Ferrum Lek - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Erfahrungsberichte und Freigabemasken (Sirup oder Tropfen, 100 mg Kautabletten, Injektionen zur Injektion) Medikamente zur Behandlung von Anämie und Eisenmangel bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Ferrum Lek. Kommentare von Besuchern der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Ferrum Lek in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Ferrum Lek mit verfügbaren strukturellen Analoga. Zur Behandlung von Anämie und Eisenmangel bei Erwachsenen, Kindern (einschließlich Kleinkindern), sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Ferrum Lek - Anti-Anämika. Bei der Herstellung von Ferrum Lek liegt Eisen in Form einer komplexen Eisenverbindung vor (3) Hydroxidpolymaltozat.

Die Molekülmasse des Komplexes ist so groß (etwa 50 kDa), dass seine Diffusion durch die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts 40 mal langsamer ist als die Diffusion von zweiwertigem Eisen. Der Komplex ist stabil und setzt unter physiologischen Bedingungen keine Eisenionen frei. Das Eisen von mehrkernigen aktiven Zonen des Komplexes ist in einer Struktur verbunden, die der Struktur einer natürlichen Eisen-Ferritin-Verbindung ähnlich ist. Aufgrund dieser Ähnlichkeit wird das Eisen dieses Komplexes nur durch aktive Absorption absorbiert. Eisenbindende Proteine, die sich auf der Oberfläche des Darmepithels befinden, absorbieren Eisen (3) aus dem Komplex durch kompetitiven Ligandenaustausch. Absorbiertes Eisen wird hauptsächlich in der Leber abgelagert, wo es an Ferritin bindet. Später im Knochenmark ist es im Hämoglobin enthalten. Der Eisenkomplex (3) Hydroxylpolymaltosat besitzt nicht die prooxidierenden Eigenschaften, die den Eisensalzen eigen sind (2).

Zusammensetzung

Eisen (3) hydroxid-polymaltosat + Hilfssubstanzen.

Pharmakokinetik

Die Absorption von Eisen, gemessen anhand des Hämoglobinspiegels in Erythrozyten, ist umgekehrt proportional zur genommenen Dosis (je höher die Dosis, desto geringer die Absorption). Zwischen dem Grad des Eisenmangels und der Menge an aufgenommenem Eisen besteht eine statistisch negative Korrelation (je größer der Eisenmangel, desto besser die Absorption). Das meiste Eisen wird im Zwölffingerdarm und Jejunum absorbiert. Das verbleibende (nicht absorbierte) Eisen wird mit Kot ausgeschieden. Seine Exkretion mit exfolierenden Zellen des Epithels des Gastrointestinaltraktes und der Haut sowie mit Schweiß, Galle und Urin beträgt etwa 1 mg Eisen pro Tag. Bei Frauen während der Menstruation kommt es zu einem zusätzlichen Eisenverlust, der berücksichtigt werden muss.

Nach intramuskulärer Injektion von Eisen tritt schnell in den Blutkreislauf: 15% der Dosis - nach 15 Minuten, 44% der Dosis - nach 30 Minuten.

Hinweise

• Behandlung von latentem Eisenmangel;
• Behandlung von Eisenmangelanämie;
• Prävention von Eisenmangel in der Schwangerschaft;
• Bedingungen, unter denen die Behandlung mit Eisen zur oralen Anwendung unwirksam oder nicht realisierbar ist (für die Injektionsform).

Formen der Freisetzung

Sirup (manchmal fälschlicherweise Tropfen genannt).

Tabletten, die 100 mg kauen.

Lösung für die intramuskuläre Injektion (Injektionen in Ampullen zur Injektion).

Gebrauchsanweisung und Empfangsschema

Sirup und Tabletten

Das Medikament wird empfohlen, während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen werden. Kautabletten können gekaut oder ganz geschluckt werden. Die Tagesdosis kann in mehrere Aufnahmen aufgeteilt oder 1 Mal eingenommen werden.

Die Dosierung und die Dauer der Behandlung hängen vom Grad des Eisenmangels ab.

Der Sirup kann mit Obst- oder Gemüsesäften gemischt oder zu Babynahrung gegeben werden. Mit dem in der Verpackung enthaltenen Messlöffel wird der Sirup exakt dosiert.

Bei Eisenmangelanämie beträgt die Behandlungsdauer etwa 3-5 Monate. Nach der Normalisierung sollte der Hämoglobinspiegel den Wirkstoff mehrere Wochen lang weiter aufnehmen, um die Eisenspeicher im Körper aufzufüllen.

Kindern im Alter von 1 Jahr werden 2,5-5 ml (1 / 2-1 Messlöffel) Sirup pro Tag verschrieben.

