmacocinétique

 

Les paramètres pharmacocinétiques de l'amlodipine, du valsartan et de l'hydrochlorothiazide sont caractérisés par la linéarité.

 

Amlodipine

 

Après l'ingestion d'amlodipine à des doses thérapeutiques, la Cmax dans le plasma sanguin est atteinte après 6-12 heures. La biodisponibilité absolue est en moyenne de 64 à 80%. Manger de la nourriture n'affecte pas la biodisponibilité de l'amlodipine. Dans des études avec l'amlodipine, il a été montré que chez les patients souffrant d'hypertension artérielle, environ 97,5% des médicaments en circulation se lient au plasma artériel. L'amlodipine est métabolisée de manière intense (environ 90%) dans le foie avec la formation de métabolites actifs. 10% est excrété inchangé, 60% - sous la forme de métabolites.

 

Valsartan

 

Après l'administration orale de valsartan Cmax dans le plasma sanguin est atteint après 2-4 heures. La biodisponibilité absolue moyenne est de 23%.

 

La courbe pharmacocinétique du valsartan est de nature multi-exponentielle descendante. Lorsque pris avec de la nourriture, la biodisponibilité est réduite de 40% et Cmax dans le plasma sanguin de près de 50%, mais environ 8 heures après la prise du médicament dans la concentration de valsartan dans le plasma sanguin chez les personnes prenant avec de la nourriture et dans le groupe recevant valsartan à action rapide, sont alignés. Le valsartan se lie en grande partie aux protéines sériques (94-97%), principalement aux albumines. Le valsartan ne subit pas un métabolisme prononcé (environ 20% de la dose est déterminée sous forme de métabolites). Le métabolite hydroxyle est déterminé dans le plasma sanguin à de faibles concentrations. Ce métabolite est pharmacologiquement inactif. Le valsartan est excrété principalement inchangé dans l'intestin (environ 83% de la dose) et dans les reins (environ 13% de la dose).

 

Hydrochlorothiazide

 

L'absorption de l'hydrochlorothiazide après l'ingestion est rapide (temps d'atteindre Cmax environ 2 h). Avec l'apport simultané de nourriture, à la fois l'augmentation et la diminution de la biodisponibilité systémique de l'hydrochlorothiazide ont été rapportées par rapport à l'administration du médicament sur un estomac vide. L'ampleur de cet effet est faible et cliniquement insignifiante. La biodisponibilité absolue de l'hydrochlorothiazide après administration orale est de 70%. L'hydrochlorothiazide est excrété sous forme inchangée. Plus de 95% de la dose absorbée d'hydrochlorothiazide est excrétée inchangée dans les reins avec l'urine.

 

Les indications

  • l'hypertension artérielle (pour les patients qui reçoivent un traitement combiné);
  • hypertension artérielle 2 et 3 degrés (Co-Exforge).

 

Formes de libération

 

Les comprimés couverts d'une couverture 5 + 80, 5 + 160, 5 + 320, 10 + 160, 10 + 320 mg (Exforge).

 

Les comprimés recouverts d'une couverture 5 + 160 + 12,5; 5 + 160 + 25; 10 + 160 + 12,5; 10 + 160 + 25; 10 + 320 + 25 mg (Co-Exforge).

 

Instructions d'utilisation et de dosage

 

Exforge

 

Le médicament doit être pris par voie orale, lavé avec une petite quantité d'eau, une fois par jour, quel que soit le moment de l'ingestion.

 

La dose quotidienne recommandée est de 1 comprimé à la dose de 5/80 mg ou 5/160 mg ou 10/160 mg.

 

Lors de la désignation de patients en âge avancé, d'insuffisance rénale initiale ou modérée (CK> 30 ml / min), d'insuffisance hépatique ou de maladie hépatique avec cholestase, il n'est pas nécessaire de modifier le schéma posologique.

 

Ko-Exforge

 

Le médicament doit être pris par voie orale (de préférence le matin), arrosé avec une petite quantité d'eau, indépendamment de l'apport alimentaire.

