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Microgonon - instructions d'utilisation, examens, analogues et formulations (30 μg + 150 μg comprimés) du médicament contraceptif pour la contraception et la prévention de la grossesse chez les femmes. Composition et effets secondaires

Microgynon - instructions, analogues, critiques

Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Microgynon. Il y a des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins d'experts sur l'utilisation de Microgynon dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues du Microgonon en présence d'analogues structuraux existants. Utiliser pour la contraception et prévenir la grossesse chez les femmes. Composition de la contraception.

 

Microgynon - un contraceptif oral combiné œstrogène-gestagène à faible dose monophasique.

 

L'effet contraceptif du Microgonon est réalisé à travers trois mécanismes complémentaires:

  • suppression de l'ovulation au niveau de la régulation hypothalamo-hypophysaire;
  • changements dans les propriétés du secret cervical, à la suite de laquelle il devient impénétrable pour les spermatozoïdes;
  • changements dans l'endomètre, ce qui rend impossible l'implantation d'un ovule fécondé.

 

Chez les femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, le cycle menstruel devient plus régulier, les menstruations moins douloureuses sont observées, l'intensité des saignements est réduite, ce qui réduit le risque d'anémie ferriprive.

 

Composition

 

Ethinyl estradiol + lévonorgestrel + substances auxiliaires.

 

Pharmacocinétique

 

Levonorgestrel

 

Après administration orale, le lévonorgestrel est rapidement et complètement absorbé. Lorsqu'il est administré par voie orale, la biodisponibilité du lévonorgestrel est presque complète. Le lévonorgestrel est lié à la sérumalbumine et à la globuline qui se lient aux hormones sexuelles (SHBG). Dans la forme libre est seulement 1,3% de la concentration totale dans le sérum sanguin; tandis que 64% sont spécifiquement associés à SHBG et environ 35% - pas spécifiquement avec l'albumine.En conséquence de l'induction avec la synthèse d'éthinylestradiol de SHBG, la fraction associée à SHBG augmente, tandis que la fraction liée à l'albumine diminue. Le volume apparent de distribution du lévonorgestrel est d'environ 184 litres après une dose unique. Le lévonorgestrel est complètement métabolisé. La vitesse d'élimination du sérum est d'environ 1,3-1,6 ml / min / kg. Le lévonorgestrel sous forme non modifiée n'est pas excrété, mais seulement sous la forme de métabolites, qui sont excrétés dans l'urine et la bile dans un rapport d'environ 1: 1.

 

Ethinylestradiol

 

Après ingestion, l'éthinylestradiol est absorbé rapidement et complètement. Au cours de l'absorption et du premier passage dans le foie, l'éthinylestradiol est métabolisé, ce qui se traduit par une biodisponibilité moyenne d'environ 45%, avec des différences individuelles significatives allant de 20 à 65%. L'éthinylestradiol est presque complètement (98%), bien que non spécifique, lié par l'albumine. L'éthinylestradiol induit la synthèse de GSN. L'éthinylestradiol subit une conjugaison présystémique, à la fois dans la muqueuse de l'intestin grêle et dans le foie. La principale voie du métabolisme est l'hydroxylation aromatique. Les métabolites de l'éthinylestradiol sont excrétés par les reins et le foie dans un rapport de 4: 6.

 

Les indications

  • la contraception.

 

Formes de libération

 

Les comprimés couverts d'une couverture 30 mkg + 150 mkg (en blisters sur 21 comprimés).

 

Instructions pour l'utilisation et le schéma de réception

 

Les comprimés (ou dragées) doivent être pris par voie orale dans l'ordre donné sur l'emballage, tous les jours à peu près au même moment, avec une petite quantité d'eau. Prendre un comprimé par jour en continu pendant 21 jours. L'acceptation de l'emballage suivant commence après une pause de 7 jours dans la prise des comprimés, au cours de laquelle se produit généralement une annulation de saignement. Les saignements, en règle générale, commencent les jours 2-3 après la dernière pilule et peuvent ne pas se terminer avant le début du nouveau conditionnement.

