Desrinitis: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (aerosol nasal en spray nasal, gotas en la nariz) para el tratamiento del resfriado común, sinusitis, pólipos o adenoides en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Desrinite. Los comentarios de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos de especialistas en el uso de Deszrinite en su práctica se presentan. Una gran solicitud para agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento hormonal: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of Desrinite en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento del resfriado común, sinusitis, pólipos o adenoides en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Desrinite - es un glucocorticosteroide sintético (GCS) para aplicación tópica. Mometasone (el principio activo del medicamento Desrinitis) tiene un efecto antiinflamatorio y antialérgico. El efecto antiinflamatorio local del fármaco se manifiesta cuando se usa en dosis, en las que no se producen efectos sistémicos.

Inhibe la liberación de mediadores inflamatorios. Incrementa la producción de lipomodulina, que es un inhibidor de la fosfolipasa A, que causa una disminución en la liberación de ácido araquidónico y, en consecuencia, inhibición de la síntesis de productos metabólicos del ácido araquidónico: endoperóxidos cíclicos, prostaglandinas. Evita la acumulación de neutrófilos, lo que reduce el exudado inflamatorio y la producción de linfocinas, inhibe la migración de los macrófagos, conduce a una disminución en los procesos de infiltración y granulación. Reduce la inflamación al reducir la formación de la sustancia de quimiotaxis (efecto sobre reacciones alérgicas tardías), inhibe el desarrollo de una reacción alérgica inmediata (al inhibir la formación de metabolitos de ácido araquidónico y reducir la liberación de mediadores inflamatorios de los mastocitos).

En estudios con pruebas de provocación con la aplicación de antígenos a la mucosa nasal, se demostró una alta actividad antiinflamatoria del fármaco, tanto en etapas tempranas como tardías de la reacción alérgica. Cuando se compara con placebo, una disminución en el nivel de actividad de histamina y eosinófilos, así como una disminución (en comparación con la inicial) del número de eosinófilos, neutrófilos y proteínas de las células epiteliales.

Composición

Mometasone furoate monohydrate + excipients.

Farmacocinética

Con la aplicación intranasal, la biodisponibilidad sistémica del furate de mometasona es inferior al 1%. Una pequeña cantidad de sustancia activa, que puede entrar en el tracto digestivo con aplicación intranasal, se absorbe en un grado insignificante y se biotransforma activamente cuando pasa por el hígado.

Indicaciones

• tratamiento de la rinitis alérgica estacional y durante todo el año en adultos y niños mayores de 2 años;
• sinusitis aguda o exacerbación de sinusitis crónica en adultos (incluidos los ancianos) y niños mayores de 12 años de edad - como una ayuda en el tratamiento de antibióticos;
• prevención de la rinitis alérgica estacional de curso moderado y grave en adultos y niños mayores de 12 años (se recomienda 4 semanas antes del inicio de la temporada de desempolvado);
• tratamiento de la poliposis de la nariz o las adenoides en adultos mayores de 18 años.

Formas de lanzamiento

Spray nasal dosificado, 140 dosis en una botella.

La forma de dosificación en forma de gotas en la nariz en el momento de la publicación del medicamento en el Directorio no existía.

Instrucciones de uso y cómo usarlos

El medicamento se administra por vía intranasal. La inyección de la pulverización en la cavidad nasal contenida en el vial se lleva a cabo mediante un dispositivo de dosificación especial.

Antes de usar el spray por primera vez, es necesario realizar aproximadamente 10 presiones de "calibración" en el dispensador. Después de la "calibración", se establece un suministro estereotípico de medicamento, en el que cada inyección del dispositivo dosificador libera 100 mg de suspensión, que corresponde a 50 μg de mometasona.Si el medicamento no se ha utilizado durante 14 días o más, entonces un nueva "calibración" debe repetirse antes de una nueva aplicación.

Antes de cada uso del aerosol, es necesario agitar vigorosamente la botella.

Rinitis alérgica estacional y durante todo el año

A los adultos (incluidos los ancianos) y los niños mayores de 12 años se les prescriben 2 inyecciones (50 μg cada uno) en cada paso nasal 1 vez al día (dosis diaria total de 200 μg). Después de lograr el efecto deseado, la dosis del medicamento para la terapia de mantenimiento es de 1 inyección (50 μg) en cada paso nasal 1 vez al día (dosis diaria total - 100 μg). Si es necesario, la dosis del medicamento se puede aumentar a 4 inyecciones (50 μg cada una) en cada paso nasal 1 vez al día (dosis diaria total - 400 μg).

A los niños de 2 a 11 años se les prescribe 1 inyección (50 μg) en cada paso nasal 1 vez al día (la dosis diaria total es de 100 μg).

La dinámica positiva de los síntomas clínicos se observa, por regla general, dentro de las primeras 12 horas después del primer uso del medicamento.