 

Par commodité, les patients traités avec l'amlodipine, le valsartan et l'hydrochlorothiazide en comprimés individuels peuvent être transférés au traitement Co-Exforge contenant les mêmes doses de composants actifs, ainsi qu'un contrôle inadéquat de la pression artérielle sur fond de double association thérapeutique (valsartan + hydrochlorothiazide). , Amlodipine + valsartan et amlodipine + hydrochlorothiazide), les patients peuvent être transférés en triple traitement combiné avec Ko-Exforge à des doses appropriées.

 

Si le patient présente un effet secondaire dose-dépendant lors de l'utilisation d'un traitement combiné double avec l'un des composants de la préparation Ko-Exforge, une préparation Ko-Exforge contenant une dose plus faible de l'ingrédient actif provoquant cet effet secondaire peut être prescrite pour obtenir réduction similaire de la pression artérielle.

 

Les doses quotidiennes recommandées de Ko-Exforge sont:

  • 5 mg + 160 mg + 12,5 mg (1 comprimé contenant de l'amlodipine + valsartan + hydrochlorothiazide à des doses de 5 mg + 160 mg + 12,5 mg);
  • 10 mg + 160 mg + 12,5 mg (1 comprimé contenant de l'amlodipine + valsartan + hydrochlorothiazide à des doses de 10 mg + 160 mg + 12,5 mg);
  • 10 mg + 320 mg + 25 mg (2 comprimés contenant de l'amlodipine + valsartan + hydrochlorothiazide à des doses de 5 mg + 160 mg + 12,5 mg).

 

L'effet antihypertenseur maximal du médicament est noté 2 semaines après l'augmentation de la dose. La dose maximale du médicament est de 10 mg + 320 mg + 25 mg par jour.

 

Les patients de plus de 65 ans ne sont pas tenus d'ajuster la dose.

 

Puisque la sécurité et l'efficacité de Co-Exforge chez les enfants et les adolescents (moins de 18 ans) n'ont pas encore été établies, le médicament n'est pas recommandé pour cette catégorie de patients.

 

Chez les patients atteints d'insuffisance rénale légère et modérée (QC plus de 30 ml / min) et de foie (5-9 points sur l'échelle de Child-Pugh), un ajustement de la dose n'est pas nécessaire.

 

Effet secondaire

  • anorexie;
  • gain de poids;
  • hypokaliémie, hypercalcémie, hyperlipidémie, hyponatrémie;
  • leucopénie, thrombocytopénie;
  • vertiges;
  • mal de tête;
  • insomnie;
  • les troubles du sommeil;
  • manque de coordination;
  • vertiges dus à l'effort physique;
  • les troubles aromatisants;
  • retardement;
  • somnolence;
  • évanouissement;
  • perturbations visuelles;
  • vertige;
  • diminution marquée de la pression artérielle;
  • tachycardie;
  • hypotension orthostatique;
  • phlébite;
  • thrombophlébite;
  • la toux;
  • dyspnée;
  • irritation dans la gorge;
  • dyspepsie;
  • inconfort dans l'abdomen;
  • douleur dans l'abdomen supérieur;
  • mauvaise haleine;
  • la diarrhée;
  • bouche sèche;
  • nausées Vomissements;
  • augmentation de la transpiration;
  • des démangeaisons;
  • mal au dos;
  • l'œdème dans la région articulaire;
  • spasmes musculaires;
  • faiblesse musculaire;
  • la myalgie;
  • douleur dans les membres;
  • insuffisance rénale aiguë;
  • dysfonction érectile;
  • gynécomastie;
  • le bruit dans les oreilles;
  • œdème périphérique;
  • fatigue accrue;
  • violation de la démarche;
  • asthénie;
  • faiblesse générale;
  • douleur dans la poitrine.

