Xefokam - Anweisungen für die Verwendung, Bewertungen, Analoga und Formen der Freisetzung (Tabletten 4 mg und 8 mg Rapid, Injektionen in Ampullen) zur Behandlung von Schmerzen bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung und Interaktion mit Alkohol

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Xsefokam. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Xefokama in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Xefokam in Gegenwart bestehender struktureller Analoga. Zur Behandlung von Schmerzen anderer Art bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Xsefokam nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID). Hat eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung.

Lornoxicam (der Wirkstoff des Medikaments Xefokam) hat einen komplexen Wirkungsmechanismus, der auf der Unterdrückung der Synthese von Prostaglandinen beruht, aufgrund der Hemmung der Aktivität von COX-Isoenzymen. Die Hemmung von COX führt zur Desensibilisierung von peripheren Schmerzrezeptoren und dementsprechend zur Hemmung von Entzündungen. Zusätzlich wird Lornoxicam durch die Freisetzung von freien Sauerstoffradikalen aus aktivierten Leukozyten inhibiert. Die analgetische Wirkung von Lornoxicam ist nicht mit einer Opiat-ähnlichen Wirkung auf das zentrale Nervensystem verbunden, und Lornoxicam hemmt im Gegensatz zu narkotischen Analgetika die Atmung nicht, es verursacht keine Drogenabhängigkeit.

Xefokam beeinflusst nicht die Vitalparameter: Körpertemperatur, Atemfrequenz, Herzfrequenz, Blutdruck, EKG-Parameter, Spirometrie.

Zusammensetzung

Lornoxicam + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Die absolute Bioverfügbarkeit nach intramuskulärer Injektion beträgt 97%. Die Bindung mit Plasmaproteinen beträgt 99% und ist nicht konzentrationsabhängig. Lornoxicam ist im Plasma unverändert vorhanden, ebenso wie in Form von hydroxyliertem Metaboliten, der keine pharmakologische Aktivität besitzt. Lornoxicam wird vollständig metabolisiert, etwa 1/3 der Metaboliten werden über die Nieren und 2/3 über den Metabolismus in der Leber ausgeschieden.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Der gleichzeitige Empfang mit Antazida hat keinen Einfluss auf die Pharmakokinetik von Lornoxicam. Bei älteren Patienten ist die systemische Clearance um 30-40% reduziert. Bei Patienten mit eingeschränkter Leber- oder Nierenfunktion ändert sich die Pharmakokinetik von Lornoxicam nicht signifikant.

Hinweise

• Kurzzeitbehandlung des Schmerzsyndroms bei Trauma und nach chirurgischen Eingriffen;
• Algodismenorea;
• Ischias;
• symptomatische Therapie von rheumatoider Arthritis und Osteoarthritis.

Formen der Freisetzung

Tabletten mit einer Beschichtung von 4 mg und 8 mg (Xefokam Rapid) beschichtet.

Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung für die intravenöse und intramuskuläre Injektion (Injektionen in Ampullen für Injektionszwecke).

Es gibt keine anderen Formen der Droge, sei es Cremesalbe oder Gel.

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Pillen

Tabletten Droge Xefokam innen genommen, mit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit gewaschen.

Eine spezielle Dosisauswahl für ältere Patienten ist nicht erforderlich, wenn keine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion vorliegt; Bei Nieren- oder Leberinsuffizienz sollte die tägliche Dosis des Arzneimittels reduziert werden.

Bei allen Patienten sollte das Dosierungsschema auf einer individuellen Reaktion auf die Behandlung basieren.

Xefokam Rapid sollte in einer Dosis von 8 mg, die maximale Tagesdosis - 16 mg gegeben werden.

Ampullen

Das Medikament wird parenteral verwendet.

Bei postoperativen Schmerzen wird das Arzneimittel intramuskulär oder intravenös mit einem akuten Lumbalo- / Isalgieanfall intramuskulär verabreicht.

Die Anfangsdosis kann 8 mg oder 16 mg betragen. Bei einer unzureichenden analgetischen Wirkung des Medikaments in einer Dosis von 8 mg, können Sie auch die gleiche Dosis hinzufügen.

Erhaltungstherapie: 8 mg zweimal täglich.

Die maximale Tagesdosis beträgt 16 mg.

Das Medikament sollte mit der geringstmöglichen kurzen Dosis bei der niedrigsten wirksamen Dosis angewendet werden.

Die Injektionslösung wird unmittelbar vor der Verwendung hergestellt, indem der Inhalt einer Ampulle (8 mg Xefokam-Pulver) mit Wasser zur Injektion (2 ml) gelöst wird. Nachdem die Lösung hergestellt ist, wird die Nadel ersetzt.

In / m Injektionen machen eine lange Nadel.

