Tranexam - instructions d'utilisation, avis, analogues et formes de libération (comprimés 250 mg et 500 mg, injections en ampoules) pour le traitement des saignements pendant la chirurgie, pendant la menstruation chez les adultes, les enfants et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Tranexam. Présentés sont les critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Tranexam dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Tranexam en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour traiter les saignements pendant la chirurgie, pendant la menstruation chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Tranexam médicament hémostatique. Inhibiteur de la fibrinolyse. Inhibe spécifiquement l'activation du plasminogène et sa transformation en plasmine. A un effet hémostatique local et systémique dans le saignement associé à une augmentation de la fibrinolyse (pathologie plaquettaire, ménorragie).

En supprimant la formation de kinines et d'autres peptides actifs impliqués dans les réactions allergiques et inflammatoires, il a des effets anti-allergiques et anti-inflammatoires.

Dans des études expérimentales, la propre activité analgésique de l'acide tranexamique a été confirmée, ainsi qu'un effet potentialisateur sur l'activité analgésique des analgésiques opioïdes.

Composition

Acide tranexamique + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Si elle est administrée par voie orale, une dose de 0,5 à 2 g absorbe 30 à 50% du médicament. Il est réparti dans les tissus de manière relativement homogène (à l'exception du liquide céphalo-rachidien, où la concentration est de 1/10 de celle du plasma). Pénètre à travers la barrière placentaire et la barrière hémato-encéphalique (GEB), excrété dans le lait maternel (atteignant environ 1% de la concentration dans le plasma maternel). Il se trouve dans le liquide séminal, où il réduit l'activité fibrinolytique, mais n'affecte pas la migration des spermatozoïdes. Il est excrété par les reins (la voie principale est la filtration glomérulaire), plus de 95% inchangé au cours des 12 premières heures.

Les indications

• saignement ou risque de saignement sur fond de fibrinolyse généralisée (saignement pendant la chirurgie et la période postopératoire, saignement post-partum, décollement manuel, décollement du chorion, saignement pendant la grossesse, néoplasmes malins du pancréas et de la prostate, hémophilie, complications hémorragiques du traitement fibrinolytique, purpura thrombocytopénique, leucémie, maladie hépatique, traitement antérieur par la streptokinase);
• saignement ou le risque de saignement sur le fond du renforcement local de la fibrinolyse (utérus, nasal, saignement gastro-intestinal, hématurie, saignement après prostatectomie, conisation du col de l'utérus due au carcinome, extraction de la dent chez les patients présentant une diathèse hémorragique);
• angioedème héréditaire (pour les comprimés);
• les maladies allergiques, y compris le eczéma, la dermatite allergique, l'urticaire, les médicaments et les éruptions cutanées toxiques (pour les comprimés);
• les maladies inflammatoires de la cavité buccale et du pharynx, y compris l'amygdalite, la pharyngite, la laryngite, la stomatite, les aphtes de la muqueuse buccale (pour les comprimés);
• interventions chirurgicales sur la vessie (pour la solution);
• Les manipulations chirurgicales avec une réaction inflammatoire systémique, incl. septicémie, péritonite, pancréonécrose, sévérité sévère et modérée de la gestose, choc d'étiologies diverses (pour solution).

Formes de libération

Comprimés enrobés de 250 mg et 500 mg.

Solution pour administration intraveineuse (injections en ampoules pour injection).

Instructions d'utilisation et de dosage

Pilules

Le médicament est prescrit à l'intérieur.

Avec fibrinolyse locale nommer 1-1,5 g 2-3 fois par jour.

Avec des saignements abondants de l'utérus nommer 1-1,5 g 3-4 fois par jour pendant 3-4 jours.

En saignant sur le fond de la maladie de von Willebrand et d'autres coagulopathies - 1-1,5 g 3-4 fois par jour pendant 3-10 jours.

Après l'opération de conisation du col de l'utérus - 1,5 g 3 fois par jour pendant 12-14 jours.

Avec saignement nasal - 1 g 3 fois par jour pendant 7 jours.

Les patients avec des coagulopathies après l'extraction de la dent - 1-1,5 g 3-4 fois par jour pendant 6-8 jours.

Lorsque le saignement pendant la grossesse, fixez - 250-500 mg 3-4 fois par jour jusqu'à l'arrêt complet du saignement. La durée moyenne du traitement est de 7 jours.

