Bi-ksikam - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 7.5 mg y 15 mg, inyecciones en ampollas para inyección en solución) para el tratamiento de artrosis, artritis, enfermedad de Bechterew en adultos, niños y embarazo

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Bi-ksikam. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Bi-ksikama en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues de B-ksikam en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de artrosis, artritis, enfermedad de Bechterew, acompañada de síndrome de dolor, en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.

Bi-ksikam - un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE), un inhibidor selectivo de la enzima ciclooxigenasa-2 (COX-2). Pertenece a la clase de oxyocams, es un derivado del ácido enólico. Tiene efecto antiinflamatorio, analgésico y antipirético. El mecanismo de acción se asocia con una disminución en la biosíntesis de prostaglandinas como resultado de la inhibición de la actividad enzimática de COX. Al mismo tiempo, meloxicam (el principio activo de la preparación de Bixikam) afecta más activamente a COX-2, que desempeña un papel en la síntesis de prostaglandinas en el foco inflamatorio, lo que reduce el riesgo de efectos secundarios en el tracto gastrointestinal superior (TGI) y afecta ligeramente la ciclooxigenasa-1 (COX-1). Al mismo tiempo, meloxicam no afecta la síntesis de proteoglicanos por los condrocitos del cartílago articular, no afecta el desarrollo de la artrosis espontánea en ratas y ratones, lo que indica su condroinutralidad.

Composición

Meloksikam + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se absorbe bien en el tracto digestivo. La biodisponibilidad absoluta de meloxicam es del 89%. La ingesta simultánea de alimentos no altera la absorción. Al tomar el medicamento en dosis de 7.5 mg y 15 mg, la concentración de meloxicam en el plasma sanguíneo es proporcional a la dosis. La unión a proteínas plasmáticas es más del 99%. Meloksikam se metaboliza casi por completo en el hígado con la formación de 4 metabolitos farmacológicamente inactivos. Bicciks se excretan por igual con las heces y la orina, principalmente en forma de metabolitos. Con las heces, menos del 5% de la dosis diaria se excreta sin cambios, en la orina en forma inalterada, el medicamento se detecta solo en pequeñas cantidades.

Indicaciones

• artrosis, poliartrosis;
• osteoartritis;
• artritis;
• Artritis Reumatoide;
• Enfermedad de Bechterew (espondilitis anquilosante).

Formas de lanzamiento

Tabletas de 7.5 mg y 15 mg.

Solución para inyección intramuscular de 15 mg en 1.5 ml (inyecciones en ampollas para inyección).

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

El medicamento se toma por vía oral durante las comidas una vez al día.

Con la artritis reumatoide, la dosis recomendada es de 15 mg por día. Dependiendo del efecto terapéutico, la dosis puede reducirse a 7,5 mg por día.

Con osteoartritis, la dosis recomendada es de 7.5 mg por día. Si la dosis no es efectiva, puede aumentarse a 15 mg por día.

Con la espondilitis anquilosante, la dosis es de 15 mg por día. La dosis máxima diaria no debe superar los 15 mg.

En pacientes con un mayor riesgo de efectos secundarios, así como en pacientes con insuficiencia renal en hemodiálisis, la dosis no debe superar los 7,5 mg por día.

Efecto secundario

• náuseas vómitos;
• dolor abdominal;
• diarrea, estreñimiento;
• flatulencia (hinchazón);
• lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
• perforación del estómago o los intestinos;
• sangrado gastrointestinal (latente u obvio);
• aumento de la actividad de las enzimas hepáticas;
• hepatitis (inflamación del hígado);
• colitis (inflamación de la membrana mucosa del intestino grueso);
• estomatitis (inflamación de la mucosa oral);
• boca seca;
• esofagitis (inflamación de la mucosa del esófago);
• Hiperbilirrubinemia (aumento del contenido de bilirrubina en la sangre);
• eructo;
• taquicardia (latido cardíaco rápido);
• aumento de la presión arterial (PA);
• sensación de mareas;
• exacerbación del curso del asma bronquial;
• tos;
• dolor de cabeza, mareos;
• ruido en los oídos;
• desorientación, confusión de pensamientos;
• alteración del sueño, somnolencia;
• labilidad emocional;
• edema;
• nefritis intersticial;
• necrosis medular renal;
• infección del tracto urinario;
• proteinuria, hematuria (proteína, sangre en la orina);
• insuficiencia renal;
• hipercreatininemia y / o urea elevada en el suero sanguíneo;
• conjuntivitis;
• visión borrosa;
• anemia, leucopenia, trombocitopenia;
• picazón, erupción cutánea;
• aumento de la fotosensibilidad (aumento de la sensibilidad del cuerpo a la acción de la radiación ultravioleta o visible);
• urticaria;
• reacciones anafilactoides (incluido shock anafiláctico;
• angioedema;
• vasculitis alérgica;
• eritema exudativo de múltiples formas (que incluye el síndrome de Stevens-Johnson);
• necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
• fiebre.

