Topral - instructions d'utilisation, des critiques, des analogues et des formes de libération (comprimés 400 mg, injections en ampoules pour injection en solution) médicaments pour le traitement de la schizophrénie, la psychose et les troubles délirants chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition et alcool

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Topral. Il y a des critiques des visiteurs sur le site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Topral dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Topral en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement de la schizophrénie, la psychose et les troubles délirants chez les adultes, les enfants, ainsi que dans la grossesse et l'allaitement. Composition et interaction de la drogue avec de l'alcool.

Topral - antipsychotique (neuroleptique) du groupe des benzamides substitués. A un effet antipsychotique modéré, ainsi que des antidépresseurs en combinaison avec une action activatrice. Le mécanisme de l'action antipsychotique est associé au blocage sélectif des récepteurs centraux de la dopamine D2. La sédation est mal exprimée, l'activité alpha-adréno-bloquante est faible, ne provoque pratiquement pas d'effets antimuscariniques. Rarement provoque des troubles extrapyramidaux, de sorte qu'il se réfère à des neuroleptiques atypiques.

Composition

Sultopride + excipients.

Pharmacocinétique

Après administration orale à la dose de 400 mg, la concentration maximale de sulfopida dans le plasma sanguin est atteinte après 2 heures. Après une seule injection intramusculaire à la dose de 200 mg - après 25 minutes, avec l'administration répétée de la même dose - après 1 heure. La biodisponibilité du sultopride après administration orale est de 80 à 90%. Il existe une relation linéaire entre la valeur de la dose et la concentration de la substance active dans le plasma. La distribution du sultopride est rapide (dans les 2 heures) et régulière. Le sultopride pénètre librement dans la barrière hémato-encéphalique (barrière hémato-encéphalique), barrière placentaire, excrétée dans le lait maternel. Ne pas cumuler dans les tissus du corps. Il est exposé à un métabolisme insignifiant: 77-90% est excrété inchangé dans l'urine, 4% - sous la forme d'un métabolite inactif, 5-10% est excrété par l'intestin.

Les indications

• syndrome maniaque aigu;
• stade aigu de la schizophrénie avec excitation;
• état d'excitation dans l'alcoolisme;
• psychoses chroniques avec troubles du comportement;
• agressivité;
• instabilité du comportement chez les patients atteints de maladie mentale.

Formes de libération

Comprimés 400 mg.

Solution pour injection intramusculaire de 200 mg dans 2 ml (injections en ampoules pour injection).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Pour l'administration orale, la dose quotidienne de Topral est de 0.4-1.6 g (1-4 comprimés), divisés en 3-4 doses à intervalles d'au moins 6 heures. Lorsque la condition est améliorée, la dose est réduite à 0,4-0,6 g par jour.

Pour le soulagement des crises aiguës - par voie intramusculaire à la dose de 0,4-1,2 g par jour (2-6 ampoules). Stimulation de l'excitation - par voie intramusculaire 0,4-0,8 g par jour.La dose d'entretien est de 0,4-0,6 g par jour. La dose quotidienne maximale pour l'injection intramusculaire d'adultes est de 1,6 g.

Effet secondaire

• retard, somnolence;
• dyskinésie précoce (torticolis spasmodique, spasmes des muscles masticateurs et oculomoteurs);
• syndrome extrapyramidal (changements dans l'activité motrice à la suite de violations du tonus musculaire);
• les troubles du rythme cardiaque (y compris l'arythmie de type "pirouette");
• bradycardie (diminution de la fréquence cardiaque);
• Hypotension orthostatique (une violation de la capacité du corps à maintenir un niveau normal de tension artérielle dans la position verticale);
• aménorrhée (absence de règles pendant plusieurs cycles menstruels);
• galactorrhée (excrétion du lait des glandes mammaires sans lactation);
• hyperprolactinémie (augmentation du niveau de l'hormone prolactine dans le sang);
• gynécomastie (élargissement du sein avec hypertrophie des glandes et du tissu adipeux);
• impuissance, frigidité;
• augmentation du poids corporel.

