Acetilcisteína: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas efervescentes, 100 mg de polvo, 200 mg y 600 mg, solución de inhalación y lavado) medicamentos para la tos para esputo en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Acetilcisteína. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de médicos de especialistas sobre el uso de la acetilcisteína en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of Acetylcysteine ​​en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de bronquitis, neumonía y otras enfermedades acompañadas de tos con flema en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Acetilcisteína agente mucolítico, es un derivado del aminoácido cisteína. Tiene un efecto mucolítico, facilita el escape de esputo debido a un efecto directo sobre las propiedades reológicas del esputo. El efecto se debe a la capacidad de romper los enlaces disulfuro de las cadenas de mucopolisacáridos y causar la despolimerización de las mucoproteínas del esputo, lo que conduce a una disminución en la viscosidad del esputo. El fármaco permanece activo en presencia de esputo purulento.

Tiene un efecto antioxidante debido a la capacidad de sus grupos sulfhidrilo reactivos (grupos SH) de unirse a los radicales oxidativos y, por lo tanto, de neutralizarlos.

Además, la acetilcisteína promueve la síntesis de glutatión, un componente importante del sistema antioxidante y la desintoxicación química del cuerpo. El efecto antioxidante de la acetilcisteína aumenta la protección de las células contra el efecto dañino de la oxidación de radicales libres, que es característica de una reacción inflamatoria intensiva.

Con el uso preventivo de la acetilcisteína, hay una disminución en la frecuencia y gravedad de las exacerbaciones en pacientes con bronquitis crónica y fibrosis quística.

Composición

Acetilcisteína + excipientes.

Farmacocinética

Cuando la ingestión se absorbe bien en el tracto digestivo. Está ampliamente expuesto al efecto del primer paso a través del hígado, lo que conduce a una disminución de la biodisponibilidad. Unión a proteínas plasmáticas hasta en un 50% (4 horas después de la ingestión). Metabolizado en el hígado y, posiblemente, en la pared intestinal. En plasma se determina en forma inalterada, así como en forma de metabolitos: N-acetilcisteína, N, N-diacetilcisteína y éster de cisteína. La eliminación del riñón es del 30% del aclaramiento total.

Indicaciones

Enfermedades del sistema respiratorio y del estado, acompañadas por la formación de esputo viscoso y mucopurulenta:

• bronquitis aguda y crónica;
• traqueitis debido a una infección bacteriana y / o viral;
• neumonía;
• enfermedad bronchiectatic;
• asma bronquial;
• atelectasia debido a la congestión de los bronquios por un tapón mucoso;
• sinusitis (para facilitar la salida de las secreciones);
• fibrosis quística (como parte de la terapia de combinación).

Eliminación de una secreción viscosa del tracto respiratorio en condiciones postraumáticas y postoperatorias.

Sobredosis de paracetamol.

Formas de lanzamiento

Las tabletas efervescentes son 200 mg y 600 mg.

Polvo para la preparación de la solución para la administración oral de 100 mg y 200 mg.

Solución para inhalación.

Instrucciones de uso y régimen de dosificación

Dentro. Adultos: 200 mg 2-3 veces al día en forma de gránulos, tabletas o cápsulas.

Niños de 2 a 6 años: 200 mg 2 veces al día o 100 mg 3 veces al día en forma de granulado soluble en agua; menores de 2 años: 100 mg 2 veces al día; 6-14 años - 200 mg 2 veces al día.

Para enfermedades crónicas durante varias semanas: adultos - 400-600 mg por día en 1-2 dosis divididas; niños de 2 a 14 años: 100 mg 3 veces al día; con fibrosis quística - niños de 10 días a 2 años - 50 mg 3 veces al día, 2-6 años - 100 mg 4 veces al día, más de 6 años - 200 mg 3 veces al día en forma de gránulos solubles en agua, tabletas o cápsulas efervescentes.

Inhalación. Para la terapia de aerosol en dispositivos de ultrasonido, rocíe 20 ml de una solución al 10% o 2-5 ml de una solución al 20%, en dispositivos con una válvula de control - 6 ml de una solución al 10%. La duración de la inhalación es de 15-20 minutos; multiplicidad - 2-4 veces por día. En el tratamiento de afecciones agudas, la duración promedio de la terapia es de 5 a 10 días; con tratamiento prolongado de enfermedades crónicas curso de tratamiento - hasta 6 meses.En el caso de una fuerte acción secretolítica, la secreción se aspira, y la frecuencia de inhalaciones y la dosis diaria se reducen.

Intratraqueal Para lavar el árbol bronquial con broncoscopias terapéuticas, use una solución al 5-10%.

En la zona. Carga en las fosas nasales de 150-300 mg (por 1 procedimiento).

Parenteral. Ingrese por vía intravenosa (preferiblemente goteo o struino lento - durante 5 minutos) o intramuscularmente. Adultos: 300 mg 1-2 veces al día.

Niños de 6 a 14 años: 150 mg 1-2 veces al día. Los niños menores de 6 años son la ingesta oral preferida, los niños menores de 1 año de la inyección intravenosa de acetilcisteína solo son posibles para indicaciones vitales en un hospital.En caso de que todavía haya indicios de terapia parenteral, la dosis diaria para niños menores de 6 años debe ser de 10 mg / kg de peso corporal.

Para la administración intravenosa, la solución se diluye adicionalmente con una solución de NaCl al 0.9% o una solución de dextrosa al 5% en una proporción de 1: 1.

