Klabaks: instrucciones de uso, análogos, revisiones y formas de liberación (tabletas de 250 mg y 500 mg, incluida la acción prolongada de la OD) de un antibiótico para el tratamiento de la clamidia, la angina en adultos, niños y el embarazo. Composición y alcohol

En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Klabaks. Hay revisiones de los visitantes del sitio - los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de los médicos de expertos sobre el uso de Klabaksa en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogues de Klabaks si existen análogos estructurales existentes. Utilícelos para tratar la clamidia, la amigdalitis y la neumonía en adultos, niños, así como también durante el embarazo y la lactancia. Composición e interacción de antibiótico con alcohol.

Klabaks - Grupo antibiótico semisintético de macrólidos. Suprime la síntesis de proteínas en una célula microbiana, interactuando con la subunidad ribosómica 50S de las bacterias. Actúa principalmente de manera bacteriostática y bactericida.

Es activo contra bacterias Gram-positivas: Streptococcus spp. (estreptococo), Staphylococcus spp. (Staphylococcus aureus), Listeria monocytogenes (Listeria), Corynebacterium spp.; Bacterias gramnegativas: Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Borrelia burgdorferi; bacterias anaeróbicas: Eubacterium spp., Peptococcus spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Bacteroides melaninogenicus; microorganismos intracelulares: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis (clamidia), Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum (ureaplasma), Mycoplasma pneumoniae (micoplasma).

También es activo contra Toxoplasma gondii, Mycobacterium spp. (excepto Mycobacterium tuberculosis).

Composición

Claritromicina + excipientes.

Farmacocinética

Cuando se administra por vía oral, la claritromicina se absorbe bien en el tracto digestivo. Comer ralentiza la absorción, pero no afecta la biodisponibilidad de la sustancia activa. La claritromicina penetra bien en los fluidos biológicos y los tejidos corporales, donde alcanza una concentración 10 veces mayor que en el plasma. Se excreta en la orina en forma inalterada y en forma de metabolitos.

Indicaciones

Tratamiento de enfermedades infecciosas inflamatorias causadas por patógenos sensibles a claritromicina:

• infección del tracto respiratorio superior y de los órganos otorrinolaringológicos (faringoamigdalitis, otitis media, sinusitis aguda);
• infección del tracto respiratorio inferior (bronquitis aguda, exacerbación de bronquitis crónica, neumonía bacteriana y atípica adquirida en la comunidad);
• infecciones de la piel y tejidos blandos;
• infecciones micobacterianas (complejo M.avium, M. kansasii, M.marinum, M. leprae) y su profilaxis en pacientes con SIDA;
• erradicación de Helicobacter pylori en pacientes con úlcera duodenal o úlcera estomacal (solo en terapia de combinación).

Formas de lanzamiento

Tabletas recubiertas con 250 mg y 500 mg.

Tabletas de acción prolongada, recubiertas con OD 500 mg.

Otras formas de dosificación, ya sea suspensión o cápsula, no existen.

Instrucciones de uso y dosificación

Tabletas Klabaks

Dentro.

La dosis promedio para adultos es de 250 mg dos veces al día. Si es necesario, puede prescribir 500 mg 2 veces al día. La duración del curso del tratamiento es 6-14 días.

Los niños recetan el medicamento en una dosis de 7.5 mg / kg 2 veces al día. La dosis diaria máxima es de 500 mg. La duración del curso del tratamiento es de 7-10 días.

Para tratar las infecciones causadas por Mycobacterium avium, la claritromicina se receta por vía oral 1 g 2 veces al día. La duración del tratamiento puede ser de 6 meses o más.

En pacientes con insuficiencia renal, con Cl creatinina menor a 30 ml / min, la dosis del medicamento debe reducirse en 2 veces. La duración máxima de un curso en pacientes de este grupo no debe superar los 14 días.

Klabaks OD tabletas

En el interior, con comida, sin romperse, sin masticar, tragando enteras.

Adultos y niños mayores de 12 años de edad, generalmente 500 mg una vez al día. En casos severos, la dosis aumenta a 500 mg dos veces al día.

La duración del tratamiento es de 7-14 días.

Efecto secundario

• náuseas vómitos;
• Diarrea;
• dolor abdominal;
• estomatitis;
• glositis;
• colitis pseudomembranosa;
• ictericia colestásica;
• mareo;
• confusión de la conciencia;
• sentimiento de miedo;
• insomnio;
• sueños de pesadilla;
• urticaria;
• reacciones anafilácticas;
• Síndrome de Stevens-Johnson;
• cambios temporales en el gusto.

Contraindicaciones

• insuficiencia hepática grave;
• hepatitis (en la anamnesis);
• porfiria;
• 1 trimestre de embarazo;
• aplicación simultánea con terfenadina, cisaprida, astemizol, pimozida;
• aumento de la sensibilidad a la claritromicina y otros antibióticos del grupo de los macrólidos.

Aplicación en embarazo y lactancia

La aplicación en el primer trimestre del embarazo está contraindicada.

La aplicación en el segundo y tercer trimestre del embarazo solo es posible en los casos en que el beneficio previsto para la madre excede el riesgo potencial para el feto.

Si es necesario, el uso durante la lactancia debe interrumpir la lactancia.

Uso en niños

En la actualidad, no hay datos suficientes sobre la eficacia y la seguridad del uso de claritromicina en niños menores de 6 meses de edad.

instrucciones especiales

Entre los antibióticos del grupo de los macrólidos se observa resistencia cruzada.

El tratamiento con antibióticos cambia la flora normal del intestino, por lo que es posible el desarrollo de superinfección causada por microorganismos resistentes.

