Precios y análogos de medicamentos
Según encuestas recientes, el 70% de los rusos ahorra en el tratamiento de enfermedades. Esto es malo. Las enfermedades agudas que se curan de manera prematura se convierten en enfermedades crónicas y crónicas que pueden causar discapacidad y causar una grave pérdida de la capacidad para trabajar.
Ahorrar en el tratamiento es una consecuencia:
- rechazo total de las solicitudes de ayuda médica;
- atrae a herbolarios, adivinos, curanderos, homeópatas;
- uso de análogos o genéricos en la terapia de enfermedades.
Como profesional, los dos primeros puntos causan rechazo persistente.
Con el primer párrafo, todo está claro. Si un organismo joven todavía puede hacer frente a una enfermedad aguda, aunque esto no siempre ocurre incluso a una edad temprana, entonces en pacientes con una enfermedad aguda no tratada, el curso crónico conduce a la cronicidad y el agravamiento del curso de la enfermedad.
El segundo punto de ahorro en el tratamiento también causa una reacción negativa, porque es anticientífico y es barato debido al uso de chupetes y técnicas no verificadas. Todos se basan en el efecto placebo, cuando la recuperación se produce a expensas del las capacidades de reserva de la persona y el estado psicológico apropiado, en lugar de los efectos medicinales de las drogas. En la misma lista éxito y moda recientemente homeopatía, reconocida por la Academia Rusa de Ciencias como pseudociencia.
Contra el tercer punto, que incluye el uso de análogos o genéricos de medicamentos de marca caros y debido a esto, el costo del tratamiento es más barato, no tengo nada en contra y a menudo yo mismo practico varias sustituciones de algunas drogas por otras. Es cierto que la medida en los sustitutos también es necesaria para saber, no todos son igualmente útiles.
Aquí y más voy a dar enlaces a las páginas del sitio sobre la selección de análogos nacionales de drogas importadas - rusanalogi.ru. Yo mismo uso este servicio en mi trabajo para seleccionar medicamentos de un componente (los genéricos de importación también son convenientes para mirar este sitio), que este servicio muestra sin problemas (con medicamentos multicomponente pero un servicio no muy adecuado para la selección de análogos de drogas con varios componentes en la composición que no encontré). Además, muchas personas me preguntan en consultas sobre precios en Moscú, San Petersburgo, otras ciudades y regiones de Rusia, también las miro en las páginas de este recurso. Sitio estructurado de manera competente y comprensible para mí como visitante.
Y además. Los precios de los medicamentos en este artículo se dan al momento de escribir el artículo, y en el momento de su lectura ya pueden volverse obsoletos y perder relevancia. Pero es poco probable que la diferencia de precio cambie con el tiempo. Durante mi trabajo, no vi ninguna convergencia significativa de precios para medicamentos originales y analógicos. En cualquier caso, en Rusanalog, puede ver los precios reales en este momento para los medicamentos originales y compararlos con análogos.
Continuemos con los genéricos. Hay análogos, cuya calidad no causa ninguna pregunta. Por lo general, se trata de preparaciones sencillas de un solo componente comprobadas por el tiempo, que muchos fabricantes han aprendido a repetir. Tome medicamentos basados en indometacina. En venta hay un gel de importación Indowozin cuyo costo comienza desde 250 rublos por embalaje. Una buena droga, sin duda, pero hay un análogo - Indometacina costo de producción nacional de 60 rublos por tubo, ungüento verdadero, no gel, que puede ser menos conveniente de usar (absorbido por más tiempo, deja huellas en la ropa), pero los ahorros son casi 5 veces a favor de la medicina nacional. Y los efectos terapéuticos son los mismos.
Otro ejemplo. Producido sobre la base de ácido acetilsalicílico preparaciones antiagregantes para la prevención de accidentes cerebrovasculares, infartos. Importar Aspirina Cardio cuesta 150 rublos por paquete y nacional CardiOSA vale 90 rublos. También un buen ahorro.
Un ejemplo más ilustrativo de desglose de precios. Producido sobre la base de ingrediente activo betagistina importar drogas Betaserc a un precio de 400 rublos y nacionales Betaver costo de 150 rublos. Casi 3 veces más dinero permanecerá en su billetera cuando use un análogo doméstico.
Por supuesto, si el paciente no tiene dificultades financieras y la cuestión del precio no tiene principios, él es libre de elegir el nivel de precio de su tratamiento y el médico, a su vez, debe ofrecerle toda la gama de medicamentos disponibles, tanto de marca como genérico. El paso más correcto será la prescripción del principio activo del medicamento, y no una marca favorita de este especialista, que puede tener algún tipo de vínculo de corrupción velado. El paciente que ya está en la farmacia podrá elegir un medicamento adecuado para él, pero los farmacéuticos también han abusado recientemente de la confianza de las personas y ofrecen lo que necesitan vender a la farmacia, y no se ajusta a los parámetros del comprador. Aparentemente, esto genera una gran cantidad de preguntas sobre farmacología y la elección de medicamentos de nuestra gente, porque en cualquier etapa de interacción con el sistema, el consumidor puede ser engañado o enfrentar a un especialista incompetente con bata blanca.
Especialmente causa una gran cantidad de casos de negatividad cuando los especialistas irresponsables ofrecen a los pacientes con ingresos por debajo del promedio un tratamiento irracionalmente costoso que puede ser reemplazado fácilmente por una opción más barata. El paciente no está siendo tratado, hay una opción ante él para comprar alimentos o medicinas. Está claro que elegirá comida y, por lo tanto, caerá en la primera categoría de pacientes que no reciben tratamiento, pero ¿es culpa del paciente? Obviamente no. Para esto, uno debe ser expulsado de la profesión de los médicos que no pueden evaluar adecuadamente la realidad existente y la riqueza material de otras personas. Como en un país en el que vivimos ...
Sí, hay medicamentos que no cambiarán mis pacientes a domésticos ni a los más baratos. Por ejemplo, los antibióticos no se usan en el tratamiento durante mucho tiempo (los beneficios económicos en la incidencia anual no son obvios), en su mayoría cursos a corto plazo, y el efecto de los costosos antibióticos de marca es más notable que el de los costosos contrapartes rusos, chinos o indios. Quizás esto se deba a sustancias baratas o componentes adicionales de tabletas y cápsulas usadas en la fabricación de tales medicamentos. Es posible que el cronograma de producción y el producto a la salida por composición no cambie durante décadas y los antibióticos que ayudaron a combatir las bacterias para nuestros padres dejan de actuar sobre las bacterias en los niños, porque la resistencia a los antibióticos domésticos se desarrolla debido a su uso prolongado Las conjeturas se pueden construir mucho, pero este hecho lo confirman mis colegas y mi propia experiencia.
O en las tablas de análogos de drogas publicadas sobre diversos recursos, a menudo se puede ver una comparación de los Pancreatina y costosas preparaciones enzimáticas de marca Mezima o Creon. Aquí también se puede ver el enfoque filisteo o el enfoque robótico, el estudio deficiente del material y las malas matemáticas. Nadie toma en cuenta la cantidad de unidades de enzimas en las tabletas de pancreatina y sus costosas análogos de importación. Si comparas estas cifras con la dosis y lo comparas, resulta que debes usar 30 tabletas de Pancreatin para obtener el efecto de una tableta del mismo Mezim (para Creonte esta diferencia es aún mayor). Un tenedor en el precio será 10 veces el tamaño. Como resultado, el genérico doméstico es 3 veces más caro que la preparación enzimática importada para la misma dosis. Ahorro no sucedió.
Pero continuaremos con buenos ejemplos de sustituciones. Por ejemplo, medicamentos basados en ingrediente activo captopril. Nacional Captopril con un precio de 15 rublos por paquete gana casi 10 veces en comparación con la importación similar Kapoten vale 150 rublos. El efecto terapéutico de la aplicación del mismo será el mismo.
El favorito de todos Pero la columna vertebral a un precio de 150 rublos por paquete, no mejor que la contraparte nacional Drotaverina el costo es 5 veces menor.
Se usa para tratar la epilepsia Tebantin el costo de 1200 rublos, pierde su contraparte nacional Gabapentina a un precio de 400 rublos por una cantidad similar de cápsulas en una caja.
Y numerosos análogos de la droga original Sofosbuvir para el tratamiento de la hepatitis C viral, el precio del original es de hasta 50,000 dólares por el curso del tratamiento. Si no fuera por los genéricos indios o egipcios por un valor de $ 2,000 por curso (25 veces menos) que sus productores no rehúyan a enviar a Rusia, incluso en formas indirectas, de lo que trataríamos a nuestra gente enferma. Y esto también es análogo ...
Por cierto, tanto Sofosbuvir como sus análogos en Rusia todavía no tienen licencia, aunque valió la pena hacerlo en primer lugar, pero el estado nuevamente ahorra el presupuesto, que debería gastarse en compras para los pacientes que necesitan este medicamento. O protege los ingresos de los oligarcas farmacéuticos locales que no son rentables para curar por completo a los pacientes, pero venden de manera rentable sus propios medicamentos, aunque no del todo efectivos.
De hecho, el debate sobre qué es lo mejor para el paciente puede continuar por un largo tiempo. El hecho es que se pueden usar análogos de fármacos costosos en el tratamiento, pero este reemplazo no siempre se justifica económicamente y es obvio. Quiero creer, este punto está disponible en el artículo, y la discusión puede continuarse en los comentarios.