Die so hergestellte Lösung wird iv oder I / m verabreicht. Die Dauer der intravenösen Verabreichung der Lösung sollte mindestens 15 Sekunden, v / m - nicht weniger als 5 Sekunden betragen.

Nebenwirkung

• Pharyngitis;
• Anämie, Thrombozytopenie, Leukopenie;
• erhöhte Blutungszeit;
• hämorrhagischer Ausschlag;
• Überempfindlichkeit;
• Anorexie;
• Veränderung des Körpergewichts;
• Schlaflosigkeit;
• Depression;
• Verwirrung des Bewusstseins;
• Nervosität;
• Erregung;
• leichte und vorübergehende Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Schläfrigkeit;
• Parästhesie;
• eine Geschmacksstörung;
• Verzerrung der Geschmackswahrnehmung;
• Tremor;
• Migräne;
• Bindehautentzündung;
• Sehbehinderung;
• Schwindel;
• Lärm in den Ohren;
• Kardiopalmus;
• Tachykardie;
• Ödem;
• Herzfehler;
• Gezeiten;
• Ödem;
• arterieller Hypertonie;
• Blutung;
• Hämatome;
• Rhinitis;
• Dyspnoe;
• Husten;
• Bronchospasmus;
• Bauchschmerzen;
• Durchfall;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Dyspepsie;
• Verstopfung;
• Blähung;
• Aufstoßen;
• trockener Mund;
• Gastritis;
• Magengeschwür;
• Schmerzen in der Oberbauchgegend;
• Zwölffingerdarmgeschwür;
• Ulzeration der Mundhöhle;
• Dysphagie;
• Ösophagitis;
• Stomatitis;
• Teerhocker;
• blutiges Erbrechen;
• Rückfluß;
• aphthous Stomatitis;
• Glossitis;
• Magengeschwür mit Perforation;
• Hautausschlag;
• Juckreiz;
• Hyperhidrose;
• erythematöser Hautausschlag;
• Nesselsucht;
• Alopezie;
• Dermatitis;
• hämorrhagischer Ausschlag;
• Stevens-Johnson-Syndrom;
• toxische epidermale Nekrolyse;
• Schmerz in den Knochen;
• Muskelkrämpfe;
• Myalgie;
• Verletzung des Wasserlassens;
• Hyperämie, Druckempfindlichkeit an der Injektionsstelle.

Kontraindikationen

• vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Nasenpolyposis oder Nasennebenhöhlen und Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich in der Anamnese);
• Thrombozytopenie;
• hämorrhagische Diathese oder Blutungsstörungen sowie nach Operationen mit Blutungsrisiko oder unvollständiger Hämostase;
• Zeitraum nach aortokoronarem Shunting;
• erosive und ulzerative Veränderungen in der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut, aktive gastrointestinale Blutung; zerebrovaskuläre oder andere Blutungen;
• rezidivierendes Ulcus ventriculi oder wiederholte Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt;
• Daten zu früheren Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt im Zusammenhang mit der Einnahme von NSAIDs;
• entzündliche Darmerkrankung (Crohn-Krankheit, NJC) in der Phase der Exazerbation;
• Herzversagen im Stadium der Dekompensation;
• Leberinsuffizienz oder aktive Lebererkrankung;
• schweres Nierenversagen (Serum-Kreatinin-Gehalt über 300 μmol / L), progressive Nierenerkrankung, bestätigte Hyperkaliämie, Hypovolämie oder Dehydratation;
• Schwangerschaft;
• die Zeit des Stillens;
• Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (aufgrund des Mangels an klinischen Daten über die Verwendung des Medikaments in dieser Altersgruppe);
• Überempfindlichkeit / Allergie gegen Arzneimittelkomponenten.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Xefokam ist in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Die Verwendung des Medikaments kann die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen.

spezielle Anweisungen

Das Risiko einer ulzerogenen Wirkung des Arzneimittels kann durch gleichzeitige Verabreichung von Protonenpumpenhemmern und synthetischen Analoga von Prostaglandinen verringert werden. Bei Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt sollte das Arzneimittel sofort abgesetzt und geeignete Notfallmaßnahmen ergriffen werden. Besonders ist nötig es den Zustand jener Patientinnen mit der Magendarmpathologie zu beobachten, die zum ersten Mal die Kur mit Xefokam bekommen.

Wie andere Oxicame hemmt das Medikament Xefokam die Aggregation von Blutplättchen, so dass es möglich ist, die Blutungszeit zu verlängern. Bei der Anwendung des Arzneimittels ist es notwendig, den Zustand von Patienten streng zu überwachen, die ein völlig normales Funktionieren des Blutgerinnungssystems benötigen (zum Beispiel Patienten, die sich einer Operation unterziehen), die Störungen des Blutgerinnungssystems haben oder drogenniedrige Koagulation erhalten ( einschließlich Heparin in niedrigen Dosen), um rechtzeitig Anzeichen einer Blutung zu erkennen.

Bei Anzeichen von Leberschäden (juckende Haut, Ikterus der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verdunkelung des Urins, erhöhte Lebertransaminasen), die Einnahme des Medikaments beenden und einen Arzt aufsuchen.

Verwenden Sie das Medikament nicht gleichzeitig mit anderen nicht-steroidalen Antiphlogistika (NSAIDs).

Das Medikament ist in der Lage, die Eigenschaften von Thrombozyten zu verändern, ersetzt jedoch nicht die präventive Wirkung von Acetylsalicylsäure bei kardiovaskulären Erkrankungen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die durch hohen Blutverlust oder starke Dehydratation verursacht werden, Xefokam, als Hemmer der Synthese von Prostaglandinen, können nur nach Beseitigung der Hypovolämie und der damit verbundenen Gefahr der Verringerung der Nierenperfusion verschrieben werden.

Xephoxam (wie auch andere NSAIDs) kann eine Erhöhung der Konzentration von Harnstoff und Kreatinin im Blut sowie Wassereinlagerungen, Natrium, periphere Ödeme, arterielle Hypertonie und andere frühe Anzeichen von Nephropathie verursachen. Die Langzeitbehandlung solcher Patienten mit dem Präparat Xefokam kann zu den folgenden Folgen bringen: die Glomerulonephritis, papillary Nekrose und das nephrotische Syndrom mit Übergang zum akuten Nierenversagen.

Bei älteren Patienten sowie bei Patienten mit Bluthochdruck und / oder Fettleibigkeit ist es notwendig, den Blutdruck zu überwachen.

Es ist besonders wichtig, die Nierenfunktion bei älteren Patienten sowie bei Patienten, die Diuretika gleichzeitig erhalten, zu überwachen; gleichzeitig Medikamente erhalten, die Nierenschäden verursachen können.

Bei längerem Gebrauch des Medikaments sollte Xefokam regelmäßig die hämatologischen Parameter sowie die Nieren- und Leberfunktion überwachen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Patienten, die das Medikament erhalten, sollten auf bestimmte Arten von Maßnahmen verzichten, die erhöhte Aufmerksamkeit, schnelle geistige und motorische Reaktionen, Alkoholkonsum erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung des Medikaments Xefokam mit Cimetidin erhöht sich die Konzentration von Lornoxicam im Plasma. Interaktion mit Ranitidin und Antazida wurde nicht offenbart.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Xsefokam mit Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmern können die Blutungszeit und ein erhöhtes Blutungsrisiko erhöht sein (MHO-Kontrolle ist erforderlich).

Die gleichzeitige Anwendung mit fenprokumonom reduziert seine Wirksamkeit.

Bei gleichzeitiger Anwendung von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) und Heparin in Kombination mit einer Spinal- / Epiduralanästhesie erhöht sich das Risiko für spinale oder epidurale Hämatome.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Xefokam nimmt die blutdrucksenkende Wirkung von Beta-Adrenoblockern und ACE-Hemmern ab.

Xefokam reduziert die harntreibende Wirkung und die blutdrucksenkende Wirkung von Diuretika.

Xefokam reduziert die renale Clearance von Digoxin.

Bei der gleichzeitigen Anwendung mit den Antibiotika der Gruppe chinolona erhöht sich das Risiko der Entwicklung des Krampfesyndroms.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs oder Glukokortikosteroiden (GCS) erhöht sich das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Xefokam erhöht die Konzentration von Methotrexat im Serum.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (z. B. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin) steigt das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Xefokam erhöht die Nephrotoxizität von Cyclosporin.

Xefokam kann die hypoglykämische Wirkung von Sulfonylharnstoffderivaten verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Xephocam mit Corticotropin, Kaliumpräparaten, Alkohol erhöht sich das Risiko von GIT-Nebenwirkungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Xephocam mit Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure erhöht sich das Blutungsrisiko.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Tacrolimus erhöht sich das Risiko einer Nephrotoxizität.

Analoga des Medikaments Xefokam

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Xsefokam Schnell.

Analoge für die pharmakologische Gruppe (Oksikamy):

• Aktameloks;
• Amelotex;
• Arthrosan;
• Biene-ksikam;
• Vero Piroxicam;
• Kalpyrene;
• Lem;
• Matarin plus;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Meloks;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloflam;
• Meloflex;
• Mesipol;
• Mixol Aud;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movasin;
• Movix;
• Pirokam;
• Piroxicam;
• Piroximeter;
• Revmadore;
• Remoxicam;
• Sanik;
• Der Texman;
• Tenikam;
• Tenoktil;
• Tilcotyl;
• Tobitil;
• Feldoral;
• Velden;
• Final;
• Forte Chondroxid;
• Hotemin;
• Exen Sanovel.

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