 

Comment commencer à prendre Microinon

 

En l'absence de contraception hormonale au cours du mois précédent

 

La réception du Microgonon commence le premier jour du cycle menstruel (c'est-à-dire le premier jour des saignements menstruels). Vous pouvez commencer à prendre le cycle menstruel 2-5, mais dans ce cas, il est recommandé d'utiliser la méthode de contraception de barrière pendant les 7 premiers jours de prendre les comprimés du premier paquet.

 

En passant d'autres contraceptifs oraux combinés

 

Il est préférable de commencer à prendre Microginone le lendemain de la prise du dernier comprimé actif de l'emballage précédent, mais en aucun cas après le délai habituel de 7 jours (pour les préparations contenant 21 comprimés) ou après la dernière prise inactive ( pour les préparations contenant 28 dragées dans l'emballage).

 

Dans la transition des contraceptifs contenant uniquement des gestagènes ("mini-pili", des formes d'injection, des implants) ou avec le progestatif libérant des progestatifs (Mirena)

 

Une femme peut passer d'une mini-boisson à un Microinon n'importe quel jour (sans interruption), d'un implant ou d'un contraceptif intra-utérin avec du gestagène - le jour de son retrait, du formulaire d'injection - du jour de l'injection suivante. être fait. Dans tous les cas, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de la prise des comprimés.

 

Après l'avortement au premier trimestre de la grossesse

Une femme peut commencer à le prendre immédiatement.Si cette condition est remplie, la femme n'a pas besoin de protection contraceptive supplémentaire.

 

Après l'accouchement ou l'avortement au deuxième trimestre de la grossesse

 

Il est recommandé de commencer à prendre le médicament le 21-28ème jour après l'accouchement ou l'avortement dans le deuxième trimestre de la grossesse. Si la réception est commencée plus tard, il est nécessaire d'utiliser une méthode de contraception de barrière supplémentaire pendant les 7 premiers jours de la prise des comprimés. Cependant, si une femme a déjà vécu une vie sexuelle, la grossesse doit être exclue avant le début de la prise du Microgonon ou il faut attendre les premières menstruations.

 

Acceptation des comprimés manqués

 

Si le délai de prise du médicament était inférieur à 12 heures, la protection contraceptive n'est pas réduite. Une femme devrait prendre la pilule le plus tôt possible, la suivante est prise à l'heure habituelle.

 

Si le délai de prise du comprimé est supérieur à 12 heures, la protection contraceptive peut être réduite. Dans ce cas, vous pouvez suivre les deux règles de base suivantes:

  1. Le médicament ne doit jamais être interrompu pendant plus de 7 jours.
  2. 7 jours de prise continue de comprimés sont nécessaires pour obtenir une suppression adéquate de la régulation hypothalamo-hypophyso-ovarienne.

 

En conséquence, les conseils suivants peuvent être donnés si le délai de prise du comprimé était supérieur à 12 heures (l'intervalle entre le moment de la prise du dernier comprimé est supérieur à 36 heures):

 

La première semaine de prise du médicament

 

Une femme devrait prendre les dernières pilules oubliées dès que possible, dès qu'elle se souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). La prochaine dragée est prise à l'heure habituelle. En outre, une méthode de contraception de barrière (par exemple, un préservatif) devrait être utilisée pour les 7 prochains jours. Si les rapports sexuels avaient lieu dans la semaine précédant le saut des dragées, la probabilité de grossesse devrait être prise en compte.

 

Plus il y a de pilules manquantes et plus elles sont proches de la rupture de l'apport de substances actives, plus la probabilité de grossesse est grande.

 

La deuxième semaine de prise du médicament

 

La femme devrait prendre la dernière dragée manquée dès que possible, dès qu'elle se souvient (même si cela signifie prendre deux pilules simultanément). La prochaine dragée est prise à l'heure habituelle.

 

À condition que la femme ait pris les dragées correctement pendant les 7 jours précédant la première pastille manquée, il n'est pas nécessaire d'utiliser des mesures contraceptives supplémentaires. Sinon, ainsi que lorsque deux pilules ou plus sont manquées, des méthodes de contraception de barrière (par exemple, un préservatif) doivent être utilisées en outre dans les 7 jours.

