Leuchokam: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (inyecciones en ampollas para inyecciones intravenosas y subcutáneas) medicamentos para el tratamiento de la neutropenia en adultos, niños y el embarazo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Lechkostyam. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Leikostim en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Leuchimim en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para el tratamiento de la neutropenia en enfermedades malignas de la sangre en adultos, niños, así como en el embarazo y la lactancia.

Lechkostyam - factor estimulante de colonias de granulocitos. Inmunomodulador. Es una proteína altamente purificada, no glicosilada. Regula la producción de neutrófilos funcionales y su liberación a la sangre desde la médula ósea. Causa un marcado aumento en los neutrófilos en 24 horas y un ligero aumento en los monocitos.

Indicaciones

• para reducir la duración de la neutropenia y la frecuencia de neutropenia febril en pacientes que reciben quimioterapia con agentes citotóxicos para enfermedades malignas (con la excepción de la leucemia mielógena crónica y el síndrome mielodisplásico), así como una reducción en la duración de la neutropenia y sus consecuencias clínicas en pacientes que reciben terapia mieloablativa seguida de trasplante de médula ósea;
• para la movilización de células progenitoras autólogas de la hemopoyesis en sangre periférica (incluso después de la terapia mielosupresora), para acelerar la recuperación de la hemopoyesis mediante la administración de estas células después de mielosupresión o mieloablación;
• terapia prolongada para aumentar el número de neutrófilos y reducir la frecuencia y la duración de las complicaciones infecciosas en niños y adultos con neutropenia congénita, periódica o maligna grave (recuento absoluto de neutrófilos <500 / μl) e infecciones graves o recurrentes en la anamnesis.

Formas de lanzamiento

Solución para inyección intravenosa y subcutánea (inyecciones en ampollas para inyección).

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Individual, según las indicaciones y el régimen de tratamiento. El medicamento se usa para el tratamiento en un hospital, no se permite el tratamiento en un entorno ambulatorio.

Efecto secundario

• dolor en los músculos o los huesos;
• disuria;
• hipotensión arterial transitoria;
• síntomas que indican reacciones de tipo alérgico (aproximadamente la mitad de ellos se asociaron con la administración de la primera dosis).

Contraindicaciones

• neutropenia congénita grave (síndrome de Costman) con trastornos citogenéticos;
• aumento de la sensibilidad a filgrastim (principio activo del medicamento Leicostim).

Aplicación en embarazo y lactancia

La seguridad del uso en el embarazo no está establecida, por lo que se debe evaluar el beneficio esperado de la terapia para la madre y el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario, el uso durante la lactancia debe interrumpir la lactancia.

instrucciones especiales

No se recomienda para pacientes con deterioro severo de la función renal o hepática. La eficacia y seguridad de filgrastim en esta categoría de pacientes no ha sido estudiada.

Se aconseja a los pacientes con patología osteal concomitante y osteoporosis que reciben Leukosten de forma continua durante más de 6 meses que controlen la densidad ósea.

No se ha estudiado la eficacia de filgrastim en pacientes con un número significativamente menor de células progenitoras mieloides. Filgrastim aumenta el número de neutrófilos afectando primero a las células precursoras de neutrófilos. Por lo tanto, en pacientes con un contenido reducido de células progenitoras (por ejemplo, aquellos sometidos a radioterapia intensiva o quimioterapia), el grado de aumento en el número de neutrófilos puede ser menor.

El factor estimulante de colonias de granulocitos de una persona puede causar el crecimiento de células mieloides in vitro. Se pueden observar efectos similares in vivo y en algunas células no mieloides. No se ha establecido la seguridad y eficacia de filgrastim en pacientes con síndrome mielodisplásico y leucemia mieloide crónica, por lo tanto, no está indicado en estas enfermedades. Debe hacerse un diagnóstico diferencial, especialmente entre la transformación blástica de la leucemia mielógena crónica y la leucemia mieloide aguda.

Durante el período de tratamiento, es necesario determinar regularmente el número de leucocitos. Si después de pasar el mínimo esperado excede 50,000 / μL, filgrastim debe cancelarse inmediatamente. Si filgrastim se usa para la movilización de células progenitoras hematopoyéticas de sangre periférica, se cancela en el caso en que el número de células supera los 100 000 / mkl.

Con extrema precaución se debe utilizar en pacientes que reciben altas dosis de quimioterapia citotóxica.

La monoterapia con Leucimam no previene la trombocitopenia y la anemia causada por la quimioterapia mielosupresora. Se recomienda determinar regularmente el número de plaquetas y el hematocrito. Se debe tener especial precaución al aplicar regímenes quimioterapéuticos de un solo componente o combinados, conocidos por su capacidad de causar trombocitopenia grave.

Antes de usar filgrastim en la neutropenia crónica grave, se debe tener especial cuidado en realizar un diagnóstico diferencial con otras enfermedades hematológicas como la anemia aplásica, la mielodisplasia y la leucemia mieloide.Antes del tratamiento, debe llevarse a cabo con el hemograma completo y la determinación de los recuentos de plaquetas de leucocitos, así como explorar la imagen morfológica de la médula ósea y el cariotipo.

Se debe tener cuidado para controlar la imagen de la sangre, incl. cantidad de plaquetas, especialmente durante las primeras semanas de tratamiento con filgrastim. Cuando la trombocitopenia (el número de plaquetas estable por debajo de 100.000 / μL) debe considerar la retirada temporal de filgrastim o una disminución de la dosis. También hay otros cambios en la fórmula de la sangre, que requieren un control cuidadoso, incluido. anemia y un aumento transitorio en el número de células progenitoras mieloides.

Durante el período de tratamiento, el tamaño del bazo debe ser monitoreado regularmente, se debe realizar un análisis de orina.

La estimación del número de células progenitoras movilizadas en pacientes con filgrastim debe prestar especial atención al método de determinación cuantitativa. Los resultados de un análisis de citometría de flujo del número de células CD34 + difieren según la metodología particular, y se debe tener cuidado con las recomendaciones basadas en el número de estudios realizados en otros laboratorios.

No se realizaron estudios especiales de la eficacia y seguridad de filgrastim en pacientes de edad avanzada.

No se ha establecido la seguridad y eficacia en recién nacidos y pacientes con neutropenia autoinmune.

Analogos del medicamento Leicostim

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Granogen;
• Grazalva;
• Zarcio;
• La Immigra;
• Leucita;
• Myelastra;
• Neupogen;
• Neuromax;
• Neutrostim;
• Tevagrastim;
• Filgrastim;
• Filerim.

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