Klaforan - instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (polvo para la preparación de solución antibiótica para inyecciones en ampollas 1 gramo) medicamentos para el tratamiento de angina, sinusitis y otras infecciones en adultos, niños y embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Claforan. Hay revisiones de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos especialistas sobre el uso de antibióticos Klaforan en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues Claforan en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de angina, sinusitis, bronquitis y otras enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición de la preparación.

Claforan - Grupo antibiótico semisintético de 3 generaciones de cefalosporinas para uso parenteral.

Es bactericida Tiene una amplia gama de acción. Resistente a la acción de la mayoría de las betalactamasas.

Klaforan activo contra Aeromonas hydrophila, Bacillus subtilis, Bordetella pertussis, Borrelia burgdorferi, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Citrobacter diversus, Clostridium perfringens, Corynebacterium diphtheriae, Escherichia coli, Enterobacter spp. (la sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país), Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium spp., Haemophilus spp. (Incluidas las cepas que producen y no producen penicilinasa, incluida la resistente a la ampicilina), Klebsiella pneumoniae (Klebsiella), Klebsiella oxytoca, cepas sensibles a la meticilina de Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus) (incluidas las cepas que producen y no producen penicilinasa), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (incluidas las cepas que producen y no producen penicilinasa), Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Proteus mirabilis (proteus), Proteus vulgaris, Providencia spp., Streptococcus spp. (estreptococo) (incluido Streptococcus pneumoniae), Salmonella spp. (Salmonella), Serratia spp. (la sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país), Shigella spp. (shigella), Veillonella spp., Yersinia spp. (la sensibilidad depende de los datos epidemiológicos y del nivel de resistencia en cada país).

Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis, Clostridium difficile, Enterococcus spp., Listeria monocytogenes (listeria), cepas resistentes a la meticilina de Staphylococcus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, anaerobios gramnegativos son resistentes a la droga.

Composición

Cefotaxima sódica + excipientes.

Indicaciones

Tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la preparación:

• infecciones del tracto respiratorio;
• infecciones del tracto urinario;
• septicemia;
• bacteriemia;
• endocarditis;
• infecciones intraabdominales (incluida la peritonitis);
• infecciones del sistema nervioso central (incluida la meningitis, con la excepción de la listeriosis);
• infecciones de la piel y tejidos blandos;
• infección de huesos y articulaciones.

Prevención de complicaciones infecciosas después de operaciones quirúrgicas en el tracto gastrointestinal, operaciones urológicas y obstétricas y ginecológicas.

Formas de lanzamiento

Polvo para la preparación de solución para inyección intravenosa e intramuscular (inyecciones en ampollas para inyección).

No existen otras formas de dosificación, ya sean tabletas o cápsulas, en el momento de la publicación del medicamento en el Directorio.

Instrucciones de uso y dosificación

El medicamento se administra por vía intramuscular o intravenosa (como una inyección o infusión lenta).

Adultos con función renal normal con gonorrea no complicada Claforan se da / m en una dosis de 0.5-1 g una vez.

En infecciones no complicadas de gravedad moderada, Claforan se administra en forma de / mo IV en una sola dosis de 1-2 g a intervalos de 8-12 horas; La dosis diaria es de 2-6 g.

En infecciones graves, Claforan se administra iv en una dosis única de 2 g, el intervalo entre las administraciones es de 6-8 horas; La dosis diaria es 6-8 g.

En los casos en que la infección es causada por cepas insuficientemente sensibles, la prueba de sensibilidad a los antibióticos es la única forma de confirmar la efectividad de Claforan.

En niños nacidos prematuramente (hasta 1 semana de vida), la dosis diaria de Klaforan es 50-100 mg / kg IV, dividida en 2 inyecciones con un intervalo de 12 horas. En niños nacidos prematuramente (1-4 semanas de vida), la dosis diaria de Klaforan es de 75-150 mg / kg iv, se divide en 3 inyecciones con un intervalo de 8 horas.

En niños con un peso corporal de hasta 50 kg, la dosis diaria de Claforan es de 50-100 mg / kg, administrada por vía intravenosa o en / m a intervalos de 6-8 horas. La dosis diaria nunca debe exceder los 2 g. En infecciones graves, h.meningitis, es posible aumentar la dosis diaria en 2 veces.

Los niños con un peso corporal de 50 kg o más se prescriben el medicamento a la misma dosis que los adultos.

La inyección intramuscular con una solución al 1% de lidocaína está estrictamente contraindicada en niños menores de 2,5 años.

Con el fin de prevenir el desarrollo de infecciones postoperatorias antes de la operación durante una anestesia inicial, el medicamento se administra en una dosis de 1 g / m o IV con administración repetida 6-12 horas después de la operación.

Cuando se realiza cesárea en el momento de la aplicación de las pinzas en la vena umbilical, se administra Claforan IV en una dosis de 1 g, luego se reintroduce 1 g de Claforan IM o IV después de 6-12 horas.

La duración del tratamiento se determina individualmente.

Reglas para la preparación de soluciones para inyección (equilibrio de la droga)

Para preparar la solución para la introducción / m, el polvo debe disolverse con agua estéril para inyección en una cantidad de 4 ml por 1 gy 10 ml por 2 g. Como disolvente para la introducción de / m, se puede usar una solución de lidocaína al 1%. Cuando se usa lidocaína como solvente, la administración iv de Claforan está estrictamente contraindicada.

Para preparar una solución para administración intravenosa, 1 g o 2 g de polvo se disuelven en 40-100 ml de agua estéril para inyección o solución para perfusión. La inyección se lleva a cabo lentamente durante 3-5 minutos, en vista del posible desarrollo de Arritmias potencialmente mortales, con la introducción de la cefotaxima a través del catéter venoso central. Para infusiones, se pueden usar las siguientes soluciones (concentración de cefotaxima: 1 g / 250 ml): agua para inyección, solución de cloruro sódico al 0,9%, solución de glucosa al 5%, solución de Ringer, solución de lactato de sodio, así como hemaccele , yonosterol, 6%, reomacrodex 12%, tutofusina B.

Es necesario garantizar condiciones asépticas al disolver materia seca para inyecciones y preparar soluciones inyectables, especialmente si el medicamento diluido no se inyecta inmediatamente.

Efecto secundario

• angioedema;
• broncoespasmo;
• erupción;
• enrojecimiento de la piel;
• urticaria;
• choque anafiláctico;
• eritema multiforme;
• Síndrome de Stevens-Johnson;
• necrólisis epidérmica tóxica (síndrome de Lyell);
• náuseas vómitos;
• dolor de estómago;
• diarrea (la diarrea puede ser un síntoma de enterocolitis, que en algunos casos se acompaña de la aparición de sangre en las heces). La colitis pseudomembranosa es una forma especial de enterocolitis;
• deterioro de la función renal (aumento de la creatinina), especialmente cuando se combina con aminoglucósidos;
• nefritis intersticial;
• neutropenia, agranulocitosis, eosinofilia, trombocitopenia, anemia hemolítica;
• encefalopatía (cuando el medicamento se administra en dosis altas), especialmente en pacientes con insuficiencia renal;
• arritmia (con inyección en bolo a través del catéter venoso central);
• debilidad;
• fiebre;
• superinfección;
• inflamación en el sitio de inyección;
• Reacción de Yaris-Gerxheimer (durante los primeros días de tratamiento);
• erupción cutanea;
• Comezón;
• fiebre;
• dificultad para respirar e incomodidad en las articulaciones

Contraindicaciones

• hipersensibilidad a las cefalosporinas.

Cuando se usa lidocaína como disolvente, se deben considerar las siguientes contraindicaciones (con administración intramuscular de Claforan):

• bloqueos intracardíacos sin un marcapasos establecido;
• insuficiencia cardíaca grave;
• administracion intravenosa;
• niños menores de 2.5 años (para inyección intramuscular);
• hipersensibilidad a la lidocaína u otro anestésico local del tipo amida.

Aplicación en embarazo y lactancia

La seguridad de Claforan durante el embarazo en humanos no ha sido estudiada. La cefotaxima penetra en la barrera placentaria, por lo que no se debe prescribir durante el embarazo.

La cefotaxima penetra en la leche materna, por lo que si se necesita clapofán durante la lactancia, debe interrumpirse la lactancia.

En estudios experimentales en animales, el efecto teratogénico de la droga no fue revelado.

Uso en niños

Contraindicado en niños menores de 2.5 años (con uso intramuscular).

Es posible usar el medicamento en niños de acuerdo con las indicaciones y en la dosis de edad indicada anteriormente.

instrucciones especiales

Antes de la cita de Claforan es necesario recoger la anamnesia alérgica, especialmente con respecto a las indicaciones para la diatesis alérgica, las reacciones de la hipersensibilidad a los antibióticos betalactámicos. Existe una alergia cruzada entre penicilinas y cefalosporinas, que ocurre en 5-10% de los casos. En pacientes que tienen antecedentes de reacciones alérgicas a la penicilina, el medicamento se usa con extrema precaución.

El uso de Claforan está estrictamente contraindicado en pacientes con antecedentes de una reacción de sensibilidad inmediata a las cefalosporinas. En caso de duda, la presencia de un médico en la primera administración del medicamento es necesaria debido a una posible reacción anafiláctica.

Cuando se producen reacciones de hipersensibilidad, el medicamento se cancela.

En las primeras semanas de tratamiento, puede haber una colitis pseudomembranosa, que se manifiesta por una diarrea severa y prolongada. El diagnóstico se confirma por colonoscopia y / o examen histológico. Esta complicación se considera muy grave. Claforan se retira inmediatamente y se prescribe una terapia adecuada (incluido el uso de vancomicina o metronidazol en el interior).

Con el uso simultáneo de Claforan y fármacos potencialmente nefrotóxicos (antibióticos aminoglucósidos, diuréticos), es necesario controlar la función renal (debido al peligro de acción nefrotóxica).

Los pacientes que requieren una reducción en la ingesta de sodio deben tener en cuenta el contenido de sodio de la sal sódica de cefotaxima (48,2 mg / g).

Durante el período de tratamiento, puede producirse una prueba de falso positivo de Coombs.

Durante el período de tratamiento, se recomienda utilizar métodos de glucosa oxidasa para determinar el nivel de glucosa en sangre, en vista del desarrollo de resultados positivos falsos con el uso de reactivos no específicos.

Es necesario controlar la tasa de administración de medicamentos.

El uso de etanol (alcohol) durante el tratamiento con claphorane no está permitido en vista de la posible suma del efecto hepatotóxico y la función hepática alterada.

Condiciones de almacenamiento de soluciones antibióticas preparadas

La solución para inyección intramuscular, preparada con agua para inyección o solución al 0,5% o 1% de clorhidrato de lidocaína, es químicamente estable durante 8 horas (a temperatura ambiente no superior a 25 grados Celsius) o durante 24 horas (cuando se almacena en un lugar protegido de la luz coloque a una temperatura de 2 a 8 grados).

La solución para inyección o infusión, preparada con agua para inyección, es químicamente estable durante 12 horas (a temperatura ambiente no superior a 25 grados Celsius) o durante 24 horas (cuando se almacena en un lugar oscuro a una temperatura de 2 a 8 grados). El tono amarillo pálido de la solución no significa una disminución en la actividad del antibiótico.

La solución para infusión, preparada sobre la base de soluciones de infusión, es químicamente estable durante 8 horas después de la dilución en una solución de hemaccel, yonostearil o tutofusina y durante 6 horas después de la dilución en una solución al 10% de dextrosa (glucosa), macrodex o reomacrodex.

Control de indicadores de laboratorio

Con una duración del tratamiento con el medicamento durante más de 10 días, es necesario controlar la imagen de la sangre periférica. En el caso de neutropenia, el tratamiento debe suspenderse.

Interacciones con la drogas

Con la aplicación simultánea con Claforan, probenecid retarda la excreción y aumenta las concentraciones plasmáticas de cefotaxima.

Con el uso simultáneo de Claforan se puede potenciar el efecto nefrotóxico de fármacos que tienen un efecto nefrotóxico.

Interacción farmacéutica

La solución de Claforane es incompatible con soluciones de otros antibióticos (incluidos los aminoglucósidos) en una sola jeringa o solución de perfusión.

Analogos de la droga Klaforan

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Intrataxime;
• Kefotex;
• Clafhorn;
• Clafotaxime;
• Liphoran;
• Oritax;
• Ortaxime;
• Resibelact;
• Spirozin;
• Taltsef;
• Tarcephoxime;
• Tirotax;
• Cetax;
• Cefabol;
• Cefanthral;
• Cefosina;
• Cefotaxime;
• Cefotaxima sódica;
• Cefotaxima sal de sodio

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