 

La troisième semaine de prise du médicament

 

Le risque d'une diminution de la fiabilité est inévitable en raison de la prochaine pause dans la réception des pilules.

 

Une femme doit strictement adhérer à l'une des deux options suivantes. Dans ce cas, si dans les 7 jours précédant la première pastille manquée, toutes les pilules ont été prises correctement, il n'est pas nécessaire d'utiliser des méthodes contraceptives supplémentaires.

 

1. Une femme devrait prendre les dernières pilules oubliées dès que possible, dès qu'elle se souvient (même si cela signifie prendre deux pilules en même temps). La prochaine dragée est prise à l'heure habituelle, jusqu'à ce que la dragée soit épuisée. Le prochain paquet devrait être démarré immédiatement. Un saignement de retrait est improbable jusqu'à la fin du deuxième paquet, mais il peut se produire des saignotements et des saignements intermenstruels pendant la prise du comprimé.

 

2. Une femme peut également interrompre la réception des pilules de l'emballage actuel. Ensuite, elle devrait faire une pause de 7 jours, y compris le jour de sauter les dragées et ensuite commencer à prendre un nouveau paquet.

 

Si la femme a manqué de prendre les pilules, puis pendant une pause dans la prise des pilules, elle n'a pas de saignement de retrait, il est nécessaire d'exclure une grossesse.

 

Recommandations en cas de vomissements et de diarrhée

 

Si une femme a des vomissements ou de la diarrhée dans les 4 heures qui suivent la prise de pilules actives, l'aspiration peut ne pas être complète et des mesures contraceptives supplémentaires doivent être prises. Dans ces cas, vous devriez vous concentrer sur les recommandations lorsque vous sautez la dragée.

 

Changer le jour du début du cycle menstruel

 

Afin de retarder l'apparition des règles, la femme doit continuer à prendre les pilules du nouveau paquet Microgonone immédiatement après que toutes les pilules aient été prises par rapport au précédent, sans interruption de la réception. Dragee de ce nouveau paquet peut être pris aussi longtemps que la femme le souhaite (jusqu'à ce que l'emballage est terminé). Dans le contexte de la prise du médicament à partir du deuxième paquet, une femme peut avoir des saignements utérins ou des saignements utérins percée. Pour reprendre la prise de Microginone du nouveau paquet, suivez la pause habituelle de 7 jours.

 

Afin de reporter le jour de l'apparition des règles le jour suivant de la semaine, la femme devrait être recommandée pour raccourcir la pause la plus proche en prenant les dragées pour autant de jours qu'elle veut. Plus l'intervalle est court, plus le risque de saignement de retrait est élevé, et plus tard il y aura des saignotements et des saignements intermenstruels au cours du deuxième traitement (ainsi que dans le cas où elle souhaiterait retarder l'apparition des règles).

 

Effet secondaire

  • tendresse et tension des glandes mammaires;
  • augmentation des glandes mammaires;
  • écoulement des glandes mammaires;
  • Spotting saignement et saignement utérin percée;
  • mal de tête;
  • migraine;
  • changement dans la libido;
  • diminuer / changer d'humeur;
  • mauvaise tolérance des lentilles de contact;
  • troubles de la vision;
  • la nausée; vomissement;
  • maux d'estomac;
  • les changements dans la sécrétion vaginale;
  • démangeaison de la peau;
  • l'érythème noueux;
  • l'érythème multiforme;
  • démangeaisons généralisées;
  • ictère cholestatique;
  • la rétention d'eau;
  • changement du poids corporel;
  • réactions allergiques;
  • fatigue accrue;
  • la diarrhée;
  • Chloasma;
  • le développement de la thrombose et de la thromboembolie.

 

Contre-indications

  • thromboses (veineuses et artérielles) et la thromboembolie maintenant ou dans l'anamnèse (y compris, la thrombose veineuse profonde, l'embolie pulmonaire, l'infarctus du myocarde, les troubles cérébrovasculaires);
  • les conditions précédant la thrombose (y compris les crises ischémiques transitoires, angine de poitrine) à l'heure actuelle ou dans l'anamnèse;
  • La migraine avec des symptômes neurologiques focaux dans l'histoire;
  • diabète sucré avec complications vasculaires;
  • les facteurs de risque multiples ou exprimés pour la thrombose veineuse ou artérielle, y compris les cardiopathies valvulaires, les arythmies cardiaques, les maladies cérébrovasculaires ou les artères coronaires du coeur; hypertension artérielle incontrôlée;
  • Pancréatite avec hypertriglycéridémie sévère à l'heure actuelle ou dans l'anamnèse;
  • insuffisance hépatique et maladie hépatique sévère (jusqu'à ce que les tests hépatiques soient normaux);
  • tumeurs du foie (bénignes ou malignes) actuellement ou dans l'anamnèse;
  • les maladies malignes hormono-dépendantes identifiées (y compris les organes génitaux ou les glandes mammaires) ou suspectées d'en être atteintes;
  • saignement vaginal d'origine inconnue;
  • grossesse ou suspectée;
  • la période d'allaitement maternel;
  • immobilisation prolongée, intervention chirurgicale grave, opérations chirurgicales sur les jambes, blessures étendues;
  • hypersensibilité à l'un des composants du Microinon.

 

Soigneusement:

  • troubles prononcés du métabolisme des graisses (obésité, hyperlipidémie);
  • thrombophlébite des veines superficielles;
  • otosclérose avec déficience auditive, jaunisse idiopathique ou prurit au cours d'une grossesse précoce;
  • migraine;
  • hyperbilirubinémie congénitale (syndromes Gilbert, Dubin-Johnson et Rotor);
  • Diabète;
  • le lupus érythémateux disséminé;
  • Syndrome hémolytique urémique;
  • La maladie de Crohn;
  • l'anémie falciforme;
  • hypertension artérielle.

 

Application pendant la grossesse et l'allaitement

 

Microgynon n'est pas prescrit pendant la grossesse et pendant l'allaitement.

 

Si la grossesse est détectée lors de la prise du Microgonone, le médicament est immédiatement annulé. Cependant, des études épidémiologiques approfondies n'ont pas révélé de risque accru de malformations développementales chez les enfants nés de femmes ayant reçu des hormones sexuelles avant la grossesse ou la tératogénicité, lorsque les hormones sexuelles ont été confondues avec une grossesse précoce.

 

Prendre des contraceptifs oraux combinés peut réduire la quantité de lait maternel et changer sa composition, par conséquent, leur utilisation est contre-indiquée en lactation. Une petite quantité de stéroïdes sexuels et / ou leurs métabolites peuvent être excrétés avec du lait. Cependant, il n'y a aucune preuve de leur impact négatif sur la santé du nouveau-né.

 

Utiliser chez les enfants

 

Il ne s'applique pas avant l'apparition de la ménarche.

 

instructions spéciales

 

Dans le cas d'une opération planifiée, il est recommandé d'arrêter de prendre le médicament au moins 4 semaines avant et ne pas reprendre le traitement dans les 2 semaines après la fin de l'immobilisation.

 

Au cours de l'administration de médicaments qui affectent les enzymes microsomales, et dans les 28 jours après leur retrait, la méthode de contraception de barrière doit être utilisée en plus.

 

Au cours de l'administration d'antibiotiques (tels que les ampicillines et les tétracyclines) et dans les 7 jours après leur retrait, la méthode de contraception de barrière doit être utilisée en plus.

 

Si la durée d'utilisation de la méthode de protection barrière se termine plus tard que le culot dans l'emballage, vous devez procéder à l'emballage suivant du Microgonon sans la pause habituelle en prenant les comprimés.

 

Si l'une des conditions / facteurs de risque énumérés ci-dessous est actuellement disponible, peser soigneusement le risque potentiel et l'avantage attendu du traitement de Microgynon dans chaque cas individuel et en discuter avec la femme avant qu'elle décide de commencer à prendre le médicament.En cas de pondération , le renforcement, ou la première manifestation de l'une de ces conditions ou facteurs de risque, une femme devrait consulter son médecin qui peut décider d'annuler le médicament.

