Buserelin - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Bewertungen und Freisetzungsformen (Nasenspray Depo, Injektionen in Ampullen für die Injektion Long FS 3,75 mg) eines Medikaments zur Behandlung von Endometriose und Unfruchtbarkeit bei Frauen, auch während der Schwangerschaft. Zusammensetzung und Alkohol
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Buserelin. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Buserelin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Buserelin in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden für die Behandlung von Endometriose, Myome und Unfruchtbarkeit bei Frauen, einschließlich während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.
Buserelin - synthetisches Analogon von natürlichem GnRH. Competitiv bindet an die Rezeptoren der Hypophysenvorderlappenzellen, was zu einem kurzfristigen Anstieg der Sexualhormone im Blutplasma führt.
Die Verwendung des Medikaments in therapeutischen Dosen führt (im Durchschnitt 12-14 Tage) zu einer vollständigen Blockade der Gonadotropin-Funktion der Hypophyse, wodurch die Freisetzung von LH und FSH gehemmt wird. Dadurch wird die Synthese von Sexualhormonen in den Eierstöcken unterdrückt und die Konzentration von Estradiol (E2) im Blutplasma auf postmenopausale Werte reduziert.
Zusammensetzung
Buserelina Acetat + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Nach der subkutanen Verabreichung wird Buserelinum vollständig aus dem Verdauungstrakt resorbiert, das Plasma wird 1 Stunde nach der Verabreichung beobachtet. Kumuliert in der Leber, den Nieren sowie im Hypophysenvorderlappen. Es wird durch Gewebepeptidasen metabolisiert. Es wird in unveränderter Form und in Form von Metaboliten im Urin und in der Galle ausgeschieden.
Bei intranasaler Anwendung wird das Medikament vollständig durch die Nasenschleimhaut absorbiert. In kleinen Mengen in die Muttermilch ausgeschieden.
Hinweise
Die hormonabhängige Pathologie des Fortpflanzungssystems, verursacht durch absoluten oder relativen Hyperöstrogenismus:
- Endometriose (prä- und postoperative Phasen);
- uterines Myom;
- hyperplastische Prozesse des Endometriums;
- Behandlung von Unfruchtbarkeit (bei der Durchführung des Programms der In-vitro-Fertilisation);
- hormonabhängiger Prostatakrebs;
- Brustkrebs.
Formen der Freisetzung
Spray nasal dosiert (Buserelin Depot).
Lyophilisat zur Herstellung einer Suspension zur verzögerten Freisetzung zur intramuskulären und subkutanen Injektion 3,75 mg (Injektionen in Ampullen für Injektionszwecke) (Buserelin Long FS).
Gebrauchsanweisung und Empfangsschema
Nasenspray sprühen
Bei der Behandlung von Endometriose, Uterusmyomen, endometrialen hyperplastischen Prozessen wird das Arzneimittel nach Reinigung in einer Dosis von 900 μg pro Tag in die Nasenwege injiziert. Eine Einzeldosis des Arzneimittels mit einer Volldruckpumpe beträgt 150 mcg. Die tägliche Dosis des Medikaments wird in gleichen Teilen für eine Injektion in jedem Nasenloch 3 mal am Tag in regelmäßigen Abständen (6-8 Stunden) am Morgen, Nachmittag und Abend verabreicht. Die Behandlung mit Buselelin sollte am ersten oder zweiten Tag des Menstruationszyklus begonnen und während des gesamten Behandlungsverlaufs kontinuierlich angewendet werden. Der Behandlungsverlauf beträgt 4-6 Monate.
Bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit durch In-vitro-Fertilisation wird das Arzneimittel in regelmäßigen Abständen 3-4 Injektionen (150 ug) in jedes Nasenloch intranasal injiziert. Die tägliche Dosis von 900-1200 Mcg. Buserelin wird zu Beginn des Follikels (am 2. Tag des Menstruationszyklus) oder in der Mitte der Lutealphase (21-24 Tage) des der Stimulation vorangehenden Menstruationszyklus verordnet. Nach 14-17 Tagen mit einer Abnahme von Estradiol im Serum von Patienten nicht weniger als 50% des Ausgangsspiegels, Fehlen von Zysten in den Eierstöcken, Dicke des Endometriums nicht mehr als 5 mm, Stimulation der Superovulation durch Gonadotropin Hormone unter Ultraschallüberwachung und Kontrolle der Estradiolspiegel im Serum beginnt. Falls erforderlich, kann die Dosisanpassung von Buserelin durchgeführt werden.
Ampullen Buserelin Depot
Mit hormonabhängigem Prostatakrebs - 3,75 mg intramuskulär alle 4 Wochen.
Bei der Behandlung von Endometriose sind endometriale hyperplastische Prozesse 3,75 mg IM einmal alle 4 Wochen. Die Behandlung sollte in den ersten fünf Tagen des Menstruationszyklus beginnen. Behandlungsdauer beträgt 4-6 Monate.
Bei der Behandlung von Uterusmyomen - 3,75 mg IM einmal alle 4 Wochen. Die Behandlung sollte in den ersten fünf Tagen des Menstruationszyklus beginnen. Dauer der Behandlung - vor der Operation 3 Monate, in den restlichen Fällen - 6 Monate.
Bei der Behandlung von Unfruchtbarkeit durch In-vitro-Fertilisation, 3,75 mg IM einmal zu Beginn des Follikulären (am 2. Tag des Menstruationszyklus) oder in der Mitte der Lutealphase (21-24 Tage) des Menstruationszyklus vor der Stimulation . Nach Blockade der Hypophysenfunktion, bestätigt durch eine Verringerung des Serumspiegels von Östrogen im Blutserum, nicht weniger als 50% des Ausgangswerts (normalerweise 12-15 Tage nach Buserelin Depot Injektion bestimmt), in Abwesenheit von Zysten in der Eierstöcke (nach Ultraschall), die Dicke des Endometriums ist nicht mehr als 5 mm, Stimulation der Superovulation durch gonadotrope Hormone unter Ultraschallüberwachung und Kontrolle der Höhe der Östradiol im Serum beginnt.
Regeln für die Herstellung von Suspension und Arzneimittelverabreichung
Das Medikament wird nur intramuskulär verabreicht.Die Suspension für die IM-Injektion wird mit Hilfe des aufgebrachten Lösungsmittels unmittelbar vor der Verabreichung hergestellt. Das Medikament sollte nur von speziell ausgebildetem medizinischem Personal zubereitet und verabreicht werden.
Die Durchstechflasche mit Buselinen Depot sollte strikt vertikal gehalten werden.Tippen leicht auf eine Durchstechflasche, ist es notwendig zu erreichen, dass sich alle лиофилизат auf dem Boden einer Durchstechflasche befand.
Öffnen Sie die Spritze, befestigen Sie eine Nadel mit einem rosa Pavillon (1,2 × 50 mm) an die Lösungsmittelaufnahme.
Öffnen Sie die Ampulle und wählen Sie den Inhalt der Ampulle mit dem Lösungsmittel in die Spritze, und installieren Sie die Spritze in einer Dosis von 2 ml.
Entfernen Sie die Plastikkappe aus der Durchstechflasche mit dem Lyophilisat. Desinfizieren Sie den Gummistopfen der Flasche mit einem Alkoholtupfer. Führen Sie die Nadel mit Lyophilisat durch die Mitte des Gummistopfens in die Durchstechflasche ein und führen Sie das Lösungsmittel vorsichtig in die Innenwand der Durchstechflasche ein, ohne die Kanüle mit dem Inhalt der Durchstechflasche zu berühren. Entfernen Sie die Spritze aus der Durchstechflasche.
