Controles: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 20 mg y 40 mg, inyecciones para inyecciones, control) para el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales, ERGE en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Controladores. Comentarios de los visitantes del sitio: se presentan los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de Control en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues of Controller en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de úlceras gástricas y duodenales, ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico) en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Controladores - Inhibidor de la bomba de protones (H-K-ATPase). Bloquea la etapa final de secreción de ácido clorhídrico, reduciendo la secreción basal y estimulada, independientemente de la naturaleza del estímulo.

Actividad antisecretora Después de la ingestión de los controles del fármaco en una dosis de 20 mg, la disminución en la secreción del jugo gástrico en un 24% ocurre 2.5-3.5 horas y 26% después de 24.5-25.5 horas. Después de tomar 1 vez al día durante 7 días, la actividad antisecretora aumenta al 56% en 2.5 -3.5 hy hasta 50% después de 24.5-25.5 h.

En la úlcera duodenal asociada con Helicobacter pylori (Helicobacter), una disminución de la secreción gástrica aumenta la sensibilidad de los microorganismos a los antibióticos. No afecta la motilidad del tracto gastrointestinal. La actividad secretora se normaliza 3-4 días después del final de la aplicación.

En comparación con otros inhibidores de la bomba de protones, el Controlador tiene una gran estabilidad química a pH neutro y un menor potencial de interacción con el sistema hepático oxidasa dependiente del citocromo P450. Por lo tanto, no hubo interacción clínicamente significativa entre la preparación de Controll y muchos otros fármacos.

Composición

Pantoprazol sódico sesquihidrato + excipientes.

Farmacocinética

La farmacocinética es la misma que después de una sola y después del uso repetido de la droga. El controlador se absorbe rápidamente después de la ingestión. La Cmáx en el plasma sanguíneo para administración oral se alcanza después de la primera dosis de 20 mg o 40 mg. La biodisponibilidad absoluta de tabletas de pantoprazol es del 77%. El uso simultáneo de tabletas de pantoprazol con alimentos no afecta el AUC y la Cmáx. La unión de pantoprazol a proteínas plasmáticas es del 98%. Metabolizado en el hígado El principal metabolito en el plasma sanguíneo y en la orina es el desmetilpentoprazol, que se conjuga con sulfato. La forma principal de excreción es a través de los riñones (alrededor del 80%) en forma de metabolitos de pantoprazol, en una pequeña cantidad que se excreta a través del intestino. Un ligero aumento en AUC y Cmax en los ancianos no es clínicamente significativo.

Indicaciones

Para tabletas de 20 mg

• tratamiento de los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico de gravedad leve (como acidez estomacal, náuseas, eructos ácidos) en adultos.

Para tabletas de 40 mg

• úlcera péptica del estómago y el duodeno (en la fase de exacerbación), gastritis erosiva (incluidas las asociadas con la toma de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE));
• Síndrome de Zollinger-Ellison;
• erradicación de Helicobacter pylori en combinación con agentes antibacterianos.

Formas de lanzamiento

Los comprimidos, cubiertos con envolturas con recubrimiento entérico de 20 mg y 40 mg (para mercados fuera de Rusia se emiten bajo el nombre de Controllok Control).

Polvo para la preparación de una solución para administración intravenosa (inyecciones en ampollas para inyección).

Instrucciones de uso y dosificación

Pastillas

Los controles se toman por vía oral antes de las comidas, sin masticar ni moler, con abundante líquido.

Tabletas 20 mg

Para el tratamiento de los síntomas del reflujo gastroesofágico, la enfermedad de gravedad leve (como acidez gástrica, náuseas, eructos ácidos) en adultos prescribe Controles de 20 mg por día. Para lograr una dinámica positiva en la eliminación de los síntomas, puede ser necesario tomar el medicamento durante 2 a 3 días, pero para eliminar completamente los síntomas puede ser necesario tomar el medicamento durante 7 días. Si la condición empeora durante los primeros 3 días de tratamiento, se recomienda una consulta con un especialista.

El medicamento debe suspenderse inmediatamente después de que los síntomas desaparezcan. Si no hay una dinámica positiva durante 2 semanas de ingesta continua del medicamento, el paciente debe consultar a un médico.

Tabletas 40 mg

En el tratamiento de la úlcera péptica del estómago y el duodeno, gastritis erosiva (incluidas las asociadas con el uso de AINE), el medicamento se prescribe en una dosis de 40 a 80 mg por día.

El curso del tratamiento es de 2 semanas con exacerbación de la úlcera duodenal y de 4 a 8 semanas con exacerbación de la úlcera péptica. Tratamiento anti-recaída de la úlcera péptica del estómago y el duodeno: 20 mg por día.

Para la erradicación de Helicobacter pylori se recomiendan las siguientes combinaciones:

1. Controles de 20-40 mg dos veces al día + amoxicilina 1000 mg dos veces al día + claritromicina 500 mg dos veces al día;
2. Controles 20-40 mg dos veces al día + metronidazol 500 mg 2 veces al día + claritromicina 500 mg 2 veces al día;
3. Controles para 20-40 mg dos veces al día + amoxicilina 1000 mg dos veces al día + metronidazol 500 mg 2 veces al día.

El curso del tratamiento es 7-14 días.

Con el síndrome de Zollinger-Ellison, los controladores se recetan en una dosis de 40-80 mg por día.

En pacientes con deterioro severo de la función hepática, la dosis debe reducirse a 40 mg una vez cada 2 días. En este caso, es necesario controlar los parámetros bioquímicos de la sangre. Con un aumento en el nivel de enzimas hepáticas, debe dejar de usar el medicamento.

Los pacientes mayores, así como los pacientes con insuficiencia renal, no necesitan ajustar la dosis, pero no exceden los 40 mg por día. Una excepción es el uso de terapia antibacteriana combinada contra Helicobacter pylori, cuando los pacientes de edad avanzada deben usar Controll 40 mg dos veces al día.

No tome Controles para la prevención.

Frascos o ampollas

Los controles deben administrarse por vía intravenosa solo en los casos en que no sea posible tomar el medicamento dentro. Duración de la aplicación: no más de 7 días. Si existe la posibilidad de administración oral, la administración intravenosa debe reemplazarse por la ingestión de la tableta con recubrimiento entérico.

Úlcera péptica del estómago y el duodeno (en la fase de exacerbación), gastritis erosiva (incluidas las asociadas con la toma de AINE), ERGE: la dosis recomendada es de 40 mg (1 botella) por día.

Síndrome de Zollinger-Ellison: con el tratamiento a largo plazo del síndrome de Zolinger-Ellison y otras condiciones patológicas hipersecretoras, la dosis diaria recomendada para la administración IV al inicio del tratamiento es de 80 mg. Después de esto, la dosis puede aumentar o disminuir. Si el medicamento se usa en una dosis diaria de más de 80 mg, la dosis debe dividirse y administrarse 2 veces al día. Es posible aumentar temporalmente la dosis diaria a 160 mg, pero no más de lo necesario para un control adecuado de la acidez. Si se requiere un control de acidez de emergencia, la dosis inicial de 80 mg dos veces al día es suficiente para reducir la liberación de ácido en el rango de menos de 10 mEq / h durante 1 h en la mayoría de los pacientes.

Tratamiento y prevención de úlceras por estrés, así como sus complicaciones (hemorragia, perforación, penetración): la dosis recomendada es de 80 mg por día. Si el medicamento se usa en una dosis diaria de más de 80 mg, la dosis debe dividirse y administrarse 2 veces al día. Tal vez un aumento temporal en la dosis diaria a 160 mg.

En pacientes con deterioro severo de la función hepática, la dosis diaria no debe exceder los 20 mg de pantoprazol (medio vial).

En pacientes de edad avanzada y pacientes con insuficiencia renal, no es necesario ajustar la dosis, pero no debe excederse la dosis diaria recomendada de 40 mg de pantoprazol.

Reglas para la preparación e inyección de soluciones de inyección

Para preparar una solución inyectable lista para usar, se añaden 10 ml de solución de cloruro de sodio al 0.9% a un vial que contiene una sustancia seca. La solución preparada puede administrarse en una cantidad de 10 ml, también se permite diluirlo en 100 ml de una solución al 0.9% de cloruro de sodio o en una solución de glucosa al 5%.

¡No use otros solventes!

El medicamento debe administrarse dentro de 2 a 15 minutos.

La solución preparada es estable durante 12 horas después de la preparación. Sin embargo, se recomienda utilizar la solución inmediatamente después de la preparación para evitar la contaminación microbiana.

Efecto secundario

• dolor de cabeza;
• mareo;
• discapacidad visual (nebulización);
• diarrea, estreñimiento;
• náuseas vómitos;
• hinchazón;
• flatulencia;
• boca seca;
• dolor de estómago;
• agranulocitosis, trombocitopenia, leucopenia, pancitopenia;
• aumento de la actividad de las enzimas hepáticas (AST, GGT), aumento de los niveles de bilirrubina;
• ictericia;
• nefritis intersticial;
• exantema, erupción;
• Comezón;
• urticaria;
• angioedema;
• eritema exudativo maligno (síndrome de Stevens-Johnson);
• exudativo eritema multiforme;
• Necrolisis epidérmica toxica;
• fotosensibilidad;
• artralgia;
• mialgia;
• hiperlipidemia y aumento de la concentración de lípidos (triglicéridos, colesteroles);
• cambio en el peso corporal;
• hiponatremia, hipomagnesemia;
• hipersensibilidad (incluyendo reacciones anafilácticas y shock anafiláctico);
• alteración del sueño;
• Depresión (incluidas las exacerbaciones de los trastornos existentes);
• desorientación (incluidas las exacerbaciones de los trastornos existentes);
• alucinaciones;
• confusión (especialmente en pacientes que están predispuestos a esto), así como una posible exacerbación de los síntomas cuando existen antes del inicio de la terapia;
• ginecomastia;
• debilidad;
• fatiga;
• malestar;
• aumento de la temperatura corporal;
• Edema periférico.

Contraindicaciones

• dispepsia de génesis neurótica;
• aplicación conjunta con atazanavir;
• el embarazo;
• período de lactancia;
• edad hasta 18 años;
• hipersensibilidad a los componentes del medicamento, así como a la soja.

Aplicación en embarazo y lactancia

Los controles están contraindicados en el embarazo y la lactancia.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años.

Aplicación en pacientes de edad avanzada

Para pacientes de edad avanzada, no es necesario ajustar la dosis, pero no debe excederse con una dosis de 40 mg por día. Una excepción es el uso de terapia antibacteriana combinada contra Helicobacter pylori, cuando los pacientes de edad avanzada deben usar Controll en una dosis de 20-40 mg dos veces al día.

instrucciones especiales

Antes de comenzar el tratamiento con el medicamento, los controles deben excluir la posibilidad de neoplasia maligna, ya que el medicamento puede enmascarar los síntomas y retrasar el diagnóstico correcto.

Los pacientes deben consultar a un médico si van a realizar una endoscopia o una prueba de aliento con urea.

Los pacientes deben consultar a un médico en los siguientes casos:

• Pérdida inadvertida de peso, anemia, hemorragia gastrointestinal, trastornos de la deglución, vómitos persistentes o vómitos con sangre. En estos casos, tomar el medicamento puede aliviar parcialmente los síntomas y retrasar el diagnóstico correcto;
• previamente sufrió una intervención quirúrgica en el tracto gastrointestinal o úlcera de estómago;
• tratamiento sintomático continuo de dispepsia y acidez durante 4 semanas o más;
• enfermedad hepática, incl.ictericia e insuficiencia hepática;
• Otras enfermedades graves que empeoran el estado general de salud.

Los pacientes mayores de 55 años, con síntomas nuevos o recientemente cambiados, deben consultar a un médico.

Al tomar medicamentos que reducen la acidez del jugo gástrico, el riesgo de infecciones causadas por bacterias del género gastrointestinal de Salmonella spp., Campylobacter spp., Aumenta ligeramente. o Clostridia difficile.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

Los pacientes deben abstenerse de administrar vehículos y otros mecanismos que requieren una mayor atención, debido a la posibilidad de mareos y discapacidad visual.

Interacciones con la drogas

El uso simultáneo del medicamento Los controles pueden reducir la absorción de medicamentos, cuya biodisponibilidad depende del pH del estómago (incluidas las sales de hierro, el ketoconazol).

Los controladores pueden recetarse sin el riesgo de interacciones medicamentosas:

• pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular, tomando glucósidos cardíacos (digoxina), bloqueadores de los canales de calcio lentos (nifedipina), bloqueadores beta (metoprolol);
• pacientes con enfermedades gastrointestinales que toman antiácidos, antibióticos (amoxicilina, claritromicina);
• pacientes que toman anticonceptivos orales que contienen levonorgestrel y etinilestradiol;
• pacientes que toman AINE (diclofenaco, fenazona, naproxeno, piroxicam);
• pacientes con enfermedades del sistema endocrino, tomando glibenclamida, levotiroxina;
• pacientes con ansiedad y trastornos del sueño que reciben diazepam;
• pacientes con epilepsia que toman carbamazepina y fenitoína;
• pacientes que toman anticoagulantes indirectos, como warfarina y fenprocumona (bajo el control del tiempo de protrombina y el INR al comienzo y al final del tratamiento, así como durante la ingesta irregular de pantoprazol);
• pacientes que se sometieron a un trasplante, tomaron ciclosporina, tacrolimus.

Hubo una falta de interacción farmacológica clínicamente significativa con cafeína, etanol (alcohol) y teofilina.

Analogues de los controles de drogas

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Zipantola;
• Control de controles;
• Crosatida;
• Nolpaz;
• Pantaz;
• Pantoprazol Canon;
• Panum;
• Pepazol;
• Пиженума сановель;
• Puloreph;
• Sunpras;
• Ulter.

Analogos para el grupo farmacologico (inhibidores de la bomba de protones):

• Acrilasa;
• Boina;
• Gastrozol;
• Dexante;
• Demeprazol;
• Zhelezolic;
• Una zerocide;
• Zipantola;
• Zolispan;
• Zolser;
• Zulbeks;
• Chrismel;
• Lanzabel;
• Lanzap;
• Lansoprazol;
• Lansofed;
• Lancid;
• Losek;
• Loenzar sanovel;
• Nexium;
• Nophdyuks;
• Omal;
• Omez;
• Omez Insta;
• Omesol;
• Omeprazol;
• Omepros;
• Omeface;
• Omizak;
• OmiPix;
• Omitox;
• A tiempo;
• Ortanol;
• Ozid;
• Parries;
• Pepticum;
• Pleom 20;
• Pomez;
• Puloreph;
• Rabelock;
• Rabeprazol;
• Razo;
• Romesque;
• Ulzol;
• Ulcozol;
• Ultop;
• Hirabesol;
• Helicid;
• Helol;
• Cisagast;
• Esomeprazol;
• Emanera;
• Epicurus.

Medicamentos similares:

Otros medicamentos: