Doxiciclina: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (cápsulas de 100 mg, inyecciones en ampollas para inyección (liofilizado)) medicamentos para el tratamiento de la sífilis, ureaplasma y otras infecciones en adultos, niños y el embarazo
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Doxiciclina. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de doxiciclina en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos de doxiciclina en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para el tratamiento de la sífilis, ureaplasma, borreliosis y otras enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.
Doxiciclina - tetraciclina semisintética, antibiótico bacteriostático de amplio espectro. Penetrando dentro de la célula, actúa sobre patógenos ubicados intracelularmente. Suprime la síntesis de proteínas en una célula microbiana, interrumpe la unión del ARN de aminoacilo de transporte a la subunidad 30S de la membrana ribosomal.
Hipersensible: microorganismos Gram positivos y Gram negativos (incluidas las cepas resistentes a otros antibióticos, como la fecha de las penicilinas y las cefalosporinas).
Los más sensibles son Haemophilus influenzae (91-96%) y patógenos intracelulares. Existe resistencia cruzada a otras tetraciclinas, así como a las penicilinas.
Farmacocinética
La absorción es rápida y alta (alrededor del 100%). Tiene un alto grado de solubilidad en lípidos y baja afinidad por la unión al calcio. Penetra bien en los órganos y tejidos; 30-45 minutos después de la administración oral a concentraciones terapéuticas detectadas en el hígado, riñón, pulmón, bazo, huesos, dientes, próstata, tejidos oculares, fluidos pleurales y ascíticos, bilis, exudado sinovial, exudado maxilar y senos frontales, en el líquido surcos gingivales. Poca penetración en el líquido cefalorraquídeo (10-20% del nivel plasmático). Penetra a través de la barrera placentaria, se determina en la leche humana. Metabolizado en el hígado 30-60%. Con la administración repetida, la droga puede acumularse. Se acumula en el sistema reticuloendotelial y en el tejido óseo. En huesos y dientes se forman complejos insolubles con calcio. Se excreta con bilis, donde se encuentra en alta concentración. Se somete a recirculación intestinal-hepática, se excreta con masas calóricas (20-60%); El 40% de la dosis administrada se excreta por los riñones durante 72 horas (de los cuales el 20-50% no se modifica).
Indicaciones
Enfermedades infecciosas-inflamatorias causadas por microorganismos sensibles:
- infecciones del tracto respiratorio (faringitis, bronquitis aguda y crónica, traqueítis, bronconeumonía, neumonía lobar, absceso pulmonar, empiema pleural);
- infección de los órganos otorrinolaringológicos (otitis media, amigdalitis, sinusitis, etc.);
- infecciones del sistema genitourinario (cistitis, pielonefritis, prostatitis, uretritis, uretrocistitis, micoplasmosis urogenital, endometritis, endocervicitis, orquipididitis aguda, gonorrea);
- infección de las vías biliares y del tracto gastrointestinal (colecistitis, colangitis, gastroenterocolitis, disentería bacteriana, diarrea del viajero);
- infecciones de la piel y tejidos blandos (flemones, abscesos, forunculosis, panaritium, quemaduras infectadas, heridas, etc.);
- enfermedades infecciosas de los ojos;
- sífilis;
- pian;
- yersiniosis;
- legionelosis;
- rickettsiosis;
- Clamidia de localización diferente (incluyendo prostatitis y proctitis);
- fiebre Ku;
- fiebre manchada en las Montañas Rocosas;
- tifus (incluyendo erupción, recurrencia transmitida por garrapatas);
- Enfermedad de Lyme (borreliosis) I st .;
- disentería bacilar y amebiana;
- Tularemia;
- cólera;
- actinomicosis;
- malaria;
- en la terapia combinada: leptospirosis, tracoma, psitacosis, ornitosis, erlichiosis granulocítica; tos ferina, brucelosis, osteomielitis; sepsis, endocarditis séptica subaguda, peritonitis.
Formas de lanzamiento
Cápsulas 100 mg. No existen formularios en forma de tabletas o suspensiones.
