Goldline - instructions pour l'utilisation, les analogues, les avis et les formes de libération (capsules ou comprimés 10 mg et 15 mg) des médicaments pour le traitement de l'obésité et la perte de poids chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Goldline. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que des opinions de médecins spécialistes sur l'utilisation de Goldline dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Goldline en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour le traitement de l'obésité et la perte de poids chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.
Goldline - un médicament pour le traitement de obesity.Sibutramine centralisé (principe actif de la préparation Goldline) est un promédicament et exerce son effet en raison de métabolites (amines primaires et secondaires) l'inhibition de la recapture de monoamines (sérotonine et de la noradrénaline principalement). Une augmentation de la teneur des neurotransmetteurs au niveau des synapses augmente l'activité des récepteurs 5HT de la sérotonine centrales et adrénorécepteurs, ce qui contribue à une augmentation de la satiété et une diminution du besoin de nourriture, ainsi que d'une augmentation de la production thermique. En activant indirectement les β3-adrénergiques, la Sibutramine agit sur le tissu adipeux brun.
La diminution du poids corporel s'accompagne d'une augmentation de la concentration dans le sérum sanguin des HDL et d'une diminution de la quantité de triglycérides, de cholestérol total, de LDL et d'acide urique.
La sibutramine et ses métabolites ne pas affecter la libération de monoamines, ne pas inhiber la MAO, ne possèdent pas d'affinité pour un grand nombre de récepteurs de neurotransmetteurs, y compris la sérotonine (5HT1-, 5HT1A-, 5HT1B-, 5HT2A-, 5HT2C-), adrénergique ( bêta-, bêta2, beta3-, alpha1, alpha2-), la dopamine (D1-, D2-), muscarinique, l'histamine (H1), des benzodiazépines et des récepteurs NMDA.
Composition
Chlorhydrate de sibutramine monohydraté + excipients.
Pharmacocinétique
Après administration orale, il est rapidement absorbé par le tube digestif d'au moins 77%. Dans le « premier passage » à travers le foie est soumis à une biotransformation sous l'influence du cytochrome P450 3A4 isoenzyme avec la formation de deux métabolites actifs (mono- et didesméthylsibutramine). Rapidement distribué aux tissus. Les métabolites actifs subissent une hydroxylation et une conjugaison avec la formation de métabolites inactifs, qui sont excrétés principalement par les reins.
Les indications
- obésité alimentaire avec un indice de masse corporelle (IMC) supérieur à 30 kg / m2;
- l'obésité alimentaire avec un IMC supérieur à 27 kg / m2 en association avec le diabète sucré de type 2 ou la dyslipoprotéinémie.
Formes de libération
Capsules 10 mg et 15 mg (parfois appelés à tort comprimés).
Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique
Goldline est prescrit par voie orale une fois par jour. La dose est fixée individuellement, en fonction de la tolérabilité et de l'efficacité clinique. Une dose initiale de 10 mg est recommandée, avec une mauvaise tolérance de 5 mg. Les capsules doivent être prises le matin sans mâcher et boire avec une quantité suffisante de liquide (un verre d'eau). Le médicament peut être pris comme un estomac vide ou combiné avec un repas.Si dans les 4 semaines à compter du début du traitement il n'y a pas de réduction du poids corporel de 5% ou plus, la dose augmente à 15 mg par jour.
Le traitement par Goldline ne devrait pas durer plus de 3 mois chez les patients qui ne répondent pas assez bien à la thérapie, à savoir qui, au cours des 3 mois de traitement ne parviennent pas à obtenir une réduction de 5% du poids corporel de la ligne de base. Le traitement ne doit pas être poursuivi si, après un traitement ultérieur, après la réduction du poids corporel, le patient ajoute à nouveau 3 kg ou plus dans la masse corporelle. La durée du traitement ne doit pas dépasser 2 ans, car il n'y a pas de données sur l'efficacité et l'innocuité pour une période plus longue d'ingestion de sibutramine.
Le traitement Goldlaynom doit être effectué en conjonction avec un régime alimentaire et de l'exercice sous la supervision d'un médecin qui a une expérience pratique dans le traitement de l'obésité.