Sinusitis aguda o exacerbación de sinusitis crónica

Adultos (incluidos los ancianos) y niños mayores de 12 años: 2 inyecciones (50 μg cada uno) en cada paso nasal 2 veces al día (dosis diaria total: 400 μg). Si es necesario, la dosis del medicamento puede aumentarse a 4 inyecciones (50 μg cada una) en cada paso nasal 2 veces al día (dosis diaria total - 800 μg). Después de reducir los síntomas, se recomienda una reducción de la dosis.

Poliposis de la nariz

A los adultos (incluidos los ancianos) a partir de los 18 años se les prescriben 2 inyecciones (50 μg cada uno) en cada conducto nasal 2 veces al día (dosis diaria total - 400 μg). Después de reducir los síntomas de la enfermedad, se recomienda reducir la dosis a 2 inyecciones (50 μg cada una) en cada paso nasal 1 vez al día (dosis diaria total: 200 μg).

Efecto secundario

• reacciones de hipersensibilidad, incl. broncoespasmo, dificultad para respirar;
• anafilaxia;
• angioedema;
• dolor de cabeza (en adultos y niños);
• En los niños, se observaron retraso del crecimiento, hiperactividad psicomotora, trastornos del sueño, ansiedad, depresión, comportamiento agresivo;
• sangrado nasal;
• ardor en la cavidad nasal;
• ulceración de la membrana mucosa de la cavidad nasal;
• sensación de irritación de la membrana mucosa de la cavidad nasal;
• faringitis;
• infección del tracto respiratorio superior;
• perforación del tabique nasal;
• estornudos;
• sensación de irritación de la membrana mucosa de la faringe;
• sentido del olfato deteriorado;
• un trastorno del gusto;
• glaucoma;
• aumento de la presión intraocular;
• catarata.

Contraindicaciones

• intervención quirúrgica reciente o trauma en la nariz hasta que la herida se cure (debido al efecto inhibidor de la GCS en los procesos de curación);
• edad de los niños (con rinitis alérgica estacional y durante todo el año - hasta 2 años, con sinusitis aguda o exacerbaciones de sinusitis crónica - hasta 12 años, con poliposis de la nariz - hasta 18 años);
• aumento de la sensibilidad a la mometasona o cualquiera de los componentes de la droga.

Aplicación en embarazo y lactancia

No se realizaron estudios especiales sobre la seguridad del uso de Desrinitis durante el embarazo y durante la lactancia.

Al igual que con otros SCS nasales, el medicamento Desinitis debe prescribirse durante el embarazo y la lactancia solo si el beneficio esperado para la madre excede el riesgo potencial para el feto y el bebé. Los recién nacidos cuyas madres usaron SCS durante el embarazo deben examinarse cuidadosamente para identificar la posible hipofunción de las glándulas suprarrenales.

Uso en niños

uso contraindicado de la droga en la infancia (estacional y-año roundallergic rinitis - hasta 2 años; con sinusitis aguda o exacerbaciones de la sinusitis crónica - hasta 12 años; con poliposis de la nariz o las adenoides - hasta 18 años).

instrucciones especiales

Con el uso de Desrinitis durante 12 meses, no se observaron signos de atrofia de la mucosa nasal. Al examinar las biopsias de la mucosa nasal, se encontró que la mometasona tendía a normalizar el patrón histológico. Cuando se utiliza el medicamento durante un tiempo prolongado (como con cualquier tratamiento a largo plazo), es necesario un examen periódico de la mucosa nasal por un otorrinolaringólogo.

Con precaución debe prescribir el medicamento para la tuberculosis (activa o latente) de las vías respiratorias; infección viral sistémica, bacteriana o fúngica (incluido herpes simple o herpes con daño ocular); terapia a largo plazo con SCS; presencia de infección local no tratada que involucra la membrana mucosa de la cavidad nasal; embarazo y durante la lactancia.

Al desarrollar una infección fúngica local de la nariz o la garganta, el medicamento debe suspenderse e iniciarse un tratamiento específico.

La irritación a largo plazo de la membrana mucosa de la cavidad nasal y la faringe es una indicación para la retirada del fármaco.

Con el uso prolongado de la droga, no se observaron signos de supresión del sistema hipotalámico-pituitario-adrenal.

Los pacientes que cambian a terapia con mometasona después del tratamiento a largo plazo con SCS de acción sistémica requieren atención especial. La abolición de la acción sistémica SCS en tales pacientes puede conducir a la insuficiencia suprarrenal, que puede requerir medidas apropiadas.

