Naltrexona: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas y cápsulas 50 mg) del medicamento para el tratamiento de la abstinencia del alcoholismo y la drogadicción, lo que reduce el ansia de alcohol en adultos, niños y el embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Naltrexona. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de naltrexona en su práctica se presentan. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of Naltrexone en presencia de análogos estructurales existentes. Utilícelo para tratar el síndrome de abstinencia del alcoholismo y la drogadicción, reducir el ansia de alcohol en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Naltrexona - un antagonista competitivo de los receptores opioides. Elimina los efectos centrales y periféricos de los opioides, incluidas las endorfinas endógenas. Actúa de manera más intensa y más duradera que la naloxona.

Composición

Clorhidrato de naltrexona + excipientes.

Farmacocinética

Después de la ingestión, la naltrexona se absorbe casi por completo en el tracto digestivo. Cmax naltrexona y su metabolito activo 6-beta-naltrexol en plasma sanguíneo se logra después de 1 h. Para un uso prolongado, la naltrexona no se acumula en el cuerpo, mientras que la concentración de 6-beta-naltrexol en el plasma alcanza el 40%. Esto se debe a que la vida media del metabolito es más larga que la de la naltrexona. El 95% de la dosis de naltrexona se biotransforma en el hígado en metabolitos farmacológicamente activos, el principal de los cuales es el 6-beta-naltrexol que también es un antagonista de los opioides. El segundo metabolito es 2-hidroxi-3-metoxi-6-beta-naltrexol. La naltrexona y sus metabolitos se someten a recirculación intrahepática. La naltrexona y sus metabolitos se excretan principalmente por los riñones. La cantidad de naltrexona libre que se excreta en la orina es inferior al 1%, y la cantidad de 6-beta-naltrexol libre y unido es aproximadamente del 38%.

Indicaciones

adicción a opiáceos (como adyuvante para la abstinencia después de la abolición de los analgésicos opioides);
alcoholismo.

Formas de lanzamiento

Tabletas 50 mg.

Cápsulas 50 mg.

La forma de dosificación en forma de implantes para coser y codificar, así como inyecciones o inyecciones, no se registra.

Instrucciones de uso y esquema de recepción

Dentro. Tratamiento del alcoholismo: 50 mg una vez al día durante 12 semanas.

La terapia de la dependencia a las drogas comienza solo después de una abstinencia de 7 a 10 días del uso de opioides, confirmada por una prueba de provocación y un análisis de orina. La dosis inicial es de 25 mg, durante 1 hora debe controlarse la condición del paciente, en ausencia del síndrome de abstinencia, se administra el resto de la dosis diaria. La naltrexona se receta a 50 mg cada 24 horas (esta dosis es suficiente para prevenir el efecto de la heroína inyectada por vía intravenosa a una dosis de 25 mg). Regímenes de tratamiento alternativos:

50 mg cada día de la semana y 100 mg en un sábado;
100 mg cada dos días;
150 mg después de 2 días;
100 mg el lunes, 100 mg el miércoles y 150 mg el viernes.

Debe tenerse en cuenta que el uso de estos regímenes aumenta el riesgo de hepatotoxicidad. El curso mínimo es de 3 meses, el curso recomendado es de 6 meses.

Efecto secundario

excitación;
estado de postración;
irritabilidad;
mareo;
depresión;
paranoia;
sensación de cansancio;
confusión de la conciencia;
desorientación en el tiempo y el espacio;
alucinaciones;
sueños de pesadilla;
somnolencia;
disminución de la agudeza visual;
dolor y sensación de ardor en los ojos;
fotofobia;
dolor y sensación de congestión en los oídos;
ruido en los oídos;
disminucion del apetito;
diarrea, estreñimiento;
boca seca;
flatulencia;
agravamiento de los síntomas de las hemorroides;
lesiones erosivas y ulcerativas del tracto gastrointestinal;
aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas;
aumento de la frecuencia o dificultad para orinar;
eyaculación lenta;
disminución de la potencia sexual;
aumento o disminución de la libido;
erupción;
aumento de la secreción de glándulas sebáceas;
epidermophytia de los pies;
cambios en la piel correspondientes a la primera etapa de la congelación;
hiperemia de los vasos de la cavidad nasal;
sangrado nasal;
rinorrea;
estornudar;
sequedad en la garganta;
aumento de moco;
sinusitis;
dificultad para respirar;
tracheophophy;
tos;
disnea;
flebitis;
edema;
aumento de la presión sanguínea;
cambios inespecíficos en el cardiograma;
taquicardia;
una sensación de calor en las extremidades;
sensación de una súbita oleada de sangre en la cara;
una sensación de escalofríos;
aumento o pérdida de apetito;
aumento en el peso corporal;
bostezo patológico;
fiebre;
dolor en la ingle;
ganglios linfáticos agrandados;
linfocitosis

Contraindicaciones

hepatitis aguda;
insuficiencia hepática;
niños y adolescencia (hasta 18 años).

Aplicación en embarazo y lactancia

El uso de naltrexona en el embarazo solo es posible si el beneficio potencial para la madre excede el riesgo potencial para el feto.

Cuando se tomó naltrexona por vía oral, se aislaron naltrexona y 6-beta-naltrexol de la leche materna. Debido a la posible carcinogenicidad y la probabilidad de efectos secundarios graves en los bebés, se debe tomar la decisión de suspender el tratamiento con la droga durante la lactancia o suspender la lactancia, el momento del tratamiento con el medicamento, dependiendo de la importancia de la terapia para la madre.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años.

instrucciones especiales

Naltrexone se puede usar solo en casos en que el paciente no tome analgésicos opioides durante al menos 7-10 días.

La naltrexona puede ser efectiva en el tratamiento del alcoholismo crónico y reducir el ansia de alcohol.

Usar con precaución en pacientes con insuficiencia hepática y / o función renal. Durante el período de tratamiento, se recomienda un control regular de la función hepática.

Naltrexone debe suspenderse al menos 48 horas antes de la cirugía, lo que requiere el uso de analgésicos opioides.

En el contexto de la naltrexona, en el caso de analgesia de emergencia, solo los narcóticos con precaución se prescriben opioides en una dosis más alta (para superar el antagonismo), porque la depresión respiratoria será más profunda y más prolongada.

Los pacientes deben ser advertidos de que:

cuando buscan ayuda médica, están obligados a informar a los trabajadores médicos sobre el tratamiento con naltrexona;
en el caso de dolor abdominal, oscurecimiento de la orina, coloración amarillenta de la esclerótica, es necesario dejar de tomar el medicamento y consultar a un médico;
con el uso independiente de heroína y otras drogas en pequeñas dosis, el efecto de su uso no lo será, y el aumento adicional de la dosis de drogas conducirá a la muerte (detención de la respiración).

Debe tenerse en cuenta que con el uso de naltrexona la probabilidad de una recuperación completa de la dependencia de opioides es variable.

Interacciones con la drogas

Con el uso simultáneo con naltrexona, la efectividad de los agonistas de los receptores opioides (antitusígenos, analgésicos) disminuye.

Aumenta (mutuamente) el riesgo de daño hepático cuando se combina con medicamentos hepatotóxicos. Posible letargo o aumento de la somnolencia cuando se combina con tioridazina.

Analogos del medicamento Naltrexone

Análogos estructurales de la sustancia activa:

Antakson;
Vivitrol;
Naltrexone FV;
Naltrexone hydrochloride.

Analogos para el grupo farmacologico (agentes desintoxicantes, incluidos antidotos):

Un examen;
Antakson;
Artamine;
Acisol;
Bianodine;
Brydan;
Hemolactol;
Gepa Merz;
Gluconeodes;
Ácido glutamico;
Dalizol;
Desferal;
Dianil;
Zorex;
Ionostigmina;
Folinato de calcio;
Carbactina;
Carboxym;
Carbopect;
Carbosorb;
Cardiosan;
Ácido dietilentriaminopentaacético;
Kuprenil;
Lamisplat;
Larnamine;
Levulosa;
Leucovorin calcium;
Lignina;
Succinato de sodio y meglumina;
El mukonista
MultiBeek;
MultiLuck;
Naloxona;
Clorhidrato de naltrexona;
Tiosulfato de sodio;
Ornilatex;
Ornitsetil;
Pelixim;
Pentacina;
Povidona;
Polyphane;
Polyphepan;
Solución para diálisis peritoneal con glucosa;
Reamberin;
Sorbeks;
Trekrezan;
Carbón activado;
Uni thiol;
Uromitexan;
Ferrocina;
Filtro Sti;
Ceruloplasmina;
Cistamina;
Eksidzhad;
Extranil;
Entereroz;
Epilapton;
Etilo.

Si no hay análogos del medicamento para la sustancia activa, puede ir a los enlaces a continuación para conocer las enfermedades, a partir de las cuales ayuda el medicamento correspondiente, y observar los análogos disponibles para los efectos terapéuticos.

Utilizado para el tratamiento de enfermedades: alcoholismo, adiccion, síndrome de abstinencia, abstinencia de alcohol