La duración de la terapia se determina individualmente (no más de 10 días). En pacientes mayores de 65 años: use la dosis efectiva más baja.

Efecto secundario

• acidez;
• náuseas vómitos;
• Diarrea;
• sensación de desbordamiento del estómago;
• erupción cutanea;
• Comezón;
• urticaria;
• broncoespasmo;
• con una introducción intramuscular superficial y en presencia de hipersensibilidad, puede aparecer una sensación de ardor rápido y ligero, y por lo tanto, se recomienda inyectar el medicamento profundamente en el músculo;
• tos reflejo;
• irritación local del tracto respiratorio;
• estomatitis;
• rinitis;
• hemorragia nasal;
• ruido en los oídos;
• reducción del tiempo de protrombina contra el nombramiento de grandes dosis de acetilcisteína (es necesario controlar el estado del sistema de coagulación sanguínea);
• cambio en los resultados de la prueba de determinación cuantitativa de salicilatos (prueba colorimétrica) y la prueba de cuantificación de cetonas (prueba de nitroprusiato de sodio).

Contraindicaciones

• úlcera péptica del estómago y el duodeno en la fase de exacerbación;
• hemoptisis;
• hemorragia pulmonar;
• el embarazo;
• período de lactancia (amamantamiento);
• hipersensibilidad a la acetilcisteína.

Aplicación en embarazo y lactancia

Contraindicado el uso de acetilcisteína durante el embarazo y la lactancia (lactancia).

Uso en niños

Cuando se usa acetilcisteína en pacientes con asma bronquial, es necesario proporcionar drenaje de esputo. En recién nacidos, los bebés se usan solo para indicaciones vitales en una dosis de 10 mg / kg bajo la estricta supervisión de un médico.

Dentro de los niños mayores de 6 años: 200 mg 2-3 veces al día; niños de 2 a 6 años: 200 mg 2 veces al día o 100 mg 3 veces al día, hasta 2 años: 100 mg 2 veces al día.

instrucciones especiales

Con precaución aplique acetilcisteína en pacientes con asma bronquial, enfermedades del hígado, riñones, glándulas suprarrenales.

Entre el ingreso de acetilcisteína y los antibióticos se debe observar un intervalo de 1-2 horas.

La acetilcisteína reacciona con ciertos materiales, como hierro, cobre y caucho, que se utilizan en el dispositivo de pulverización. En los lugares de posible contacto con la solución de acetilcisteína, se deben utilizar las piezas fabricadas con los siguientes materiales: vidrio, plástico, aluminio, metal cromado, tántalo, plata de la muestra o acero inoxidable. Después del contacto, la plata puede desaparecer, pero esto no afecta la efectividad de la acetilcisteína y no daña al paciente.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de acetilcisteína con agentes antitusivos puede aumentar la estasis del esputo debido a la supresión del reflejo de la tos.

Cuando se usan simultáneamente con antibióticos (incluyendo tetraciclina, ampicilina, anfotericina B), pueden interactuar con el grupo tiol de la acetilcisteína.

Con la administración simultánea de acetilcisteína y nitroglicerina, se puede potenciar el efecto vasodilatador y antiplaquetario de este último.

La acetilcisteína reduce el efecto hepatotóxico del paracetamol.

Farmacéuticamente incompatible con soluciones de otras drogas. Al contacto con metales, el caucho forma sulfuros con un olor característico.

Analogos del medicamento Acetilcisteina

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• N-AC-ratopharm;
• N-acetilcisteína;
• Acestina;
• Acetilcisteína Canon;
• Acetilcisteína Teva;
• Solución de acetilcisteína para inhalación 20%;
• Inyección de acetilcisteína 10%;
• Acetilcisteína FS;
• ATSTS;
• ATSTS inyectar;
• ATSTS Long;
• AC-FS;
• Wicks Active Expectomed;
• Mukobene;
• El mukonista
• Mukonakes;
• Fluimucil;
• Exomuk 200;
• Espa-Nat.

Análogos en el grupo farmacológico (secretolíticos):

• Jarabe Althae;
• Ambrógeno;
• Ambroxol;
• Ambrosan;
• Ambrosol;
• Ascoril;
• Bromhexina;
• Bronchicum;
• Bronchicum inhalar;
• Pastillas para la tos Bronchicum;
• Jarabe para la tos Bronchicum;
• Bronchipret;
• Bronchostop;
• Bronchotil;
• Gedelix;
• Hexapneumina;
• GeloMirtol;
• Jarabe de Herbion de primavera;
• Jarabe de Herbion de plátano;
• Glycyrs;
• Tarifa del cofre;
• Elixir torácico;
• Josette;
• Doctor IOM;
• Dr. Thysse sirope con plátano;
• Zedex;
• Insty;
• Carbocisteína;
• Tos;
• Kodelak Broncho;
• Brujería de Broncho;
• Bronquio Coldrex;
• Lazolvan;
• Libexin Muko;
• Linkas;
• Mukaltin;
• Mucosol;
• Colección expectorante;
• Pectosol;
• Pectusin;
• Pertussin;
• Prospan;
• Rinicold Bronho;
• Sinupret;
• Mezcla para inhalación;
• Jarabe de regaliz;
• Solutan;
• Stoptussin;
• Pastillas para la tos;
• Hidrato de terpin;
• Travisil;
• Tussamag;
• Tussin;
• Tussin plus;
• Fervex de toser;
• Flavamed;
• Flavamed fuerte;
• Fluviert;
• Fluidita;
• Haliksol;
• Erdosteine.

Medicamentos similares:

Otros medicamentos: