Clofelin - les instructions pour l'utilisation, les revues, les analogues et les formes de la libération (les comprimés de 0,075 mg et 0,15 mg, les injections dans les injections, les gouttes oculaires) du médicament pour la gestion des crises hypertensives chez les adultes, les enfants et pendant la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Clophelin. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des spécialistes de l'utilisation de Clofelin dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de clophéline en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement du glaucome et ventouses de crise hypertensive chez les adultes, les enfants, ainsi que dans la grossesse et l'allaitement. La réception conjointe avec l'alcool et les résultats de cette interaction et les symptômes de l'empoisonnement par la drogue.

Clophelin - remède antihypertenseur de l'action centrale. Le mécanisme d'action est dû à la stimulation des récepteurs alpha2-adrénergiques post-synaptiques du centre vasomoteur de la moelle allongée et réduit le flux de l'influx sympathique aux vaisseaux et au cœur au niveau présynaptique. L'effet hypotenseur est causé par une diminution de l'OPSS, une diminution de la fréquence cardiaque et du débit cardiaque.

Avec une administration intraveineuse rapide, une augmentation de la pression artérielle à court terme est possible, en raison de la stimulation des récepteurs alpha-1-adrénergiques postsynaptiques des vaisseaux sanguins. Augmente le débit sanguin rénal; augmenter le tonus des vaisseaux du cerveau, réduit le flux sanguin cérébral; a un effet sédatif prononcé.

La durée de l'effet thérapeutique est de 6-12 heures.

Lorsqu'elle est instillée dans le sac conjonctival, la pression intraoculaire diminue en raison de l'action adrénostimulante locale, à la suite de laquelle la production de fluide intraoculaire diminue et dans une certaine mesure son débit augmente, ainsi que par affaiblissement du tonus sympathique en raison des effets la substance active, dont une partie a subi une résorption.

Composition

Clonidine + excipients.

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est bien absorbée par le tube digestif. Métabolisé dans le foie environ 50% de la dose absorbée. Il est excrété par les reins - 40-60% inchangé, à travers l'intestin - 20%.

Les indications

Pour une utilisation systémique:

• hypertension artérielle (y compris l'hypertension symptomatique de la genèse rénale)
• crise d'hypertension.

Pour application topique en ophtalmologie:

• glaucome à angle ouvert (en monothérapie ou en association avec d'autres médicaments réduisant la pression intraoculaire).

Formes de libération

Comprimés 0,075 mg et 0,15 mg.

Solution pour administration intraveineuse 0,01% (injections dans des ampoules pour injection).

Collyre 0,125%, 025% et 0,5%.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Pilules

À l'intérieur, pendant ou après un repas, sans mâcher, pressé une petite quantité de liquide. La dose est sélectionnée strictement individuellement.

Habituellement, le traitement commence avec de petites doses (0,075 mg 2-3 fois par jour). Avec un effet hypotenseur insuffisamment exprimé, la dose unique est progressivement augmentée tous les 1-2 jours de 0,0375 mg à 0,15 mg.

Chez les patients âgés, en particulier avec la manifestation de la sclérose vasculaire cérébrale, le traitement débute avec une dose de 0,0375 mg.

Les doses quotidiennes sont habituellement de 0,3 à 0,45 mg, parfois de 1,2 à 1,5 mg.

Ampoules

Par voie intramusculaire, sous-cutanée ou intraveineuse.

Avec des crises hypertensives - en / m, n / k ou iv. В / м et п / к - selon 0,5-1,5 ml de la solution 0,01%. Si l'effet hypotenseur n'est pas suffisamment exprimé, les injections sont prescrites jusqu'à 3-4 fois par jour. Pour l'injection intraveineuse de 0,5 à 1,5 ml de solution à 0,01%, diluer dans 10-20 ml de solution de chlorure de sodium isotonique et injecter lentement pendant 3-5 minutes.

Gouttes pour les yeux

Enterrer dans le sac conjonctival 1-2 gouttes 2-4 fois par jour. Le traitement commence avec la nomination d'une solution à 0,25%. En cas de diminution insuffisante de la pression intraoculaire, une solution à 0,5% est utilisée. Avec le développement d'effets secondaires associés à l'utilisation d'une solution à 0,25%, une solution à 0,125% est prescrite.

Effet secondaire

• asthénie;
• somnolence;
• ralentir la vitesse des réactions mentales et motrices;
• anxiété;
• nervosité;
• mal de tête;
• vertiges;
• problème de nuit;
• euphorie;
• dépression;
• rêves lumineux ou cauchemardesques;
• bradycardie;
• hypotension orthostatique;
• démangeaison de la peau;
• des démangeaisons;
• congestion nasale;
• diminution de la puissance et / ou de la libido;
• sécheresse de la conjonctive;
• démangeaisons ou brûlure dans les yeux;
• le sentiment d'un corps étranger;
• conjonctivite.

