Moxonidine - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas 0.2 mg, 0.3 mg, 0.4 mg NW, Canon) medicamento para el tratamiento de la hipertensión y la reducción de la presión en adultos, niños y embarazo. Composición
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Moxonidina. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Moxonidine en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogos de Moxonidina en presencia de análogos estructurales existentes. Utilize para tratar la hipertension y reducir la presion sanguinea en adultos, ninos, asi como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.
Moxonidina agente antihipertensivo. El mecanismo de acción de la moxonidina se asocia principalmente con su influencia en los enlaces centrales de la regulación de la presión arterial. La moxonidina es un agonista de receptores predominantemente imidazolina.
Excitando estas neuronas receptoras del tracto solitario, la moxonidina a través del sistema de interneuronas inhibidoras contribuye a la supresión de la actividad del centro vasomotor y, por lo tanto, a una disminución de las influencias simpáticas descendentes en el sistema cardiovascular. La PA (sistólica y diastólica) disminuye gradualmente. La moxonidina difiere de otros agentes antihipertensivos simpaticolíticos con una menor afinidad por los receptores alfa2-adrenérgicos, lo que explica la menor probabilidad de desarrollar un efecto sedante y sequedad de boca.
La moxonidina aumenta el índice de sensibilidad a la insulina (en comparación con el placebo) en un 21% en pacientes con obesidad, resistencia a la insulina y un grado moderado de hipertensión.
Composición
Moxonidina + excipientes.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la moxonidina se absorbe rápidamente y casi por completo en el tracto gastrointestinal superior. La biodisponibilidad absoluta es aproximadamente del 88%. La ingesta de alimentos no afecta la farmacocinética de la moxonidina. La unión a las proteínas plasmáticas es del 7,2%. El principal metabolito de la moxonidina es la desoxigenada deshidrogenada y los derivados de guanidina. La actividad farmacodinámica de la moxonidina desoxidada es aproximadamente del 10% en comparación con la moxonidina. Dentro de las 24 horas, más del 90% de la moxonidina se excreta por los riñones (alrededor del 78% sin cambios y 13% en forma de deshidrogenomicosidina, mientras que otros metabolitos en la orina no superan el 8% de la dosis administrada). Menos del 1% de la dosis se excreta a través del intestino.
En comparación con voluntarios sanos, los pacientes con hipertensión no tienen ningún cambio en la farmacocinética de la moxonidina.
Se observaron cambios clínicamente insignificantes en los parámetros farmacocinéticos de la moxonidina en pacientes de edad avanzada, probablemente causados por una disminución en la intensidad de su metabolismo y / o una biodisponibilidad ligeramente superior.
Indicaciones
- hipertensión arterial.
Formas de lanzamiento
Tabletas recubiertas con 0.2 mg, 0.3 mg y 0.4 mg.
Instrucciones de uso y dosificación
El medicamento se toma por vía oral, una vez al día, preferiblemente por la mañana, independientemente de la ingesta de alimentos. Las tabletas deben lavarse con una cantidad suficiente de líquido.
En la mayoría de los casos, la dosis inicial de Moxonidine es de 0.2 mg por día. Si el efecto terapéutico es insuficiente, la dosis puede aumentarse después de 3 semanas de tratamiento a 0,4 mg por día (en 2 dosis divididas (mañana y tarde) o una vez).
La dosis máxima diaria, que debe dividirse en 2 dosis divididas (mañana y tarde), es de 0.6 mg. La dosis única máxima es 0.4 mg.
En pacientes ancianos con función renal normal, las recomendaciones para el régimen de dosificación son las mismas que para pacientes adultos.
En pacientes con insuficiencia renal (CK 30-60 ml / min) y pacientes en hemodiálisis, la dosis única no debe exceder de 0,2 mg, la dosis máxima diaria: 0,4 mg.
Efecto secundario
- disminución de la concentración de la atención;
- depresión;
- ansiedad;
- nerviosismo;
- aumento de la fatiga;
- somnolencia;
- dolor de cabeza;
- mareo;
- parestesia;
- insomnio;
- desmayo;
- ojos secos, que causan picazón o sensación de ardor en los ojos;
- tinnitus;
- una disminución en la presión sanguínea;
- hipotensión ortostática;
- Síndrome de Raynaud;
- violaciones de la circulación periférica;
- sequedad de la mucosa oral;
- estreñimiento;
- trastornos dispépticos;
- náusea;
- anorexia;
- hepatitis;
- colestasis;
- retención urinaria o incontinencia;
- impotencia;
- disminución de la libido;
- ginecomastia;
- erupción cutanea;
- Comezón;
- edema de localización diferente;
- angioedema;
- dolor de espalda;
- dolor en el cuello;
- astenia;
- debilidad en las piernas;
- desmayo;
- dolor en las glándulas parótidas.
