Timolol: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (gotas para ojos 0.25% y 0.5% Oftan, Teva, Akos, gel de Timogel) medicamentos para el tratamiento del glaucoma o la disminución de la presión intraocular en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Timolol. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Timolol en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogas de Timolol en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para tratar el glaucoma primario y secundario o para reducir la presión intraocular en adultos, niños, así como también durante el embarazo y la lactancia.Composición de la preparación.

Timolol - preparación antiglaucoma, betabloqueante no selectivo. No tiene actividad simpaticomimética interna y estabilizadora de membrana. Con la aplicación tópica en forma de gotas para los ojos, timolol reduce tanto la presión intraocular normal como la aumentada al reducir la formación de líquido intraocular. No afecta el tamaño de la pupila y el alojamiento.

El efecto de la droga se manifiesta 20 minutos después de la instilación en la cavidad conjuntival. La disminución máxima de la presión intraocular ocurre después de 1-2 horas y persiste durante 24 horas.

Tiene efectos antianginosos, hipotensivos y antiarrítmicos, que se manifiestan en la aplicación sistémica. Reduce el automatismo del nódulo sinusal, reduce la frecuencia cardíaca, ralentiza la conducción AV, reduce la contractilidad y la necesidad de oxígeno en el miocardio.

Composición

Timolol maleato + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

Cuando la aplicación tópica de maleato de timolol penetra rápidamente a través de la córnea. Después de la instilación de gotas para los ojos, la concentración máxima de timolol en el humor acuoso del ojo se alcanza después de 1-2 horas. 80% de timolol, utilizado en forma de gotas para los ojos, ingresa al torrente sanguíneo sistémico por absorción a través de los vasos del conjuntiva, la mucosa nasal y el tracto lagrimal. La excreción de los metabolitos de timolol se lleva a cabo principalmente por los riñones. En los recién nacidos y niños pequeños, la concentración de timolol, como sustancia activa, excede significativamente su concentración máxima (Cmax) en el plasma sanguíneo de adultos.

Indicaciones

aumento de la presión intraocular (hipertensión oftálmica);
glaucoma de ángulo abierto;
glaucoma en el ojo afáquico y otros tipos de glaucoma secundario;
como un medio adicional para reducir la presión intraocular en el glaucoma de ángulo cerrado (en combinación con mióticos);
Glaucoma congénito (con ineficacia de otros agentes).

Formas de lanzamiento

Gotas para los ojos en una solución de 0.25% y 0.5%.

Eye Gel Oftan Timogel.

Instrucciones de uso y cómo usarlos

Al comienzo del tratamiento, se prescriben 1-2 gotas al ojo afectado en forma de gotas del ojo 0.25% o gotas del ojo 0.5% 2 veces al día.

Si se normaliza la presión intraocular con un uso normal, debe reducir la dosis a 1 gota 1 vez al día por la mañana.

El tratamiento con Timolol se realiza, como regla, durante mucho tiempo. Una interrupción en el tratamiento o un cambio en la dosificación del medicamento se lleva a cabo solo siguiendo las instrucciones del médico tratante.

Efecto secundario

Reacciones locales

visión borrosa;
irritación y congestión hiperemia;
ardor y picazón en los ojos;
lagrimeo;
edema del epitelio de la córnea;
queratopatía superficial puntual;
hiperestesia de la córnea;
síndrome del ojo seco;
blefaritis;
conjuntivitis;
queratitis;
desarrollo de ptosis y raramente - diplopia;
cuando se realizan operaciones antiglaucomales fistulizantes (penetrantes), es posible desarrollar un desprendimiento de la coroides en el período postoperatorio.

Reacciones sistémicas

bradicardia;
bradiarritmia;
una disminución en la presión sanguínea;
colapso;
bloqueo cardíaco;
trastornos transitorios de la circulación cerebral;
la exacerbación de la insuficiencia cardíaca crónica;
Dolor de pecho;
náusea;
Diarrea;
congestión nasal;
disnea;
broncoespasmo;
insuficiencia pulmonar;
dolor de cabeza;
mareo;
debilidad;
confusión de la conciencia;
alucinaciones;
insomnio;
ansiedad;
cambio de humor;
parestesia;
alopecia;
erupciones similares a la psoriasis y exacerbación de la psoriasis;
Enfermedad de Peyronie;
disminución de la potencia;
erupción generalizada o localizada;
Comezón;
Miastenia gravis;
tinnitus.

Contraindicaciones

asma bronquial u otra enfermedad obstructiva crónica grave de las vías respiratorias;
bradicardia sinusal;
AV-bloqueo de 2 y 3 grados;
Insuficiencia cardíaca descompensada;
procesos distróficos en la córnea;
niños y adolescentes menores de 18 años (debido a la falta de datos sobre la efectividad y seguridad del medicamento en niños y adolescentes);
hipersensibilidad a los componentes de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

No hay suficiente experiencia en el uso de la droga durante el embarazo y la lactancia, pero se ha establecido que el timolol penetra en la barrera placentaria y se excreta en la leche materna. Con cita previa, el médico tratante Timolol puede usarse durante el embarazo y durante la lactancia en los casos en que el efecto terapéutico esperado para la madre justifique el riesgo potencial para el feto y el bebé.

