Ciprofloxacin - instructions pour l'utilisation, des critiques, des analogues et des formulations (comprimés 250 mg, 500 mg et 750 mg, collyre et oreille 0,3%, solution pour injections) du médicament pour le traitement des infections chez les adultes, les enfants et la grossesse

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Ciprofloxacine. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation de la ciprofloxacine dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de la ciprofloxacine en présence d'analogues structuraux existants.Utiliser pour traiter les maladies infectieuses de divers organes et systèmes du corps chez les adultes, les enfants, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Ciprofloxacine - un agent antimicrobien à large spectre du groupe des fluoroquinolones. C'est bactéricide. Le médicament inhibe l'enzyme enzymatique de l'ADN des bactéries, à la suite de laquelle la réplication de l'ADN et la synthèse des protéines des cellules bactériennes sont perturbées. La ciprofloxacine agit à la fois sur la multiplication des micro-organismes et sur la phase de repos.

La ciprofloxacine est active contre les bactéries aérobies gram-négatives et gram-positives; pathogènes intracellulaires: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. La majorité des staphylocoques, résistants à la méthicilline, sont résistants à la ciprofloxacine.

Le médicament est modérément sensible à Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

Le médicament est résistant à Corynebacterium spp., À Bacteroides fragilis, à Pseudomonas cepacia, à Pseudomonas maltophilia, à Ureaplasma urealyticum, à Clostridium difficile et à Nocardia asteroides.

L'effet du médicament contre Treponema pallidum n'a pas été suffisamment étudié.

Pharmacocinétique

Rapidement absorbé par le tube digestif. La prise alimentaire a peu d'effet sur l'absorption de la ciprofloxacine. Il est distribué dans les tissus et les fluides corporels. Pénètre dans le liquide céphalo-rachidien: la concentration de ciprofloxacine dans les cellules cérébrales non enflammées atteint 10%, avec une inflammation allant jusqu'à 37%. Des concentrations élevées sont atteintes dans la bile. Excrété dans l'urine et la bile.

Les indications

Maladies inflammatoires infectieuses causées par des microorganismes sensibles à la préparation:

• les voies respiratoires;
• l'oreille, le nez et la gorge;
• rein et voies urinaires;
• les organes génitaux (y compris la gonorrhée, la prostatite);
• infections gynécologiques (y compris annexites) et post-partum;
• système digestif (y compris la cavité buccale, les dents, les mâchoires);
• la vésicule biliaire et les voies biliaires;
• la peau, les muqueuses et les tissus mous;
• système musculo-squelettique;
• état septique;
• péritonite;
• prévention et traitement des infections chez les patients ayant une immunité réduite (avec un traitement immunosuppresseur).

Pour application topique:

• conjonctivite aiguë et subaiguë;
• blépharoconjonctivite;
• blépharite;
• ulcères bactériens de la cornée;
• la kératite;
• la kératoconjonctivite;
• dacryocystite chronique;
• les meibomites;
• lésions infectieuses des yeux après blessures ou pénétration de corps étrangers;
• prophylaxie préopératoire en chirurgie ophtalmique.

Formes de libération

Comprimés enrobés de 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Oeil et oreille gouttes 0,3%.

Solution pour administration intraveineuse (injections en ampoules pour injection) 2 mg / ml.

Instructions d'utilisation et de dosage

Pilules

La dose de ciprofloxacine dépend de la gravité de la maladie, du type d'infection, de l'état corporel, de l'âge, du poids corporel et de la fonction rénale du patient.

Les maladies non compliquées des reins et des voies urinaires - 250 mg, dans les cas compliqués - 500 mg 2 fois par jour.

Maladies des voies respiratoires inférieures de gravité moyenne - 250 mg, dans les cas les plus graves - 500 mg 2 fois par jour.

Pour le traitement de la gonorrhée, une seule administration de Ciprofloxacine à une dose de 250-500 mg est recommandée.

Les maladies gynécologiques, l'entérite et la colite à haute et haute température, la prostatite, l'ostéomyélite - 500 mg 2 fois par jour (pour le traitement de la diarrhée banale peut être utilisé à une dose de 250 mg 2 fois par jour).

Le médicament doit être pris à jeun, lavé avec une quantité suffisante de liquide.

Les patients présentant un dysfonctionnement rénal sévère doivent recevoir une demi-dose du médicament.

La durée du traitement dépend de la sévérité de la maladie, mais le traitement doit toujours durer au moins deux jours de plus après la disparition des symptômes de la maladie. Habituellement, la durée du traitement est de 7-10 jours.

Ampoules

Le médicament doit être administré par voie intraveineuse goutte à goutte pendant 30 minutes (dose de 200 mg) et 60 min (dose de 400 mg). La solution de perfusion peut être combinée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de Ringer à 5% et 10% de glucose, une solution de fructose à 10%, une solution de Dextrose à 5% ou 0,25%.

La dose de ciprofloxacine dépend de la gravité de la maladie, du type d'infection, de l'état du corps, de l'âge, du poids et de la fonction des reins chez le patient.

La dose unique est de 200 mg, avec des infections graves - 400 mg. Multiplicité de l'administration - 2 fois par jour; la durée du traitement est de 1-2 semaines, si nécessaire, une augmentation du cours du traitement est possible.

Dans la gonorrhée aiguë, le médicament est administré par voie intraveineuse une fois à une dose de 100 mg.

Pour la prévention des infections post-opératoires - pendant 30-60 minutes avant l'opération par voie intraveineuse à une dose de 200-400 mg.

Effet secondaire

• nausées Vomissements;
• la diarrhée;
• maux d'estomac;
• flatulence;
• anorexie;
• vertiges;
• mal de tête;
• fatigue accrue;
• anxiété;
• tremblement;
• insomnie;
• rêves "cauchemardesques";
• paralgesie périphérique (anomalie de perception d'une sensation de douleur);
• transpiration;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• dépression;
• des hallucinations;
• altération du goût et de l'odorat;
• vision altérée (diplopie, modification de la perception des couleurs);
• le bruit dans les oreilles;
• perte auditive;
• tachycardie;
• troubles du rythme cardiaque;
• une diminution de la pression artérielle;
• des bouffées de sang sur la peau du visage;
• leucopénie, granulocytopénie, anémie, thrombocytopénie, leucocytose, thrombocytose, anémie hémolytique;
• hématurie (sang dans les urines);
• la glomérulonéphrite;
• rétention d'urine;
• arthralgie;
• ruptures de tendons;
• la myalgie;
• des démangeaisons;
• urticaire;
• la formation de cloques accompagnées de saignement;
• fièvre de la drogue;
• hémorragies ponctuelles (pétéchies);
• gonflement du visage ou du larynx;
• dyspnée;
• augmentation de la photosensibilité;
• la vascularite;
• érythème nodal;
• Douleur et brûlure au site d'injection;
• faiblesse générale;
• surinfection (candidose, colite pseudomembraneuse).

Contre-indications

• une déficience en glucose-6-phosphate déshydrogénase;
• colite pseudomembraneuse;
• l'âge des enfants à 18 ans (jusqu'à la fin du processus de formation du squelette);
• grossesse;
• période de lactation (allaitement maternel).

Application pendant la grossesse et l'allaitement

La ciprofloxacine est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement (allaitement maternel).

instructions spéciales

Si une diarrhée grave et prolongée se produit pendant ou après le traitement par la ciprofloxacine, le diagnostic de colite pseudomembraneuse doit être exclue, ce qui nécessite l'arrêt immédiat du médicament et la nomination d'un traitement approprié.

Si la douleur se manifeste dans les tendons ou lorsque les premiers signes de la tendinite apparaissent, le traitement doit être interrompu.

Pendant le traitement avec la ciprofloxacine, il est nécessaire de fournir une quantité suffisante de liquide tout en observant une diurèse normale.

Pendant le traitement par la ciprofloxacine, évitez l'exposition directe au soleil.

Avec l'utilisation simultanée de l'alcool, l'effet hépatotoxique du médicament est amélioré.

Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes

Les patients prenant de la ciprofloxacine doit être prudent lorsque vous conduisez une voiture et se livrer à d'autres activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices (en particulier lors de l'utilisation de l'alcool en même temps).

Interactions médicamenteuses

En raison d'une diminution de l'activité de l'oxydation des microsomes dans les hépatocytes, ciprofloxacine augmente la concentration et prolonge la demi-vie de la théophylline et d'autres xanthines (par exemple, la caféine), hypoglycémiants oraux, les anticoagulants indirects, contribue à réduire le taux de prothrombine.

Lorsqu'il est utilisé simultanément avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (à l'exception de l'acide acétylsalicylique), le risque de crise augmente.

Le métoclopramide accélère l'absorption de la ciprofloxacine, ce qui entraîne une diminution du temps nécessaire pour atteindre la concentration maximale de ce dernier.

La prise concomitante de médicaments uricosuriques entraîne un retard de l'excrétion (jusqu'à 50%) et une augmentation de la concentration plasmatique de la ciprofloxacine.

En association avec d'autres agents antimicrobiens (bêta-lactamines, aminoglycosides, clindamycine, métronidazole), une synergie est généralement observée. Par conséquent, la ciprofloxacine peut être utilisée avec succès en association avec l'azlocilline et la ceftazidime dans les infections causées par Pseudomonas spp .; avec la mézlocilline, l'azlocilline et d'autres antibiotiques bêta-lactamines - avec des infections streptococciques; avec les pénicillines d'isoxazole et la vancomycine - avec des infections staphylococciques; avec le métronidazole et la clindamycine - avec des infections anaérobies.

La ciprofloxacine augmente l'effet néphrotoxique de la cyclosporine, il y a aussi une augmentation de la créatinine sérique, de sorte que ces patients doivent surveiller cet indicateur 2 fois par semaine.

Avec l'administration simultanée de ciprofloxacine augmente l'effet des anticoagulants indirects.

Interaction pharmaceutique

La solution de perfusion du médicament est pharmaceutiquement incompatible avec toutes les solutions de perfusion et des préparations qui sont physico-chimiquement instables dans des conditions acides (le pH de la solution de perfusion de la ciprofloxacine est 03/05 à 04/06). Ne pas mélanger la solution intraveineuse avec des solutions ayant un pH supérieur à 7.

Analogues de la drogue Ciprofloxacin

Analogues structuraux pour la substance active:

• Altsipro;
• L'Afenoxin;
• Basijen;
• Betaciprol;
• La véro-ciprofloxacine;
• Zindolin 250;
• Isfipro;
• Quintor;
• Quipro;
• Liprokhin;
• Microfleks;
• Oftotsipro;
• Recipro;
• Siflox;
• Ceprova;
• Le ciloxane;
• Cipraz;
• Ciprinol;
• Ciprobay;
• Ciprobide;
• La ciprobrine;
• Citrodoxe;
• Ciprolake;
• Tsiprolet;
• Ciprolone;
• Cipromed;
• Cipropane;
• Ciprosan;
• La ciprosine;
• Ciprosol;
• Ciprofloxabol;
• Ciprofloxacin Buffus;
• Ciprofloxacin-ACOS;
• Promu par la ciprofloxacine;
• Ciprofloxacine-Teva;
• Ciprofloxacine-FPO;
• Cifloxinal;
• Tsifran;
• La figure de OD;
• Ecocylol.

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