Sulfasalazin - Anweisungen für die Verwendung, Übersichtsarbeiten, Analoga und Formulierungen (Tabletten 500 mg EH) eines Arzneimittels zur Behandlung von rheumatoider Arthritis, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Sulfasalazin. Präsentiert werden Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Sulfasalazin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Sulfasalazin in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden für die Behandlung von rheumatoider Arthritis, Colitis ulcerosa und Morbus Crohn bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung
Sulfasalazin - ein Medikament zur Behandlung von Morbus Crohn und Colitis ulcerosa (NJC). Sulfasalazin akkumuliert selektiv im Bindegewebe des Darms unter Freisetzung von 5-Aminosalicylsäure, die entzündungshemmend wirkt, und Sulfapyridin, das eine antimikrobielle Wirkung gegen Diplokokken, Streptokokken, Gonokokken, E. coli hat.
Zusammensetzung
Sulfasalazin + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Sulfasalazin wird im Darm schlecht resorbiert (nicht mehr als 10%). Es wird von der Darmmikroflora unter Bildung von 60-80% Sulfapyridin und 25% 5-Aminosalicylsäure (5-ASA) gespalten. Die Bindung an Plasmaproteine beträgt 99% für Sulfasalazin, 50% für Sulfapyridin, 43% für 5-ASA. In der Leber wird Sulfapyridin hauptsächlich durch Hydroxylierung unter Bildung von inaktiven Metaboliten, 5-ASA, durch Acetylierung biotransformiert. Mit Kot werden 5% Sulfapyridin und 67% 5-ASA ausgeschieden; 75-91% des aufgenommenen Sulfasalazins werden innerhalb von 3 Tagen über die Nieren ausgeschieden.
Hinweise
- unspezifische Colitis ulcerosa (Behandlung von Exazerbationen und Erhaltungstherapie in der Remissionsphase);
- Morbus Crohn (leichte und mittelschwere Formen in der Phase der Exazerbation);
- rheumatoide Arthritis;
- juvenile rheumatoide Arthritis.
Formen der Freisetzung
Tabletten mit 500 mg (EH) beschichtet.
Andere Dosierungsformen, ob Kerzen oder Lösung, zum Zeitpunkt der Medikamentenbeschreibung im Verzeichnis gab es nicht.
Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema
Bei NNC und Morbus Crohn erhalten Erwachsene am ersten Behandlungstag 500 mg 4-mal täglich; am zweiten Tag - 1 g 4 Male pro Tag; in den dritten und folgenden Tagen - 1,5-2 g 4 Male pro Tag. Nachdem die akuten klinischen Symptome abgeklungen sind, wird das Medikament in einer Erhaltungsdosis von 500 mg 3-4 mal täglich für mehrere Monate verschrieben.
Kindern im Alter von 5-7 Jahren werden 250-500 mg 3-6 mal am Tag verschrieben, Kinder älter als 7 Jahre - 500 mg 3-6 mal am Tag.
Bei rheumatoider Arthritis werden Erwachsenen in der ersten Woche 500 mg einmal täglich verschrieben; innerhalb von 2 Wochen - 500 mg zweimal täglich; für 3 Wochen - 500 mg 3 mal am Tag. Die therapeutische Tagesdosis von Sulfasalazin kann 1,5 bis 3 g betragen. Der Verlauf der Behandlung - 6 Monate oder länger.
Für Kinder über 6 Jahren wird das Medikament in einer Dosis von 30-50 mg / kg Körpergewicht pro Tag verschrieben, aufgeteilt in 2-4 Aufnahme; Für Kinder über 16 Jahren beträgt die maximale Tagesdosis 2 g.
Das Medikament sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden.
Nebenwirkung
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Lärm in den Ohren;
- Krämpfe;
- Schlafstörungen;
- Halluzinationen;
- periphere Neuropathie;
- Beeinträchtigte Nierenfunktion;
- interstitielle Nephritis;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Durchfall;
- Bauchschmerzen;
- Anorexie;
- Hepatitis;
- Pankreatitis;
- interstitielle Pneumonitis und andere Lungengewebsläsionen;
- Anämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose;
- Oligospermie;
- Unfruchtbarkeit;
- Hautausschlag;
- toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom);
- malignes exsudatives Erythem (Stevens-Johnson-Syndrom);
- Fieber;
- anaphylaktischer Schock;
- Vergilbung der Haut, Urin, weiche Kontaktlinsen.
Kontraindikationen
- Porphyrie;
- Anämie;
- schwere Leberfunktionsstörung;
- schwere Nierenfunktionsstörung;
- Mangel des Enzyms Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase;
- Kinder unter 5 Jahren;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen Sulfonamide und Derivate der Salicylsäure.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anwendung von Sulfasalazin in der Schwangerschaft ist nur bei strengen Indikationen in der minimalen effektiven Dosis möglich. Wenn der Krankheitsverlauf es zulässt, wird empfohlen, das Medikament im 3. Trimester der Schwangerschaft abzusagen.
Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie mit dem Stillen aufhören möchten.
Verwenden Sie bei Kindern
Das Medikament ist für Kinder unter 5 Jahren kontraindiziert.
Kindern im Alter von 5-7 Jahren werden 250-500 mg 3-6 mal am Tag verschrieben, Kinder älter als 7 Jahre - 500 mg 3-6 mal am Tag.
spezielle Anweisungen
Mit Vorsicht sollte das Medikament bei Patienten mit eingeschränkter Leber-und / oder Nierenfunktion, Patienten mit Asthma bronchiale, allergische Reaktionen verschreiben.
Während der Zeit der Anwendung des Medikaments wird die Verwendung von erhöhten Mengen an Flüssigkeit empfohlen.
Während der Zeit der Anwendung des Arzneimittels ist es notwendig, das Niveau der Leberenzyme zu überwachen, eine allgemeine Analyse von Blut und Urin.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei gleichzeitiger Anwendung von Sulfasalazin verringert sich die Aufnahme von Folsäure und Digoxin.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Sulfasalazin erhöht sich die Wirkung von Antikoagulanzien, Antiepileptika und oralen Antidiabetika.
Bei gleichzeitiger Anwendung erhöht sich die Nebenwirkung von Zytostatika, Immunsuppressiva, hepato- und nephrotoxischen Wirkstoffen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Sulfasalazin und Antibiotika kann die Wirksamkeit von Sulfasalazin bei Colitis ulcerosa vermindert sein, da Antibiotika eine dämpfende Wirkung auf die Darmflora ausüben.
Analoge des Arzneimittels Sulfasalazin
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Sulfasalazin EH.
Analoga zur Heilwirkung (Mittel zur Behandlung der Colitis ulcerosa):
- 5 ASA;
- Azathioprin;
- Alginatol;
- Hydrocortison;
- Dexamethason;
- Diprospan;
- Irmalax (Ballaststoffe mit Vitamin C und Zitrusaroma);
- Yogulact;
- Yogulact forte;
- Lactobacterin im Pulver;
- Lemodus;
- Maltofer;
- Mesakol;
- Methyluracil;
- Neonatrix;
- Pentasa;
- Prednisolon;
- Rheopolyglucin mit Glucose;
- Salosinol;
- Salofalk;
- Triamcinolon;
- Urbazon;
- Fortecortin;
- Fortecortin Mono;
- Celeston;
- Eglonyl;
- Enterosan.
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