Champix - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formulations (comprimés de 0,5 mg et 1 mg) du médicament pour le traitement de la dépendance à la nicotine et la réduction des envies de fumer chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Champix. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Champix dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Champix en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour le traitement de la dépendance à la nicotine et réduire les envies de fumer chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Champix - médicament pour le traitement de la dépendance à la nicotine. La varénicline (principe actif de Champix) à haute affinité et sélectivité se lie aux récepteurs alpha4-beta2 n-cholinergiques, pour lesquels elle est un agoniste partiel de la nicotine, c'est-à-dire présente simultanément une activité agoniste (mais moins importante que la nicotine) de la nicotine.

Des études électrophysiologiques et des études neurobiochimiques ont montré que la varénicline se lie aux récepteurs alpha4-beta2 n-cholinergiques et les stimule, mais dans une bien moindre mesure que la nicotine. La nicotine se lie de manière compétitive au même site récepteur auquel la varénicline a une plus grande affinité. Ainsi, la varénicline bloque efficacement la capacité de la nicotine à stimuler les récepteurs alpha4-beta2 n-cholinergiques et à activer le système dopaminergique mésolimbique, le mécanisme neuronal qui sous-tend les mécanismes de formation de dépendance à la nicotine (plaisir de fumer).

L'efficacité de la varénicline comme moyen de traiter la dépendance à la nicotine est due à son agonisme partiel par rapport aux récepteurs alpha4-bêta2n-cholinergiques, la liaison avec eux réduit le désir de fumer et facilite la manifestation du syndrome de sevrage (activité agoniste). à une diminution du sentiment de plaisir de fumer (antagonisme en présence de nicotine).

Composition

Tartrate de varénicline + excipients.

Pharmacocinétique

Le médicament est presque complètement absorbé après l'ingestion et a une biodisponibilité systémique élevée, non liée à l'alimentation et à la prise de temps pendant la journée. La varénicline est distribuée dans les tissus et pénètre dans la barrière hémato-encéphalique, pénétrant dans le cerveau. Le degré de liaison aux protéines plasmatiques est faible (<20%) et ne dépend pas de l'âge et de la fonction des reins. La varénicline subit une transformation minime: 92% de la dose est excrétée par les reins sans modification et moins de 10% - sous forme de métabolites. Parmi les métabolites de la varénicline dans l'urine, on trouve le N-carbamyl glucuronide, la varénicline et l'hydroxyvarieniclin. Dans le plasma sanguin, la varénicline circule à 91% inchangée. Parmi les métabolites circulants, on a trouvé la N-carbamylglucuronide varénicline et la N-glucosylvarénicline. L'excrétion de la varénicline par les reins est réalisée principalement par filtration glomérulaire en combinaison avec une sécrétion tubulaire active. La pharmacocinétique de la varénicline n'est pas significativement affectée par l'âge, la race, le sexe, le statut tabagique ou le traitement concomitant.

Les indications

• dépendance nicotinique chez les adultes.

Formes de libération

Comprimés enrobés de 0,5 mg et 1 mg.

Il n'y a pas d'autres formes posologiques, que ce soit un pansement ou une solution.

Instructions pour l'utilisation et le schéma de réception

La probabilité d'une thérapie de sevrage tabagique réussie est accrue chez les patients qui sont motivés à cesser de fumer, qui reçoivent des conseils et un soutien supplémentaires.

Le médicament est pris par voie orale indépendamment de l'apport alimentaire. Les comprimés doivent être avalés entiers et lavés avec de l'eau.

Le traitement par Champix doit être commencé 1 semaine avant la date choisie par le patient pour arrêter de fumer. La dose recommandée est de 1 mg 2 fois par jour avec une posologie de dose selon le schéma ci-dessous:

• 1-3 jours de prendre le médicament - une dose de 500 mcg une fois par jour;
• 4-7 jour de la prise du médicament - dosage de 500 pg deux fois par jour;
• à partir du 8ème jour - jusqu'à la fin du traitement - une dose de 1 mg 2 fois par jour.

