Panangin - instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas, solución de ampollas) del medicamento para el tratamiento de la deficiencia de potasio y magnesio, insuficiencia cardíaca en adultos, niños y en el embarazo
En este artículo, puede leer las instrucciones para usar el medicamento Panangin. Comentarios de los visitantes del sitio: se presentan los consumidores de este medicamento, así como las opiniones de médicos de especialistas sobre el uso de Panangin en su práctica. Una gran solicitud es agregar activamente sus comentarios sobre el medicamento: el medicamento ayudó o no ayudó a deshacerse de la enfermedad, que se observaron complicaciones y efectos secundarios, posiblemente no declarados por el fabricante en la anotación. Analogos de Panangin en presencia de análogos estructurales existentes. Se usa para tratar la deficiencia de potasio y magnesio, insuficiencia cardíaca e infarto de miocardio en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.
Panangin - un medicamento que afecta los procesos metabólicos. La fuente de iones de potasio y magnesio.
El potasio y el magnesio son cationes intracelulares que juegan un papel importante en el funcionamiento de muchas enzimas, la interacción de las macromoléculas y las estructuras intracelulares, y en el mecanismo de la contractilidad muscular. La relación intracelular y extracelular de iones de potasio, magnesio, calcio y sodio tiene un efecto sobre la contractilidad del miocardio. Los bajos niveles de iones de potasio y / o magnesio en el entorno interno pueden ejercer un efecto pro-ritmogénico, predisponer al desarrollo de hipertensión arterial, aterosclerosis de la arteria coronaria y cambios metabólicos en el miocardio.
Una de las funciones fisiológicas más importantes del potasio es el mantenimiento del potencial de membrana de las neuronas, los miocitos y otras estructuras excitables del tejido miocárdico. La violación del equilibrio entre el contenido de potasio intracelular y extracelular conduce a una disminución de la contractilidad del miocardio, la arritmia, la taquicardia y el aumento de la toxicidad del glucósido cardíaco.
El magnesio es un cofactor de más de 300 reacciones enzimáticas del metabolismo energético y la síntesis de proteínas y ácidos nucleicos. El magnesio reduce el estrés de la contracción y la frecuencia cardíaca, lo que lleva a una disminución en la demanda de oxígeno del miocardio. El magnesio tiene un efecto antiisquémico en el tejido del miocardio. La reducción de la contractilidad miocárdica de los músculos llanos de las paredes arteriolares, incl. coronaria, conduce a vasodilatación y aumento del flujo sanguíneo coronario.
La combinación de iones de potasio y magnesio en una preparación se justifica por el hecho de que la deficiencia de potasio en el cuerpo a menudo va acompañada de una deficiencia de magnesio y requiere la corrección simultánea del contenido en el cuerpo de ambos iones. Con la corrección simultánea de los niveles de estos electrolitos, se observa un efecto aditivo, además, el potasio y el magnesio reducen la toxicidad de los glucósidos cardíacos sin afectar su efecto inotrópico positivo.
Farmacocinética
Cuando se ingiere, la absorción de la droga es alta. Se excreta en la orina.
No se proporcionan datos sobre la farmacocinética del medicamento en forma de una solución para administración intravenosa.
Indicaciones
- en la terapia compleja de la insuficiencia cardíaca, infarto de miocardio, arritmias cardíacas (principalmente arritmias ventriculares);
- para mejorar la tolerabilidad de los glucósidos cardíacos;
- reposición de la deficiencia de potasio y magnesio con una disminución en su contenido en la dieta (para tabletas).
Formas de lanzamiento
Comprimidos recubiertos con película.
Solución para administración intravenosa (en ampollas para inyección).
Instrucciones de uso y dosificación
Para administración oral
Asignar 1-2 tabletas 3 veces al día. La dosis máxima diaria es de 3 tabletas 3 veces al día.
El medicamento debe usarse después de una comida, tk. El ambiente ácido del contenido del estómago reduce su efectividad.
La duración de la terapia y la necesidad de cursos repetidos que el médico determine individualmente.
Para administración intravenosa
El medicamento se administra por vía intravenosa por goteo (en un gotero), en forma de una infusión lenta. Dosis única: 1-2 ampollas, si es necesario, administración repetida después de 4-6 horas.
Para preparar una solución para infusión intravenosa, el contenido de 1-2 amp. disuelto en 50-100 ml de una solución al 5% de glucosa.
