Kromolin: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (aerosol al 2% y cápsulas con 20 mg de polvo para inhalación) del medicamento para el tratamiento del asma bronquial, la bronquitis obstructiva y la rinitis alérgica en adultos, niños y el embarazo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Kromolin. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Kromolin en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de Kromolin en presencia de análogos estructurales existentes. Utilización para el tratamiento del asma bronquial, la bronquitis obstructiva y la rinitis alérgica en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.

Kromolin - El agente antialérgico, el estabilizador de las membranas de los mastóbulos. Inhibe la liberación de histamina, leucotrienos y otras sustancias biológicamente activas de los mastocitos. Se cree que la demora en la liberación de mediadores ocurre como resultado de un bloqueo indirecto de la penetración de iones de calcio en las células. Se ha establecido que el ácido cromoglicoico (el principio activo del medicamento Kromolin) suprime la migración de neutrófilos, eosinófilos y monocitos. Cromolin previene las reacciones asmáticas de tipo inmediato y diferido después de inhalar alérgenos y estímulos no antigénicos.

El fármaco es más eficaz para la prevención de reacciones alérgicas de tipo inmediato en pacientes de edad relativamente joven, que aún no han desarrollado cambios crónicos irreversibles en los pulmones. El uso a largo plazo reduce la frecuencia de los ataques de asma y facilita su curso, reduce la necesidad de broncodilatadores y glucocorticosteroides (GCS).

El efecto estable se logra en 2-4 semanas. La dosis única dura hasta 5 horas.

Composición

Cromoglycic acid + auxiliary substances.

Farmacocinética

Cuando se usa Cromoline como polvo para inhalación (20 mg de cromolina y 20 mg de lactosa como vehículo), solo 5-10% del medicamento (1-2 mg) cae en los bronquios, 25% permanece en el inhalador, 40% en la cavidad oral, el resto se asienta en el tracto respiratorio superior y se ingiere. La droga, atrapada en los bronquios, se absorbe y se retira en forma inalterada: 50% con bilis, 50% con orina. El medicamento, atrapado en el tracto gastrointestinal (TGI), no se absorbe y se excreta sin cambios con las heces.

Indicaciones

• asma bronquial (forma atópica, tríada asmática, asma de esfuerzo físico);
• bronquitis crónica con síndrome broncoobstructivo;
• prevención de la rinitis estacional y / o de todo el año de origen alérgico;
• rinitis vasomotora;
• alergia a los alimentos (con antígeno probado).

Formas de lanzamiento

Aerosol para inhalaciones dosificado al 2% en un aerosol.

Cápsulas con polvo para inhalación 20 mg.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

La inhalación del contenido de la cápsula (polvo para inhalación) se lleva a cabo con la ayuda del rotatorio - 1 cápsula (20 mg) 4 veces al día: por la noche, por la mañana, 2 veces durante el día, con un intervalo de 3-6 horas.Si es necesario, aumente la dosis a 120-160 mg por día.

La dosis de aerosol para inhalación se prescribe para adultos (incluidas las personas mayores) y los niños de 5 años de edad para 2-5-10 mg 4 veces al día. Es posible aumentar la dosis a 2 mg 6-8 veces al día. Cuando se logra el efecto terapéutico óptimo, es posible cambiar a una dosis de mantenimiento, lo que garantiza un control óptimo de la enfermedad.

En casos severos, así como con una alta concentración de alérgenos, la dosis puede aumentarse a 15-20 mg 4 veces al día. Después de lograr un efecto terapéutico, no detenga repentinamente el tratamiento; la cancelación se lleva a cabo gradualmente, dentro de 1 semana. Cuando se reduce la dosis, es posible reanudar los síntomas de la enfermedad.

Para prevenir un ataque de asma en el asma bronquial causado por estrés físico o aire frío, 10-15 minutos antes del factor provocador, es necesario inhalar 10 mg de Kromolin.

Efecto secundario

• exantema (sarpullido en la piel);
• dermatitis (daño inflamatorio de la piel);
• urticaria;
• edema vascular;
• fotodermatitis (aumento de la sensibilidad de la piel a los rayos ultravioleta);
• dermatitis exfoliativa;
• malestar;
• mareo;
• irritabilidad;
• insomnio;
• alucinaciones;
• temblor (movimientos rápidos y rítmicos de miembros o tronco);
• neuritis periférica (inflamación de los nervios periféricos);
• ruido en los oídos;
• náusea;
• gastroenteritis (inflamación de la mucosa gástrica y el intestino delgado);
• sabor desagradable en la boca;
• estomatitis, glositis (inflamación de la mucosa oral, lengua);
• hinchazón de la glándula salival parótida;
• esofagoespasmo (espasmo del esófago);
• dispepsia (actividad anormal del estómago, digestión difícil y dolorosa);
• flatulencia (hinchazón);
• dolor abdominal;
• diarrea, estreñimiento;
• función hepática anormal;
• micción frecuente;
• irritación de los bronquios durante la inhalación (tos, ganas de vomitar, espasmos a corto plazo);
• faringitis (inflamación de la membrana mucosa de la faringe);
• hemoptisis;
• edema laríngeo;
• Dolor de pecho;
• insuficiencia cardíaca;
• pericarditis (inflamación de la capa externa del corazón);
• hipotensión (disminución de la presión sanguínea);
• trastorno del ritmo cardíaco;
• miositis (inflamación de los músculos esqueléticos);
• dolor muscular y articular;
• hinchazón de las articulaciones;
• raramente - enfermedad del suero.