Effet secondaire
- insomnie;
- mal de tête;
- vertiges;
- anxiété;
- paresthésie;
- tachycardie;
- palpitation;
- augmentation de la pression artérielle;
- les symptômes de la vasodilatation (y compris l'hyperémie cutanée);
- exacerbation des hémorroïdes;
- bouche sèche;
- perte d'appétit;
- constipation;
- la nausée;
- changement de goût;
- augmentation de la transpiration;
- dysménorrhée;
- œdème;
- syndrome pseudogrippal;
- démangeaisons de la peau;
- mal au dos;
- augmentation paradoxale de l'appétit;
- la soif;
- la rhinite;
- dépression;
- somnolence;
- labilité émotionnelle;
- anxiété;
- irritabilité;
- nervosité;
- néphrite interstitielle aiguë;
- saignement;
- Shenlaine-Genocha pourpre (hémorragies dans la peau);
- des convulsions;
- thrombocytopénie.
Contre-indications
- la présence de causes organiques de l'obésité (p. ex. hypothyroïdie);
- troubles alimentaires graves (anorexie mentale ou boulimie);
- maladie mentale;
- Le syndrome de Gilles de la Tourette (tics généralisés);
- l'administration simultanée d'inhibiteurs de la MAO ou leur utilisation dans les deux semaines précédant la nomination de Goldline;
- l'utilisation d'autres médicaments agissant sur le système nerveux central (p. ex. antidépresseurs, antipsychotiques);
- utilisation de médicaments prescrits pour les troubles du sommeil contenant du tryptophane, ainsi que d'autres médicaments d'action centrale pour réduire le poids corporel;
- IHD, insuffisance cardiaque chronique décompensée, cardiopathie congénitale, maladies occlusives des artères périphériques, tachycardie, arythmie, maladies cérébrovasculaires (accident vasculaire cérébral, troubles transitoires de la circulation cérébrale);
- hypertension artérielle incontrôlée (tension artérielle supérieure à 145/90 mm Hg);
- thyréotoxicose;
- dysfonctionnement grave du foie et / ou du rein;
- hyperplasie bénigne de la prostate;
- phéochromocytome;
- glaucome à angle fermé;
- dépendance pharmacologique, narcotique ou alcoolique établie;
- grossesse;
- période de lactation (allaitement maternel);
- l'âge est de 18 ans et plus de 65 ans;
- hypersensibilité établie à la sibutramine ou à d'autres composants du médicament.
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Comme il n'existe pas encore un nombre suffisamment convaincant d'études sur la sécurité de l'exposition de la sibutramine aux fœtus, ce médicament ne devrait pas être utilisé pendant la grossesse.
Ne prenez pas Goldline pendant l'allaitement.
Les femmes en âge de procréer devraient prendre des contraceptifs tout en prenant Goldline.
Application chez les patients âgés
Personnes âgées de plus de 65 ans contre-indiquées.
Utiliser chez les enfants
Contre-indiqué chez les enfants de moins de 18 ans.
instructions spéciales
Goldline ne doit être utilisé que dans les cas où toutes les mesures non médicamenteuses pour la perte de poids sont inefficaces si la perte de poids pendant 3 mois était inférieure à 5 kg.
Le traitement Goldline doit être effectué dans le cadre d'une thérapie complète pour réduire le poids corporel sous la supervision d'un médecin qui a une expérience pratique dans le traitement de l'obésité. La thérapie complexe comprend à la fois l'évolution du régime alimentaire et du mode de vie, et l'augmentation de l'activité physique. Un élément important de la thérapie est la création de conditions préalables à un changement permanent dans les habitudes alimentaires et le mode de vie qui sont nécessaires pour maintenir la perte de poids réalisée et après l'abolition de la pharmacothérapie. Les patients doivent, dans le cadre de la thérapie Goldline, modifier leur style de vie et leurs habitudes de façon à s'assurer que la réduction de poids obtenue est maintenue une fois le traitement terminé. Les patients doivent clairement comprendre que le non-respect de ces exigences entraînera une deuxième augmentation du poids corporel et des appels répétés au médecin traitant.
Chez les patients prenant Goldline, il est nécessaire de mesurer le niveau de pression artérielle et la fréquence cardiaque. Dans les 2 premiers mois de traitement, ces paramètres doivent être surveillés toutes les 2 semaines, puis mensuellement. Chez les patients hypertendus dont le niveau de pression artérielle est supérieur à 145/90 mm Hg en présence d'un traitement antihypertenseur. Ce contrôle doit être effectué avec une attention particulière et, si nécessaire, à intervalles plus rapprochés. Chez les patients chez qui la pression artérielle a deux fois dépassé le niveau de 145/90 mm Hg sur des mesures répétées. Le traitement avec Goldline devrait être suspendu.