Contre-indications

• hypersensibilité;
• choc cardiogénique;
• hypotension artérielle;
• athérosclérose prononcée des vaisseaux cérébraux;
• maladies oblitérantes des artères périphériques;
• Blocus AV de 2-3 degrés;
• bradycardie sinusale prononcée;
• syndrome de faiblesse du nœud sinusal;
• dépression;
• la porphyrie;
• l'utilisation simultanée d'éthanol (alcool) et d'autres médicaments qui exercent un effet dépresseur sur le système nerveux central (l'administration concomitante de cloféline et d'alcool est interdite);
• grossesse;
• période de lactation;
• sensibilité accrue à la clonidine;
• les maladies inflammatoires de la partie antérieure de l'œil (pour les gouttes oculaires).

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Les symptômes d'empoisonnement et de surdosage

L'altération de la conscience, l'effondrement, l'état d'empoisonnement aigu, la bradycardie, l'élargissement du complexe QRS, le ralentissement possible de la conduction AV et le syndrome de repolarisation précoce sont caractéristiques.

instructions spéciales

Utiliser avec prudence après un infarctus du myocarde récent, avec insuffisance rénale chronique.

Avec l'arrêt soudain du traitement, il est possible de développer un syndrome de sevrage: augmentation de la pression artérielle, nervosité, maux de tête, tremblements, nausées.

Lors de l'utilisation de Clopheline en association avec des bêta-bloquants, afin d'éviter une augmentation indésirable de la tension artérielle en cas d'arrêt du traitement, il est nécessaire de compléter progressivement le traitement par les bêta-bloquants, puis de ralentir arrêtez de prendre de la clonidine.

Pour prévenir l'apparition de l'hypotension orthostatique avec l'administration intraveineuse de clonidine, le patient doit être en position couchée pendant l'administration et dans les 1,5 à 2 heures après l'administration.

En l'absence d'effet pendant les 1-2 premiers jours, le médicament est annulé. Pour réduire l'effet systémique du médicament après l'instillation, il est nécessaire d'appuyer sur la zone du sac lacrymal pendant 1-2 minutes.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, les activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et des réactions psychomotrices rapides doivent être évitées.

Interactions médicamenteuses

Chez les patients recevant des bêta-bloquants, en cas de retrait soudain de Clopheline, une forte augmentation de la pression artérielle est possible. On pense que cela est dû à une augmentation de la teneur en catécholamines dans le sang circulant et une augmentation de leur action vasoconstrictrice.

Avec l'utilisation simultanée de contraceptifs hormonaux pour l'administration orale, il est possible d'améliorer l'effet sédatif de la clonidine.

Avec l'utilisation simultanée d'antidépresseurs tricycliques (y compris l'imipramine, la clomipramine, la désipramine), l'effet antihypertenseur de la cloféline diminue.

Avec l'application simultanée avec la clonidine, une augmentation de la durée d'action du vécuronium est possible.

À l'application simultanée avec vérapamil il y a un message sur le développement du blocus du coeur chez le malade avec l'hypertension artérielle.

On pense que Clofelin supprime la production accrue de catécholamines, qui résulte de l'hypoglycémie, et, par conséquent, des symptômes d'hypoglycémie (tachycardie, palpitations, augmentation de la transpiration), qui sont causés par l'influence des catécholamines. En outre, il existe des rapports que la clonidine augmente la glycémie, vraisemblablement en raison d'une diminution de la sécrétion d'insuline. Cela doit être pris en compte lors de l'utilisation de l'insuline simultanément.

Lors du passage de la clonidine au captopril, l'effet antihypertenseur de ce dernier se développe progressivement. En cas de retrait soudain de la clonidine chez les patients recevant du captopril, une forte augmentation de la pression artérielle est possible.

Des cas de diminution de l'efficacité de la lévodopa et du pyribedil ont été signalés chez des patients atteints de la maladie de Parkinson.

Avec l'utilisation simultanée avec prazozinom il est possible de changer l'effet antihypertenseur de la clonidine.

Avec l'utilisation simultanée de propranolol, l'aténolol développe un effet hypotenseur additif, un effet sédatif, une bouche sèche.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec la cyclosporine, il y a un rapport d'une augmentation de la concentration de cyclosporine dans le plasma sanguin.

Analogues de la drogue Clophelin

Analogues structuraux pour la substance active:

• Hemiton.

Médicaments similaires:

D'autres médicaments: