Flagil: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 250 mg, supositorios vaginales de 500 mg, inyecciones en ampollas antibióticas) medicamentos para el tratamiento de la tricomoniasis, la giardiasis en adultos, niños y el embarazo. Composición

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Flagel. Se presentan reseñas de los visitantes del sitio, los consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Flagil en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Análogos del antibiótico Flagil en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de tricomoniasis, giardiasis y otras infecciones en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de la droga con el alcohol.

Flagel se refiere a nitro-5-imidazoles. El mecanismo de acción del metronidazol (el principio activo de Flagil) es la reducción bioquímica del grupo 5-nitro del metronidazol por proteínas de transporte intracelular de microorganismos anaerobios y protozoos. El grupo 5-nitro restaurado de metronidazol interactúa con el ADN de una célula de microorganismos, inhibiendo la síntesis de sus ácidos nucleicos, lo que lleva a la muerte de microorganismos. El metabolito principal (2-oximetronidazol) también tiene efectos antiprotozoarios y antimicrobianos.

El metronidazol es un medio antimicrobiano y antiprotozoario eficaz de un amplio espectro de acción. El fármaco exhibe alta actividad con respecto a Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis (lamblia), y también a obligar anaerobios (formación de esporo- y no-esporas) - Bacteroides spp. (B. fragilis, B.ovatus, B.distasonis, B.thetaiotaomicron, B.vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp., Cepas sensibles de Eubacterium.

El metronidazol no es sensible a microorganismos aerobios y anaerobios facultativos.

Composición

Metronidazol + sustancias auxiliares.

Farmacocinética

Cuando se ingiere, Flagyl se absorbe rápidamente y casi por completo (aproximadamente 80% por hora). Comer no afecta la absorción del medicamento. La biodisponibilidad es aproximadamente del 100%. El medicamento penetra rápidamente en los tejidos (pulmones, riñones, hígado, piel, bilis, líquido espinal, saliva, líquido seminal, secreto vaginal) en la leche materna y pasa a través de la barrera placentaria. Metabolizó aproximadamente 30-60% de metronidazol por hidroxilación, oxidación y glucuronidación. El metabolito principal (2-oximetronidazol) también tiene efectos antiprotozoarios y antimicrobianos. La eliminación de la droga se lleva a cabo a 40-70% a través de los riñones (en forma inalterada, aproximadamente el 35% de la dosis).

Indicaciones

• infecciones por protozoos: infecciones extraintestinales, incluyendo absceso hepático amebiano, amebiasis intestinal (disentería amibiana), tricomoniasis, balantidiasis, giardiasis, leishmaniasis cutánea, tricomonas vaginitis, tricomoniasis uretritis;
• infecciones causadas por Bacteroides spp. (incluyendo Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infecciones de huesos y articulaciones, infecciones del sistema nervioso central, incl. meningitis, absceso cerebral, endocarditis bacteriana, neumonía, empiema y absceso pulmonar, sepsis;
• infecciones causadas por especies de Clostridium spp., Peptococcus y Peptostreptococcus: infecciones de la cavidad abdominal (peritonitis, absceso hepático), infecciones de los órganos pélvicos (endometritis, absceso de las trompas de Falopio y los ovarios, infección vaginal vaginal);
• colitis pseudomembranosa (asociada con el uso de antibióticos);
• gastritis o úlcera duodenal asociada con Helicobacter pylori (terapia compleja);
• prevención de complicaciones postoperatorias (especialmente interferencia en el colon, área paraectal, apendicectomía, operaciones ginecológicas).

Formas de lanzamiento

Las tabletas cubiertas con una cubierta de 250 mg.

Velas vaginales 500 mg.

La solución para las infusiones 0,5% (las inyecciones en las ampollas para las inyecciones).

Instrucciones de uso y dosificación

Pastillas

Dentro. Con amebiasis, Flagyl se administra en el interior durante 7 días a 1,5 g por día para 3 dosis (adultos).

La giardiasis se trata durante 5 días: a los adultos se les recetan 750-1000 mg por día, los niños de 6-10 años - 375 mg por día (1.5 tabletas) y los niños de 10-15 años - 500 mg por día (2 tabletas). Para niños menores de 6 años de edad, es preferible usar metronidazol en forma de suspensión.

Con tricomoniasis en mujeres (uretritis y vaginitis), Flagil se administra una vez en una dosis de 2 go como tratamiento durante 10 días: 1 tableta (250 mg) 2 veces al día.

Para la tricomoniasis en hombres (uretritis), Flagil se administra una vez en una dosis de 2 go un tratamiento de curso durante 10 días, 1 tableta (250 mg) 2 veces al día.

Con vaginitis inespecífica, 500 mg de Flagyl se usa 2 veces al día durante 7 días.

En el tratamiento de las infecciones anaeróbicas, a los adultos se les prescribe Flagil a 1-1.5 g por día.

A las infracciones expresadas de la función de los riñones (KK menos de 10 ml / minas) se recomienda reducir la dosis diaria del preparado en 2 veces.

Velas para vaginal

El medicamento se usa solo en adultos.

Vaginitis por Trichomonas: 1 supositorio por día en la vagina, durante 10 días en combinación con tomar el medicamento metronidazol, tabletas adentro.

Vaginitis inespecífica: 1 supositorio 2 veces al día durante 7 días, si es necesario en combinación con tomar el medicamento metronidazol, tabletas adentro. Es necesario tratar simultáneamente a la pareja sexual con metronidazol, independientemente de si tiene manifestaciones de la enfermedad.

El tratamiento con metronidazol no debe prescribirse por más de 10 días, y debe repetirse más de 2 o 3 veces al año.

Preliminarmente la liberación del supositorio del paquete de contorno con tijeras, cortar la película a lo largo del contorno del supositorio e insertarlo profundamente en la vagina.

Efecto secundario

• náuseas vómitos;
• sabor metálico en la boca;
• boca seca;
• disminucion del apetito;
• glositis;
• estomatitis;
• pancreatitis;
• anorexia;
• dolor en el epigastrio;
• diarrea, estreñimiento;
• dolor de cabeza;
• mareo;
• violación de la coordinación de movimientos;
• confusión de la conciencia;
• irritabilidad;
• depresión;
• aumento de la excitabilidad;
• debilidad;
• insomnio;
• convulsiones;
• confusión de la conciencia;
• alucinaciones;
• neuropatía periférica (especialmente con uso prolongado);
• urticaria;
• erupción cutanea;
• hiperemia de la piel;
• congestión nasal;
• fiebre;
• artralgia;
• disuria;
• poliuria;
• cistitis;
• incontinencia urinaria;
• micosis;
• es posible manchar la orina en un color rojizo-amarronado;
• neutropenia, leucopenia;
• aplanamiento de la onda T en el ECG.

Contraindicaciones

• lesiones orgánicas del sistema nervioso central;
• enfermedades de la sangre, incl. una historia de leucopenia;
• insuficiencia hepática (en el caso de la designación de grandes dosis);
• el embarazo;
• amamantamiento;
• la edad de los niños hasta 6 años;
• aumento de la sensibilidad a los imidazoles.

Aplicación en embarazo y lactancia

Flagyl está contraindicado en el embarazo y la lactancia (amamantamiento).

Uso en niños

Contraindicado en niños menores de 6 años.

La giardiasis se trata durante 5 días: niños de 6 a 10 años de edad: 375 mg por día (1,5 tabletas) y niños de 10 a 15 años: 500 mg por día (2 tabletas). Para niños menores de 6 años de edad, es preferible usar metronidazol en forma de suspensión.

instrucciones especiales

Dado que la administración simultánea de la droga con alcohol puede tener un efecto similar al efecto del Disulfiram (sensación de calor, vómitos, taquicardia), se debe advertir a los pacientes que durante el tratamiento, Flagil no debe consumir alcohol o drogas que contengan alcohol.

La administración a largo plazo del fármaco es deseable bajo el control de la fórmula sanguínea. Con la leucopenia, la posibilidad de continuar el tratamiento depende del riesgo de desarrollar un proceso infeccioso.

Cuando se trata la vaginitis trichomonadal en mujeres y la tricomoniasis en hombres, es necesario abstenerse de la actividad sexual. Es necesario tratar simultáneamente a las parejas sexuales. El tratamiento no se detiene durante la menstruación. Después del tratamiento con tricomoniasis, las pruebas de control deben realizarse durante 3 ciclos consecutivos antes y después de la menstruación.

Después del tratamiento de la giardiasis, si los síntomas persisten, después de 3 a 4 semanas, 3 heces deben analizarse a intervalos de varios días (en algunos pacientes tratados exitosamente la intolerancia a la lactosa causada por la invasión, puede persistir durante varias semanas o meses, recordando los síntomas de la giardiasis )

Debe detener el tratamiento cuando la ataxia, el mareo, el desarrollo de alucinaciones, con el empeoramiento del estado neurológico de los pacientes.

Se debe tener en cuenta que el metronidazol puede inmovilizar el treponema, lo que lleva a la prueba de falso positivo de Nelson.

Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos

En relación con la posibilidad de mareos y otros efectos secundarios asociados con tomar el medicamento, se recomienda abstenerse de conducir y otros mecanismos.

Interacciones con la drogas

Del mismo modo, disulfiram causa intolerancia al etanol (alcohol).

El uso simultáneo con disulfiram puede conducir al desarrollo de varios síntomas neurológicos (el intervalo entre citas es de al menos 2 semanas).

Refuerza el efecto de los anticoagulantes indirectos, lo que conduce a un aumento en el tiempo de formación de protrombina.

Con la administración simultánea con preparaciones de litio, la concentración de este último en plasma puede aumentar.

Con la administración simultánea con ciclosporina, la concentración de este último en el plasma puede aumentar.

La cimetidina suprime el metabolismo del metronidazol, lo que puede provocar un aumento de su concentración en el suero sanguíneo y un aumento del riesgo de efectos secundarios.

La administración simultánea de fármacos que estimulan las enzimas de la oxidación microsomal en el hígado (fenobarbital, fenitoína) puede acelerar la eliminación de metronidazol, por lo que su concentración en el plasma disminuye.

El metronidazol reduce el aclaramiento de 5-fluorouracilo, lo que conduce a un aumento de su toxicidad.

El metronidazol aumenta el nivel de busulfan en el plasma sanguíneo, lo que lleva a un aumento de su toxicidad (forma grave).

No se recomienda combinar con relajantes musculares no despolarizantes (bromuro de vecuronio).

Analogos de la droga Flagil

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Bacimex;
• Deflamon;
• Clion;
• Metrovagin;
• Metrogil;
• Metroxan;
• Metrolacker;
• Metron;
• Metronidazol;
• Metronidal;
• Metroseptol;
• Orvagil;
• Rosamet;
• Rosex;
• Siptrogyl;
• Tricho Pin;
• Trichobrol;
• Trichopol;
• Trichosept;
• Efloran.

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