 

Maladies du système cardio-vasculaire

 

Il existe des preuves d'une augmentation de l'incidence des thromboses veineuses et artérielles et de la thromboembolie lors de la prise de contraceptifs oraux combinés.

 

Cependant, la fréquence de la thromboembolie veineuse (TEV) se développant avec les contraceptifs oraux combinés est inférieure à la fréquence associée à la grossesse (6 pour 10 000 femmes enceintes par an).

 

Les femmes qui prennent des contraceptifs oraux combinés décrivent des cas extrêmement rares, la thrombose d'autres vaisseaux sanguins, par exemple, le foie, le mésentère, les artères rénales et les veines, la veine centrale de la rétine et de ses branches. Le lien avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvé.

 

Une femme doit cesser de prendre le médicament et consulter un médecin lorsqu'elle développe des symptômes de thrombose veineuse ou artérielle ou de troubles cérébro-vasculaires, pouvant inclure: une douleur unilatérale à la jambe et / ou un gonflement; douleur soudaine et forte, avec irradiation ou sans dans le bras gauche; essoufflement soudain; attaque soudaine de toux; tout mal de tête inhabituel, fort et prolongé; perte soudaine partielle ou totale de la vision; Diplomatie; troubles de l'élocution ou de l'aphasie; vertiges; perte de conscience avec ou sans convulsion convulsive; une faiblesse ou une perte de sensibilité très importante, est soudainement apparue d'un côté ou dans une partie du corps; les troubles moteurs; symptômes d'un "abdomen aigu". Le risque de thrombose (veineuse et / ou artérielle) et de thromboembolie augmente:

  • avec l'âge
  • les fumeurs (avec une augmentation du nombre de cigarettes ou une augmentation de l'âge, le risque augmente encore, surtout chez les femmes de plus de 35 ans);

 

en présence de:

  • antécédents familiaux (c.-à-d. thromboembolie veineuse ou artérielle chez des parents proches ou chez des parents relativement jeunes); en cas de prédisposition héréditaire, une femme doit être examinée par le spécialiste approprié pour décider de la possibilité de prendre un COC;
  • Obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30 kg / m2);
  • dyslipoprotéinémie;
  • hypertension artérielle;
  • migraine;
  • les maladies des valves cardiaques;
  • la fibrillation auriculaire;
  • immobilisation prolongée, intervention chirurgicale grave, toute intervention chirurgicale du pied ou un traumatisme étendu. Dans ces situations, il est conseillé d'arrêter d'utiliser des contraceptifs oraux combinés (dans le cas d'une opération planifiée au moins quatre semaines avant) et de ne pas reprendre l'admission dans les deux semaines suivant la fin de l'immobilisation.

 

Un risque accru de thromboembolie pendant la période post-partum doit être considéré.

 

Troubles circulatoires peuvent également se produire dans le diabète sucré, le lupus érythémateux systémique, le syndrome hémolytique et urémique, les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (maladie de Crohn ou rectocolite hémorragique) et la drépanocytose.

 

L'augmentation de la fréquence et de la sévérité de la migraine lors de l'utilisation de contraceptifs oraux combinés (qui peuvent précéder les troubles cérébro-vasculaires) peut être à la base de l'arrêt immédiat de ces médicaments.

 

les paramètres biochimiques, qui peuvent être des indicateurs d'une prédisposition héréditaire ou acquise à la thrombose veineuse ou artérielle, comprennent la résistance à la protéine C, de l'hyperhomocystéinémie, déficience en antithrombine-2 activé, déficit en protéine C, déficit en protéine S, des anticorps antiphospholipides (anticorps dirigés contre la cardiolipine, le lupus anticoagulant ).

 

Tumeurs

 

Il y a des rapports d'un risque accru de développer le cancer cervical avec l'utilisation à long terme des contraceptifs oraux combinés. Son association avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée. La controverse demeure quant à la mesure dans laquelle ces résultats se rapportent aux caractéristiques du comportement sexuel et d'autres facteurs, tels que le virus du papillome humain (VPH).

 

Il a également été constaté qu'il existe un risque légèrement accru de développer un cancer du sein diagnostiqué chez les femmes qui ont utilisé des contraceptifs oraux combinés. Son association avec l'utilisation de contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvée. L'augmentation observée du risque peut être le résultat d'un diagnostic plus précoce du cancer du sein chez les femmes utilisant des contraceptifs oraux combinés.

 

Dans de rares cas, les contraceptifs oraux combinés, le développement de tumeurs hépatiques a été observed.In cas de douleur intense dans la région abdominale, une hypertrophie du foie ou des signes d'hémorragie intra-abdominale, cela devrait être pris en compte lors d'un différentiel diagnostic.

 

D'autres états

 

Les femmes atteintes d'hypertriglycéridémie (ou ayant cette maladie dans les antécédents familiaux) peuvent avoir un risque accru de développer une pancréatite lors de la prise de contraceptifs oraux combinés.

 

Bien qu'une légère augmentation de la pression artérielle ait été rapportée chez de nombreuses femmes prenant des contraceptifs oraux combinés, les augmentations cliniquement pertinentes ont été rares. Néanmoins, si une augmentation persistante et cliniquement significative de la tension artérielle se produit lors de la prise de contraceptifs oraux combinés, ces médicaments doivent être arrêtés et le traitement de l'hypertension doit commencer. L'accueil de contraceptifs oraux combinés peut être poursuivi si les valeurs de tension artérielle normales sont atteintes avec l'aide d'un traitement antihypertenseur.

 

Les conditions suivantes ont été signalées à développer ou aggraver, pendant la grossesse et lors prenant les contraceptifs oraux combinés, mais leur relation avec l'utilisation des contraceptifs oraux combinés n'a pas été prouvé: ictère et / ou prurit associé à une cholestase; formation de calculs dans la vésicule biliaire; la porphyrie; le lupus érythémateux disséminé; Syndrome hémolytique urémique; la chorée; herpès enceinte; perte auditive associée à l'otosclérose. En outre, des cas de maladie de Crohn et de colite ulcéreuse sont décrits en association avec des contraceptifs oraux combinés.

 

Une dysfonction hépatique aiguë ou chronique peut nécessiter l'arrêt des contraceptifs oraux combinés jusqu'à ce que la fonction hépatique revienne à la normale. L'ictère cholestatique récurrent, qui se développe pour la première fois au cours de la grossesse ou de la réception antérieure d'hormones sexuelles, nécessite l'arrêt des contraceptifs oraux combinés.

 

Bien que les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter la résistance à l'insuline et la tolérance au glucose, il n'y a pas besoin de changer le régime thérapeutique chez les patients diabétiques en utilisant des contraceptifs oraux combinés à faible dose (<0,05 mg d'éthinylestradiol) .Nevertheless, les femmes atteintes de diabète doivent être soigneusement observées au cours de la prise de contraceptifs oraux combinés.

 

Les femmes ayant tendance à chloasma lorsqu'elles prennent des contraceptifs oraux combinés doivent éviter une exposition prolongée au soleil et une exposition aux rayons ultraviolets.

 

Tests de laboratoire

 

L'admission des contraceptifs oraux combinés peut affecter les résultats de certains tests de laboratoire, y compris les niveaux de foie, de rein, de thyroïde, de surrénale, de protéine de transport dans le plasma, de métabolisme d'hydrate de carbone, de coagulation et de fibrinolyse. Les modifications ne dépassent généralement pas les limites des valeurs normales.

 

Effets sur le cycle menstruel

 

Dans le contexte de la prise de contraceptifs oraux combinés, des saignements irréguliers (saignotements spotting ou saignements intermenstruels) peuvent survenir, en particulier pendant les premiers mois d'utilisation. Par conséquent, tout saignement irrégulier ne devrait être évalué qu'après une période d'adaptation d'environ trois cycles.

 

Si un saignement irrégulier récidive ou se développe après des cycles réguliers précédents, un examen approfondi doit être effectué pour exclure les néoplasmes malins ou la grossesse.

 

Certaines femmes pendant la pause en prenant une dragée peuvent ne pas développer de saignement de retrait. Si les contraceptifs oraux combinés sont pris comme indiqué, il est peu probable qu'une femme soit enceinte. Cependant, si les contraceptifs oraux combinés précédemment ne sont pas pris régulièrement ou s'il n'y a pas deux annulations consécutives de saignement, la grossesse devrait être exclue avant de continuer avec le médicament.

 

Examens médicaux

 

Avant l'application du Microgonon à une femme est recommandé de subir un examen médical général et gynécologique (y compris l'examen des seins et l'examen cytologique de la glaire cervicale), pour exclure une grossesse. En outre, les violations du système de coagulation du sang doivent être évitées.

 

Dans le cas de l'utilisation à long terme du médicament, il est nécessaire d'effectuer des examens de contrôle tous les 6 mois.

 

Une femme doit être avertie que les préparations de type Microgynon ne protègent pas contre l'infection par le VIH (SIDA) et autres maladies sexuellement transmissibles!

 

Influence sur la capacité à conduire une voiture et des machines

 

Pas trouvé.

 

Interactions médicamenteuses

 

Les sulfonamides, dérivés de la pyrazolone, sont capables d'améliorer le métabolisme des hormones stéroïdiennes incluses dans la préparation.

 

Le traitement à long terme avec des médicaments qui induisent des enzymes hépatiques, qui augmente la clairance des hormones sexuelles, peut entraîner des saignements intermenstruels et / ou une diminution de l'efficacité contraceptive du médicament Microinone.

 

Ces médicaments comprennent: la phénytoïne, les barbituriques, la primidone, la carbamazépine et la rifampicine; Il existe également des suggestions d'oxcarbazépine, de topiramate, de felbamate, de ritonavir et de griséofulvine et de préparations contenant du millepertuis.

 

La protection contraceptive diminue avec l'administration d'antibiotiques (comme les ampicillines et les tétracyclines), car selon certains rapports, certains antibiotiques peuvent réduire la circulation intra-hépatique des œstrogènes, abaissant ainsi la concentration d'éthinylestradiol.

 

Les contraceptifs oraux combinés peuvent affecter le métabolisme d'autres médicaments (y compris la cyclosporine), ce qui entraîne une modification de leur concentration dans le plasma et les tissus.

 

Lorsque vous prenez des médicaments œstroprogestatifs, vous devrez peut-être ajuster le schéma posologique pour les médicaments hypoglycémiants et les anticoagulants indirects.

 

Analogues du médicament Microginone

 

Analogues structuraux pour la substance active:

  • Antotevin;
  • Miniziston;
  • Miniziston 20 fems;
  • Ovidon;
  • Oralcon;
  • Rigevidone;
  • Trigestrel;
  • Trikwilar.

 

Analogues pour le groupe pharmacologique (œstrogènes et gestagènes et leurs analogues):

  • Agesta;
  • Angélique;
  • Belara;
  • Byzanne;
  • Ginepristone;
  • Dépôt gynodien;
  • Daillah;
  • Dépôt Provera;
  • Jess;
  • Jess Plus;
  • Diane 35;
  • Dimia;
  • Duphaston;
  • Evra;
  • Janine;
  • Implanon;
  • Clira;
  • Climadinone;
  • Climara;
  • Klimodien;
  • Le clomiphène;
  • Lactineth;
  • Lindineth 20;
  • Lyndyneth 30;
  • Logest
  • Marvelon;
  • Mersilon;
  • Madian;
  • Microlus;
  • NovaRing;
  • Novinet;
  • Non Ovlon;
  • Norkolut;
  • Ovestin;
  • Pausogest;
  • Postinor;
  • Provera;
  • La progestérone;
  • Proginova;
  • Revmelid;
  • Silhouettes
  • Le tamoxifène;
  • Triogynal;
  • Femoden;
  • Femoston;
  • Cycle;
  • Escapel;
  • Estriol;
  • Yarina;
  • Yarina Plus.

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