Liofilizado para la preparación de una solución para administración intravenosa (inyecciones en ampollas para inyección) 100 mg.
Instrucciones de uso y dosificación
Cápsulas
En el interior, en adultos y niños con un peso corporal de más de 45 kg, la dosis diaria promedio - 0.2 g en el primer día (dividido en 2 dosis - 0.1 g 2 veces al día), luego 0.1 g por día.
En infecciones crónicas del sistema urinario: 0.2 g por día durante todo el período de terapia.
En el tratamiento de la gonorrea, se prescribe uno de los siguientes regímenes: uretritis aguda no complicada: una dosis del curso de 0,5 g (1 dosis: 0.3 g, los siguientes 2: 0.1 g a intervalos de 6 horas) o 0.1 g por día hasta completar cura (en mujeres) o 0.1 g 2 veces al día durante 7 días (en hombres); con formas complicadas de gonorrea, la dosis del curso es 0.8 - 0.9 g, que se divide en 6 a 7 recepciones (0.3 g - 1 recepción, luego con un intervalo de 6 horas para 5-6 seguimiento).
En el tratamiento de la sífilis: 0,3 g por día durante al menos 10 días.
En infecciones no complicadas de la uretra, el cuello uterino y el recto causadas por Chlamydia trachomatis, designe 0.1 g 2 veces al día durante al menos 7 días.
Infecciones de los órganos genitales masculinos: 0.1 g 2 veces al día durante 4 semanas.
Tratamiento de la malaria resistente a la cloroquina: 0,2 g por día durante 7 días (en combinación con medicamentos shizontocidas - quinina); profilaxis de la malaria: 0.1 g una vez al día durante 1 a 2 días antes del viaje, luego diariamente durante el viaje y dentro de las 4 semanas después del regreso; niños mayores de 8 años: 0.002 g / kg 1 vez por día.
Diarrea de viajeros (profilaxis): 0,2 g por viaje de 1 día (por 1 dosis o 0,1 g 2), luego 0,1 g una vez al día durante toda la estancia en la región (no más de 3 semanas).
El tratamiento de la leptospirosis - 0.1 g dentro de 2 veces por día durante 7 días; profilaxis de la leptospirosis: 0,2 g una vez a la semana durante una estancia en la región disfuncional y 0,2 g al final del viaje.
Prevención de infecciones después del aborto con medicamentos: 0.1 g por 1 hora antes del aborto y 0.2 g - 30 minutos después.
Dosis máximas diarias para adultos: hasta 0,3 g por día o hasta 0,6 g por día durante 5 días con infecciones gonocócicas graves.
En niños de 9-12 años con un peso corporal de 45 kg, la dosis diaria media - 0.004 g / kg en el día 1, más - 0.002 g / kg por día (1-2 dosis). En infecciones graves, cada 12 horas, se prescriben 0.004 g / kg.
Ampollas
Adultos inyectados por vía intravenosa (goteo) 200 mg por día el primer día de tratamiento, en los días siguientes: 100-200 mg por día. La multiplicidad de la admisión (o las infusiones intravenosas) - 1-2 veces por día. Para niños mayores de 8 años y que pesen más de 50 kg, la dosis diaria para administración oral o in / in (por goteo) es el primer día de tratamiento de 4 mg / kg. En los días siguientes: 2-4 mg / kg por día, dependiendo de la gravedad del curso clínico de la enfermedad. La multiplicidad de infusiones intravenosas es 1-2 veces por día. La infusión mínima de tiempo / v recomendada de 100 mg de doxiciclina (solución de infusión a una concentración de 0,5 mg / ml) fue de 1 hora.
La dosis máxima para la administración intravenosa es de 300 mg por día.
