Menopur - les instructions pour l'application, les revues, les analogues et les formes de la libération (les injections dans les ampoules pour 75 UI, Multidoz 600 UI, 1200 UI) du médicament pour l'infertilité, l'ovaire polykystique chez les adultes, les enfants et la grossesse. Composition

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Menopur. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de Menopur dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Menopur en présence d'analogues structurels existants.Utilisation pour le traitement de l'infertilité et la conduite des protocoles de FIV, les ovaires polykystiques chez les hommes et les femmes, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement. Composition de la drogue hormonale.

Menopur - une préparation de gonadotrophine ménopausique humaine (hMG), un haut degré de purification. Se réfère au groupe des ménotropines, contient l'hormone folliculo-stimulante (FSH) et l'hormone lutéinisante (LH) dans un rapport de 1: 1. Le médicament est obtenu à partir de l'urine chez les femmes ménopausées.

Chez les femmes, le médicament provoque une augmentation du taux d'œstrogènes dans le sang et stimule la croissance et la maturation des follicules ovariens, la prolifération de l'endomètre.

Chez les hommes, l'utilisation de Menopur entraîne une augmentation de la concentration de testostérone dans le sang et stimule la spermatogenèse, affectant les cellules de Sertoli des tubes séminifères.

Composition

Hormone folliculo-stimulante + hormone lutéinisante + substances auxiliaires.

Pharmacocinétique

Cmax FSH dans le plasma sanguin est atteint 6-24 heures après l'administration du médicament Menopur. Après cela, la concentration de FSH dans le sang diminue progressivement. La demi-vie des ménotropines est de 4 à 12 heures.

Les indications

Pour femme:

• infertilité causée par des troubles hypothalamo-hypophysaires (pour stimuler la croissance d'un follicule dominant);
• lors de la réalisation de techniques de procréation assistée pour le début de la conception (stimulation de la croissance de multiples follicules).

Pour hommes:

• stimulation de la spermatogenèse dans l'azoospermie ou l'oligoastenospermie provoquée par un hypogonadisme hypogonadotrophique primaire ou secondaire (en combinaison avec une thérapie avec des préparations de gonadotrophines chorioniques humaines, par exemple, avec le médicament Horagon).

Formes de libération

Lyophilisat pour solution injectable (injections en ampoules) 75 UI.

Lyophilisat pour la préparation d'une solution pour l'administration intramusculaire et sous-cutanée de 600 UI et 1200 UI (Menopur Multidose).

Instructions pour l'utilisation et le schéma posologique

Le médicament est administré par voie intramusculaire ou sous-cutanée, généralement dans l'abdomen ou l'épaule. La solution d'injection est préparée immédiatement avant l'administration en utilisant le solvant fourni.

Femmes

Infertilité due à des troubles hypothalamo-hypophysaires, afin de stimuler la croissance d'un follicule dominant

Le régime posologique est réglé individuellement. La dose optimale du médicament et la durée du traitement sont sélectionnées sur la base de l'échographie des ovaires, déterminant le niveau d'œstrogènes dans le sang, ainsi que l'observation clinique. La maturation du follicule est jugée par l'augmentation du niveau d'oestrogènes dans le sang.

La dose initiale de Menopur est de 75-150 UI (1-2 flacons par jour). En l'absence de réponse ovarienne, la dose est progressivement augmentée jusqu'à ce que le niveau d'œstrogène dans le sang augmente ou que les follicules se développent. La dose reste inchangée jusqu'au moment où la concentration d'oestrogène atteint le niveau préovulatoire. Avec une augmentation rapide du niveau d'oestrogène au début de la stimulation, la dose de médicament devrait être réduite.

Afin d'induire l'ovulation 1 à 2 jours après la dernière injection de Menopur, 5 000 à 10 000 UI d'hCG sont administrés une fois.

Hommes

Dans le but de stimuler la spermatogenèse, 1 000-3 000 UI d'hCG sont administrées 3 fois par semaine avant la normalisation du taux de testostérone dans le sang. Puis, pendant plusieurs mois, 3 fois par semaine, Menopur est administré 75-150 UI (1-2 flacons).

Effet secondaire

• la mastalgie;
• une forte augmentation de l'excrétion d'œstrogène dans l'urine;
• hypertrophie ovarienne modérée (non compliquée);
• la formation de kystes ovariens;
• chez les hommes - gynécomastie;
• nausées Vomissements;
• douleurs coliques;
• rougeur, gonflement, démangeaisons au site d'injection;
• arthralgie;
• les réactions de l'hypersensibilité (y compris l'éruption cutanée, la fièvre);
• très rarement avec l'utilisation prolongée du médicament - la formation d'anticorps (ce qui conduit à une diminution de l'efficacité de la thérapie);
• oligurie;
• une diminution de la pression artérielle;
• gain de poids;
• grossesse multiple.

Syndrome d'hyperstimulation ovarienne: signes précoces - douleurs abdominales prononcées, nausées, vomissements, prise de poids; hypovolémie, augmentation du nombre d'érythrocytes dans le plasma (associée à une diminution du volume de plasma), violation de l'équilibre électrolytique, ascite, hémopéritoine (présence de sang dans la cavité abdominale), hydrothorax, syndrome thromboembolique.

Contre-indications

• les maladies de la glande thyroïde et des glandes surrénales;
• les tumeurs de la région hypothalamo-hypophysaire;
• hyperprolactinémie;
• hypertrophie ovarienne persistante ou kystes non associés au syndrome des ovaires polykystiques;
• anomalies dans le développement des organes génitaux ou des fibromes utérins, incompatible avec la grossesse;
• saignement vaginal d'étiologie peu claire;
• cancer de l'utérus, des ovaires ou des glandes mammaires;
• échec primaire des ovaires;
• le cancer de la prostate ou d'autres tumeurs androgénodépendantes chez les hommes;
• grossesse;
• période de lactation;
• sensibilité accrue aux ménotropines (médicaments contenant de la LH et / ou de la FSH) et autres composants du médicament.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Menopur est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

Pendant la grossesse, les manifestations du syndrome d'hyperstimulation ovarienne s'aggravent, leur durée augmente, cette condition peut conduire à une menace pour la vie du patient.

Utiliser chez les enfants

Non utilisé.

instructions spéciales

Avant la nomination du médicament Menopur recommandé un traitement approprié en présence d'hypothyroïdie concomitante, insuffisance surrénalienne, hyperprolactinémie, tumeurs de la région hypothalamo-hypophysaire, la correction de l'hémoconcentration.

Avant le traitement de l'infertilité devrait être évaluée l'état des ovaires (échographie et le niveau d'estradiol dans le plasma sanguin). Au cours du traitement, ces études doivent être effectuées tous les jours ou tous les deux jours.

Il faut tenir compte du fait que dans le contexte de l'utilisation des médicaments hMG, le développement de l'hyperstimulation ovarienne est possible, qui devient cliniquement prononcé après l'administration pour l'ovulation des préparations d'hCG et se manifeste par la formation de gros kystes ovariens. ce cas, ascite, hydrothorax, accompagné d'oligurie, d'hypotension artérielle et de syndrome thromboembolique peuvent survenir.

Lors de l'apparition des premiers signes d'hyperstimulation ovarienne (douleur abdominale, formation palpable ou échographique au bas de l'abdomen), le traitement doit être arrêté immédiatement!

En cas de développement d'une hyperstimulation ovarienne, la préparation d'hCG ne doit pas être administrée à des fins d'ovulation.

Lors du traitement avec des médicaments hMG, une grossesse multiple se développe souvent.

Chez les hommes ayant un taux élevé de FSH dans le sang (indiquant un échec testiculaire primaire), le ménopur est généralement inefficace.

Interactions médicamenteuses

Menopur peut être utilisé en combinaison avec le médicament Horagon (gonadotrophine chorionique humaine) chez les femmes - pour induire l'ovulation, après avoir stimulé la croissance des follicules; chez les hommes - pour stimuler la spermatogenèse.

Analogues de la médecine Menopur

Analogues structuraux pour la substance active:

• La gonadotrophine est ménopausée;
• Menogon;
• Menopur Multidose;
• Le Merial;
• Pergonal;
• Humegon;
• HuMoG.

Analogues sur l'effet curatif (agents pour le traitement du syndrome des ovaires polykystiques):

• Bromocriptine Richter;
• Gonal F;
• Le clomiphène;
• Clostilbite;
• Puregon.

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