Contraindicaciones

• asma "aspirina";
• úlcera péptica del estómago y el duodeno en la fase de exacerbación;
• Hemorragia gastrointestinal, cerebrovascular o de otro tipo;
• insuficiencia renal grave (si no se realiza la hemodiálisis);
• insuficiencia hepática grave;
• insuficiencia cardíaca grave;
• la edad de los niños hasta 15 años;
• el embarazo;
• período de lactancia (amamantamiento);
• hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

Bi-xikam está contraindicado en el embarazo.

Si es necesario usarlo durante el período de lactancia, debe resolverse la cuestión de interrumpir la lactancia.

En estudios experimentales, no hubo efecto teratogénico de meloxicam.

Uso en niños

Contraindicado en la infancia a 15 años.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

Con precaución y bajo el control de los indicadores de la función renal, el medicamento debe usarse en pacientes de edad avanzada.

Con precaución se debe utilizar en pacientes ancianos, con lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal en la anamnesis.

instrucciones especiales

Se debe utilizar con precaución en pacientes con antecedentes de úlcera gástrica y úlcera duodenal, así como en pacientes que reciben terapia anticoagulante. En tales pacientes, aumenta el riesgo de lesiones gastrointestinales erosivas y ulcerativas.

Con precaución y bajo el control de los indicadores de función renal, el fármaco debe usarse en pacientes de edad avanzada, pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con insuficiencia circulatoria, en pacientes con cirrosis, así como en pacientes con hipovolemia como resultado de intervenciones quirúrgicas.

En la insuficiencia renal, si el aclaramiento de creatinina (CK) es más de 25 ml por minuto, no se requiere la corrección del régimen de dosificación.

En pacientes en diálisis, la dosis máxima del medicamento es de 7.5 mg por día.

Los pacientes que toman tanto diuréticos como meloxicam deben recibir una cantidad suficiente de líquido.

Si se producen reacciones alérgicas (que incluyen prurito, erupción cutánea, urticaria) durante el tratamiento, así como fotosensibilización, el paciente debe consultar a un médico para resolver el problema de descontinuar el medicamento.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

El uso de la droga puede causar la aparición de efectos indeseables en forma de dolores de cabeza y mareos, somnolencia. Si ocurren los fenómenos anteriores, es necesario abandonar la gestión de los vehículos, el mantenimiento de la maquinaria y los mecanismos.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo de B-ksikam con otros AINE (así como con ácido acetilsalicílico), aumenta el riesgo de lesiones ulcerativas erosivas y hemorragia del tracto gastrointestinal.

Con el uso simultáneo con medicamentos antihipertensivos, es posible reducir la eficacia de este último.

Con uso simultáneo con preparaciones de litio, desarrollo de acumulación de litio y aumento de su efecto tóxico (se recomienda controlar la concentración de litio en la sangre).

Con el uso simultáneo con metotrexato, el efecto secundario de este último en el sistema hematopoyético se incrementa (el riesgo de anemia y leucopenia, se muestra el control periódico de la prueba de sangre general).

Con el uso simultáneo con diuréticos y con ciclosporina, los efectos secundarios de estos últimos aumentan con la posibilidad de desarrollar insuficiencia renal.

Con el uso simultáneo con anticonceptivos intrauterinos, la efectividad de estos últimos puede reducirse.

Cuando se usa simultáneamente con anticoagulantes (incluyendo heparina, ticlopidina, warfarina), así como con fármacos trombolíticos (estreptoquinasa, fibrinolisina), aumenta el riesgo de hemorragia (se necesita un control periódico de los índices de coagulación sanguínea).

Con el uso simultáneo de Bixikam con colestiramina, como resultado de la unión de meloxicam, aumenta su excreción a través del tracto digestivo.

Analogos de la droga Bi-xikam

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Amelotex;
• Arthrosan;
• Genitron;
• Lem;
• Liberalum;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melokvitis;
• Meloks;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Oxycamox;
• Flexibon;
• Exen-Sanovel.

Análogos de la preparación Bi-ksikam en el grupo farmacológico (AINE - oxicams):

• Amelotex;
• Artoxano;
• Arthrosan;
• Genitron;
• Zornika;
• Kalmopyrene;
• Xsefokam;
• Lem;
• Liberalum;
• Lornoxicam;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Melokvitis;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloks;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol-Od;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Oxycamox;
• Pirokam;
• Piroxicam;
• Piroximeter;
• Revmadore;
• Remoxicam;
• Sanik;
• Texared;
• Tenikam;
• Tenoktil;
• Teraflex;
• Tilcotyl;
• Tobitil;
• Feldoral;
• Velden;
• Finalal;
• Flexibon;
• Condónido;
• Hotemin;
• Exen.

Respuesta de un reumatólogo

Prescribo Bixikam en mi práctica a pacientes con enfermedades degenerativas e inflamatorias de las articulaciones, especialmente si el cuadro clínico está dominado por el síndrome del dolor. El medicamento es bueno y lo suficientemente rápido, incluso si el paciente toma en forma de tabletas, alivia el dolor y hinchazón en las articulaciones.Con síntomas pronunciados de inflamación prescribo inyecciones intramusculares de B-ksikam. Las reacciones no deseadas al tratamiento farmacológico son, pero no a menudo. Hubo casos de erupciones cutáneas, aumento de la presión, mareos, ruido en los oídos.

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