Efecto secundario
- aumento benigno de la presión intracraneal (disminución del apetito, vómitos, dolor de cabeza, edema del disco óptico);
- efectos tóxicos en el sistema nervioso central (mareos o inestabilidad);
- náusea;
- estreñimiento o diarrea;
- glositis;
- disfagia;
- esofagitis (incluida erosiva);
- ulceración del estómago y el duodeno;
- Enterocolitis (debido a la proliferación de cepas resistentes de estafilococos);
- Comezón;
- hiperemia de la piel;
- angioedema;
- reacciones anafilactoides;
- Anemia hemolítica, trombocitopenia, neutropenia, eosinofilia;
- fotosensibilización;
- superinfección;
- decoloración persistente del esmalte dental.
Contraindicaciones
- porfiria;
- insuficiencia hepática grave;
- leucopenia;
- embarazo (2-3 trimestres);
- período de lactancia;
- infancia (hasta 8 años: la posibilidad de formar complejos insolubles con calcio y deposición en el esqueleto óseo, el esmalte dental y la dentina);
- hipersensibilidad
Aplicación en embarazo y lactancia
En el experimento se estableció que la doxiciclina puede tener un efecto tóxico en el desarrollo del feto, un retraso en el desarrollo del esqueleto.
Contraindicado en el embarazo y la lactancia.
instrucciones especiales
Para prevenir los efectos locales irritantes (esofagitis, gastritis, ulceración de la membrana mucosa del tracto gastrointestinal) se recomienda tomar en las horas de la tarde con una gran cantidad de líquidos, alimentos.
En relación con el posible desarrollo de la fotosensibilización, es necesario limitar la insolación durante el tratamiento y durante 4-5 días después de ella.
Con el uso prolongado, es necesario un control periódico de la función de los riñones, el hígado y la hematopoyesis.
Puede enmascarar las manifestaciones de la sífilis, y por lo tanto con la posibilidad de mikstinfektsii necesita un análisis serológico mensual durante 4 meses.
La cita durante el desarrollo de los dientes puede causar cambios irreversibles en su color.
Tal vez un falso aumento en el nivel de catecolaminas en la orina cuando se determina por el método fluorescente. En el estudio de la biopsia tiroidea en pacientes que han estado recibiendo doxiciclina durante un tiempo prolongado, es posible que la tinción marrón oscura del tejido en micropreparaciones no altere su función.
Interacciones con la drogas
La absorción se reduce con antiácidos que contienen aluminio, magnesio, calcio, alimentos que contienen calcio (leche, requesón), preparados de hierro, bicarbonato de sodio, laxantes que contienen magnesio, colestiramina y colestipol, por lo que su uso debe separarse en un intervalo de 3 horas.
En relación con la supresión de la microflora intestinal se reduce el índice de protrombina, que requiere la corrección de la dosis de anticoagulantes indirectos.
Cuando se combina con antibióticos bactericidas que interrumpen la síntesis de la pared celular (penicilinas, cefalosporinas), se reduce la efectividad de este último.
Reduce la confiabilidad de la anticoncepción y aumenta la frecuencia de la hemorragia a partir de un avance en el curso de tomar anticonceptivos orales que contienen estrógeno.
El etanol (alcohol), los barbitúricos, la rifampicina, la carbamazepina, la fenitoína y otros estimulantes de la oxidación microsomal, que aceleran el metabolismo de la doxiciclina, reducen su concentración en el plasma.
Con el uso simultáneo de metoxiflurano, aumenta el riesgo de desarrollar nefrotoxicidad fatal.
El uso simultáneo de Retinol ayuda a aumentar la presión intracraneal.
Analogos del medicamento Doxiciclina
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Bassado;
- Vibramycin;
- Widokcin;
- Dovitsin;
- Doxal;
- Doksybeene;
- Doksybeene M;
- Doxilan;
- Doxiciclina Nycomed;
- Doxiciclina de Stox;
- Doxiciclina-AKOS;
- Doxiciclina-Ferein;
- Clorhidrato de doxiciclina;
- Xedocine;
- Monoclin;
- Yunidox Solutab.
Medicamentos similares:
Otros medicamentos:
- Ciprolet - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 250 mg y 500 mg, gotas para los ojos, inyecciones en inyecciones) de un medicamento para el tratamiento de angina, cistitis y otras infecciones en adultos, niños y embarazo
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