 

Contre-indications

  • violations du foie exprimées (plus de 9 points sur l'échelle Child-Pugh), cirrhose biliaire et cholestase;
  • dysfonction rénale sévère (CK inférieure à 30 ml / min), anurie, patients sous hémodialyse;
  • hypotension artérielle sévère (tension artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg), collapsus, choc cardiogénique;
  • sténose aortique cliniquement significative;
  • réfractaire à un traitement approprié hypokaliémie, hyponatrémie, hypercalcémie, ainsi que l'hyperuricémie avec des manifestations cliniques;
  • angioedème héréditaire, ou l'œdème chez les patients sur le fond de la thérapie précédente avec des antagonistes des récepteurs AT2;
  • planification de la grossesse et de la grossesse;
  • la période d'allaitement maternel;
  • âge inférieur à 18 ans (efficacité et sécurité non établies);
  • hypersensibilité à l'amlodipine, au valsartan, à l'hydrochlorothiazide, à d'autres dérivés du sulfamide, au dérivé de dihydropyridine et à d'autres composants auxiliaires du médicament.

 

Application pendant la grossesse et l'allaitement

 

Il est connu que la nomination des inhibiteurs de l'ECA qui affectent RAAS, enceinte dans 2 et 3 trimestres, conduit à des dommages ou la mort du fœtus en développement. Compte tenu du mécanisme d'action des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2, le risque pour le fœtus ne peut être exclu. Selon l'analyse rétrospective de l'utilisation des inhibiteurs de l'ECA au cours du premier trimestre de la grossesse, le développement de la pathologie fœtale et néonatale était accompagné. L'hydrochlorothiazide pénètre dans la barrière placentaire. L'utilisation de diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide, la thrombocytopénie embryonnaire ou néonatale, ainsi que d'autres réactions indésirables observées chez les adultes, est possible pendant la grossesse. En cas d'admission involontaire de valsartan chez la femme enceinte, avortement spontané, malignité et insuffisance rénale. dysfonctionnement chez les nouveau-nés sont décrits. Exforge et Co-Exforge, comme tout autre médicament qui affecte directement le RAAS, ne devraient pas être prescrits pendant la grossesse et chez les femmes qui planifient une grossesse.

 

Les patients en âge de procréer doivent être informés du risque possible pour le fœtus associé à l'utilisation de médicaments qui affectent le RAAS. Si la grossesse est diagnostiquée pendant le traitement par Exforge ou Co-Exforge, le médicament doit être arrêté dès que possible.

 

On ne sait pas si le valsartan et / ou l'amlodipine pénètrent dans le lait maternel. Dans des études expérimentales, le valsartan a été identifié avec du lait maternel. L'hydrochlorothiazide est excrété dans le lait maternel. Ko-Exforge ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.

 

Application chez les patients âgés

 

Les patients de plus de 65 ans ne sont pas tenus d'ajuster la dose.

 

Utiliser chez les enfants

 

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (la sécurité d'utilisation chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans n'est pas établie).

 

instructions spéciales

 

Des précautions doivent être prises lors de la prescription d'Exforge à des patients atteints d'une maladie du foie (en particulier avec des maladies obstructives des voies biliaires). Le valsartan est excrété principalement sans modification par la bile, tandis que l'amlodipine est largement métabolisée dans le foie.

 

Insuffisance rénale

 

Lors de l'utilisation du médicament Ko-Exforzh, il est nécessaire de contrôler régulièrement la teneur en créatinine et en potassium du plasma sanguin.

 

Abolition des bêta-bloquants

 

S'il est nécessaire d'annuler les bêta-bloquants avant de commencer le traitement par Co-Exforge, la dose de bêta-bloquants doit être réduite progressivement. Puisque la composition du médicament Ko-Exforge ne comprend pas de bêta-bloquant, l'utilisation du médicament n'empêche pas le développement du syndrome de «sevrage» qui survient lorsque les bêta-bloquants sont brutalement interrompus.

 

Diminution marquée de la pression artérielle

 

Dans les études contrôlées avec l'utilisation de Ko-Exforge dans la dose quotidienne maximale (10 mg + 320 mg + 25 mg) chez les patients présentant une hypertension artérielle de 2 et 3 degrés, une diminution marquée de la pression artérielle a été observée dans 1,7% des cas, hypotension orthostatique (en comparaison de 1,8% 0,4% et 0,2% sur une association de valsartan + hydrochlorothiazide à la dose de 320 mg + 25 mg, amlodipine + valsartan 10 mg + 320 mg et amlodipine + hydrochlorothiazide 10 mg + 25 mg, respectivement). En cas de développement d'hypotension artérielle, le patient doit être placé avec les jambes levées, si nécessaire, une perfusion intraveineuse de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Après la stabilisation de la pression artérielle, le traitement avec Ko-Exforge peut être poursuivi.

