Acyclovir - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und Formulierungen (Tabletten, Salbe, Creme, Augensalbe - Acryl, Hexal, Acos) Medikamente für orale und Herpes genitalis bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Acyclovir. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Acyclovir in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Acyclovir in Gegenwart vorhandener Strukturanaloga. Zur Behandlung von oralem und genitalem Herpes bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Marken verschiedener Aciclovir-Varianten: Acry, HEXAL, AKOS.
Acyclovir - antivirales Arzneimittel, ein synthetisches Analogon von Thymidin-Nukleosid, das eine hochselektive Wirkung auf Herpes-Viren hat. Innerhalb virusinfizierter Zellen unter dem Einfluss von viraler Thymidinkinase treten eine Reihe von Folgereaktionen der Umwandlung von Acyclovir in Mono-, Di- und Triphosphat von Acyclovir auf. Acyclovirtriphosphat wird in eine Kette von viraler DNA inseriert und blockiert seine Synthese durch kompetitive Hemmung der viralen DNA-Polymerase.
Spezifität und sehr hohe Selektivität der Wirkung sind auch auf ihre vorherrschende Akkumulation in Zellen zurückzuführen, die von dem Herpes-Virus betroffen sind. Hochwirksam gegen Herpes Simplex Virus Typ 1 und Typ 2; ein Virus, das Varizellen und Herpes zoster (Varicella zoster) verursacht; des Epstein-Barr-Virus (die Virustypen sind in der Reihenfolge der zunehmenden minimalen Hemmkonzentration von Acyclovir aufgeführt). Mäßig aktiv gegen Cytomegalovirus.
Mit Herpes, verhindert die Bildung neuer Elemente des Hautausschlags, reduziert die Wahrscheinlichkeit der kutanen Ausbreitung und viszeralen Komplikationen, beschleunigt die Bildung von Krusten, reduziert Schmerzen in der akuten Phase von Herpes zoster.
Pharmakokinetik
Nach oraler Verabreichung beträgt die Bioverfügbarkeit 15-30%, und es werden dosisabhängige Konzentrationen erzeugt, die ausreichen, um Viruserkrankungen wirksam zu behandeln. Nahrung hat keinen signifikanten Einfluss auf die Absorption von Aciclovir. Aciclovir dringt gut in viele Organe, Gewebe und Körperflüssigkeiten ein. Aciclovir dringt durch Blut-Hirn- und Plazentaschranke, sammelt sich in der Muttermilch an. Ungefähr 84% werden von den Nieren in unveränderter Form, 14% - in Form eines Metaboliten ausgeschieden. Weniger als 2% Aciclovir werden über den Darm aus dem Körper ausgeschieden.
Hinweise
- Behandlung von Infektionen der Haut und der Schleimhäute durch Viren Herpes simplex 1 und 2 Arten (genitale und orale Herpes), sowohl primäre als auch sekundäre, einschließlich Herpes genitalis;
- Prävention von Exazerbationen von wiederkehrenden Infektionen, verursacht durch Herpes simplex 1 und 2, bei Patienten mit normalem Immunstatus;
- Prävention von primären und wiederkehrenden Infektionen durch Herpes Simplex Viren 1 und 2, bei Patienten mit Immunschwäche;
- in der komplexen Therapie von Patienten mit schwerer Immunschwäche: mit HIV-Infektion (Stadium AIDS, frühe klinische Manifestationen und ein entwickeltes klinisches Bild) und bei Patienten, die Knochenmarktransplantation unterzogen;
- Behandlung von primären und wiederkehrenden Infektionen durch das Varicella-Zoster-Virus (Windpocken, Herpes zoster, Herpes zoster).
Formen der Freisetzung
Tabletten 200 mg.
Salbe zur äußerlichen Anwendung 5%.
Creme für den externen Gebrauch 5%.
Augensalbe 3%.
Lyophilisat zur Herstellung einer Infusionslösung (in Injektionen).
Gebrauchsanweisung und Dosierung
Acyclovir wird während oder unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit einer ausreichenden Menge Wasser abgewaschen. Das Dosierungsschema wird individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der Erkrankung.