Contraindicaciones
- alteraciones severas del ritmo cardíaco;
- síndrome de debilidad del nodo sinusal (SSSU);
- sinoatrial y bloqueo AV de 2 y 3 grados;
- bradicardia pronunciada (frecuencia cardíaca inferior a 50 latidos por minuto);
- insuficiencia cardíaca aguda y crónica clase funcional 3 y 4 según la clasificación de la NYHA;
- angioedema en la historia;
- insuficiencia hepática grave (más de 9 puntos en la escala Child-Pugh);
- insuficiencia renal crónica (CC menor de 30 ml / min, concentración de creatinina mayor a 160 μmol / l);
- hemodiálisis;
- uso simultáneo de antidepresivos tricíclicos;
- período de lactancia;
- menores de 18 años (eficacia y seguridad no establecidas);
- edad mayor de 75 años;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Aplicación en embarazo y lactancia
No hay datos clínicos sobre el efecto negativo en el curso del embarazo. Sin embargo, Moxonidine debe administrarse a mujeres embarazadas solo si el beneficio previsto para la madre es mayor que el riesgo potencial para el feto.
La moxonidina se excreta en la leche materna. Si el uso de Moxonidine es necesario durante la lactancia, se debe interrumpir la lactancia.
Uso en niños
El uso del medicamento en niños y adolescentes menores de 18 años está contraindicado (no se establece la eficacia y la seguridad).
Aplicación en pacientes de edad avanzada
El uso del medicamento en pacientes mayores de 75 años está contraindicado.
instrucciones especiales
Si es necesario cancelar los betabloqueadores tomados simultáneamente y el medicamento Moxonidine, elimine primero los betabloqueantes y solo después de unos días, el medicamento Moxonidine.
No se recomienda recetar antidepresivos tricíclicos concomitantemente con Moxonidine.
Durante el tratamiento, es necesario controlar periódicamente la presión arterial, la frecuencia cardíaca y el ECG.
El medicamento Moxonidine se puede recetar con diuréticos tiazídicos, inhibidores de la ECA y bloqueantes lentos del calcio.
Deje de tomar el medicamento Moxonidine debe ser gradual.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos
Teniendo en cuenta la posible aparición de somnolencia y mareos, los pacientes deben tener cuidado al tratar con Moxonidine con actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor concentración de atención, como conducir vehículos o controlar los mecanismos.
Interacciones con la drogas
La moxonidina se puede prescribir con diuréticos tiazídicos y bloqueantes de los canales lentos de calcio. El uso combinado de Moxonidina con estos y otros agentes antihipertensivos conduce a un efecto aditivo y un aumento en el efecto hipotensor.
Cuando Moxonidine se administra con hidroclorotiazida, glibenclamida (gliburida) o digoxina, no hay interacción farmacocinética.
Los antidepresivos tricíclicos pueden reducir la efectividad de los agentes antihipertensivos de acción central, por lo tanto, no se recomienda su uso simultáneo.
El medicamento Moxonidine refuerza moderadamente la capacidad cognitiva reducida en pacientes que toman lorazepam.
La administración del fármaco Moxonidina junto con derivados de benzodiazepinas puede ir acompañada de un aumento en el efecto sedante de este último.
El medicamento Moxonidine aumenta el efecto inhibidor en el sistema nervioso central ansiolíticos, barbitúricos y etanol (alcohol).
Los beta-adrenobloqueadores cuando se combinan con moxonidina aumentan la bradicardia, la gravedad de los efectos negativos externos y dromotrópicos.
Con la cita del preparado Mokonidina junto con molobemidom la interacción farmacodinámica falta.
Analogos del medicamento Moxonidine
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Moxarel;
- Moksogamma;
- Moxonidine Kanon;
- Moxonidina C3;
- Moxonitex;
- Fisioterapia;
- Tsint.
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