Une attention particulière doit être accordée à l'administration simultanée de médicaments qui augmentent l'intervalle QT. Ces médicaments incluent les bloqueurs des récepteurs histaminiques H1 (astémizole, terfénadine), les antiarythmiques qui augmentent l'intervalle QT (amiodarone, quinidine, flécaïnide, mexilétine, propafénone, sotalol), le cisapride, le pimozide, le sertindole et les antidépresseurs tricycliques. Ceci s'applique également aux conditions qui peuvent entraîner une augmentation de l'intervalle QT, telles que l'hypokaliémie et l'hypomagnésémie.
L'intervalle entre la prise des inhibiteurs de la MAO et la préparation de Goldline doit être d'au moins 2 semaines.
Bien qu'il n'y ait pas de relation entre l'administration de Goldline et le développement de l'hypertension pulmonaire primaire, étant donné le risque généralement reconnu de médicaments dans ce groupe, une attention particulière doit être accordée aux symptômes tels que la dyspnée progressive, la douleur thoracique. et gonflement sur les jambes.
Si vous manquez une dose de Goldline, ne prenez pas la dose suivante d'une double dose du médicament, il est recommandé de continuer à prendre le médicament sur un calendrier prescrit.
Durée de la réception Goldlayn ne doit pas dépasser 2 ans.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
Prendre Goldline peut limiter la capacité de conduire des véhicules et de gérer les mécanismes.
Interactions médicamenteuses
Inhibiteurs de l'oxydation microsomale, incl. inhibiteurs de l'isoenzyme CYP3A4 (kétoconazole, érythromycine, cyclosporine), augmentent les concentrations plasmatiques des métabolites de la sibutramine avec une augmentation de la fréquence cardiaque et une augmentation cliniquement insignifiante de l'intervalle QT.
La rifampicine, les antibiotiques macrolides, la phénytoïne, la carbamazépine, le phénobarbital et la dexaméthasone peuvent accélérer le métabolisme de la sibutramine.
L'utilisation simultanée de plusieurs médicaments qui augmentent les niveaux de sérotonine dans le sang peut conduire au développement d'une interaction sérieuse.
Le syndrome sérotoninergique peut se développer dans de rares cas avec l'application simultanée de Goldline avec des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (médicaments pour le traitement de la dépression), avec des préparations pour le traitement de la migraine (sumatriptan, dihydroergotamine) ou des analgésiques opioïdes (pentazocine, péthidine, fentanyl). médicaments antitussifs (dextrométhorphane).
Goldline n'affecte pas l'effet des contraceptifs oraux.
Les médicaments qui augmentent la pression artérielle ou la fréquence cardiaque (éphédrine, phénylpropanolamine, pseudoéphédrine, ainsi que les médicaments combinés pour le traitement du rhume contenant ces médicaments) augmentent le risque d'augmentation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque.
Avec l'administration simultanée de Goldline et d'alcool, il n'y avait pas d'augmentation de l'effet négatif de l'éthanol. Cependant, l'alcool n'est absolument pas compatible avec les mesures diététiques recommandées lors de la prise de sibutramine.
Analogues de la drogue Goldline
Analogues structuraux pour la substance active:
- Lindax;
- Meridia;
- Reduxine;
- Reduxin Light;
- Sibutramine;
- Slimia.
Médicaments similaires:
D'autres médicaments:
- Irunin - les instructions pour l'application, les analogues, les revues et les formes de la libération (les comprimés ou les bougies vaginales 200 mgs, les capsules 100 mgs) du médicament pour le traitement de la grive et du mycète des ongles chez les adultes, les enfants et la grossesse
- Digoxin - instructions pour l'utilisation, les examens, les analogues et les formes de libération (comprimés de 0,1 mg et 0,25 mg, injections en ampoules pour injection en solution) d'un médicament pour le traitement de l'insuffisance cardiaque chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition
- Aquadetrim - instructions d'utilisation, avis, analogues et formulations (solution aqueuse) de médicaments pour le traitement de la carence en vitamine D3, le rachitisme et l'ostéoporose chez les adultes, les enfants (y compris les nourrissons et les nouveau-nés) et pendant la grossesse. Composition