Si el medicamento se usó inmediatamente antes del parto o durante la lactancia, los recién nacidos se deben monitorear estrechamente durante varios días después del nacimiento y durante todo el período de tratamiento de las madres que amamantan con Timolol.

Uso en niños

Debido a la falta de datos sobre eficacia y seguridad, el uso del medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años está contraindicado.

instrucciones especiales

Se recomienda controlar la efectividad del medicamento aproximadamente 3-4 semanas después del inicio del tratamiento (no antes de 1 a 2 semanas). Con el uso prolongado de timolol, el efecto puede debilitarse.

Al aplicarlo, es necesario controlar la función de lagrimeo, la condición de la córnea y evaluar la magnitud de los campos visuales al menos una vez cada 6 meses.

Timolol contiene un conservante de cloruro de benzalconio, que puede causar irritación ocular, ser absorbido por lentes de contacto blandos, causar un cambio en su color y tener un efecto adverso en los tejidos del ojo. Las lentes de contacto deben retirarse antes de usar el medicamento y, si es necesario, volver a establecerlas antes de los 15 minutos posteriores a la instilación.

Al traducir pacientes para el tratamiento con timolol, puede ser necesaria la corrección de los cambios refractivos causados por mióticos usados previamente.

Gel Oftan Timogel se puede utilizar para tratar los hemangiomas de la piel en niños con protección adecuada de los ojos para evitar la medicación en ellos.

Timolol, al igual que otros betabloqueantes, puede enmascarar posibles síntomas de hipoglucemia en pacientes con diabetes mellitus.

En el caso de una próxima intervención quirúrgica bajo anestesia general, es necesario cancelar el medicamento 48 horas antes de la cirugía, porque Timolol mejora la acción de los relajantes musculares y los anestésicos generales.

No entierre dos bloqueadores beta diferentes en el mismo ojo.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y durante el trabajo con equipos complejos que requieren una mayor concentración de atención, rapidez de reacciones psicomotoras y buena visión (dentro de los 30 minutos después de la instilación en el ojo), ya que la droga puede reducir la presión arterial , causa fatiga y mareos.

Interacciones con la drogas

El uso combinado de Timolol con gotas para los ojos que contienen epinefrina puede causar una dilatación de la pupila.

Con el uso simultáneo de gotas para los ojos que contienen epinefrina y pilocarpina, es posible aumentar la disminución de la presión intraocular.

La hipotensión arterial y la bradicardia pueden aumentar con el uso simultáneo de Timolol con calcioantagonistas, reserpina y betabloqueantes sistémicos.

Los inhibidores de la isoenzima CYP2D6, como la quinidina y la cimetidina, pueden aumentar la concentración de timolol en el plasma.

El uso simultáneo con insulina o con hipoglucemiantes orales puede provocar hipoglucemia.

Timolol fortalece la acción de los relajantes musculares, por lo que es necesario cancelar el medicamento 48 horas antes de la intervención quirúrgica planificada bajo anestesia general. Estos datos también pueden referirse a medicamentos que se aplicaron poco antes.

Analogos del medicamento Timolol

Análogos estructurales de la sustancia activa:

Arutimol;
Glaumol;
Glautam;
Garganta;
Cusimolol;
Niolol;
Okumed;
Okumol;
Ocupresse E;
Optimol;
Oftan Timogel;
Oftan Timolol;
Otrensin;
Rotima;
TimoGexal;
Timol;
Timolol bufón;
Timolol Akos;
Timolol Betalek;
Timolol Dia;
Timolol Lance;
Timolol MEZ;
Timolol PIC;
Timolol Solofarm;
Timolol Teva;
Maleato de Timolola;
Timololong;
Timothy;
Timothy Depot.

Analogos sobre el efecto curativo (agentes para el tratamiento del glaucoma de ángulo abierto):

Azarga;
Asopt;
Amylonosar;
Betoptik;
Betoptik C;
Histocromo;
Dorzopt Plus;
Clofelina;
Kosopt;
Xalacom;
Xalatamax;
Xalatan;
Xoneuf;
Xoneuf BC;
Cusimolol;
Lanotan;
Mexidol;
Oftan Dipivefrina;
Oftan Pilocarpine;
Oftan Timolol;
Pikamilon;
Pikago;
Pilocarpina;
Pilotimol;
Pilotimol mini;
Proserina;
Proxodolol;
Proksokarpin;
Proxopheline;
Retinalamine;
Strix;
Strix forte;
Timpilo;
Travatane;
Trusopt;
Fotil;
Fotil forte.

Si no hay análogos del medicamento para la sustancia activa, puede ir a los enlaces a continuación para conocer las enfermedades, a partir de las cuales ayuda el medicamento correspondiente, y observar los análogos disponibles para los efectos terapéuticos.

Utilizado para el tratamiento de enfermedades: glaucoma, migraña, glaucoma primario, glaucoma secundario, hipertensión ocular, glaucoma de ángulo cerrado, glaucoma de ángulo abierto, glaucoma postraumático, glaucoma congénito