Die Flasche muss stehen bleiben, bis das Lösungsmittel vollständig mit dem Lyophilisat gesättigt ist und die Suspension gebildet ist (für ungefähr 3-5 Minuten). Danach sollten Sie, ohne die Flasche zu drehen, das Vorhandensein von trockenem Lyophilisat an den Wänden und am Boden der Durchstechflasche überprüfen. Wenn ein trockener Rückstand des Lyophilisats gefunden wird, belassen Sie die Durchstechflasche, bis sie vollständig eingeweicht ist.
Nachdem das restliche trockene Lyophilisat nicht mehr vorhanden ist, sollte der Inhalt des Fläschchens 30 bis 60 Sekunden lang in einer kreisförmigen Bewegung sanft gerührt werden, bis sich eine einheitliche Suspension bildet. Nicht umdrehen und die Flasche schütteln, dies kann zum Verlust von Flocken führen und die Untauglichkeit der Suspension.
Es ist notwendig, die Nadel schnell durch den Gummistopfen in die Durchstechflasche einzuführen. Dann schneiden Sie die abgeschnittene Nadel und kippen die Flasche in einem Winkel von 45 Grad, langsam füllen Sie die Spritze vollständig. Drehen Sie die Flasche beim Tippen nicht um. Eine kleine Menge des Arzneimittels kann an den Wänden und am Boden der Ampulle verbleiben. Der Verbrauch der Rückstände an den Wänden und am Boden der Durchstechflasche wird berücksichtigt.
Sofort ersetzen Sie die Nadel durch einen rosa Pavillon auf einer Nadel mit einem grünen Pavillon (0,8 × 40 mm), drehen Sie die Spritze vorsichtig und entfernen Sie die Luft aus der Spritze.
Suspendierung Buselelina Depot sollte sofort nach der Vorbereitung verabreicht werden.
Mit einem Alkoholschwamm müssen Sie die Injektionsstelle desinfizieren. Führen Sie die Nadel tief in den Glutaeusmuskel ein und ziehen Sie dann den Kolben der Spritze vorsichtig nach hinten, um sicherzustellen, dass das Gefäß nicht beschädigt wird. Verabreichen Sie die Suspension intramuskulär langsam mit konstantem Druck auf den Spritzenkolben. Wenn die Nadel verstopft ist, wird sie durch eine andere Nadel mit demselben Durchmesser ersetzt.
Nebenwirkung
- Kopfschmerzen;
- Schwindel;
- Nervosität;
- ermüden;
- Schlafstörung;
- Schläfrigkeit;
- vermindertes Gedächtnis und Konzentrationsfähigkeit;
- emotionale Labilität;
- Entwicklung von Depression oder Verschlechterung ihres Verlaufs;
- Lärm in den Ohren;
- Hör- und Sehbehinderung (vage Vision);
- ein Gefühl von Druck auf den Augapfel;
- "Gezeiten" von Blut auf der Haut des Gesichts und der oberen Brust;
- vermehrtes Schwitzen;
- Trockenheit der Vagina;
- verringerte Libido;
- Schmerzen im Unterbauch;
- Entmineralisierung von Knochen;
- Menstrualnopodobnoe Blutungen (in der Regel während der ersten Wochen der Behandlung);
- Herzklopfen;
- erhöhter Blutdruck (bei Patienten mit Bluthochdruck);
- Nesselsucht;
- Juckreiz;
- Hyperämie der Haut;
- Bronchospasmus;
- anaphylaktischer und / oder anaphylaktoider Schock;
- Angioödem;
- Übelkeit, Erbrechen;
- Durchfall;
- Verstopfung;
- eine Übertretung des Appetits;
- Zunahme oder Abnahme des Körpergewichts;
- Hyperglykämie;
- Veränderungen im Lipidspektrum;
- Thrombozytopenie oder Leukopenie;
- Nasenbluten;
- Lungenembolie;
- Ödeme in den Knöcheln und Füßen;
- Schwächung oder Verstärkung des Haarwuchses am Kopf und am Körper;
- Rückenschmerzen, Gelenke;
- Reizung der Nasenschleimhaut;
- Trockenheit und Schmerzen in der Nase.
Kontraindikationen
- Schwangerschaft;
- Stillzeit;
- Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Kontraindizierte Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit.
spezielle Anweisungen
Patienten mit irgendeiner Form von Depression während der Behandlung mit Buselelin sollten unter ärztlicher Aufsicht stehen.
Die Ovulationsinduktion sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen.
In der Anfangsphase der Behandlung mit dem Medikament ist die Entwicklung von Ovarialzysten möglich.
Eine wiederholte Behandlung sollte erst nach einer gründlichen Bewertung der Beziehung zwischen dem erwarteten Nutzen und dem potenziellen Osteoporoserisiko begonnen werden.
Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, können Anzeichen von Augenreizung entwickeln.
Bei intranasaler Anwendung (Spray in der Nase) kann es zu Reizungen der Nasenschleimhaut, manchmal zu Nasenbluten kommen. Das Medikament kann bei Rhinitis verwendet werden, aber vor der Verwendung sollten die Nasengänge geklärt werden.
Die Anwendung von Busherelin in Kombination mit der chirurgischen Behandlung von Endometriose reduziert die Größe der pathologischen Herde und deren Durchblutung, entzündliche Manifestationen und verkürzt dadurch die Operationszeit. Die postoperative Therapie verbessert die Ergebnisse, reduziert die Häufigkeit von postoperativen Rezidiven und reduziert die Bildung von Verwachsungen.
Vor Beginn der Behandlung mit dem Medikament wird empfohlen, eine Schwangerschaft auszuschließen und die Einnahme von hormonellen Kontrazeptiva zu beenden. Während der ersten zwei Monate der Einnahme des Medikaments ist es jedoch notwendig, andere (nicht-hormonelle) Verhütungsmethoden anzuwenden.
Der Menstruationszyklus und die Wiederherstellung der Menstruation wird innerhalb von 1-2 Monaten nach dem Ende des Medikaments Bucerelin beobachtet. Gleichzeitig können Sie mit der Planung einer Schwangerschaft beginnen.
Im Falle von Alkohol zusammen mit dem Medikament Buserelin, konsultieren Sie Ihren Arzt.
Zur Behandlung von Prostatakrebs sollte Patienten nach einer Orchiektomie nicht verschrieben werden.Zu Beginn der Prostatakrebsbehandlung ist eine Verschlimmerung der Krankheit (gewöhnlich weniger als 10 Tage), verbunden mit einem anfänglichen vorübergehenden Anstieg der Androgenkonzentration im Blut ("Blitzphänomen"), möglich. In diesem Fall sind starke Schmerzen in den Knochen oder an der Stelle des Tumors, Verschlimmerung der Symptome (einschließlich Dysurie) möglich. Die Verstärkung von neurologischen Störungen bei Patienten mit Metastasen in der Wirbelsäule kann zu vorübergehenden Schwächezuständen und Parästhesien in den unteren Extremitäten führen. Es ist notwendig, den Patienten vor der Notwendigkeit zu warnen, die Therapie fortzusetzen, trotz der Nebenwirkungen, die im Laufe der weiteren Behandlung abnehmen oder verschwinden.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten
Während des Behandlungszeitraums muss beim Fahren von Fahrzeugen und bei der Durchführung anderer potenziell gefährlicher Aktivitäten, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern, vorsichtig vorgegangen werden.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Die gleichzeitige Anwendung von Buserelin mit anderen Arzneimitteln, die Sexualhormone enthalten (zum Beispiel bei der Induktion der Ovulation), kann zur Entstehung des Syndroms der ovariellen Überstimulation beitragen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Buserelin kann die Wirksamkeit von Hypoglykämika reduzieren.
Analoga des Medikaments Buserelin
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Buserelin FSintez;
- Depot Buserelin;
- Buserelin lange FS;
- Buserelinaacetat;
- Suprefakt;
- Suprefakt des Depots.
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