Debe tenerse en cuenta que la diarrea persistente severa puede deberse al desarrollo de colitis pseudomembranosa.

Con la aplicación simultánea con claritromicina, se recomienda controlar las concentraciones plasmáticas de teofilina, carbamazepina, digoxina, lovastatina, simvastatina, triazolam, midazolam, fenitoína, ciclosporina y alcaloides ergóticos.

El tiempo de protrombina periódico debe controlarse periódicamente en pacientes que reciben claritromicina de forma concomitante con warfarina u otros anticoagulantes orales.

Interacciones con la drogas

La claritromicina inhibe la actividad de la isoenzima CYP3A4, que conduce a una desaceleración de la tasa metabólica de astemizole cuando se usan simultáneamente. Como consecuencia, hay un aumento en el intervalo QT y un mayor riesgo de arritmia ventricular como la pirueta.

Con el uso simultáneo con atorvastatin, la concentración de Atorvastatin en el plasma sanguíneo aumenta moderadamente, el riesgo de miopatía aumenta.

Con el uso simultáneo con warfarina, es posible aumentar el efecto anticoagulante de la warfarina y aumentar el riesgo de hemorragia.

Con el uso simultáneo con digoxina, un aumento significativo en la concentración de digoxina en el plasma sanguíneo y el riesgo de desarrollar intoxicación glicosídica.

Se cree que es posible un aumento en la concentración de disopiramida en el plasma sanguíneo debido a la inhibición de su metabolismo en el hígado bajo la influencia de Klabaks. Existe el riesgo de prolongación del intervalo QT, desarrollo de alteraciones del ritmo cardíaco como "pirueta", aumento de la secreción de insulina e hipocalemia.

Con la aplicación simultánea con zidovudina, la biodisponibilidad de zidovudina disminuye un poco; con itraconazol: aumenta significativamente la concentración de itraconazol en el plasma sanguíneo, se cree que existe un riesgo de aumento de los efectos secundarios.

Con la aplicación simultánea con carbamazepina, la concentración de carbamazepina en el plasma sanguíneo aumenta, existe el riesgo de aumentar su efecto secundario; con colchicina: se describen casos de reacciones tóxicas graves y potencialmente mortales debidas a la acción de la colchicina; con lansoprazol: son posibles la glositis, la estomatitis y / o la aparición de un color oscuro de la lengua; con metilprednisolona: disminuye el aclaramiento de metilprednisolona; con midazolam: aumenta la concentración de midazolam en el plasma sanguíneo e intensifica sus efectos.

Con la aplicación simultánea con omeprazol, la concentración de omeprazol aumenta significativamente y la concentración de claritromicina en el plasma sanguíneo aumenta ligeramente.

Con el uso simultáneo con pimozida, la concentración de pimozida en el plasma sanguíneo aumenta, existe el riesgo de desarrollar una acción cardiotóxica severa; con prednisolona: se describen casos de desarrollo de manía aguda y psicosis; con ritonavir: un aumento significativo en la concentración de claritromicina, mientras que la concentración de su metabolito de 14-hidroxiclaritromicina se reduce significativamente; con rifabutina: aumenta la concentración de rifabutina en el plasma sanguíneo, aumenta el riesgo de uveítis y disminuye la concentración de claritromicina en el plasma sanguíneo.

Con el uso simultáneo con rifampicina, la concentración de Clabax en el plasma sanguíneo se reduce significativamente; con sertralina, teóricamente no puede excluir el desarrollo del síndrome serotoninérgico; con teofilina: es posible aumentar la concentración de teofilina en el plasma sanguíneo.

Cuando se usa simultáneamente con terfenadina, la tasa de metabolismo de la terfenadina puede disminuir y su concentración en el plasma sanguíneo puede aumentar, lo que puede conducir a un aumento en el intervalo QT y un mayor riesgo de arritmia ventricular, como piruetas.

Se cree que con la aplicación simultánea con tolbutamida, existe la posibilidad de desarrollar hipoglucemia.

En la aplicación simultánea con fenitoína es posible aumentar la concentración de fenitoína en el plasma sanguíneo, el riesgo de desarrollo de acción tóxica.

Está prohibido usar Klabaksa concomitantemente con alcohol (el riesgo de desarrollar reacciones hepatotóxicas es grande).

A la aplicación simultánea con fluoxetina es descrito el caso del desarrollo de los efectos tóxicos llamados por la acción fluoxetina.

La inhibición de la actividad de la isoenzima CYP3A4 bajo la influencia de la claritromicina conduce a una ralentización de la velocidad del metabolismo de la cisaprida cuando se usan simultáneamente. Como resultado, la concentración de cisaprida en el plasma sanguíneo aumenta y aumenta el riesgo de alteraciones del ritmo cardíaco que ponen en peligro la vida, incluidas las arritmias ventriculares, como las piruetas.

Cuando se usa simultáneamente con ciclosporina, la concentración de ciclosporina en el plasma sanguíneo aumenta, existe el riesgo de efectos secundarios.

Con el uso simultáneo con ergotamina, dihidroergotamina, hay casos de aumento de los efectos secundarios de ergotamina y dihidroergotamina.

Analogos de la droga Klabaks

Análogos estructurales de la sustancia activa:

• Arvitsin;
• Arvitsin retard;
• Binocular;
• Zimbactur;
• Kispar;
• Klabaks OD;
• Clarcat;
• Claritromicina;
• Claritrosina;
• Claricina;
• Claricite;
• Clase;
• Clacid;
• Clerimedes;
• Coater;
• Crixan;
• Romiklar;
• CP Clarene;
• Fromromide;
• Fromyloid Uno;
• Ecositrin.

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