Prozac - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (capsules ou comprimés solubles 20 mg) antidépresseurs pour le traitement de la dépression et de la boulimie (pour la perte de poids) chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Prozac. Il ya des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de l'antidépresseur Prozac dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Prozac en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter la dépression et la boulimie nerveuse (pour la perte de poids) chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Prozac antidépresseur.Il est un inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine, qui détermine le mécanisme de son action. Fluoxetine (ingrédient actif du Prozac) a peu ou pas d'affinité pour d'autres récepteurs, par exemple, alpha1, alpha2 adrénergiques bêta, et les récepteurs de la serotonine, les récepteurs de la dopamine, les récepteurs H1 de l'histamine, les récepteurs m-cholinergiques et des récepteurs GABA.

Composition

Fluoxetine (sous forme de chlorhydrate) + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est bien absorbé par le tube digestif. Biodisponibilité en cas d'ingestion - plus de 60%. Les formes médicinales de la fluoxétine pour l'administration orale sont bioéquivalentes. Liaison aux protéines plasmatiques - plus de 90%. Il est distribué dans tout le corps. Intensivement métabolisé dans le foie en norfluoxétine et un certain nombre d'autres métabolites non identifiés. Il est excrété dans l'urine sous la forme de métabolites.

Les indications

• dépression d'étiologie différente;
• la boulimie nerveuse (pour la perte de poids);
• trouble obsessionnel compulsif;
• trouble dysphorique prémenstruel.

Formes de libération

Capsules 20 mg.

Les comprimés sont solubles 20 mg.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

En cas de dépression, la dose initiale recommandée est de 20 mg par jour.

Avec la boulimie, la dose recommandée est de 60 mg par jour.

Dans les troubles obsessionnels compulsifs, la dose recommandée est de 20 à 60 mg par jour.

Dans les troubles dysphoriques prémenstruels, la dose recommandée est de 20 mg par jour.

Les doses recommandées peuvent être augmentées ou diminuées, mais l'utilisation du médicament à une dose de plus de 80 mg par jour n'a pas été étudiée.

Le médicament peut être pris indépendamment de l'apport alimentaire.

Il n'y a pas de données sur la nécessité de changer la dose en fonction de l'âge.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, des maladies concomitantes ou prenant d'autres médicaments, la dose doit être réduite et la fréquence d'administration réduite.

Effet secondaire

• la diarrhée;
• nausées Vomissements;
• dysphagie;
• dyspepsie;
• perversion du goût;
• hépatite idiosyncratique;
• des convulsions;
• ataxie;
• tremblement;
• l'anorexie (jusqu'à la perte de poids);
• l'anxiété, accompagnée de palpitations, d'anxiété, de nervosité, d'agitation;
• vertiges;
• fatigue (somnolence, asthénie);
• la violation de la concentration et de la pensée;
• réaction maniaque;
• troubles du sommeil (rêves inhabituels, insomnie);
• déficience visuelle (mydriase, vision floue);
• troubles du système nerveux autonome (bouche sèche, transpiration, vasodilatation, frissons);
• syndrome sérotoninergique (manifestations cliniques complexes des changements de l'état mental et de l'activité neuromusculaire en association avec un système nerveux autonome altéré);
• les troubles de l'urination (y compris les mictions fréquentes);
• priapisme / érection prolongée;
• troubles sexuels (diminution de la libido, retard ou absence d'éjaculation, manque d'orgasme, impuissance);
• des démangeaisons;
• démangeaison de la peau;
• urticaire;
• réactions anaphylactiques;
• la vascularite;
• photosensibilité;
• alopécie;
• bâillement;
• ecchymose.

Contre-indications

• hypersensibilité établie à la fluoxétine.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Dans les études expérimentales sur les animaux ont révélé aucun effet indésirable direct ou indirect de la fluoxétine sur le développement de l'embryon ou du fœtus, ou au cours de la grossesse. Dans les études et les animaux, aucune preuve de mutagénicité et d'altération de la fertilité n'a été obtenue. Puisque les études de reproduction animale ne permettent pas toujours de prédire la réaction d'une personne, Prozac ne doit être utilisé pendant la grossesse qu'en cas d'extrême nécessité.

Le Prozac est excrété dans le lait maternel, de sorte que le médicament doit être prescrit avec précaution aux mères qui allaitent.

L'effet de la fluoxétine sur le processus de l'accouchement chez l'homme est inconnu.

Utiliser chez les enfants

La sécurité et l'efficacité du Prozac chez les enfants ne sont pas établies.

instructions spéciales

Des cas d'éruptions cutanées, de réactions anaphylactiques et de troubles systémiques progressifs touchant la peau, les poumons, le foie et les reins ont été signalés chez des patients prenant du Prozac. Lorsque des éruptions cutanées ou d'autres réactions allergiques possibles se produisent, dont l'étiologie ne peut être déterminée, l'apport de Prozac doit être éliminé.

Comme avec les autres antidépresseurs, Prozac doit être administré avec prudence aux patients ayant des antécédents de crises d'épilepsie.

Lorsque la fluoxétine était utilisée, il y avait des cas de développement d'hyponatrémie (dans certains cas, le taux de sodium dans le sang était inférieur à 110 mmol / l) .Basiquement, des cas similaires ont été observés chez des patients âgés et chez des patients recevant des diurétiques diminution de BCC.

