Emeset - instructions d'utilisation, avis, analogues et formes de libération (comprimés 4 mg et 8 mg, injections en ampoules pour injection 2 ml et 4 ml) du médicament pour le traitement des nausées et des vomissements chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Ameset. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation d'Emeseta dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues d'Emeset en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie cytostatique et la radiothérapie, les nausées et les vomissements post-opératoires chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la préparation.

Emeset - L'ondansétron (substance active du médicament Emeseth) est un antagoniste sélectif du récepteur de la sérotonine (5-HT3). Les médicaments pour la chimiothérapie cytostatique et la radiothérapie peuvent provoquer une augmentation du taux de sérotonine qui, en activant les fibres afférentes vagales contenant des récepteurs 5-HT3, induit un réflexe de vomissement. L'ondansétron inhibe l'apparition d'un réflexe de vomissement en bloquant les récepteurs 5-HT3 au niveau neuronal du système nerveux central et périphérique.

Composition

Ondansétron (sous forme de chlorhydrate dihydraté) + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Avec l'injection intramusculaire, la concentration maximale dans le plasma est atteinte dans les 10 minutes. La distribution de l'ondansétron est la même lorsqu'il est administré par voie intraveineuse et intramusculaire. La biodisponibilité absolue est d'environ 60%. Le médicament est métabolisé dans le foie. La liaison avec les protéines plasmatiques est de 70-76%. Moins de 5% du médicament est excrété sous forme inchangée.

Les indications

• la prévention et l'élimination des nausées et des vomissements provoqués par la chimiothérapie cytostatique et la radiothérapie, ainsi que des nausées et des vomissements postopératoires.

Formes de libération

Comprimés enrobés de 4 mg et 8 mg.

Solution pour injection intraveineuse et intramusculaire 2 ml et 4 ml.

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Thérapie cytostatique

Le choix du régime posologique est déterminé par la sévérité de l'effet émétogène de la thérapie antitumorale.

Les adultes sont habituellement prescrits dans une dose quotidienne de 8-32 mg, les régimes suivants sont recommandés:

Avec une chimiothérapie ou une radiothérapie émétisante modérée:

• 8 mg par voie intraveineuse struino lentement ou par voie intramusculaire, immédiatement avant le début du traitement;
• 8 mg par voie orale 1 à 2 heures avant le début du traitement, puis 8 mg par voie orale 12 heures après le début du traitement.

Avec une chimiothérapie hautement émétisante:

• 8 mg intraveineux struino lentement juste avant la chimiothérapie, puis deux autres injections intraveineuses de jet de 8 mg, dont chacune est effectuée dans 2-4 heures;
• perfusion continue de 24 heures du médicament à une dose de 24 mg à raison de 1 mg par heure;
• 16-32 mg, dilué dans 50-100 ml de la solution pour perfusion appropriée, en perfusion de 15 minutes, immédiatement avant le début de la chimiothérapie.

L'efficacité de l'Emeseta peut être augmentée par une seule injection intraveineuse d'un glucocorticostéroïde (par exemple, 20 mg de dexaméthasone) avant la chimiothérapie; lorsqu'il est ingéré pour augmenter l'effet d'une dose unique peut être augmenté à 24 mg et administré simultanément avec 12 mg de dexaméthasone 1-2 heures avant le début de la chimiothérapie. Pour prévenir les vomissements tardifs (survenant 24 heures après le début de la chimiothérapie ou de la radiothérapie), il est recommandé de continuer l'utilisation du médicament à l'intérieur sous forme de comprimés 8 mg deux fois par jour pendant 5 jours.

Pour les enfants de plus de 2 ans, le médicament est administré à la dose de 5 mg par mètre carré de surface corporelle par voie intraveineuse, immédiatement avant le début de la chimiothérapie, puis par voie orale à la dose de 4 mg après 12 heures; après la fin de la chimiothérapie, il est recommandé de continuer le traitement 4 mg 2 fois par jour à l'intérieur de 5 jours.