 

Hyponatrémie et / ou diminution de la BCC

 

Chez les patients avec RAAS activé (par exemple, avec un déficit en CBC et / ou hyponatrémie, ainsi que chez les patients recevant des doses élevées de diurétiques), le développement d'une hypotension artérielle symptomatique est possible avec les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine. Avant de commencer le traitement avec Ko-Exforge, vous devez ajuster la teneur en sodium dans le corps et / ou le CBC, ou commencer le traitement sous surveillance médicale étroite. Lors de l'utilisation du médicament Ko-Exforge, il est nécessaire de surveiller régulièrement le contenu des électrolytes plasmatiques.

 

Modification de la concentration de potassium dans le plasma sanguin

 

Dans les essais contrôlés avec l'association amlodipine + valsartan + hydrochlorothiazide dans une dose journalière maximale de 10 mg + 320 mg + 25 mg chez les patients présentant une hypertension modérée à sévère, l'incidence de l'hypokaliémie (la teneur en potassium dans le plasma sanguin était inférieure à 3,5 mmol / l ) était de 9,9% comparativement à 24,5%, 6,6% et 2,7% Amlodipine + hydrochlorothiazide 10 mg + 25 mg, valsartan + hydrochlorothiazide 320 mg + 25 mg et amlodipine + valsartan 10 mg + 320 mg, respectivement. La fréquence d'annulation de la thérapie due au développement de l'hypokaliémie était de 0,2% (un patient) dans les groupes du médicament Ko-Exforge et de l'amlodipine + hydrochlorothiazide. Chez les patients traités par Co-Exforge, l'hyperkaliémie (la teneur en potassium dans le plasma sanguin était supérieure à 5,7 mmol / L) a été observée dans 0,4% des cas (comparé à 0,2-0,7% lorsque les combinaisons doubles étaient utilisées). Lors de l'utilisation de Co-Exforge dans une étude contrôlée, les effets opposés du valsartan à la dose de 320 mg / jour et de l'hydrochlorothiazide à la dose de 25 mg / jour de potassium sérique se sont pratiquement équilibrés chez de nombreux patients. Dans d'autres cas, les patients présentaient une hypo- ou une hyperkaliémie. Lors de l'utilisation du médicament Ko-Exforge, il est nécessaire d'effectuer une surveillance régulière de la teneur en potassium dans le plasma sanguin.

 

Le lupus érythémateux disséminé

 

Avec l'utilisation de diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide, il a été signalé une aggravation de l'évolution ou le développement du lupus érythémateux disséminé.

 

Autres troubles métaboliques

 

Les diurétiques thiazidiques peuvent altérer la tolérance au glucose et augmenter les concentrations plasmatiques de cholestérol, de triglycérides et d'acide urique.

 

Avec l'utilisation de diurétiques thiazidiques, une diminution de l'excrétion du calcium, conduisant au développement d'une hypercalcémie modérée, est possible. Hypercalcémie exprimée sur le fond de la thérapie avec le médicament Ko-Exforge peut indiquer une hyperparathyroïdie latente.

 

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

 

Certains effets secondaires de la drogue, incl. des vertiges ou des troubles visuels, peuvent nuire à la capacité de conduire des véhicules et mener des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration accrue et la vitesse des réactions psychomotrices.

 

Interactions médicamenteuses

 

Amlodipine

 

En monothérapie à l'amlodipine, aucune interaction cliniquement significative avec les diurétiques thiazidiques, les bêta-adrénobloquants, les inhibiteurs de l'ECA, les nitrates à action prolongée, la nitroglycérine pour usage sublinguale, la digoxine, la warfarine, l'atorvastatine, le sildénafil, les antiacides (hydroxyde de magnésium, siméthicone), la cimétidine, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les antibiotiques et les médicaments hypoglycémiants pour administration orale.