Efecto secundario
- parestesia (debido a hipercalemia);
- hyporeflexion;
- convulsiones (causadas por hipermagnesemia);
- Bloqueo AV;
- una reacción paradójica (un aumento en el número de extrasístoles);
- una disminución en la presión sanguínea;
- enrojecimiento de la piel facial (causado por hipermagnesemia);
- náuseas vómitos;
- Diarrea (incluso causada por hipercalemia);
- una sensación de incomodidad o ardor en el páncreas (en pacientes con una gastritis o colecistitis anatómica);
- depresión respiratoria (debido a hipermagnesemia);
- sensación de calor (causada por hipermagnesemia);
- con una entrada / salida rápida de la introducción de posibles síntomas de hiperpotasemia y / o hipermagnesemia.
Contraindicaciones
Para administración oral e intravenosa
- insuficiencia renal aguda y crónica;
- oliguria, anuria;
- La enfermedad de Addison;
- AV-bloqueo de 2 y 3 grados;
- shock cardiogénico (PA <90 mmHg);
- hipercalemia;
- hipermagnesia;
- hipersensibilidad a los componentes de la droga.
Para administración oral
- miastenia grave grave;
- AV-bloqueo de 1 grado;
- hemólisis;
- alteración del metabolismo de los aminoácidos;
- Acidosis metabólica aguda;
- deshidratación del cuerpo
Aplicación en embarazo y lactancia
Los datos sobre el efecto negativo del medicamento en forma de una solución para la administración intravenosa durante el embarazo y la lactancia (lactancia) están ausentes.
Con precaución debe usarse dentro del medicamento durante el embarazo (especialmente en el primer trimestre) y durante la lactancia (amamantamiento).
instrucciones especiales
Se debe tener precaución para recetar el medicamento a pacientes con un mayor riesgo de hipercalemia. En este caso, es necesario controlar regularmente el nivel de iones de potasio en el plasma sanguíneo.
Antes de tomar el medicamento, el paciente debe consultar a un médico.
Con la administración intravenosa rápida del medicamento puede desarrollar hiperemia en la piel.
Impacto en la capacidad de conducir vehículos y gestionar mecanismos
El medicamento no afecta la capacidad para conducir y participar en actividades que requieren una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras.
Interacciones con la drogas
Cuando se usa simultáneamente con diuréticos ahorradores de potasio (triamtereno, espironolactona), adrenobloqueantes beta, ciclosporina, heparina, inhibidores de la ECA y AINES, el riesgo de desarrollar hipercalemia aumenta hasta la aparición de arritmias y asistolia. El uso de preparaciones de potasio junto con GCS elimina la hipopotasemia causada por ellos. Bajo la influencia del potasio, hay una disminución en los efectos indeseables de los glucósidos cardíacos.
El fármaco aumenta el efecto dromo- y batmotrópico negativo de los fármacos antiarrítmicos.
Debido a la presencia de iones de potasio en la formulación de Panangin con inhibidores de la ECA, beta-adrenobloqueantes, ciclosporina, diuréticos ahorradores de potasio, heparina, los AINE pueden desarrollar hiperpotasemia (los niveles de potasio deben controlarse en el plasma sanguíneo); con anticolinérgicos: disminución más pronunciada de la peristalsis intestinal; con glucósidos cardíacos: disminución de su acción.
Las preparaciones de magnesio reducen la efectividad de la neomicina, la polimixina B, la tetraciclina y la estreptomicina.
Los anestésicos aumentan el efecto inhibidor del magnesio en el sistema nervioso central. Cuando se usa con atracurio, dexametonio, suxametonio, el bloqueo neuromuscular puede aumentar; con calcitriol - un aumento en el nivel de magnesio en el plasma sanguíneo; con preparaciones de calcio, se observa una disminución en la acción de los iones de magnesio.
Con el uso simultáneo de Panangin con diuréticos ahorradores de potasio e inhibidores de la ECA, aumenta el riesgo de hiperpotasemia (se debe controlar el nivel de potasio en el plasma).
Analogos de la droga Panangin
Análogos estructurales de la sustancia activa:
- Asparks;
- Asparks-L;
- Asparks-UBF;
- Asparks-Farmak;
- Asparaginato de potasio y magnesio Berlin-Chemie;
- Pamaton.
Medicamentos similares:
Otros medicamentos:
- Pimafucin: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formulaciones (tabletas de 100 mg, supositorios vaginales, crema o ungüento al 2%) medicamentos para el tratamiento de la candidiasis (aftas) en adultos, niños y el embarazo
- Wilprafen: instrucciones de uso, revisiones, análogos y formas de liberación (tabletas de 500 mg y 1000 mg de soluto) para el tratamiento de ureaplasmosis, clamidia y otras infecciones en adultos, niños y embarazo
- Biseptol - instrucciones de uso, análogos, revisiones y forma de liberación (tabletas de 120 mg y 480 mg, suspensión o jarabe), un medicamento para el tratamiento de dolores de garganta, resfríos y cistitis en adultos, niños y en el embarazo