Durante la transición del tratamiento con acción sistémica de GCS a la terapia de mometasona en algunos pacientes, pueden aparecer síntomas de cancelación de GCS para uso sistémico (p. Ej., Dolor articular y / o muscular, fatiga, depresión), a pesar de una disminución en la gravedad de los síntomas asociados con las lesiones mucosas nasales, tales pacientes, debe convencer especialmente en la conveniencia de la continuación del tratamiento con el preparado de Desrinitis. La transición de la acción sistémica de GCS al SCS local también puede revelar la existencia de enfermedades alérgicas de acción sistémica, como la conjuntivitis alérgica y el eccema, ya enmascaradas por la terapia GCS.

La eficacia y seguridad de Desrinitis no se ha estudiado en el tratamiento de pólipos unilaterales, pólipos asociados con fibrosis quística y pólipos que cubren completamente la cavidad nasal. Los pólipos unilaterales de forma irregular o sangrado deben ser inspeccionados más a fondo.

Los pacientes sometidos a terapia GCS tienen una reactividad inmune disminuida, por lo que se les debe advertir sobre el mayor riesgo de infección cuando se comuniquen con pacientes con ciertas enfermedades infecciosas (por ejemplo, varicela, sarampión) y sobre la necesidad de consejo médico si se produce dicho contacto. .

Con el uso prolongado de SCS nasal en dosis altas, es posible desarrollar efectos secundarios sistémicos. La probabilidad de desarrollar estos efectos es mucho menor que cuando se usa GCS sistémico, y puede diferir en pacientes individuales, así como también entre diferentes GCS. efectos sistémicos potenciales incluyen el síndrome de Cushing, signos característicos de Cushing, supresión de la función adrenal, retraso del crecimiento en niños y adolescentes, cataratas, glaucoma y, rara vez, una serie de efectos psicológicos o de comportamiento, incluyendo la hiperactividad psicomotora, alteraciones del sueño, la ansiedad, la depresión o agresión en niños).

Se recomienda monitorear regularmente el crecimiento de los niños que reciben terapia a largo plazo con Desinitis. Si el crecimiento se ralentiza, se debe revisar la terapia en curso para reducir la dosis de mometasona a una dosis efectiva mínima, lo que permite controlar los síntomas de la enfermedad. Además, debe remitir al paciente a una consulta con el pediatra.

El tratamiento con SCS en dosis que exceden los niveles recomendados puede conducir a una supresión clínicamente significativa de la función suprarrenal. Si se sabe que SCS se usa en dosis altas, es necesario considerar la posibilidad de uso adicional de SCS sistémico durante períodos de estrés o intervención quirúrgica planificada.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

No se llevaron a cabo estudios para estudiar el efecto sobre la capacidad de conducir vehículos y mecanismos.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo de Desrinitis con loratadina no condujo a un cambio en la concentración de loratadina o su principal metabolito en el plasma sanguíneo, mientras que la presencia de mometasona no se detectó en el plasma, incluso a la concentración mínima.

No se han realizado estudios de la interacción de mometasona con otras drogas.

Analogos del medicamento Desrinitis

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Avecourt;
• Asmaneks Twistheiler;
• Gistan H;
• Momat;
• Momederm;
• Mometasone;
• Furoato de mometasona;
• Monovo;
• Nazonex;
• Nosephrine;
• Silkarene;
• Uniderm;
• Elokom;
• Loción Elok.

Análogos sobre el efecto curativo (agentes para el tratamiento de la rinitis vasomotora y alérgica):

• Avamis;
• Aqua Maris;
• Aqualor Baby Significa irrigación y lavado de la cavidad nasal para niños;
• Aqualor Norm Significa para irrigación y lavado de la cavidad nasal para niños y adultos;
• AquaMaster;
• Allergodyl;
• Allergoferon;
• Afrin;
• Vibrocilo;
• Halazolin;
• Histaglobina;
• Histafen;
• Dexametasona;
• Derinat;
• Diprospan;
• Zaditen;
• Zirtek;
• Zodak;
• Intal;
• IRS 19;
• Kenalog;
• Ketotifen;
• Claritin;
• Clemastina;
• Codipron;
• Almacenamiento en frio;
• Cromolyn;
• Xylen;
• Xylometazoline;
• Loratadina;
• Marimer;
• Momo Reno Advance;
• Montelar;
• Morenezal;
• Nazivin;
• Nasol;
• Nazonex;
• Nasobek;
• Naftisina;
• Nosoline;
• Otrivin;
• Pinosol;
• Polioxidonio;
• Policortolona;
• Prednisolona;
• Rince;
• Rinonorm;
• Sanorin;
• Fisgonear;
• Suprastin;
• Tavegil;
• Telfast;
• Tisina;
• Tizin Xylo;
• Farmazolina;
• Fenistil;
• Fenkarol;
• Physiomer spray nasal;
• Fliksonase;
• Celeston;
• Cetrin;
• Erbisol;
• Erius;
• Erolin.

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