Si les effets secondaires de Champix sont mal tolérés, la dose peut être réduite temporairement ou avec d'autres admissions.

Le cours du traitement est de 12 semaines. Les patients qui ont cessé de fumer avec succès à la fin de la 12ème semaine sont recommandés un cours de traitement supplémentaire avec le médicament à une dose de 1 mg deux fois par jour pendant 12 semaines.

Les patients qui ne parviennent pas à arrêter de fumer pendant les 12 premières semaines de traitement ou qui rechutent après le traitement devraient être encouragés à faire un autre essai, à condition que les raisons de l'échec de la première tentative aient été établies et que des mesures aient été prises pris pour les aborder.

Les patients présentant un dysfonctionnement de l'ajustement de la posologie hépatique ne sont pas requis.

Effet secondaire

• humeur diminuée;
• insomnie;
• irritabilité;
• sentiment de déplaisir et de colère;
• anxiété;
• violation de la concentration de l'attention;
• anxiété motrice;
• diminution de la fréquence cardiaque;
• augmentation de l'appétit ou gain de poids;
• une exacerbation possible des troubles mentaux concomitants;
• nausées Vomissements;
• mal de tête;
• rêves inhabituels;
• bronchite;
• la nasopharyngite;
• sinusite;
• les infections fongiques;
• les infections virales;
• anorexie;
• diminution de l'appétit;
• polydipsie;
• somnolence;
• vertiges;
• réaction de panique;
• violation de la pensée;
• sautes d'humeur;
• augmentation de la pression artérielle;
• rythme cardiaque augmenté;
• la fibrillation auriculaire;
• palpitation;
• changement de couleur sclera;
• douleur dans le globe oculaire;
• pupilles dilatées;
• myopie;
• le bruit dans les oreilles;
• sensations gustatives diminuées;
• dyspnée;
• la toux;
• enrouement de la voix;
• douleur dans le pharynx et le larynx;
• irritation du pharynx;
• la congestion dans les voies respiratoires;
• ronfler;
• constipation;
• la diarrhée;
• ballonnements;
• dyspepsie;
• flatulence;
• vomir avec du sang;
• un mélange de sang dans les selles;
• gastrite;
• éructation;
• stomatite aphteuse;
• la douleur des gencives;
• éruption généralisée;
• érythème;
• acné;
• hyperhidrose;
• augmentation de la transpiration la nuit;
• raideur articulaire;
• spasmes musculaires;
• douleur de poitrine;
• Glucosurie, nycturie, polyurie;
• ménorragie;
• écoulement vaginal;
• dysfonction sexuelle;
• libido accrue;
• diminution de la libido;
• changement de sperme;
• fatigue;
• fièvre;
• avoir froid;
• diminution du nombre de plaquettes.

Contre-indications

• stade terminal de l'insuffisance rénale;
• âge de 18 ans (pas assez de données cliniques sur l'efficacité et l'innocuité du médicament dans ce groupe d'âge);
• grossesse;
• période de lactation (allaitement maternel);
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Des études adéquates et strictement contrôlées sur la sécurité de Champix pendant la grossesse n'ont pas été effectuées, de sorte que le but du médicament est contre-indiqué.

On ne sait pas si la varénicline est excrétée dans le lait maternel. Si vous devez utiliser le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être interrompu.

Application chez les patients âgés

Pour les patients âgés, l'ajustement de la dose n'est pas nécessaire. Il convient de garder à l'esprit que dans cette catégorie de patients, la probabilité de dysfonction rénale est plus élevée, il est donc conseillé de l'évaluer avant de commencer le traitement.

Utiliser chez les enfants

Contre-indiqué chez les enfants et les adolescents de moins de 18 ans (pas assez de données cliniques sur l'efficacité et la sécurité du médicament dans ce groupe d'âge).

instructions spéciales

Les changements physiologiques survenant après l'abandon du traitement avec ou sans traitement par Champix peuvent modifier la pharmacocinétique ou la pharmacodynamie de certains médicaments pour lesquels un ajustement posologique peut être nécessaire (par exemple, pour la théophylline, la warfarine et l'insuline).