Prévention des nausées et des vomissements postopératoires

Les adultes ont injecté une dose unique de 4 mg par voie intramusculaire ou intraveineuse lentement au début de l'anesthésie ou ont administré 16 mg par voie orale 1 heure avant le début de l'anesthésie.

Pour soulager les nausées et les vomissements, l'administration intramusculaire ou intraveineuse lente de 4 mg du médicament est recommandée.

Par voie intramusculaire dans la même partie du corps, Emeset peut être administré à une dose ne dépassant pas 4 mg!

Pour les enfants, afin de prévenir les nausées et les vomissements postopératoires, Emeset est utilisé exclusivement par voie parentérale en une dose unique de 0,1 mg par kilogramme (maximum 4 mg) sous la forme d'une injection intraveineuse lente avant ou après l'anesthésie.

Pour traiter le développement de nausées et de vomissements postopératoires chez les enfants, une injection intraveineuse lente d'une dose unique de 0,1 mg par kilogramme (maximum 4 mg) est recommandée.

Dans la prévention et le traitement des nausées et des vomissements postopératoires chez les enfants de moins de 2 ans, il n'y a pas d'expérience suffisante.

Patients âgés - les changements posologiques ne sont pas nécessaires.

Les patients présentant une insuffisance rénale - si la dysfonction rénale ne change pas la dose quotidienne habituelle et la fréquence d'administration du médicament n'est pas nécessaire.

Chez les patients présentant une insuffisance hépatique, la clairance d'Emeset est significativement réduite et la demi-vie du patient est augmentée par rapport au plasma; par conséquent, une dose quotidienne de 8 mg ne doit pas être dépassée.

Pour diluer la solution injectable, les solutions suivantes peuvent être utilisées:

• Solution à 0,9% de chlorure de sodium;
• Solution de dextrose à 5%;
• La solution de Ringer;
• Une solution de chlorure de potassium à 0,3% et une solution de chlorure de sodium à 0,9%;
• Solution de chlorure de potassium à 0,3% et solution de dextrose à 5%.

Effet secondaire

• mal de tête;
• vertiges;
• troubles du mouvement spontané et convulsions;
• douleur dans la poitrine;
• arythmies, bradycardie;
• abaisser la tension artérielle;
• hoquet;
• bouche sèche;
• diarrhée, constipation;
• urticaire;
• bronchospasme;
• laryngospasme;
• angioedème (gonflement du tissu sous-cutané, de la peau et des muqueuses);
• anaphylaxie (réaction aiguë, menaçant le pronostic vital de l'un ou l'autre des allergènes, accompagnée d'un gonflement, d'une suffocation, de spasmes musculaires et de douleurs intenses);
• Douleur, brûlure et rougeur au site d'injection;
• visage rincé;
• sensation de chaleur;
• déficience temporaire de l'acuité visuelle;
• hypokaliémie (faible teneur en potassium dans le sang).

Contre-indications

• la grossesse et la période d'allaitement maternel;
• les enfants de moins de 2 ans (sécurité et efficacité non étudiées);
• hypersensibilité à l'un des composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Emeset est contre-indiqué pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Utiliser chez les enfants

Le médicament n'est pas prescrit pour les enfants de moins de 2 ans.

Dans la prévention et le traitement des nausées et des vomissements postopératoires chez les enfants de moins de 2 ans, il n'y a pas d'expérience suffisante.

Application chez les patients âgés

Lors de l'utilisation du médicament chez des patients âgés ayant une fonction hépatique normale, il n'est pas nécessaire de corriger le schéma posologique.

instructions spéciales

Chez les patients ayant déjà présenté des réactions d'hypersensibilité avec d'autres antagonistes sélectifs des récepteurs 5HT3, des réactions similaires peuvent également survenir avec l'utilisation d'Emeseta.

Puisque l'ondansétron ralentit la motilité intestinale, les patients présentant des signes d'obstruction intestinale après l'utilisation du médicament nécessitent une observation particulière.