Contraindicaciones

• 1 trimestre de embarazo;
• Niños menores de 5 años (para la aplicación de inhalación en forma de aerosol) y hasta 2 años (en forma de cápsulas con polvo para inhalación);
• aumento de la sensibilidad al ácido cromoglicoico.

Aplicación en embarazo y lactancia

Cromolyn está contraindicado para su uso en el primer trimestre del embarazo. El uso en el segundo y tercer trimestre del embarazo es posible solo si el beneficio previsto para la madre excede el riesgo potencial para el feto.

En pequeñas cantidades, el ácido cromoglicoico se excreta en la leche materna. La aplicación durante la lactancia (amamantamiento) es posible solo si el beneficio previsto para la madre excede el riesgo potencial para el bebé.

Uso en niños

Contraindicado en niños menores de 5 años en forma de aerosol para inhalación y hasta 2 años en forma de cápsulas con polvo para inhalación.

instrucciones especiales

El tratamiento de los pacientes con insuficiencia renal / hepática debe ser controlado constantemente por un médico (se debe considerar la posibilidad de reducir la dosis).

No se aplique para detener un ataque agudo de asma bronquial.

En casos excepcionales, cuando la inhalación de ácido cromoglicoico desarrolla broncoespasmo con una disminución en la función de la respiración externa, no se recomienda el uso repetido.

En la solución de inhalación de ácido cromoglicoico, no use simultáneamente bromhexina y ambroxol.

Con alergias a los alimentos se debe utilizar en combinación con una dieta que limite la ingesta de antígeno.

Interacciones con la drogas

Al aplicar Cromolin con formas orales y de inhalación de beta-adrenostimulantes, formas orales e inhalatorias de GCS, teofilina y otros derivados de metilxantina, antihistamínicos, es posible un efecto de potenciación.

El uso combinado de ácido cromoglicoico y GCS puede reducir la dosis de este último y, en algunos casos, cancelar por completo. Durante la reducción de la dosis, el paciente debe estar bajo estrecha supervisión médica, la tasa de reducción de la dosis no debe exceder el 10% por semana.

En una solución de inhalación, Cromolin es farmacéuticamente incompatible con bromhexina o ambroxol. Los broncodilatadores deben tomarse (inhalarse) antes de la inhalación de ácido cromoglicoico.

Analogos de la droga Kromolin

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Alergo-Cofre;
• Vividrin;
• Dipolkrom;
• Intal;
• Ithral;
• Cromalérgeno;
• Cromycyl;
• Cromohexal;
• Cromogen;
• Cromoglyn;
• Ácido Cromoglycic;
• Cromosol;
• Cromospira;
• Cropoz;
• Cusickra;
• Lecrolin;
• Nalkrome;
• Cromoglicato de sodio;
• Optivell;
• Stadaglycine;
• Taleum;
• Hola, Krom.

Analogos del medicamento Kromolin en el grupo farmacológico (estabilizadores de membranas de mastocitos):

• Alergo-Cofre;
• Alomide;
• Vividrin;
• Daltifen;
• Dipolkrom;
• Ditek;
• Zaditen;
• Intal;
• Ithral;
• Ketotifen;
• Ketof;
• Cromalérgeno;
• Cromycyl;
• Cromohexal;
• Cromogen;
• Cromoglyn;
• Ácido Cromoglycic;
• Cromosol;
• Cromospira;
• Cropoz;
• Cusickra;
• Lecrolin;
• Nalkrome;
• Cromoglicato de sodio;
• Optivell;
• Positon;
• Risaben;
• Stadaglycine;
• Stafen;
• Taileed;
• Taleum;
• Frenasma;
• Hola, Krom.

Revisión del médico alergista

Entre mis pacientes hay muchos pacientes con asma bronquial. En su tratamiento, a veces uso el medicamento Kromolin y lo nombro en forma de inhalaciones. Aquellos pacientes que tienen un spinhaler (inhalador para la administración de medicamentos en polvo) se utilizan para inhalar cápsulas con polvo, el resto - aerosol. Con el uso regular del medicamento es bastante eficaz, se reduce significativamente la incidencia de ataques de asma. Los pacientes sufren la inhalación de Kromolin bien. Solo una vez en mi práctica fue el caso cuando el paciente después de la inhalación del polvo mostró una marcada irritación del tracto respiratorio. Se manifestó con una fuerte tos y ganas de vomitar. La droga tuvo que ser cancelada.

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