Spazmeks: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 5 mg, 15 mg y 30 mg) del medicamento para el tratamiento de la enuresis, la incontinencia urinaria y la cistitis en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Spazmex. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de espasmox en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues Spazmeksa en presencia de análogos estructurales existentes. Se utiliza para el tratamiento de la enuresis, la incontinencia urinaria y la cistitis en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.Composición de la preparación.

Spazmex - un medicamento que reduce el tono de los músculos lisos del tracto urinario. El cloruro de trospio (ingrediente activo de Spasmox) es una base de amonio cuaternario, m-holinoblokator. Es un antagonista competitivo de la acetilcolina en los receptores de las membranas postsinápticas de los músculos lisos. Tiene una alta afinidad por los receptores colinérgicos m1 y m3. Reduce la actividad aumentada del detrusor de la vejiga. Tiene un efecto espasmolítico y un poco de ganglioblokiruyuschee. No tiene efectos centrales

Composición

Trospium chloride + excipients.

Farmacocinética

Después de tomar el medicamento dentro de Cmax se logra en 4-6 horas La concentración de cloruro de trospio con una ingesta única de 20-60 mg es proporcional a la dosis. La unión a proteínas plasmáticas es 50-80%. No acumular Durante la hidrólisis de enlaces éster, se forma un metabolito - espiroalcohol. Se excreta en la orina, la mayoría en forma inalterada, alrededor del 10% en forma de un metabolito espiroalcohol, formado durante la hidrólisis de enlaces éster.

Indicaciones

• hiperactividad de la vejiga urinaria, acompañada de incontinencia urinaria, urgencia imperiosa de orinar y aumento de la frecuencia de la micción (con detrusor idiopático hiperactivo de etiología no hormonal e inorgánica);
• formas mixtas de incontinencia urinaria;
• trastornos neurogénicos espásticos de la función de la vejiga (con hiperactividad neurogénica (hiperreflexia) detrusor contra la esclerosis múltiple, lesiones espinales, enfermedades de la médula espinal congénitas y adquiridas, apoplejías, parkinsonismo);
• detrusor-esfínter-dissynergy contra el cateterismo intermitente;
• pollakiuria, nicturia;
• enuresis nocturna y diurna;
• en la terapia compleja de cistitis, acompañada de síntomas imperativos.

Formas de lanzamiento

Tabletas de 5 mg, 15 mg y 30 mg.

Instrucciones de uso y dosificación

El medicamento se receta en adultos y niños mayores de 14 años. El régimen de dosificación y la duración del tratamiento se establecen individualmente según el cuadro clínico y la gravedad de la enfermedad.

Las tabletas deben tomarse antes de las comidas, sin masticar, con suficiente agua.

Tabletas 5 mg: designe 2-3 tabletas 3 veces al día (30-45 mg) con un intervalo de 8 horas; a una dosis diaria de 45 mg es aceptable tomar 30 mg por la mañana y 15 mg por la noche.

Comprimidos, recubiertos con película, 15 mg: 1 tableta 3 veces al día con un intervalo de 8 horas; dosis diaria de 45 mg.

Comprimidos recubiertos con película, 30 mg: designe 1/2 tableta 3 veces al día o 1 tableta por la mañana y 1/2 tableta por la noche; dosis diaria de 45 mg.

En pacientes con insuficiencia renal (CC 10-30 ml / min / 1.73 m2), la dosis diaria del medicamento no debe superar los 15 mg.

La duración promedio del tratamiento es de 2-3 meses. Si se requiere un tratamiento más prolongado, el médico continúa revisando el problema del tratamiento continuo cada 3-6 meses.

Efecto secundario

• taquicardia;
• dolor detrás del esternón;
• desmayo;
• taquiarritmia;
• crisis hipertensiva;
• boca seca;
• dispepsia;
• estreñimiento, diarrea;
• náusea;
• dolor de estómago;
• hinchazón;
• gastritis;
• aumento leve o moderado en la actividad transaminasa;
• disnea;
• confusión de la conciencia;
• alucinaciones;
• necrosis aguda de los músculos esqueléticos;
• violación de la acomodación;
• violación de vaciar la vejiga;
• retención de orina;
• erupción cutanea;
• reacciones anafilácticas;
• Síndrome de Stevens-Johnson.

Contraindicaciones

• glaucoma de ángulo cerrado;
• taquiarritmia;
• Miastenia gravis;
• retención de orina;
• ralentizar la evacuación de los alimentos del estómago y las condiciones que predisponen a su desarrollo;
• falla renal que requiere diálisis (CC menor a 10 ml / min / 1.73 m2);
• niños y adolescentes hasta 14 años;
• intolerancia a la galactosa, deficiencia de lactasa, malabsorción de glucosa-galactosa;
• hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Cuidadosamente:

• enfermedades del sistema cardiovascular, en las cuales un aumento en la frecuencia cardíaca puede ser indeseable: fibrilación auricular, taquicardia, insuficiencia cardíaca crónica, CI, estenosis mitral, hipertensión, hemorragia aguda;
• tirotoxicosis (la taquicardia puede ser peor);
• aumento de la temperatura corporal (puede aumentar aún más debido a la supresión de la actividad de las glándulas sudoríparas);
• reflujo-esofagitis, hernia del esófago del diafragma, combinado con reflujo-esofagitis (la reducción de la motilidad esofágica y gástrica y la relajación del esfínter esofágico inferior pueden contribuir a desacelerar el vaciado gástrico y fortalecer el reflujo gastroesofágico a través de un esfínter con función deteriorada );
• Enfermedades gastrointestinales, acompañadas de obstrucción: acalasia y estenosis del píloro (puede haber una disminución en el motor y el tono, lo que lleva a la obstrucción y retención del contenido estomacal);
• atonía del intestino en pacientes de edad avanzada o pacientes debilitados (posible desarrollo de obstrucción), íleo paralítico (posible desarrollo de obstrucción);
• enfermedades con aumento de la presión intraocular: glaucoma de ángulo abierto (el efecto midriático puede causar un cierto aumento de la presión intraocular, puede ser necesaria la corrección de la terapia), edad superior a 40 (riesgo de glaucoma no diagnosticado);
• colitis ulcerosa (un medicamento en altas dosis puede inhibir la peristalsis intestinal, aumentando la probabilidad de obstrucción intestinal paralítica y posiblemente la manifestación o agravamiento de una complicación tan grave como un megacolon tóxico);
• boca seca (el uso prolongado puede causar una mayor intensificación de la xerostomía);
• Insuficiencia renal (riesgo de efectos secundarios debido a la reducción de la excreción);
• enfermedades pulmonares crónicas, especialmente en niños y pacientes debilitados (una disminución en la secreción bronquial puede conducir a un engrosamiento del secreto y la formación de congestión en los bronquios);
• miastenia grave (la condición puede empeorar debido a la inhibición de la acción de la acetilcolina);
• neuropatía autonómica (retención urinaria y parálisis de la acomodación puede ser exacerbada), hiperplasia prostática sin obstrucción del tracto urinario, retención urinaria o predisposición a ella, o enfermedades acompañadas de
• obstrucción del tracto urinario (incluido el cuello de la vejiga debido a la hipertrofia prostática);
• gestosis (la hipertensión es posible);
• enfermedades cerebrales en los niños (los efectos del sistema nervioso central pueden intensificarse);
• Enfermedad de Down (posiblemente una pupila dilatada inusual y aumento del ritmo cardíaco);
• parálisis central en niños (la reacción a los fármacos anticolinérgicos puede ser más pronunciada);
• insuficiencia hepática.

Aplicación en embarazo y lactancia

El uso de Spasmaks durante el embarazo y la lactancia es posible solo si el beneficio previsto para la madre excede el riesgo potencial para el feto y el recién nacido.

Uso en niños

Está contraindicado en niños y adolescentes menores de 14 años (no se han realizado estudios adecuados y estrictamente controlados del uso de cloruro de trospio en niños).

Aplicación en pacientes de edad avanzada

Con precaución, debe recetar el medicamento en pacientes de edad avanzada.

instrucciones especiales

Tomar Spazmeks en caso de una violación de la función del esfínter interno de la uretra o el detrusor de la vejiga debe ir acompañada de su liberación completa por cateterismo.

En los trastornos vegetativos de la vejiga, la causa de la disfunción debe determinarse antes del tratamiento, se excluyen las causas orgánicas de polaquiuria, nicturia e incontinencia, como insuficiencia cardíaca, polidipsia, la posibilidad de infección del tracto urinario y cáncer de vejiga. requieren el nombramiento de terapia etiotrópica.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Al inicio del tratamiento, con un aumento en la dosis de la droga, la sustitución de la droga, así como en la interacción con el alcohol, la discapacidad visual es posible, lo que debe tenerse en cuenta al conducir vehículos y trabajar con mecanismos móviles .

Interacciones con la drogas

Con la aplicación simultánea Spasmox mejora el efecto m-cholinoblocking de amantadina, antidepresivos tricíclicos, quinidina y disopiramida, antihistamínicos, así como un efecto cronotrópico positivo de los beta-adrenomiméticos.

Spasmox debilita el efecto de los procinéticos (metoclopramida y cisaprida). Afecta las funciones motoras y secretoras del tracto gastrointestinal, lo que modifica la absorción de los fármacos utilizados concomitantemente.

Con la administración simultánea de medicamentos que contienen sustancias como guar, colestiramina y colestipol, es posible una disminución en la absorción de cloruro de trospio.

No hubo interacción entre el cloruro de trospio y las isoenzimas del sistema del citocromo P450 (CYP1A2, 2A6, 2C9, 2C19, 2D6, 2E1, 3A4), ya que el cloruro de trospio se metaboliza solo en pequeñas cantidades, y la hidrólisis de ésteres es la vía principal de su metabolismo.

Analogos de la droga Spazmeks

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Spasmodic-lithium.

Analogos sobre el efecto curativo (medios para el tratamiento de la incontinencia urinaria):

• Adenostop;
• Adiuretin;
• Amizole;
• Amirol;
• Anaphranil;
• Brusniver;
• Vesicar;
• Gopantam;
• Gutron;
• Detruzitol;
• Driptan;
• Clominal;
• Librax;
• Mininin;
• Novitropano;
• Oxibutinina;
• Pantogam;
• Pantogam es un activo;
• Pantokaltsin;
• Pirámides;
• Piracetam;
• Raveron;
• Rolitan;
• Triptysole;
• Urotol;
• Cystrin;
• Enablex;
• Estrokad.

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