La solution pour perfusion doit être préparée immédiatement avant utilisation. Si nécessaire, la solution de perfusion prête à l'emploi peut être conservée jusqu'à 24 heures à une température de 2 à 8 degrés Celsius.

Pendant la perfusion, la protection contre la lumière n'est pas requise. La solution injectable diluée conserve sa stabilité pendant au moins 24 heures à la lumière naturelle ou à la lumière normale.

Interactions médicamenteuses

Étant donné que l'ondansétron est métabolisé par le système enzymatique (cytochrome P450) du foie, il faut faire preuve de prudence lorsqu'il est combiné:

• avec des inducteurs enzymatiques P450 (CYP2D6 et CYP3A) (barbituriques, la carbamazépine, le carisoprodol, glutetimide, la griséofulvine, l'oxyde nitreux, la papaverine, la phenylbutazone, la phénytoïne (probablement d'autres hydantoïnes), la rifampicine, le tolbutamide);
• avec des inhibiteurs des enzymes P450 (CYP2D6 et CYP3A) (allopurinol, antibiotiques macrolides, antidépresseurs - inhibiteurs de la MAO, chloramphénicol, cimétidine, contraceptifs oraux contenant des œstrogènes, diltiazem, disulfirame, acide valproïque, valproate de sodium, érythromycine, fluconazole, fluoroquinolones, isoniazide, kétoconazole, lovastatine, métronidazole, oméprazole, propranolol, quinidine, quinine, vérapamil).

Analogues de la drogue Emeset

Analogues structuraux pour la substance active:

• Le véro-ondansétron;
• Domegan;
• Zofran;
• Lazaran VM;
• Latran;
• Ondwell;
• L'ondansétron;
• Ondantor;
• Esturgeon;
• Stronon;
• L'Emetron.

Analogues sur l'effet curatif (remèdes pour le traitement des nausées et des vomissements):

• Aviamarin;
• Bactistatin;
• Beviplex;
• Betagistin;
• Betaserc;
• Bimaral;
• Werthran;
• Vestibo;
• L'halopéridol;
• Ganaton;
• Glucostérol;
• Decadron;
• Domperidone;
• Dramina;
• Zofran;
• Iberogast;
• Itomed;
• Itopra;
• Yonosterol;
• Carmolis tombe;
• Kinedryl;
• Citril;
• Latran;
• Lemodus;
• Laurafen;
• Maksilak;
• Maksilak Baby, synbiotique (probiotique + prébiotique);
• Metamol;
• Metizred;
• Metovit;
• Metoclopramide;
• Motilac;
• Motilium;
• Mouvement;
• Nobrethum;
• Novocaïne;
• Odeston;
• Omez;
• L'oméprazole;
• Esturgeon;
• Papavérine;
• La passion;
• Périnorm;
• Pipolphen;
• La propazine;
• Raglan;
• Senorm;
• Torekan;
• Trimedate
• La triftazine;
• Tropindol;
• Fezam;
• Hofitol;
• Ceruglan;
• Cerucal;
• Cinnaron;
• Corriger;
• Emetron;
• Etaperazine.

Examen du médecin de l'oncologue

Préparations pour la chimiothérapie, ainsi que l'exposition aux rayonnements, provoquent toujours une augmentation du niveau de sérotonine dans le corps, ce qui irrite le centre émétique du cerveau, ce qui provoque de graves nausées et des vomissements chez les patients. De même, divers médicaments agissent pour l'anesthésie. Pour faciliter ou éliminer complètement un effet secondaire aussi grave, j'applique toujours Ameset. Pendant le travail avec le médicament, je peux lui donner des réactions exceptionnellement positives. La substance active Emeseta ondansetron bloque efficacement le travail du centre de vomissement.L'utilisation du médicament résout presque complètement le problème de la prévention des nausées et des vomissements chez les patients recevant une chimiothérapie et la radiothérapie des patients. L'effet est prouvé dans la pratique.

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