Chez les patients atteints de diabète sucré, pendant le traitement par Prozac, une hypoglycémie a été notée, et après l'arrêt du médicament - hyperglycémie. Au début et après la fin du traitement par fluoxétine, une correction des doses d'insuline et / ou des médicaments hypoglycémiants pour l'administration orale peut être nécessaire.

Résultats d'études expérimentales

Dans les études et les animaux, aucune preuve de cancérogénicité n'a été obtenue.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Les drogues qui affectent l'activité mentale peuvent affecter la capacité de prendre des décisions et les compétences de conduite d'une voiture. On devrait conseiller aux patients d'éviter de conduire la voiture ou de gérer des mécanismes dangereux jusqu'à ce qu'il soit déterminé que le médicament n'a aucun effet sur la capacité d'exécuter ces activités.

Interactions médicamenteuses

Le Prozac ne doit pas être administré simultanément avec des inhibiteurs de la MAO et pendant au moins 14 jours après l'arrêt du traitement par les inhibiteurs de la MAO. Après l'abolition de la fluoxétine et le début du traitement par les inhibiteurs de la MAO, il doit y avoir un intervalle d'au moins 5 semaines. Si un traitement à long terme à la fluoxétine est utilisé et / ou si le médicament est utilisé à fortes doses, . Parmi les patients qui avaient précédemment pris de la fluoxétine et qui ont commencé à prendre des inhibiteurs de la MAO plus rapidement, il y avait des cas graves de développement du syndrome sérotoninergique (dont les manifestations peuvent être similaires au ZNS), jusqu'à un résultat létal.

La fluoxétine a la capacité d'inhiber l'isoenzyme CYP2D6. Par conséquent, le traitement avec des médicaments qui sont métabolisés par ce système et qui ont un index thérapeutique étroit devrait commencer avec les plus faibles doses si le patient reçoit simultanément de la fluoxétine ou l'a pris au cours des 5 semaines précédentes. Si la fluoxétine est incluse dans le régime de traitement d'un patient prenant déjà un tel médicament, une réduction de dose du premier médicament doit être fournie.

Avec l'utilisation simultanée avec Prozac, les changements dans les concentrations sanguines de phénytoïne, carbamazépine, halopéridol, clozapine, diazépam, alprazolam, lithium, imipramine et désipramine sont notés, et dans certains cas, des effets toxiques ont été observés.Lors de la prise de fluoxétine en combinaison avec ces les médicaments doivent permettre une sélection conservatrice de la dose et surveiller le patient.

La fluoxétine se lie fortement aux protéines plasmatiques. Par conséquent, avec la nomination de la fluoxétine dans le contexte de l'utilisation d'un autre médicament qui se lie fermement aux protéines plasmatiques, des changements dans les concentrations plasmatiques des deux médicaments sont possibles.

Avec l'utilisation simultanée de la fluoxétine avec la warfarine, il y avait une augmentation du temps de saignement. Les changements dans l'activité anticoagulante (indicateurs de laboratoire et / ou signes cliniques et symptômes) étaient instables. Comme dans le cas du traitement par la warfarine en association avec de nombreux autres médicaments au début de l'application ou en cas d'arrêt du traitement par la fluoxétine avec un traitement par la warfarine, une surveillance étroite de la coagulation sanguine doit être effectuée.

S'il est nécessaire de prescrire d'autres médicaments après le retrait du Prozac, une longue demi-vie de la fluoxétine et de son métabolite actif de la norfluoxétine devrait être prise en compte et, à cet égard, la possibilité d'un développement d'interaction médicamenteuse.

Il y a eu rarement des cas de convulsions prolongées chez des patients prenant de la fluoxétine pendant un traitement par électrochocs.

Analogues du médicament Prozac

Analogues structuraux pour la substance active:

• Depres;
• Depenone;
• Portail;
• Prodep;
• Profluzak;
• Floxet;
• Fluval;
• Fluxonil;
• Flunisan;
• La fluoxétine;
• Framex.

Analogues pour le groupe pharmacologique (antidépresseurs):

• L'agomélatine;
• Une robe;
• Azafen;
• Azona;
• Alventa;
• Amizole;
• Amide;
• Amirol;
• Amitriptyline;
• Anaphranil;
• Asentra;
• Aurorix;
• Valdoxane;
• Velaxin;
• Velafax;
• Wellbutrin;
• Venlaksor;
• Heptor;
• Daplex;
• Depres;
• Deprim;
• La doxépine;
• Zoloft;
• Ixelles;
• Kaliksta;
• Clominal;
• Coaxyl;
• Vie 600;
• Vie 900;
• La maprotiline;
• Mirzaten;
• La mirtazapine (hémihydrate);
• Mirtazonal;
• Nerustin;
• Oprah;
• Paxil;
• La paroxétine;
• Pirazidol;
• Plizil;
• Rexetin;
• Seralin;
• Le Siozam;
• Sierestill;
• Stimuloton;
• Trittico;
• Umorap;
• Févarine;
• La fluorocycine;
• Cipralex;
• Cipramyl;
• Citol;
• Elivel;
• Ephevelone;
• Epevelon retard.

Médicaments similaires:

D'autres médicaments: