Desmopresina: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (gotas en aerosol y nasales, tabletas de 0,1 mg y 0,2 mg) del medicamento para el tratamiento de la diabetes insípida y enuresis en adultos, niños y en el embarazo
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Desmopresina. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos de especialistas sobre el uso de Desmopressin en su práctica se presentan. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogos Desmopresin en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para el tratamiento de la diabetes insípida y los adultos que mojan la cama, los niños, así como durante el embarazo y la lactancia.
Desmopresina - un análogo sintético de vasopresina. Tiene un efecto antidiurético pronunciado. En comparación con la vasopresina, afecta en menor grado a los músculos lisos de los vasos sanguíneos y los órganos internos.
Cuando la diabetes insípida mejora la reabsorción de agua del túbulo distal de los riñones, al mismo tiempo aumenta la densidad osmótica relativa de la orina. Esto ayuda a reducir la frecuencia de la micción y a eliminar la mayor necesidad de líquidos.
La desmopresina activa el factor de coagulación sanguínea 8 y promueve un aumento en el nivel de activador plasmínico plasmático. Al ser un polipéptido, es destruido por las enzimas digestivas del tracto digestivo.
Farmacocinética
La desmopresina se destruye en el tracto digestivo. Después de la aplicación intranasal, la absorción es del 10-20%. Metabolizado en tejidos
Indicaciones
- diagnóstico y tratamiento de diabetes insípida;
- tratamiento de poliuria temporal y polidipsia después de operaciones en la hipófisis (solo para uso intranasal);
- enuresis (tanto en forma de monoterapia como como parte de una terapia compleja);
- como una herramienta de diagnóstico para determinar la capacidad de concentración de los riñones.
Para administración intravenosa:
- hemofilia A de gravedad media y leve;
- Enfermedad de Willebrand.
Formas de lanzamiento
Spray nasal dosificado.
Gotas nasales.
Tabletas de 0.1 mg y 0.2 mg.
Instrucciones de uso y dosificación
Individual. Para uso intranasal en adultos, la dosis es de 10-40 μg por día en 1 o más dosis, en niños de 3 meses a 12 años, 5-30 mcg por día.
Para la administración subcutánea, intramuscular o intravenosa, la dosis para adultos es de 1-4 μg por día, para niños, de 0.4 a 2 μg por día.
Efecto secundario
- dolor de cabeza;
- mareo;
- conciencia deteriorada;
- coma;
- cólico intestinal;
- náuseas vómitos;
- aumento moderado de la presión arterial (cuando se usa en dosis altas);
- hipotensión arterial (con administración intravenosa rápida);
- rinitis;
- edema de la mucosa nasal;
- oliguria;
- retención de agua en el cuerpo;
- aumento en el peso corporal;
- algodismenorea;
- alteración de la lagrimación;
- conjuntivitis;
- erupción cutanea.
Contraindicaciones
- polidipsia psicógena congénita;
- anuria;
- retención de líquidos de diversas etiologías;
- hipoosmolalidad del plasma;
- insuficiencia cardíaca y otras afecciones que requieren terapia diurética;
- hipersensibilidad a la desmopresina;
- angina inestable;
- Enfermedad de Willebrand tipo 2B.
Aplicación en embarazo y lactancia
No se realizaron estudios de seguridad adecuados y estrictamente controlados del uso de desmopresina durante el embarazo y la lactancia. Si necesita usar desmopresina en esta categoría de pacientes, debe ponderar el beneficio esperado de la terapia para la madre y el posible riesgo para el feto o el bebé.
instrucciones especiales
Con hinchazón de la mucosa nasal, rinitis pronunciada, puede haber una violación de la absorción de la desmopresina cuando se administra por vía intranasal. En tales casos, se recomienda la administración sublingual.
Para evitar el volumen de sobrecarga al prescribir desmopresina, se requiere un control especial de la condición en pacientes de los siguientes grupos: niños y adolescentes, ancianos, personas con problemas de equilibrio de agua y / o electrolitos, personas con riesgo de aumentar la presión intracraneal. Se recomienda precaución para las violaciones de la función renal, enfermedad cardiovascular, fibrosis de la vejiga.
Cuando se usa desmopresina como herramienta de diagnóstico, así como cuando se administran dosis repetidas por vía intravenosa, no se debe realizar la hidratación forzada (interna o parenteral), el paciente debe tomar la cantidad de líquido necesaria para calmar la sed.
El uso de concentración renal en niños menores de 1 año de edad solo debe realizarse en un entorno hospitalario.
Interacciones con la drogas
La indometacina puede aumentar la intensidad (pero no la duración) de la desmopresina. Los medios que tienen la capacidad de aumentar la liberación de ADH (incluidos los antidepresivos tricíclicos, la clorpromazina, la carbamazepina) pueden causar un efecto antidiurético aditivo, que aumenta el riesgo de retención de líquidos.
Analogos del medicamento Desmopressin
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Adiuretin;
- Apo-Desmopresina;
- Vasomirina;
- Acetato de desmopresina;
- Mininin;
- Nativa;
- Presinex;
- Emosint.
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