 

Inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4. Lorsque l'amlodipine est associée au diltiazem, chez les patients âgés, le métabolisme de l'amlodipine est ralenti, probablement en raison de l'inhibition de l'isoenzyme CYP3A4, qui augmente d'environ 50% la concentration d'amlodipine dans le plasma sanguin et augmente son exposition systémique. Lors de l'utilisation de l'amlodipine conjointement avec des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole et le ritonavir), une augmentation marquée de l'exposition systémique à l'amlodipine est possible.

 

Inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4. Comme l'amlodipine et les inducteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (par exemple, carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, phosphénytoïne, primidone, rifampicine, jus de pamplemousse, préparations à base de plantes contenant du millepertuis) peuvent induire une diminution marquée de plasma sanguin, avec l'amlodipine avec inducteurs CYP3A4, il devrait surveiller son contenu dans le plasma sanguin.

 

Valsartan

 

Il a été constaté qu'avec la monothérapie au valsartan, il n'y a pas d'interaction cliniquement significative avec les médicaments suivants: cimétidine, warfarine, furosémide, digoxine, aténolol, indométacine, hydrochlorothiazide, amlodipine, glibenclamide.

 

Lorsqu'ils sont utilisés simultanément avec des compléments alimentaires contenant du potassium, des diurétiques épargneurs de potassium, des substituts de sel contenant du potassium ou d'autres médicaments susceptibles de provoquer une augmentation de la teneur en potassium dans le sang (par exemple, héparine), surveillance du potassium dans le sang.

 

Lorsque le valsartan est utilisé en même temps que les AINS, une diminution de l'effet antihypertenseur du valsartan est possible.

 

Hydrochlorothiazide

 

Lithium. Avec l'utilisation simultanée d'inhibiteurs de l'ECA et de diurétiques, des cas d'augmentation réversible de la concentration plasmatique de lithium et de son effet toxique ont été rapportés. Par conséquent, avec l'utilisation simultanée d'hydrochlorothiazide et de préparations de lithium, il est recommandé de surveiller la concentration de lithium dans le plasma sanguin.

 

Les relaxants musculaires de l'action périphérique. Les diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide, potentialisent l'action des relaxants musculaires de l'action périphérique.

 

AINS. Il est possible de réduire l'effet diurétique et antihypertenseur du composant thiazidique de la préparation de Ko-Exforge lorsqu'il est utilisé simultanément avec les AINS, par exemple avec l'acide acétylsalicylique, l'indométhacine. L'hypovolémie concomitante peut entraîner le développement d'une insuffisance rénale aiguë.

 

Les médicaments qui peuvent provoquer une augmentation de la teneur en potassium dans le plasma sanguin. Le risque d'hypokaliémie augmente avec la nomination simultanée d'autres diurétiques, GCS, ACTH, amphotéricine B, carbénoxolone et acide acétylsalicylique (à une dose supérieure à 3 g). Des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de Ko-Exforge avec des sels de potassium, des diurétiques épargneurs de potassium, des substituts potassiques pour sel comestible, ainsi qu'avec des médicaments pouvant provoquer une augmentation du potassium dans le sang (par exemple, héparine).

 

Glycosides cardiaques. Les diurétiques thiazidiques peuvent provoquer des effets indésirables tels qu'une hypokaliémie ou une hypomagnésémie; ces conditions augmentent le risque d'arythmie avec l'utilisation simultanée de glycosides cardiaques.

 

Les agents hypoglycémiants pour l'administration orale et l'insuline. Lors de l'utilisation du médicament chez les patients atteints de diabète sucré, il peut être nécessaire d'ajuster la dose d'insuline ou d'agents hypoglycémiants pour l'administration orale. Puisque l'utilisation de l'hydrochlorothiazide en association avec la metformine peut entraîner une acidose lactique (en raison d'une violation de la fonction contre l'hydrochlorothiazide), des précautions doivent être prises lors de l'utilisation de Co-Exforge chez les patients traités par la metformine.

 

Anticholinergiques. Il est possible d'augmenter la biodisponibilité du diurétique thiazidique avec l'utilisation simultanée de m-holinoblokatorov (par exemple, atropine, biperiden), qui, apparemment, est associée à une diminution de la motilité gastro-intestinale et ralentir le taux de vidange gastrique.

 

Méthyldopa. Des cas d'anémie hémolytique avec administration simultanée d'hydrochlorothiazide et de méthyldopa ont été signalés.

 

La kolestyramine réduit l'absorption des diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide.

 

Vitamine D et sels de calcium. Avec l'utilisation conjointe de diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide, avec de la vitamine D ou des sels de calcium, une augmentation de la teneur en calcium sérique est possible.

 

Cyclosporine.L'administration simultanée de cyclosporine peut augmenter le risque d'hyperuricémie et l'apparition de symptômes ressemblant à une exacerbation de la goutte.

 

Carbamazépine. Chez les patients prenant de l'hydrochlorothiazide en concomitance avec la carbamazépine, une hyponatrémie peut apparaître. Chez les patients recevant à la fois un traitement par l'hydrochlorothiazide et la carbamazépine, une hyponatrémie peut survenir, et lors de la prescription de Co-Exforge en association avec la carbamazépine, une surveillance appropriée de la teneur en sodium du plasma sanguin doit être effectuée.

 

D'autres types d'interaction L'administration simultanée de diurétiques thiazidiques, y compris l'hydrochlorothiazide, peut entraîner une augmentation de l'incidence des réactions d'hypersensibilité à l'allopurinol; risque accru d'effets secondaires de l'amantadine; améliorer l'effet hyperglycémiant du diazoxide; les agents cytotoxiques (par exemple, le cyclophosphamide, le méthotrexate) et la potentialisation de leurs effets myélosuppresseurs.

 

Analogues du médicament Exforge

 

Analogues structuraux pour la substance active:

  • Vylloset;
  • Ko-Exforge.

 

Analogues sur l'effet curatif (remèdes pour le traitement de l'hypertension primaire):

  • Adelphan;
  • Altiazem PP;
  • L'amlodipine;
  • Amprilan;
  • Anaprilin;
  • Arifon;
  • Atenolol;
  • Berlipril;
  • Betalk;
  • Vasocardine;
  • Vasotensis;
  • Le vérapamil;
  • Veroshpiron;
  • Hypothiazide;
  • Diazepec;
  • Dibazol;
  • Diltiazem;
  • Diroton;
  • Indap;
  • Indapamide;
  • Kalchek;
  • Kapoten;
  • Captopril;
  • Carvedilol;
  • Cardura;
  • Clopheline;
  • Co-Diroton;
  • Co-Renitek;
  • Concor;
  • Corvitol;
  • Cordaflex;
  • Corinfar;
  • Lasix;
  • Le lysinopril;
  • Lozap;
  • Losartan;
  • Lorist;
  • Metocard;
  • La nifédipine;
  • Noliprel;
  • Norvasc;
  • Obsidan;
  • Prazosin;
  • Prestan;
  • Prestarium;
  • Le propranolol;
  • Raunatin;
  • Spironolactone;
  • Tenox;
  • Physiothérapie;
  • Furosémide;
  • Egilok;
  • Egilok Retard;
  • Enalapril;
  • Enam;
  • Enap;
  • Enarenal.

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Avis (3):
Invités
lyudomila 67 ans d'hypertension 4 c.
Après une masse de médicaments différents pour la vie, pendant 2 ans, j'ai pris Ko Exforge.First 10/160 / 12.5, maintenant 5/160 / 12.5. Maintient le jour de la pression 130/90. Très satisfait! Si, pour une raison quelconque, la tension artérielle augmente, j'ajoute une pilule de plus. La seule chose est un prix élevé. Qui souffre avec la sélection de médicaments (comme moi), essayez. Je souhaite à tous une bonne santé!
Invités
Borisych
Je suis entièrement d'accord avec le commentaire précédent. Seul le prix mord beaucoup. Et la deuxième pilule n'aidera pas à faire tomber.
Invités
Irina
J'accepte Exforge 5/160 depuis cinq ans déjà. La pression est stable 130/90. Avant cela, elle souffrait de la sélection de médicaments. Je suis d'accord avec les commentaires précédents - un bon médicament, mais le prix mord!

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