Kinder im Alter von 1 bis 12 Jahren - 5-10 ml (1-2 Messlöffel) Sirup pro Tag.

Kinder über 12 Jahren, Erwachsene und Mütter, die stillen - 1-3 Tabletten Kauen oder 10-30 ml (2-6 Messlöffel) Sirup pro Tag.

Bei schwangeren Frauen werden 2-3 Kaugummis oder 20-30 ml (4-6 Messlöffel) Sirup verordnet, bis der Hämoglobinspiegel normalisiert ist. Danach sollten Sie weiterhin 1 Tablette Kauen oder 10 ml (2 Messlöffel) Sirup pro Tag mindestens bis zum Ende der Schwangerschaft nehmen, um die Eisenspeicher im Körper aufzufüllen.

Bei latentem Eisenmangel beträgt die Behandlungsdauer etwa 1-2 Monate.

Kinder im Alter von 1 bis 12 Jahren - 2,5-5 ml (1 / 2-1 Messlöffel) Sirup pro Tag.

Kinder über 12 Jahre, Erwachsene und Mütter, die stillen - 1 Tablette Kauen oder 5-10 ml (1-2 Messlöffel) Sirup pro Tag.

Schwangere Frauen erhalten 1 Tablette Kauen oder 5-10 ml (1-2 Messlöffel) Sirup pro Tag.

Ampullen

Das Medikament in Form einer Lösung kann nur intramuskulär verabreicht werden. Die intravenöse Verabreichung der Droge ist nicht erlaubt!

Vor der Einführung der ersten therapeutischen Dosis sollte jeder Patient eine Testdosis von 1 / 4-1 / 2 Ampullen (25-50 mg Eisen) für einen Erwachsenen und eine 1/2 Tagesdosis für Kinder erhalten.Wenn keine Nebenwirkungen innerhalb von 15 Minuten nach der Verabreichung auftreten, wird der Rest der anfänglichen Tagesdosis verabreicht.

Die Dosen des Medikaments Ferrum Lek werden individuell nach dem Gesamteisenmangel nach folgender Formel berechnet:

Gesamteisenmangel (mg) = Körpergewicht (kg) × (berechnetes Hb (g / l) - nachgewiesenes Hb (g / l)) × 0,24 + abgelagertes Eisen (mg).

Mit einem Körpergewicht von bis zu 35 kg: eine berechnete Menge von Hb = 130 g / l, abgelagertem Eisen = 15 mg / kg Körpergewicht.

Bei einem Körpergewicht von mehr als 35 kg: das berechnete Niveau von Hb = 150 g / l, abgelagertes Eisen = 500 mg.

Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (Eisengehalt in Hb = 0,34%, Gesamtblutvolumen = 7% des Körpergewichts, Faktor 1000 - Übertragung von g auf mg).

Berechnung der Gesamtdosis für Eisenkompensation aufgrund von Blutverlust

Bei einer bekannten Menge an verlorenem Blut führt die Einführung von 200 mg Eisen (2 Ampullen) zu einer Erhöhung des Hämoglobins entsprechend 1 Bluteinheit (400 ml mit einem Hämoglobingehalt von 150 g / l).

Die Menge an Eisen, die zurückgezahlt werden muss (mg) = die Anzahl der verlorenen Bluteinheiten x 200 oder die erforderliche Anzahl an Ampullen = die Anzahl der verlorenen Bluteinheiten x 2.

Bei einem bekannten Endgehalt an Hämoglobin wird die obige Formel verwendet, vorausgesetzt, dass das abgelagerte Eisen nicht nachgefüllt werden muss.

Die Menge an zu erstattendem Eisen (mg) = Körpergewicht (kg) × (berechnet Hb (g / l) - nachgewiesenes Hb (g / l)) x 0,24

Herkömmliche Dosen von Ferrum Lek

Erwachsenen und älteren Patienten werden 100-200 mg (1-2 Ampullen) je nach Hämoglobinspiegel verschrieben; Kinder - 3 mg / kg pro Tag (0,06 ml / kg Körpergewicht pro Tag).

Die maximale tägliche Einnahme für Erwachsene beträgt 200 mg (2 Ampullen); für Kinder - 7 mg / kg pro Tag (0,14 ml / kg Körpergewicht pro Tag).

Regeln der Arzneimittelverabreichung

Das Medikament wird intramuskulär abwechselnd in das rechte und linke Gesäß injiziert.

Um Schmerzen zu lindern und das Einfärben der Haut zu vermeiden, sollten folgende Regeln beachtet werden:

Das Medikament sollte mit einer 5-6 cm langen Nadel in den oberen äußeren Quadranten des Gesäßes injiziert werden;

vor der Injektion nach der Desinfektion der Haut sollte das subkutane Gewebe um 2 cm nach unten bewegt werden, um ein nachfolgendes Ausfließen des Präparats zu verhindern;

Nach der Verabreichung des Arzneimittels sollte das subkutane Gewebe freigesetzt werden und die Injektionsstelle sollte in dieser Position für 1 Minute gedrückt und gehalten werden.

Vor der Anwendung der Lösung für die / m Injektionen der Ampulle sollte sorgfältig untersucht werden. Verwenden Sie nur Ampullen mit einer homogenen Lösung ohne Sediment. Eine Lösung für intravenöse Injektionen sollte unmittelbar nach dem Öffnen der Ampulle verwendet werden.

Nebenwirkung

• Gefühl der Schwere;
• Gefühl von Überlauf und Druck in der Magengegend;
• Übelkeit;
• Verstopfung;
• Durchfall;
• Es wird eine Färbung des Stuhls in dunkler Farbe (schwarzer Stuhl) festgestellt, die durch Ausscheidung von ungesüßtem Eisen verursacht wird und keine klinische Bedeutung hat.

Kontraindikationen

• überschüssiges Eisen im Körper (z. B. Hämochromatose);
• Beeinträchtigung der Eisenverwertung (z. B. Anämie durch Bleivergiftung, sideroaklastische Anämie);
• Anämie, die nicht mit Eisenmangel verbunden ist (z. B. hämolytische Anämie, megaloblastische Anämie, die durch einen Mangel an Cyanocobalamin verursacht wird);
• Osler-Randu-Weber-Syndrom;
• Infektionskrankheiten der Nieren im akuten Stadium;
• unkontrollierter Hyperparathyreoidismus;
• dekompensierte Leberzirrhose;
• ansteckende Hepatitis;
• 1 Schwangerschaftstrimester;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

In kontrollierten Studien, als das Medikament im 2. und 3. Trimenon der Schwangerschaft angewendet wurde, gab es keine negativen Auswirkungen auf die Mutter oder den Fötus. Es gab keinen nachteiligen Effekt auf den Fötus, wenn das Medikament im ersten Trimester der Schwangerschaft verwendet wurde.

Verwenden Sie bei Kindern

Mögliche Verwendung gemäß den Indikationen und in Dosen, die das Alter des Patienten berücksichtigen. Kinder unter 12 Jahren, im Zusammenhang mit der Notwendigkeit, das Medikament in niedrigen Dosen, vorzugsweise in Form eines Sirups verschreiben.

spezielle Anweisungen

Kauen und Sirup von Tabletten verursachen keine Zahnschmelzfärbung.

Das Medikament in der injizierbaren Form sollte nur in einem Krankenhaus verwendet werden.

Bei der Ernennung von Ferrum Lek Patienten mit Diabetes sollte berücksichtigen, dass 1 Tablette Kauen und 1 ml Sirup 0,04 XE enthält.

Bei Anämie, die durch eine infektiöse oder bösartige Erkrankung verursacht wird, reichert sich Eisen im retikuloendothelialen System an, aus dem es erst nach der Heilung der Grunderkrankung mobilisiert und genutzt wird.

Das Medikament beeinflusst nicht die Ergebnisse von Tests auf okkultes Blut im Stuhl (selektiv für Hämoglobin).

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Beeinflusst nicht die Konzentrationsfähigkeit.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Ferrum Lek zur intramuskulären Injektion sollte nicht gleichzeitig mit Eisenpräparaten zur oralen Verabreichung angewendet werden.

Die gleichzeitige Anwendung der Zubereitung von Ferrum Lek mit ACE-Hemmern kann eine Zunahme der systemischen Wirkungen von parenteralen Eisenpräparaten bewirken.

Analoga der Droge Ferrum Lek

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Eisenpolymaltose;
• Maltofer;
• Fenyuls-Komplex;
• Ferri.

Analoga für die pharmakologische Gruppe (Mittel zur Behandlung von Eisenmangel):

• Aktiferrin compositum;
• Aloe Sirup mit Eisen;
• Biovital-Elixier;
• Biofer;
• Venofer;
• Vitrum Superstress;
• Vitrum Cirkus;
• Hemofer;
• Gino Tardiferon;
• Likferr 100;
• Maltofer;
• Maltofer Foul;
• Multi Tabs aktiv;
• Pikovit-Komplex;
• Sorbifer Durules;
• Spezielle Merz Süßigkeiten;
• Stress Formel mit Eisen;
• Supradin Kinder Junior;
• Tardiferon;
• Totem;
• Ferlatum;
• Ferretab Comp .;
• Ferrinat;
• Ferrofolgamma;
• Ferrograduum;
• Ferronal;
• Ferrum Lek;
• Heferol;
• Enfamil mit Eisen.

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