Avec angioedème héréditaire, 1-1,5 g 2-3 fois par jour, de façon continue ou intermittente, en fonction de la présence de symptômes prodromiques.

Avec les symptômes de l'allergie et de l'inflammation - 1-1,5 g 2-3 fois par jour pendant 3-9 jours, en fonction de la gravité de la maladie.

Avec la fibrinolyse généralisée, la thérapie commence par l'administration intraveineuse parentérale suivie d'une transition vers l'administration orale à une dose de 1-1,5 g 2-3 fois par jour.

Ampoules

Intraveineux (goutte à goutte, jet). Lorsque la fibrinolyse généralisée est administrée en une dose unique de 15 mg / kg de poids corporel toutes les 6-8 heures, la vitesse d'administration est de 1 ml / min. Avec la fibrinolyse locale, l'administration du médicament dans une dose de 250-500 mg 2-3 fois par jour est recommandée. Lorsque la prostatectomie ou la chirurgie sur la vessie est administrée pendant l'opération, 1 g, puis 1 g toutes les 8 heures pendant 3 jours, après quoi ils passent à l'intérieur de la forme de la tablette jusqu'à la disparition de la macrohématurie.

Avec un risque élevé de saignement, avec une réaction inflammatoire systémique à une dose de 10-11 mg / kg pendant 20-30 minutes avant l'intervention.

Les patients atteints de coagulopathies avant l'extraction de la dent sont administrés à une dose de 10 mg / kg de poids corporel, après l'extraction de la dent, l'ingestion, la forme de la tablette de la préparation, est prescrit.

En cas de perturbation de la fonction excrétoire des reins, la correction du régime posologique est nécessaire: à une concentration en créatinine de 120-250 μmol / l, 10 mg / kg deux fois par jour sont prescrits; à une concentration de créatinine de 250-500 μmol / l, 10 mg / kg une fois par jour est prescrite; à une concentration de créatinine supérieure à 500 μmol / l administrée à raison de 5 mg / kg une fois par jour.

Effet secondaire

• anorexie;
• nausées Vomissements;
• les brûlures d'estomac;
• la diarrhée;
• vertiges;
• la faiblesse;
• somnolence;
• violation de la perception des couleurs;
• Vision floue;
• thrombose et thromboembolie;
• tachycardie;
• douleur dans la poitrine;
• hypotension artérielle (avec administration intraveineuse rapide);
• démangeaison de la peau;
• des démangeaisons;
• urticaire.

Contre-indications

• hémorragie sous-arachnoïdienne;
• hypersensibilité aux composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il est utilisé pendant la grossesse selon les indications avec une tolérance obligatoire pour les contre-indications, l'acide tranexamique pénètre dans la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel (atteignant environ 1% de la concentration dans le plasma maternel).

instructions spéciales

Avant et pendant le traitement, l'ophtalmologiste doit être examiné pour l'acuité visuelle, la perception des couleurs et l'état du fundus.

Interactions médicamenteuses

Lorsqu'il est combiné avec des médicaments hémostatiques et hémocoagulase, la formation de thrombus peut être activée.

La solution pour l'administration intraveineuse est pharmaceutiquement incompatible avec les préparations sanguines, les solutions contenant de la pénicilline, l'urokinase, les agents hypertensifs (norépinéphrine, chlorhydrate de désoxyépinefrine, bitartrate de métarnine), les tétracyclines, le dipyridamole, le diazépam.

Des précautions doivent être prises en association avec l'héparine et les anticoagulants chez les patients présentant une altération de la coagulation et de la thrombose (thrombose vasculaire cérébrale, infarctus du myocarde, thrombophlébite) ou la menace de leur développement.

Analogues de la drogue Tranexam

Analogues structuraux pour la substance active:

• L'acide tranexamique;
• Transacha;
• Troxaminate;
• Exacil.

Analogues pour le groupe pharmacologique (inhibiteurs de la fibrinolyse):

• Amben;
• L'acide aminocaproïque;
• Aprotex;
• L'aprotinine;
• Éros;
• Vero Narkap;
• Gordoks;
• Gumbix;
• Inhistril;
• Contrikal;
• Pamba;
• Polycapra;
• Trasilol 500 000;
• Traskolan.

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