Behandlung von Infektionen der Haut und Schleimhäute durch Herpes simplex 1 und 2 Typen
Erwachsene
Acyclovir wird 200 mg 5-mal täglich für 5 Tage mit einem 4-Stunden-Intervall während des Tages und mit einem 8-Stunden-Intervall in der Nacht verschrieben. Bei schwereren Krankheitsfällen kann der Behandlungsverlauf bis zu 10 Tagen auf ärztliche Verordnung verlängert werden. Im Rahmen einer komplexen Therapie bei schwerer Immunschwäche inkl. mit einem entwickelten klinischen Bild der HIV-Infektion, einschließlich frühe klinische Manifestationen der HIV-Infektion und das Stadium von AIDS; nach einer Knochenmarktransplantation oder bei einer Verletzung der Resorption aus dem Darm werden 400 mg 5-mal täglich verschrieben.
Die Behandlung sollte so bald wie möglich nach dem Beginn der Infektion begonnen werden; Bei einem Rückfall wird Acyclovir in der Prodromalperiode oder bei Auftreten der ersten Ausschlagsherde verschrieben.
Verhinderung des Wiederauftretens von Infektionen durch Herpes simplex 1 und 2 bei Patienten mit normalem Immunstatus
Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg 4-mal täglich (alle 6 Stunden) oder 400 mg 2-mal täglich (alle 12 Stunden). In einigen Fällen sind niedrigere Dosen wirksam - 200 mg 3-mal täglich (alle 8 Stunden) oder 2-mal täglich (alle 12 Stunden).
Vorbeugung von Infektionen durch Herpes simplex 1 und 2 bei Patienten mit Immunschwäche.
Die empfohlene Dosis beträgt 200 mg 4-mal täglich (alle 6 Stunden). Bei schwerer Immunschwäche (zum Beispiel nach Knochenmarktransplantation) oder wenn die Resorption aus dem Darm verletzt wird, wird die Dosis 5 mal täglich auf 400 mg erhöht. Die Dauer des präventiven Therapieverlaufs richtet sich nach der Dauer der Infektionsrisikoperiode.
Behandlung von Infektionen, die durch das Virus Varicella zoster (Windpocken) verursacht werden
Erwachsene
Vergeben Sie 800 mg 5-mal täglich alle 4 Stunden am Nachmittag und mit einem 8-Stunden-Intervall über Nacht. Dauer der Behandlung 7-10 Tage.
Kinder
Zuweisen von 20 mg / kg 4-mal täglich für 5 Tage (die maximale Einzeldosis von 800 mg), Kinder von 3 bis 6 Jahren: 400 mg 4-mal täglich, über 6 Jahre: 800 mg 4-mal täglich innerhalb von 5 Tagen.
Die Behandlung sollte begonnen werden, wenn die ersten Anzeichen oder Symptome von Windpocken auftreten.
Behandlung von Infektionen, die durch das Herpes-Zoster-Virus (Gürtelrose) verursacht werden
Erwachsene
Vergeben Sie 800 mg 4-mal täglich alle 6 Stunden für 5 Tage. Kinder im Alter von 3 Jahren werden das Medikament in der gleichen Dosis wie Erwachsene verordnet.
Behandlung und Vorbeugung von Infektionen durch Herpessimplex 1 und 2, Kinder im Kindesalter mit Immunschwäche und normalem Immunstatus.
Kinder von 3 Jahren bis 6 Jahren - 400 mg; über 6 Jahre - 800 mg 4 mal am Tag. Eine genauere Dosis wird aus der Berechnung von 20 mg / kg Körpergewicht bestimmt, jedoch nicht mehr als 800 mg. Der Behandlungsverlauf beträgt 5 Tage. Daten zur Verhinderung des Wiederauftretens von Infektionen, die durch das Herpes-simplex-Virus verursacht werden, und die Behandlung von Herpes zoster bei Kindern mit normalen Immunitätsparametern fehlen.
Für die Behandlung Kinder Über 3 Jahre werden 800 mg Acyclovir 4-mal täglich alle 6 Stunden verschrieben (wie bei der Behandlung von Erwachsenen mit Immunschwäche).
Bei älteren Menschen gibt es eine Abnahme der Clearance von Acyclovir im Körper parallel zu einer Abnahme der Clearance von Kreatinin. Die Einnahme großer Mengen des Medikaments im Inneren sollte eine ausreichende Menge an Flüssigkeit erhalten. Im Falle einer Niereninsuffizienz ist es notwendig, das Problem der Verringerung der Dosis des Arzneimittels zu lösen.
Nebenwirkung
- Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
- Bauchschmerzen;
- leichter Anstieg von Harnstoff und Kreatinin;
- Lakopenie, Erythropenie, Anämie, Thrombozytopenie;
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Agitation, Verwirrung, Schläfrigkeit;
- Tremor;
- Halluzinationen;
- Krämpfe;
- Dyspnoe;
- anaphylaktische Reaktionen;
- Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria;
- ermüden;
- Fieber;
- Myalgie.
Kontraindikationen
- Stillzeit;
- Kinder unter 3 Jahren (für diese Darreichungsform).
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Aciclovir dringt in die Plazentaschranke ein und reichert sich in der Muttermilch an. Die Verwendung des Medikaments während der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potentielle Risiko für den Fötus übersteigt. Wenn Sie Aciclovir während der Stillzeit einnehmen müssen, ist eine Unterbrechung des Stillens erforderlich.
spezielle Anweisungen
Aciclovir wird streng nach ärztlicher Verordnung angewendet, um Komplikationen bei Erwachsenen und Kindern über 3 Jahren zu vermeiden.
Dauer Aciclovir oder die Nachbehandlung von Patienten mit verminderter Immunität kann zum Auftreten von Virusstämmen führen, die für seine Wirkung unempfindlich sind. Die Mehrheit der nachgewiesenen Virusstämme, die gegenüber Acyclovir unempfindlich sind, zeigen einen relativen Mangel an viraler Thymidinkinase; Stämme mit veränderter Thymidinkinase oder mit veränderter DNA-Polymerase wurden isoliert. In vitro kann die Wirkung von Aciclovir auf isolierte Stämme des Herpes-simplex-Virus das Auftreten weniger empfindlicher Stämme verursachen.
Mit Vorsicht wird das Medikament Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, ältere Patienten aufgrund einer Erhöhung der Halbwertszeit von Acyclovir verschrieben.
Bei der Verwendung des Arzneimittels ist es notwendig, die Zufuhr einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit sicherzustellen.
Bei der Einnahme des Medikaments sollte die Funktion der Nieren (die Konzentration von Blutharnstoff und Blutplasmakreatinin) überwacht werden. Aciclovir verhindert nicht die Übertragung von sexuell übertragbaren Herpes, daher sollte die Behandlungsdauer auch ohne klinische Manifestationen von Geschlechtsverkehr absehen. Es ist notwendig, Patienten über die Möglichkeit der Übertragung des Virus von Herpes genitalis in der Periode von Hautausschlägen sowie Fälle von asymptomatischem Virus zu informieren.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten
Keine Daten. Es ist jedoch zu beachten, dass sich während der Behandlung mit Acyclovir Schwindel entwickeln kann. Daher ist beim Führen von Fahrzeugen und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die Verstärkung der Wirkung von Aciclovir wird bei gleichzeitiger Verabreichung von Immunstimulanzien festgestellt.
Bei gleichzeitiger Einnahme mit nephrotoxischen Arzneimitteln steigt das Risiko, eine Nierenfunktionsstörung zu entwickeln.
Analoga des Medikaments Acyclovir
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Acigerpin;
- Acyclovir Belupo;
- Acyclovir HEXAL;
- Aciclovir Sandoz;
- Acyclovir forte;
- Acyclovir-AKOS;
- Acyclovir-Acrylate;
- Acyclovir-Ferein;
- Acycostad;
- Vero-Acyclovir;
- Vivorax;
- Virolex;
- Gervirax;
- Gerpevir;
- Gerperax;
- Herpes;
- Zovirax;
- Lysavir;
- Der Medovar;
- Provirsan;
- Supperan;
- Cyclovax;
- Cyclovir;
- Cytivir.
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