Contre-indications

• bradycardie;
• phéochromocytome (tumeur de la médullosurrénale);
• hypokaliémie (faible taux de potassium dans le sang);
• lactation (allaitement maternel);
• l'administration simultanée de clonidine, bêta-adrénobloquants, glycosides cardiaques, antiarythmiques 1 et 3 classes, antidépresseurs tricycliques;
• hypersensibilité au sultopride.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Si Topral est nécessaire pendant la grossesse (en particulier au 3ème trimestre), la dose et la durée du traitement doivent être réduites, suivi de la surveillance de l'état du nouveau-né. Le médicament est contre-indiqué en lactation.

Utiliser chez les enfants

Ne pas administrer le médicament aux enfants et aux adolescents.

Application chez les patients âgés

Chez les patients âgés, le risque de développer des effets sédatifs et hypotenseurs est augmenté.

instructions spéciales

Ils sont utilisés avec prudence chez les patients atteints d'épilepsie (en raison d'une réduction possible du seuil convulsif), parkinsonisme.

Dans les maladies cardiovasculaires sévères, la probabilité de développer une hypotension artérielle et des arythmies cardiaques augmente.

Pendant le traitement avec Topral, n'utilisez pas d'éthanol (alcool).

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Pendant la période de traitement, il faut s'abstenir de s'engager dans des activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices.

Interactions médicamenteuses

Avec l'utilisation simultanée de médicaments ayant un effet dépresseur sur le système nerveux central (SNC), notamment des analgésiques opioïdes, des antitussifs centraux, des antihistaminiques, des barbituriques, des benzodiazépines, d'autres tranquillisants et de l'éthanol (alcool), il est possible d'augmenter l'effet inhibiteur sur le système nerveux central et l'amélioration mutuelle des effets.

Avec l'utilisation simultanée de dérivés de phénothiazine, le risque de troubles du rythme cardiaque augmente; avec les antidépresseurs tricycliques - il est possible de développer une dyskinésie lente; avec les médicaments antihypertenseurs - il est possible de renforcer l'effet hypotenseur et le développement de l'hypotension orthostatique.

Avec l'utilisation simultanée avec la clonidine, les bêta-bloquants, les glycosides cardiaques, les médicaments antiarythmiques de 1 et 3 classes, il est possible d'augmenter les manifestations d'effets secondaires (bradycardie, hypotension artérielle, arythmie).

Avec l'application simultanée avec la lévodopa, les effets sont mutuellement affaiblis.

Analogues du médicament Topral

Analogues structuraux pour la substance active:

• Barnetil.

Analogues du médicament Topral par groupe pharmacologique (antipsychotiques):

• Abilifay;
• Azaleptine;
• L'aminazine;
• Ariprizol;
• Barnetil;
• Betamax;
• Le vero-sulpiride;
• Victor;
• Haloper;
• Hédonine;
• Droperidol;
• Zalast;
• Zilaxera;
• Ziprasidone;
• Invega;
• Quentiaks;
• Quetitex;
• Ketiap;
• Clopixol;
• Lakvel;
• Leptinorm;
• Limipranil;
• Mazeptil;
• Melleril;
• Paisible;
• Moditen;
• Nantarid;
• Il n'a pas;
• Normiton;
• Olanex;
• Olanzapine;
• Parnasan;
• Pericyzine;
• Piportil;
• Proliferer;
• La propazine;
• Prosulfin;
• C'est résilient;
• Risperidone;
• Rispolept;
• Rispolux;
• Risset;
• Saffris;
• Senorm;
• L'agent de service;
• Le Serdolect;
• Seroquel;
• Sonapaks;
• Speridan;
• Sulpiride;
• Terialgen;
• Tizerzin;
• Thioril;
• Tyson;
• Torendo;
• La triftazine;
• Truksal;
• La fluphénazine;
• Fluanexol;
• Chlorhydrate de chlorpromazine;
• Chloroproticsen;
• Eglek;
• Eglonyl;
• Échapper;
• Etaperazine.

Commentaire du médecin

La préparation médicinale Topral s'est imposée comme un bon outil pour le traitement des patients souffrant d'alcoolisme chronique, qui ont des épisodes d'agitation, d'agressivité et d'instabilité comportementale. Dès la première semaine de traitement, le comportement devient plus stable, l'agressivité est supprimée et les attaques d'excitation se produisent rarement. Plus tard, les patients deviennent calmes et équilibrés. Les patients sont transférés en thérapie avec le puits Topral. Seuls quelques-uns se plaignent de somnolence et de léthargie. Quelques fois dans ma pratique, il y avait des violations du rythme cardiaque (bradycardie).

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