L'achèvement du traitement par varénicline chez 3% des patients s'est accompagné d'une augmentation de l'irritabilité, de l'envie de fumer, de la dépression et / ou de l'insomnie.

Au cours de l'utilisation du médicament après la commercialisation, on a signalé des troubles psycho-neurologiques, notamment des troubles du comportement, de l'agitation, de l'humeur dépressive, des tendances suicidaires et un comportement suicidaire chez les patients ayant reçu Champix pour cesser de fumer. Le médecin doit expliquer aux patients recevant le médicament la possibilité de développer des symptômes neuropsychiatriques et la nécessité d'une réduction progressive de la dose. Les patients, leurs familles ou les soignants doivent être informés de la nécessité d'arrêter de prendre Champix et de consulter immédiatement un médecin en cas de troubles du comportement, d'agitation ou d'humeur dépressive qui n'étaient pas associés au patient et en cas d'humeur ou de comportement suicidaire. Avant le début du traitement, vous devriez savoir si le patient a déjà souffert de troubles mentaux.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Champix peut causer des étourdissements et de la somnolence. Il est donc déconseillé aux patients de conduire, d'utiliser de l'équipement compliqué ou d'effectuer d'autres tâches potentiellement dangereuses avant d'évaluer la réponse individuelle au médicament.

Interactions médicamenteuses

L'interaction cliniquement significative de la varénicline avec d'autres médicaments n'a pas été identifiée. La correction d'une dose de varénicline ou les médicaments énumérés ci-dessous avec l'application simultanée n'est pas exigée.

Des études montrent que la varénicline ne modifie pas la pharmacocinétique des médicaments métabolisés par les isoenzymes du cytochrome P450. Étant donné que la clairance de la varénicline est inférieure à 10% en raison du métabolisme, il est peu probable que les substances qui affectent l'activité de ce système enzymatique puissent affecter la pharmacocinétique de la varénicline. Par conséquent, une correction de la dose de Ciampix n'est pas nécessaire.

La varénicline en concentrations thérapeutiques n'inhibe pas le transport des protéines rénales chez l'humain. En conséquence, la varénicline ne devrait pas affecter la pharmacocinétique des médicaments excrétés par la sécrétion rénale (en particulier, la metformine).

La varénicline n'affecte pas la pharmacocinétique de la metformine. La metformine ne modifie pas la pharmacocinétique de la varénicline.

La varénicline n'a pas entraîné de modification de la pharmacocinétique de la digoxine à l'état d'équilibre.

La varénicline n'a pas modifié la pharmacocinétique de la warfarine et n'a pas modifié le temps de prothrombine (MHO). La cessation du tabagisme peut entraîner une modification de la pharmacocinétique de la warfarine.

Application en combinaison avec d'autres agents anti-tabac

Bupropion

La varénicline n'a pas entraîné de modification de la pharmacocinétique du bupropion à l'état d'équilibre.

Thérapie de remplacement de la nicotine (NRT)

Avec l'utilisation simultanée de varénicline et de timbres contenant de la nicotine, une diminution significative de la tension artérielle systolique moyenne (de 2,6 mm Hg) a été observée chez les fumeurs le dernier jour de l'étude pendant 12 jours. Dans le même temps, l'incidence des nausées, des maux de tête, des vomissements, des étourdissements, de la dyspepsie et de la fatigue était plus élevée avec la thérapie combinée qu'avec une NRT.

La sécurité et l'efficacité de Champix en association avec d'autres médicaments anti-tabac n'ont pas été étudiées.

Analogues du médicament Champix

Champix n'a pas d'analogues structuraux pour la substance active.

Analogues sur l'effet thérapeutique (médicaments pour le traitement de la dépendance à la nicotine et de la cessation):

• Le baume original de Maurer;
• Bioline Stop Smokin;
• Brizantine;
• La tauromachie;
• Comprimés de Mebikara;
• Mebiks;
• Nicoretta;
• Piracétam;
• Polivit;
• Tabex;
• Trois Vee Plus.

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